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林星光
副主任醫(yī)師

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院

圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)科

懷孕第一個(gè)月吃藥對(duì)胎兒有影響嗎

2023-05-19 19:00播放 :

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懷孕第一個(gè)月吃藥對(duì)胎兒是否有影響，需要具體問(wèn)題具體分析，不可一概而論。懷孕第一個(gè)月即停經(jīng)第一個(gè)月，如果按照28天的月經(jīng)周期計(jì)算，第14天是女性排卵時(shí)間，即受精時(shí)間。停經(jīng)或受精2周以?xún)?nèi)，此時(shí)間段內(nèi)服用藥物對(duì)胎兒的影響，在臨床上表現(xiàn)為“全和無(wú)效應(yīng)”，即一旦有影響，即可造成胎兒流產(chǎn)，如果沒(méi)有影響，胎兒可以正常發(fā)育，后續(xù)發(fā)生異常的概率與未服用藥物的孕婦相同。

另外，還要取決于藥物毒副作用、劑量和暴露時(shí)間等因素。如果少量服用，或服用孕婦可以應(yīng)用的藥物，可能對(duì)胎兒無(wú)影響。但如果服用孕婦禁用藥，可能對(duì)胎兒造成一定影響。因此，孕期用藥需要找專(zhuān)科醫(yī)生進(jìn)行咨詢(xún)，在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。

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"懷孕的第一個(gè)月吃藥對(duì)胎寶寶有沒(méi)有影響，得先知道吃的是什么藥，以及這個(gè)藥是在這個(gè)月的具體哪一天吃的。一般在受精的一周之內(nèi)或者在孕三周內(nèi)，也就是胎寶寶著床前用藥，基本上對(duì)他的影響不大，這個(gè)階段大多數(shù)藥物對(duì)胎寶寶的影響遵循“全或無(wú)”的原則。如果藥物對(duì)胎寶寶的毒性很強(qiáng)，可以造成極早期的流產(chǎn)，要么就不會(huì)對(duì)胎寶寶造成影響。因此，一般也不會(huì)增加畸形的風(fēng)險(xiǎn)。在懷孕的第4周開(kāi)始，這個(gè)階段是藥物的致畸期。這個(gè)階段胎寶寶各器官高度分化，迅速發(fā)育，不斷形成，所以如果這個(gè)階段任何一個(gè)部位的細(xì)胞受到藥物毒性的影響，均有可能造成某一部位的組織或器官發(fā)生畸形，藥物毒性作用出現(xiàn)越早，發(fā)生畸形可能性就越嚴(yán)重。但是，孕媽媽是沒(méi)有辦法自己去判斷，所以一定要弄清楚具體吃的是什么藥以及吃藥的時(shí)間，讓醫(yī)生幫助判斷這個(gè)藥對(duì)胎寶寶有沒(méi)有影響。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:39''

俞奇│中山市博愛(ài)醫(yī)院

2018/11/13收聽(tīng)(83554)

懷孕第一個(gè)月吃藥對(duì)胎兒有影響嗎

懷孕第一個(gè)月不知道的情況下吃藥了，這個(gè)階段對(duì)胎兒的發(fā)育是有影響的，可以根據(jù)服用的藥物名稱(chēng)，是否A類(lèi)用藥、B類(lèi)用藥還是C類(lèi)、D類(lèi)用藥來(lái)決定是否繼續(xù)妊娠。因?yàn)閼言械谝粋€(gè)月胎兒沒(méi)有發(fā)育成型，這個(gè)階段正是胚胎發(fā)育生長(zhǎng)的關(guān)鍵時(shí)期，此階段用藥可能會(huì)形成胚胎發(fā)育畸形，甚至可能會(huì)出現(xiàn)胚胎停育的現(xiàn)象。從優(yōu)生的角度考慮，這個(gè)階段應(yīng)用藥物大多不建議繼續(xù)妊娠。但如果服用的藥物是孕期可以使用的A類(lèi)或者B類(lèi)藥物，相對(duì)影響小一些，可以繼續(xù)妊娠。同時(shí)要注意補(bǔ)充葉酸，預(yù)防神經(jīng)管發(fā)育的缺陷，而且在做排畸B超的時(shí)候，要根據(jù)所吃藥物對(duì)胎兒的影響著重排查器官的畸形出現(xiàn)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

于榮│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/04/28收聽(tīng)(44302)

懷孕第一個(gè)月喝酒對(duì)胎兒有影響嗎

"懷孕第一個(gè)月喝酒對(duì)胎兒有影響，可能會(huì)影響胎兒的正常發(fā)育，因?yàn)閼言星叭齻€(gè)月是胎兒發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期，如果在這期間抽煙喝酒、亂用藥物、接觸有輻射的東西等，這都會(huì)影響寶寶發(fā)育，嚴(yán)重時(shí)容易引起胎兒畸形等。但是如果酒精度數(shù)低，喝的不多，這一般是影響不大，最好去正規(guī)的大醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)檢，可以去醫(yī)院進(jìn)行唐氏篩查，同時(shí)建議做四維彩超檢查，可以確定寶寶發(fā)育情況。如果胎兒發(fā)育正常，不用擔(dān)心，平時(shí)注意加強(qiáng)飲食營(yíng)養(yǎng)，適當(dāng)鍛煉身體，最好不要熬夜等，建議放松心情，不要著急、生氣，避免過(guò)多的焦慮。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

孫歡歡│哈爾濱市紅十字中心醫(yī)院

2019/09/19收聽(tīng)(76456)

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懷孕第一個(gè)月服用少量感冒藥，多數(shù)對(duì)胎兒沒(méi)有明顯影響。在懷孕早期有一段時(shí)期，稱(chēng)為全或無(wú)的時(shí)期，孕...

毛瀅│北京醫(yī)院

2023/04/23播放(36927)

懷孕第一個(gè)月吃什么對(duì)胎兒好

"懷孕的第一個(gè)月，寶寶相對(duì)很小，所以媽媽的食物量不需要明顯的增高。懷孕的前三個(gè)月食用的食物總量，跟備孕階段一樣多，但是進(jìn)食的食物要有所側(cè)重，具體可以參照中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)在2018年1月份推出的《中國(guó)備孕期婦女平衡膳食寶塔》。重點(diǎn)是要經(jīng)常吃含鐵豐富的食物，選用碘鹽和補(bǔ)充葉酸。因?yàn)閯?dòng)物的血、肝臟和紅肉當(dāng)中，鐵含量和鐵的吸收率比較高，所以還要同時(shí)吃含有豐富維生素的蔬菜和水果，這樣幫助提高食物的鐵吸收和利用。在食鹽方面要吃含碘的鹽，每天鹽的攝入量不要超過(guò)6g，每周再額外攝入1次富含碘的食物，比如海帶和紫菜。在懷孕早期，如果葉酸缺乏，會(huì)引起嚴(yán)重的胎兒畸形，所以葉酸的攝入很重要。但是食物當(dāng)中葉酸的生物利用度僅僅為50%，通過(guò)烹調(diào)加工，損失率可以達(dá)到50%-90%，而人工合成的葉酸空腹服用的生物利用率達(dá)到100%，與食物混合之后，利用率都有85%。對(duì)于孕早期的媽媽?zhuān)€應(yīng)該每天在食物之外補(bǔ)充400ug的葉酸補(bǔ)充劑。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:01''

俞奇│中山市博愛(ài)醫(yī)院

2018/11/19收聽(tīng)(75278)

懷孕第一個(gè)月喝酒了有影響嗎

"懷孕第一個(gè)月，如果在不知情的情況下喝酒了，建議不要太緊張，少量的飲酒對(duì)胎兒的影響不是很大。但如果過(guò)量或者頻繁飲酒，可能會(huì)影響胎兒的正常發(fā)育。所以懷孕初期應(yīng)禁煙、禁酒，并且禁止性生活，服用葉酸預(yù)防胎兒畸形，并且定時(shí)孕檢，隨時(shí)觀察胎兒變化。懷孕早期，尤其是前三個(gè)月，任何藥物、毒物和放射線、酒精、感冒，都可能使胚胎發(fā)育受到影響。懷孕的時(shí)候喝酒，增加酒精通過(guò)胎盤(pán)傳到胎兒體內(nèi)，使胚胎發(fā)育受到影響的風(fēng)險(xiǎn)。孕婦應(yīng)定期做體檢，如果發(fā)現(xiàn)寶寶有異常，及時(shí)終止妊娠。在孕14-19周做唐氏篩查，孕22-26周做四維彩超，在產(chǎn)前排除畸形。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

張富斌│寧波市第一醫(yī)院

2019/01/21收聽(tīng)(36430)

懷孕第一個(gè)月吃什么對(duì)胎兒好

懷孕一個(gè)月屬于懷孕非常早期，在這個(gè)時(shí)間段女性開(kāi)始逐步出現(xiàn)妊娠反應(yīng)。一些女性擔(dān)心飲食會(huì)對(duì)胎兒造成影響，就想通過(guò)飲食來(lái)增加孕囊的生長(zhǎng)發(fā)育成功率，這種想法并不完全正確。雖然在孕期飲食因素很重要，但是在孕早期不需要過(guò)度飲食，也不需要特殊的吃某些食物。在孕早期吃飯只有一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，就是能吃得下去，不惡心、嘔吐，也不引起身體衰竭就可以。所以，在懷孕第一個(gè)月吃日常生活中的各種食物，都是可以接受，并不存在對(duì)胎兒好與不好之說(shuō)。但是，如果存在明顯的妊娠反應(yīng)，要注意不要吃過(guò)度辛辣、刺激的食物，以免加重胃腸道反應(yīng)。對(duì)于懷孕期間飲食因素，既要適當(dāng)?shù)闹匾?，也不能過(guò)度精細(xì)化，否則容易造成營(yíng)養(yǎng)不均衡。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

張露│山東省立醫(yī)院

2020/04/21收聽(tīng)(99544)

懷孕第一個(gè)月喝酒了有影響嗎

"懷孕第一個(gè)月喝酒了，對(duì)胚胎的發(fā)育可能會(huì)造成不利的影響。夫妻在懷孕前三個(gè)月就不可以喝酒，會(huì)導(dǎo)致卵子和精子的質(zhì)量下降，而在懷孕后的第一個(gè)月，如果是受精卵形成后，則會(huì)導(dǎo)致發(fā)生胚胎停育、胎兒發(fā)育畸形的幾率增高。若是女性在懷孕后對(duì)胎兒的期望值較高，暫時(shí)沒(méi)有不適的情況發(fā)生，也可以早期唐篩、NT檢查，發(fā)現(xiàn)異常情況再做處理也可以。如果是在早孕期女性就出現(xiàn)了下腹痛、陰道流血，導(dǎo)致胚胎停育、先兆流產(chǎn)等的情況，則需要及時(shí)的給予終止妊娠。女性在懷孕前三個(gè)月需要做備孕的檢查，一般就需要禁止煙、酒等不利刺激，也要注意預(yù)防細(xì)菌、病毒等影響，增強(qiáng)體質(zhì)，為受孕做足準(zhǔn)備。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

石晶│黑龍江省中醫(yī)院

2020/07/30收聽(tīng)(78746)

懷孕第一個(gè)月喝酒了有影響嗎

"懷孕第1個(gè)月，如果在不知情的情況下喝酒了，建議不要太緊張。一般情況下，少量的飲酒對(duì)胎兒的影響不是很大，但如果過(guò)量或者頻繁飲酒，可能會(huì)影響胎兒的正常發(fā)育。所以懷孕初期應(yīng)禁煙、禁酒，并且禁止性生活，服用葉酸預(yù)防胎兒畸形，并且定時(shí)孕檢，隨時(shí)觀察胎兒變化。懷孕早期尤其是前3個(gè)月，任何藥物、毒物和放射線、酒精、感冒，都可能使卵細(xì)胞和胚胎發(fā)育受到影響，懷孕的時(shí)候喝酒，增加了酒精通過(guò)胎盤(pán)傳到胎兒體內(nèi)，使卵細(xì)胞和胚胎發(fā)育受到影響的風(fēng)險(xiǎn)，孕婦應(yīng)定期做體檢，如果發(fā)現(xiàn)寶寶有異常，及時(shí)終止妊娠。在孕14-19周做唐氏篩查，孕22-26周做四維彩超在產(chǎn)前排除畸形。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

王剛│河北省中醫(yī)院

2018/08/15收聽(tīng)(56606)

懷孕第一個(gè)月喝酒有影響嗎

"懷孕第一個(gè)月的時(shí)候剛好是胚胎逐漸形成的時(shí)候，如果經(jīng)常喝酒，就會(huì)對(duì)胎兒造成很大的影響，尤其是智力方面的影響非常大。如果出現(xiàn)過(guò)醉酒狀態(tài)的情況下，建議在臨床上可以考慮終止妊娠，因?yàn)閺膬?yōu)生優(yōu)育的角度來(lái)講，經(jīng)常喝酒或者出現(xiàn)醉酒狀態(tài)，對(duì)胎兒的影響都是非常大的，不利于優(yōu)生優(yōu)育，建議臨床上可以根據(jù)具體情況考慮終止妊娠。建議所有的孕婦在懷孕之后不要喝酒，在孕前備孕期間也不建議喝酒，以免引起胎兒智力下降的可能性，也有可能會(huì)導(dǎo)致胎兒畸形的情況發(fā)生，所以從優(yōu)生優(yōu)育的角度出發(fā)，孕前以及懷孕之后最好不要喝酒。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/06/18收聽(tīng)(50630)

吃藥打針后懷孕了對(duì)胎兒是否有影響與什么有關(guān)

"吃藥打針后發(fā)現(xiàn)懷孕了要從以下幾個(gè)方面考慮藥物對(duì)胚胎到底有沒(méi)有影響：1、吃藥的時(shí)間，如果排卵后14天內(nèi)使用了藥物，它對(duì)胚胎的作用是全或無(wú)的概念。如果對(duì)胚胎有影響胚胎就會(huì)死亡，導(dǎo)致胚胎停止發(fā)育，否則就對(duì)胚胎沒(méi)有多大的影響。2、用的什么藥物，因?yàn)槊糠N藥物不一樣，對(duì)胚胎的影響也不一樣。在醫(yī)學(xué)上將藥物分為A、B、C、D、X五大類(lèi)，妊娠期推薦使用A類(lèi)和B類(lèi)，慎用C類(lèi)，不能用D類(lèi)或者X類(lèi)的藥物。3、藥物療程的長(zhǎng)短，用藥的時(shí)間越長(zhǎng)對(duì)胎兒的影響就越大。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

樂(lè)華│揚(yáng)州市婦幼保健院

2020/01/19收聽(tīng)(72924)

第一針乙肝疫苗后懷孕了對(duì)胎兒有影響嗎

注射完第一針乙肝疫苗后，懷孕對(duì)胎兒沒(méi)有影響，因?yàn)橐腋我呙鐭o(wú)論在妊娠任何階段注射，對(duì)胎兒都不會(huì)有...

劉芳│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

2023/09/23播放(61386)

懷孕初期吃藥了對(duì)胎兒有影響嗎

女性在懷孕初期最好不要吃藥，因?yàn)槟承┧幬锟梢詫?duì)胎兒產(chǎn)生不利的影響，特別是會(huì)對(duì)胎兒造成畸形。而不是所有的藥物都會(huì)出現(xiàn)胎兒畸形，要根據(jù)藥物的種類(lèi)以及藥物對(duì)胎兒的影響來(lái)決定在懷孕初期是否可以吃藥。一般來(lái)講，C級(jí)、D級(jí)以及X級(jí)藥物是不能服用的，A級(jí)是可以服用的，而B(niǎo)級(jí)是選擇性可以服用的，所以要注意藥品的說(shuō)明書(shū)以及是否對(duì)胎兒發(fā)育影響來(lái)選擇是否可以用藥。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院

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懷孕初期吃藥了對(duì)胎兒有影響嗎

懷孕初期吃藥對(duì)胎兒有沒(méi)有影響，需要看吃藥的時(shí)間，還需要看藥品的種類(lèi)。在懷孕之后，從末次月經(jīng)的第一天開(kāi)始算起，到停經(jīng)3-4周左右的時(shí)間，這個(gè)階段服用藥物對(duì)于胎兒是全或無(wú)的影響。如果藥物對(duì)胚胎有影響，就會(huì)出現(xiàn)胎停育或者生化妊娠，胚胎就不發(fā)育了。如果沒(méi)有影響，可以觀察胚胎繼續(xù)發(fā)育的情況。需要看藥物的種類(lèi)，在臨床上根據(jù)藥物對(duì)胚胎的影響，分為A、B、C、D級(jí)。如果是A級(jí)或者B級(jí)的藥物，對(duì)于胚胎是沒(méi)有任何影響的，孕期是可以服用的。如果是其他種類(lèi)的藥物，需要在臨床門(mén)診咨詢(xún)醫(yī)生之后再考慮。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

滕玲玲│聊城市第二人民醫(yī)院

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在懷孕第一個(gè)月的反應(yīng)，首先，是早孕反應(yīng)，早孕反應(yīng)的癥狀一般是在停經(jīng)42天開(kāi)始出現(xiàn)，并且持續(xù)時(shí)間因人而異。有的女性在妊娠三個(gè)月會(huì)完全緩解，而有的女性甚至可能會(huì)持續(xù)到四個(gè)月，一般主要的反應(yīng)是惡心、嘔吐、喜食酸物、厭惡油膩等。其次，在懷孕第一個(gè)月有可能會(huì)出現(xiàn)尿頻，是因?yàn)樽訉m增大壓迫子宮前方的膀胱所導(dǎo)致。再次，在懷孕一個(gè)月的時(shí)候有可能會(huì)出現(xiàn)乳暈變深，并且在乳房乳暈的周?chē)霈F(xiàn)蒙氏結(jié)節(jié)等，以上是常見(jiàn)的在懷孕第一個(gè)月的反應(yīng)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

單莉莉│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

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懷孕第一個(gè)月有什么反應(yīng)

懷孕第一個(gè)月一般是沒(méi)有任何反應(yīng)的，有少量的人可以在受精卵著床的時(shí)候出現(xiàn)很少量的陰道流血，是因?yàn)槭芫阎惨鹱訉m內(nèi)膜的破損，少量的血管破裂引起的出血，一般2-3天以后子宮內(nèi)膜就會(huì)修復(fù)的，流血就會(huì)停止。有的人在這個(gè)時(shí)候出現(xiàn)妊娠反應(yīng)比較早表現(xiàn)為惡心、嘔吐、頭暈、乏力，一般隨著懷孕時(shí)間的延長(zhǎng)，這種癥狀會(huì)逐漸加重的。這是一種正常的懷孕后的反應(yīng)，一般通過(guò)調(diào)整飲食，少時(shí)多餐，吃清淡的食物，保證正常的睡眠，少油膩，癥狀就會(huì)逐漸減輕，一般在懷孕后12周就會(huì)消失。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

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"懷孕第一個(gè)月可能會(huì)出現(xiàn)早孕反應(yīng)，多數(shù)患者早孕反應(yīng)是在停經(jīng)六周左右的時(shí)候出現(xiàn)，但是也有少數(shù)的患者在停經(jīng)四周的時(shí)候就出現(xiàn)了早孕反應(yīng)，也就是所說(shuō)的懷孕一個(gè)月的時(shí)候就已經(jīng)有早孕反應(yīng)。早孕反應(yīng)包括畏寒、頭暈、流涎、乏力、嗜睡、食欲缺乏、喜食酸物、厭惡油膩、惡心、晨起嘔吐等癥狀，部分患者會(huì)有情緒的改變。出現(xiàn)早孕反應(yīng)之后不需要進(jìn)行特殊的處理，多數(shù)患者在停經(jīng)12周左右的時(shí)候可以自行的消失。懷孕一個(gè)月的時(shí)候除了早孕反應(yīng)之外，還會(huì)出現(xiàn)尿頻的癥狀，因?yàn)榍皟A增大的子宮在盆腔內(nèi)壓迫膀胱所導(dǎo)致的，當(dāng)子宮增大超出盆腔之后，尿頻的癥狀自然就會(huì)消失。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

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懷孕第一個(gè)月的反應(yīng)，有些人并不明顯，有些人則反映很強(qiáng)烈。大多數(shù)的人首先表現(xiàn)為停經(jīng)，月經(jīng)該來(lái)的時(shí)候沒(méi)來(lái)。月經(jīng)前表現(xiàn)為乳房脹痛。個(gè)別人表現(xiàn)為嘔吐、惡心、頭暈、嗜睡。個(gè)別人表現(xiàn)為容易吃餓、食欲特別好。這些都因人而異，每個(gè)人的體質(zhì)不同，表現(xiàn)也不同。月經(jīng)推遲幾天以后，買(mǎi)個(gè)早孕試紙測(cè)測(cè)會(huì)發(fā)現(xiàn)早孕試紙上出現(xiàn)兩條紅杠。一般乳暈會(huì)變得越來(lái)越黑，會(huì)出現(xiàn)乳房脹痛。偶爾會(huì)出現(xiàn)小腹疼痛，漸漸出現(xiàn)尿頻的癥狀。多數(shù)的孕婦喜歡吃酸性食物，當(dāng)然也因人而異。大多數(shù)孕婦都會(huì)感到疲乏，這是正常的生理現(xiàn)象。所以要注意休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，規(guī)律作息，不要熬夜，多吃新鮮的蔬菜、水果，多吃富含蛋白質(zhì)的食物。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

胡春杰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院

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馮惠慶│中山市博愛(ài)醫(yī)院

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