首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
疼痛科
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大腿根部疼痛稱為腹股溝區(qū)疼痛，腹股溝區(qū)疼痛主要是神經(jīng)痛，所以患者感覺到骨骼疼痛可能是在大腿較深的位置。檢查主要有以下幾點(diǎn)：
1、可進(jìn)行腹股溝區(qū)B超，明確有無神經(jīng)受壓，有無淋巴結(jié)腫大，以及腹股溝區(qū)淋巴結(jié)炎性改變、腫瘤轉(zhuǎn)移等；
2、尋求專科醫(yī)生進(jìn)行體格檢查，進(jìn)行手觸診；
3、女性患者可以進(jìn)行婦科檢查。
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"大腿根部骨頭疼痛不適，可能是股骨頭的疾病比如股骨頭壞死，也可能是髖關(guān)節(jié)結(jié)核，還有局部腫瘤比如骨囊腫等。需要及時(shí)去醫(yī)院找醫(yī)生面診，結(jié)合查體初步判斷，完善髖部的X片檢查，可以判斷有無明顯的股骨頭壞死、骨囊腫或者明顯的骨質(zhì)破壞等情況導(dǎo)致的疼痛，必要時(shí)進(jìn)一步的磁共振檢查。如果是股骨頭壞死屬于早期的，可以選擇活血化瘀的藥物，比如活血止痛膠囊治療。如果是屬于晚期的股骨頭壞死，需要考慮髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。如果骨囊腫、骨腫瘤導(dǎo)致的疼痛，局部的地方多數(shù)情況下可以行囊腫切除，然后局部的地方植骨，必要時(shí)選擇內(nèi)固定治療。如果是髖關(guān)節(jié)的結(jié)核等，需要抗結(jié)核等治療。"
陳安富│內(nèi)江市第一人民醫(yī)院
2019/03/29收聽(45894)
"在臨床上，如果病人出現(xiàn)大腿根骨頭疼，首先要明確診斷，是由于什么病癥而導(dǎo)致的，再根據(jù)具體病癥采取對(duì)癥治療。如果是病人的髖部由于受到直接外力的打擊導(dǎo)致股骨頸骨折，首先要囑咐病人髖部制動(dòng)，臥床休息。在髖部可以給予外敷活血化瘀的膏藥，同時(shí)進(jìn)行下肢牽引或穿丁字鞋，矯正下肢的內(nèi)旋、外旋發(fā)生。如果拍片有骨頸骨折后出現(xiàn)移位，保守治療無效，可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療，采用空心釘內(nèi)固定術(shù)。如果病人年齡較大，發(fā)生股骨頸頭下型骨折，可以考慮進(jìn)行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。所以在臨床上發(fā)生大腿根骨頭疼后，病人要及時(shí)就診，醫(yī)生根據(jù)具體的病情采取不同的治療方法。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/03/28收聽(57700)
大腿根部屬于髖關(guān)節(jié)，這個(gè)位置的骨頭疼痛可能是骨性關(guān)節(jié)炎，也可能是股骨頭壞死，或者是其他的骨骼疾病，比如骨囊腫、骨軟骨瘤，需要及時(shí)去骨科找醫(yī)生面診一下，醫(yī)生結(jié)合查體初步判斷。同時(shí)髖關(guān)節(jié)的位置可以完善X光片檢查，可以明確是否有明顯的退行性骨關(guān)節(jié)炎、股骨頭壞死、滑膜軟骨瘤、骨囊腫等骨骼疾病。疼痛明顯的，暫時(shí)可給予止痛藥，比如洛芬待因緩釋片止痛。完善檢查以后，根據(jù)具體的情況做相應(yīng)的處理。如果是較為嚴(yán)重的股骨頭壞死，可以選擇關(guān)節(jié)置換等手術(shù)治療。如果是早期的股骨頭壞死，可以使用活血化瘀的藥物，比如活血止痛膠囊等治療。如果是明顯的軟骨瘤、骨囊腫等疾病，也需要考慮手術(shù)治療。
2019/03/19收聽(22486)
大腿根骨頭疼，通常可能是髖關(guān)節(jié)出問題，比如髖關(guān)節(jié)的半脫位，會(huì)造成髖部、大腿根骨頭的疼痛，而髖關(guān)... 李娟紅│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 2023/07/13播放(65592)
大腿根骨頭疼，通常可能是髖關(guān)節(jié)出問題，比如髖關(guān)節(jié)的半脫位，會(huì)造成髖部、大腿根骨頭的疼痛，而髖關(guān)...
李娟紅│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2023/07/13播放(65592)
大腿根部骨頭疼痛常見于以下原因：1、發(fā)育不良：髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良時(shí)可引起大腿根部骨頭... 馮勇│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/10/10播放(59616)
大腿根部骨頭疼痛常見于以下原因：
1、發(fā)育不良：髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良時(shí)可引起大腿根部骨頭...
馮勇│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/10/10播放(59616)
若發(fā)生大腿根骨頭疼，指發(fā)生髖部骨頭的疼痛現(xiàn)象，其原因有很多種。如大腿根部由于受到直接外力或間接外力，導(dǎo)致髖部發(fā)生骨折，出現(xiàn)股骨頸骨折，會(huì)感覺大腿根部骨頭有針刺樣疼痛，同時(shí)髖關(guān)節(jié)活動(dòng)出現(xiàn)受限，在腹股溝部位壓痛陽性，足跟叩擊痛陽性，拍攝x光片，做出明確診斷。另如果髖部由于有長(zhǎng)期的慢性勞累、勞損、著涼等病史，或長(zhǎng)期應(yīng)用激素類藥物，以及長(zhǎng)期飲酒、吸煙等，導(dǎo)致出現(xiàn)股骨頭壞死，也會(huì)發(fā)生大腿根部出現(xiàn)疼痛。早期可負(fù)重行走，腹股溝部位壓痛陽性，在下肢做內(nèi)旋動(dòng)作時(shí)出現(xiàn)明顯疼痛，拍攝CT片，能夠明確看到股骨頭內(nèi)有囊性改變。
2019/05/05收聽(45472)
"大腿根、屁股下面骨頭疼，所指的是坐骨結(jié)節(jié)的位置出現(xiàn)比較明顯的疼痛感，這個(gè)地方有很多肌肉附著點(diǎn)，在進(jìn)行屈伸活動(dòng)以及劇烈運(yùn)動(dòng)的時(shí)候，就有可能會(huì)導(dǎo)致這個(gè)位置出現(xiàn)拉傷或者勞損，會(huì)形成局部炎癥病灶，在活動(dòng)的時(shí)候就會(huì)導(dǎo)致這個(gè)位置受到進(jìn)一步牽拉以及刺激，就會(huì)出現(xiàn)疼痛感加重。另外，由于局部炎性水腫以及淤血、腫脹，也會(huì)出現(xiàn)比較明顯的疼痛感。這個(gè)位置有一個(gè)坐骨結(jié)節(jié)滑囊，就是一個(gè)脂肪墊，主要起到緩沖作用，能夠有效緩沖坐骨結(jié)節(jié)以及周圍外物的刺激作用，有效起到保護(hù)作用，但是，經(jīng)常受刺激有可能會(huì)導(dǎo)致坐骨結(jié)節(jié)外面的滑囊出現(xiàn)炎性水腫，就會(huì)出現(xiàn)比較明顯的疼痛感。"
劉繼健│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/06/04收聽(81678)
"引起大腿根外側(cè)骨頭疼痛的原因很多，最常見還是下面這些情況引起的：一、如果局部受到外傷，引起骨膜損傷，局部存在有骨折，就會(huì)引起大腿根外側(cè)骨頭，出現(xiàn)疼痛癥狀的。二、如果存在髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，或者是股骨頭壞死的情況，也會(huì)引起大腿根外側(cè)骨頭，出現(xiàn)疼痛。早期需要積極的，進(jìn)行髖關(guān)節(jié)核磁共振檢查，就可以明確診斷。三、如果存在骨囊腫，或者是骨腫瘤的情況，也會(huì)引起大腿根外側(cè)骨頭，出現(xiàn)疼痛癥狀的。應(yīng)積極的進(jìn)行拍片，或者是核磁共振檢查，尤其是對(duì)于一些惡性骨腫瘤，需要積極進(jìn)行手術(shù)治療。"
程斌│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/07/25收聽(73444)
"出現(xiàn)大腿根骨頭痛的癥狀，如果排除了是因?yàn)橥鈧麑?dǎo)致的骨質(zhì)損傷或者軟組織的挫傷，可能是由于股骨頭的缺血性壞死引起的。對(duì)于股骨頭缺血性壞死的治療方法，早期患肢免負(fù)重，拄拐行走，必要的情況下臥床休息，給予口服塞來昔布、依托考昔，或者雙氯芬酸鈉腸溶片進(jìn)行疼痛癥狀的緩解。如果短期之內(nèi)疼痛的癥狀沒有任何改善，病情在進(jìn)行性的加重，出現(xiàn)了髖關(guān)節(jié)的活動(dòng)受限以及嚴(yán)重的下肢不等長(zhǎng)還有進(jìn)行性的跛行，如果具備手術(shù)指征，一定要及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院就診，完善必要的輔助檢查，可能需要進(jìn)行人工髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)，才能徹底緩解大腿根骨頭疼痛的癥狀。"
牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
2020/11/05收聽(37176)
"屁股根骨頭疼可由多種原因引起，具體如下：第一、滑膜炎，滑膜炎時(shí)是由于著涼、勞累等因素，引起髖關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)囊內(nèi)滑膜組織出現(xiàn)的無菌性炎癥，導(dǎo)致其分泌積液增多，髖部出現(xiàn)疼痛癥狀，反應(yīng)為活動(dòng)受限、跛行，需要行核磁共振進(jìn)行確診。第二、腰椎間盤突出，間盤向后側(cè)突出可以刺激神經(jīng)或神經(jīng)根，導(dǎo)致其支配區(qū)域出現(xiàn)疼痛的癥狀，需要行CT、核磁明確診斷。第三、股骨頭壞死時(shí)也可以出現(xiàn)屁股根骨頭疼痛的情況，早期患者以疼痛、跛行為主。隨著病情的發(fā)展，股骨頭塌陷后可以出現(xiàn)長(zhǎng)短腿畸形等臨床表現(xiàn)，一般需要行CT、X線、核磁共振進(jìn)行確診。"
吳濤│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2020/11/05收聽(21734)
"大腿根部指的就是大腿與髖關(guān)節(jié)、臀部連接處，這個(gè)地方如果在髖關(guān)節(jié)的前面，就是腹股溝韌帶附近的位置，如果是大腿后面，就是大腿與臀部連接處是臀紋的地方。如果在前側(cè)腹股溝附近，除了腹股溝韌帶外，深部有股骨頭、股骨頸等髖關(guān)節(jié)形成的骨骼結(jié)構(gòu)，而在后側(cè)是股二頭肌以及臀大肌、臀小肌的位置。如果這個(gè)地方有疼痛的情況，最常見的就是髖關(guān)節(jié)出現(xiàn)炎癥，也有可能是股骨頭無菌性的缺血性壞死而導(dǎo)致。"
羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/10/11收聽(40552)
"大腿中部骨頭疼痛可由多種原因引起，具體如下：1、外傷，外力直接作用，如擊打大腿中部骨頭可以導(dǎo)致骨或軟組織損傷，例如骨折的發(fā)生會(huì)引起疼痛的癥狀，一般有明確的外傷史，可以協(xié)助診斷；2、局部的病變，例如出現(xiàn)骨腫瘤時(shí)，青少年常發(fā)生的骨肉瘤就在這個(gè)膝關(guān)節(jié)以上，大腿骨的中下段，患者會(huì)出現(xiàn)大腿疼痛、活動(dòng)受限，在局部可以發(fā)現(xiàn)皮膚隆起，有壓痛點(diǎn)，行X線、CT、核磁共振可以發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)破壞及腫瘤的形態(tài)，最終通過病理學(xué)活檢可以確診。"
2021/01/11收聽(28658)
"臀部、大腿根骨頭疼，所指的是臀部位置的坐骨結(jié)節(jié)地方出現(xiàn)疼痛感，原因主要是兩個(gè)方面：一、由于坐骨結(jié)節(jié)位置有脂肪墊存在，當(dāng)脂肪墊過度的受壓、刺激、受涼，就容易導(dǎo)致脂肪墊出現(xiàn)炎癥，也叫做坐骨結(jié)節(jié)滑囊炎，形成之后炎性水腫會(huì)對(duì)周圍的末梢神經(jīng)產(chǎn)生刺激，就會(huì)產(chǎn)生疼痛感。特別是在坐位的時(shí)候，由于壓力比較大，炎性水腫的位置受到刺激更加明顯，疼痛感也就更加明顯。二、由于坐骨結(jié)節(jié)的位置有肌肉、肌腱、韌帶在此附著，當(dāng)進(jìn)行活動(dòng)或者受涼時(shí)，有可能會(huì)出現(xiàn)勞損、拉傷以及慢性無菌性炎癥病灶，淤血損傷會(huì)產(chǎn)生局部的刺激，導(dǎo)致末梢神經(jīng)刺激形成疼痛感，并且拉傷或者勞損之后，局部會(huì)形成炎性水腫以及淤血、腫脹，同樣會(huì)導(dǎo)致這個(gè)地方的疼痛感。"
2020/02/21收聽(16130)
"大腿根部骨頭疼，可能跟如下的原因相關(guān)：1、可能存在股骨頸的骨折，這種疾病在老年人，尤其是老年女性非常常見，常見的情況是患者走路時(shí)不慎摔倒，髖部著地，這樣就非常容易導(dǎo)致股骨頸的骨折，該類患者第一表現(xiàn)往往就是大腿根部的疼痛。2、可能是由于股骨頭缺血性壞死所導(dǎo)致的，該類疾病往往是由于患者長(zhǎng)期酗酒，或者是有髖部的外傷，或者是有長(zhǎng)期大劑量使用糖皮質(zhì)激素的情況，之后導(dǎo)致股骨頭壞死，進(jìn)而表現(xiàn)為此處的疼痛。3、這種情況可能是由于骨質(zhì)疏松所導(dǎo)致的，很多患有骨質(zhì)疏松的病人往往就會(huì)感覺到髖部、下肢有明顯的疼痛。4、此類癥狀還可能跟髖關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎相關(guān)，有很多患者由于髖部的外傷、過度使用髖關(guān)節(jié)，出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎，之后會(huì)感覺到大腿根部或者臀部后外側(cè)有疼痛。"
方大正│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/06/24收聽(77116)
導(dǎo)致大腿內(nèi)側(cè)骨頭疼的原因有很多種，常見的原因主要有以下幾種：1、外傷骨折：如果存在外傷，需要及時(shí)到醫(yī)院拍攝X光片，以查看是否存在股骨頸骨折，股骨頸骨折會(huì)導(dǎo)致大腿內(nèi)側(cè)骨頭疼的癥狀。2、股骨頭無菌性壞死：股骨頭無菌性壞死會(huì)引起大腿內(nèi)側(cè)疼痛，行走后疼痛會(huì)加重，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)持續(xù)的疼痛。3、其他的原因包括髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良、強(qiáng)直性脊柱炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、髖關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎等，以上原因均可以導(dǎo)致大腿內(nèi)側(cè)骨頭疼痛。如果出現(xiàn)大腿內(nèi)側(cè)骨頭疼痛，并且經(jīng)過短期治療后無好轉(zhuǎn)，需要及時(shí)到醫(yī)院就診，完善相關(guān)檢查以明確病因，因病施治。
王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/04/13收聽(77854)
"兩條大腿外側(cè)的骨頭疼可能有以下幾種原因：第一、滑囊炎，滑囊炎可以出現(xiàn)雙側(cè)大腿外側(cè)大粗隆處的疼痛，特別是在勞累、行走、著涼時(shí)疼痛非常明顯，這時(shí)要早期的進(jìn)行查體以及X線片的檢查、核磁的檢查，來進(jìn)行早期的診斷和早期的治療。第二、彈響髖，彈響髖也可以出現(xiàn)雙側(cè)大腿的大粗隆處的疼痛，這時(shí)在行走時(shí)常伴有髖部的彈響，這時(shí)要進(jìn)行早期的查體以及髖關(guān)節(jié)的X線片檢查，來進(jìn)行診斷和治療。第三、腫瘤，如果雙側(cè)大腿外側(cè)的骨頭有腫瘤或轉(zhuǎn)移瘤，就可以出現(xiàn)雙側(cè)外側(cè)骨頭疼的癥狀，這時(shí)要進(jìn)行CT、ECT檢查來進(jìn)行早期的診斷和治療。"
?？宋?/a>│七臺(tái)河市人民醫(yī)院
2020/07/02收聽(70258)
"大腿近端的骨折如果采用接骨板進(jìn)行內(nèi)固定治療，下地走路的時(shí)間考慮在骨折愈合以后，常規(guī)來看在兩個(gè)月左右。骨折的愈合情況和很多因素有關(guān)，比如損傷的部位、損傷的嚴(yán)重程度、年齡等等因素都有關(guān)系。有些骨質(zhì)愈合快的青少年、兒童可能在六周左右就愈合了，這時(shí)就可以下地行走，有些老年人愈合比較慢，兩個(gè)月骨質(zhì)還未完全愈合，還需要休養(yǎng)一段時(shí)間，等到骨折愈合再下地走路。一定要上醫(yī)院找醫(yī)生進(jìn)行檢查，由醫(yī)生判斷能不能夠下地走路，常規(guī)來看在兩個(gè)月左右骨折愈合可以進(jìn)行相應(yīng)的活動(dòng)。在骨折未愈合時(shí)可以在床上進(jìn)行不負(fù)重的功能訓(xùn)練，從而有利于將來肢體功能的恢復(fù)。"
聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/12/06收聽(48688)
大腿根部起紅點(diǎn)，臨床常見的是股癬，當(dāng)然也有濕疹、間擦疹以及紅癬等情況。股癬是真菌感染引起的，有傳染性，隨著時(shí)間延長(zhǎng)，紅點(diǎn)會(huì)逐漸變成紅斑，伴有皮屑，可以涂抹特比萘芬軟膏治療。濕疹，屬于過敏性疾病，可能會(huì)發(fā)展，伴有劇烈瘙癢，但是沒有傳染性，可以涂抹糠酸莫米松乳膏治療。間擦疹，主要跟摩擦有很大關(guān)系，常見于肥胖患者，以及出汗多的患者。除了有紅點(diǎn)之外，有些還伴有皮膚糜爛。平時(shí)注意減少出汗，保持皮膚干燥。紅癬，是由細(xì)菌感染導(dǎo)致的，可以外用夫西地酸軟膏，或者百多邦軟膏涂抹。
張文峰│滕州市中醫(yī)醫(yī)院
2019/08/08收聽(83084)
在門診很多患者會(huì)因?yàn)榇笸雀康奶弁辞皝砭驮\，老百姓比較擔(dān)心大腿根部到底有什么器官和重要組織，其實(shí)在骨科來說，大腿根部最常見的是髖關(guān)節(jié)、股骨頭，很多疾病都可能會(huì)引起大腿根疼痛，可能疼幾天就好了。但如果有比較嚴(yán)重的疾病，疼的時(shí)間可能會(huì)比較長(zhǎng)，比如無菌性炎癥是因?yàn)槭軟?、受累或者外傷、活?dòng)過度造成的，這些無菌性炎癥經(jīng)過一定的休息、局部熱敷之后，可能3-5天或者1-2周就會(huì)緩解。如果因?yàn)槌Ｒ姷墓晒穷^壞死而成大腿根疼，可能隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，癥狀反而會(huì)越來越重。因此休息幾天就好的疼痛一般就不用到醫(yī)院做檢查，持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)且癥狀越來越重最好還是到醫(yī)院，由骨科大夫進(jìn)行面對(duì)面的查體，甚至要做影像學(xué)檢查來判斷到底是什么原因?qū)е碌拇笸雀霈F(xiàn)疼痛。
李曄│北京協(xié)和醫(yī)院
2020/04/07收聽(69336)
大腿根部位在髖關(guān)節(jié)的周圍。大腿根部是患者在描述病情時(shí)使用的一個(gè)稱謂，并不是臨床上標(biāo)準(zhǔn)的術(shù)語，大腿根部在使用時(shí)主要指的是如下幾個(gè)部位：1、髖關(guān)節(jié)的前方，也就是腹股溝區(qū)，此處有股四頭肌的止點(diǎn)以及下方的髖關(guān)節(jié)，這幾個(gè)部位出現(xiàn)病變時(shí)會(huì)用大腿根部來描述此處相關(guān)的不適。2、指的是髖關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)，也就是靠近會(huì)陰區(qū)部位，此處因?yàn)橛袃?nèi)收的肌肉、肌腱，因此經(jīng)常容易發(fā)生拉傷進(jìn)而導(dǎo)致疼痛，患者在描述病情的時(shí)候，也稱這個(gè)部位為大腿根。3、指的是髖關(guān)節(jié)后方，也就是坐骨結(jié)節(jié)跟髖部后方的位置，此處也是臀后橫紋所處的位置。有些患者由于存在腰椎間盤突出或坐骨神經(jīng)痛等疾病，會(huì)在此處產(chǎn)生放射痛，在其描述病情時(shí)大腿根指的就是這個(gè)部位。
王巍│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/03/25收聽(69728)
中日醫(yī)院 榮春紅
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浙江省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 鄭琦
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湖北省第三人民醫(yī)院 王云霞
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河南省人民醫(yī)院 高嵩濤
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