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李慧
主任醫(yī)師

山西省人民醫(yī)院

疼痛科

帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛能用什么藥膏

2023-03-18 20:15播放 :

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帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛可以使用藥膏，種類較多，常用以下兩種：

1、利多卡因凝膠貼膏：屬于局部麻醉藥，適用于一般較淺表的疼痛，比如皮膚的疼痛，觸摸皮膚，或衣服磨皮膚特別疼，這類病人貼上效果較好；

2、辣椒素軟膏：可以抹到皮膚上，也是可以治療較淺表的疼痛，副作用就是皮膚局部有燒灼感，類似火辣辣的感覺(jué)，所以有的病人反映使用以后不舒服。

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出現(xiàn)濕疹能用什么藥膏

濕疹屬于過(guò)敏性的疾病，一般跟接觸刺激或者飲食、藥物等有關(guān)系，在治療上需要根據(jù)皮損的狀態(tài)決定使用何種外用藥物。當(dāng)濕疹有滲出時(shí)，不能使用藥膏，可以外用3%的硼酸溶液或者復(fù)方黃柏液外擦。當(dāng)濕疹干燥或者僅僅有紅斑、斑塊時(shí)，可以使用激素類藥膏涂抹，比如糠酸莫米松乳膏或者丁酸氫化可的松乳膏等，這類藥膏需要嚴(yán)格按照醫(yī)生的醫(yī)囑涂抹。也可以使用非激素類的，比如氟芬那酸丁酯軟膏或者乙氧苯柳胺軟膏，還有丹皮酚軟膏、除濕止癢軟膏等中成藥類的藥膏，也可以使用免疫調(diào)節(jié)劑類的藥膏，比如他克莫司軟膏或者吡美莫司軟膏。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

喬國(guó)安│哈爾濱二四二醫(yī)院

2023/07/24收聽(tīng)(94128)

股癬能用什么藥膏好

"股癬應(yīng)用的藥膏如下：比如鹽酸特比萘芬軟膏、克霉唑乳膏、盧立康唑軟膏、萘替芬酮康唑軟膏、鹽酸阿莫羅芬軟膏或者硝酸咪康唑軟膏等等。如果患者皮疹形態(tài)比較象真菌感染，但是化驗(yàn)真菌鏡檢沒(méi)有檢出真菌的菌絲和孢子，可以從兩者相似的情況入手，可以考慮過(guò)敏或者是過(guò)敏合并真菌感染，可以外用曲咪新軟膏或者是派瑞松軟膏治療。另外，還可以應(yīng)用噴霧劑，比如鹽酸特比萘芬噴劑，以及應(yīng)用口服藥物，比如鹽酸特比萘芬片或者是伊曲康唑膠囊。另外，股癬患者需要保持透氣的的環(huán)境，穿純棉的內(nèi)褲。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

韓憲偉│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/01/05收聽(tīng)(52992)

什么叫帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛？

"帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛，在國(guó)際上最新的定義就是得了帶狀皰疹的病人在他的皮疹愈合后一個(gè)月，在原皮損區(qū)還出現(xiàn)疼痛叫帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的臨床表現(xiàn)是多種多樣的，有的人輕的是針刺樣或者癢的感覺(jué)，蟻行（螞蟻爬的感覺(jué)），嚴(yán)重的有像過(guò)電樣，刀割樣，撕裂樣的，或者是燒灼樣地感覺(jué)，非常形象地說(shuō)就是像開水燙一樣的感覺(jué)。表現(xiàn)是很不同的，它跟神經(jīng)損傷的程度不同是有關(guān)的，神經(jīng)損傷越重，它可能疼痛的程度就越重。一般來(lái)說(shuō)，帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛，它是輕、中、重度疼痛，一般用一階梯止痛藥，像非甾類抗炎藥效果都不太好的，根治的藥物還是用一個(gè)抗驚厥的藥物，另外就是抗抑郁藥，還有修復(fù)神經(jīng)的藥要同時(shí)用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

劉秀芬│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/01/31收聽(tīng)(74062)

為什么帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛

"帶狀皰疹病毒主要是侵犯神經(jīng)，是嗜神經(jīng)病毒，主要引起神經(jīng)的炎癥導(dǎo)致神經(jīng)壞死，產(chǎn)生神經(jīng)疼。帶狀皰疹病毒又叫水痘-帶狀皰疹病毒，從小感染過(guò)水痘之后，就長(zhǎng)期潛伏在神經(jīng)根處。人是這個(gè)病毒的唯一宿主，當(dāng)身體抵抗力下降的時(shí)候，就出來(lái)復(fù)制，病毒激活，侵犯神經(jīng)就產(chǎn)生了神經(jīng)疼。帶狀皰疹病毒感染之后，如果神經(jīng)損傷比較輕，過(guò)一段時(shí)間可以修復(fù)，神經(jīng)疼可能存在的時(shí)間要短。如果帶狀皰疹病毒侵犯的神經(jīng)重，神經(jīng)壞死嚴(yán)重，可能會(huì)遺留很長(zhǎng)時(shí)間的后遺癥，表現(xiàn)為神經(jīng)疼的癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''

國(guó)紅│北京醫(yī)院

2023/03/26收聽(tīng)(86136)

什么是帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛

帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛是皮膚科門診較常見(jiàn)的一種疾病。帶狀皰疹是由水痘帶狀皰疹病毒引起，主要侵犯神經(jīng)...

孫占學(xué)│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

2023/07/12播放(64694)

什么是帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛

"帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛在臨床上很常見(jiàn)，它主要指帶狀皰疹好了以后，結(jié)痂以后病人還疼痛。以前帶狀皰疹后遺神經(jīng)的一般定義為帶狀皰疹起來(lái)以后，三個(gè)月以后出現(xiàn)疼痛，近年來(lái)隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，認(rèn)為就是帶狀皰疹出疹以后一個(gè)月以后，如果病人還出現(xiàn)疼痛，就定義為帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛在臨床上比較常見(jiàn)，主要是見(jiàn)于老年人，尤其是秋冬，冬夏，冬春，季節(jié)交替的時(shí)候，老年人由于身體抵抗力比較弱，再加上感冒發(fā)燒的時(shí)候，免疫力低下的時(shí)候，就容易出現(xiàn)帶狀皰疹的病毒的侵襲，這時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)局部皮膚的皰疹，最常見(jiàn)的就是腰部、肋間神經(jīng)地方，老百姓常說(shuō)的就是纏腰龍病變，疼起來(lái)非常劇烈，嚴(yán)重影響病人的生活和工作，要及早的進(jìn)行干預(yù)。研究發(fā)現(xiàn)在帶狀皰疹早期給予干預(yù)，進(jìn)行鎮(zhèn)痛的神經(jīng)的治療，就會(huì)大大降低帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的發(fā)生。如果治療的不及時(shí)，帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的發(fā)生幾率會(huì)非常高，后期處理更為困難。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

賈東林│北京大學(xué)第三醫(yī)院

2023/08/18收聽(tīng)(19238)

為什么會(huì)出現(xiàn)帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛

目前帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的發(fā)病機(jī)制不詳，主要是因?yàn)椴《緩?fù)制對(duì)神經(jīng)產(chǎn)生破壞作用，同時(shí)產(chǎn)生炎性反應(yīng)導(dǎo)...

郝利軍│山西省人民醫(yī)院

2023/10/28播放(80454)

什么是帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛？

"一個(gè)人得了帶狀皰疹以后，在水皰、結(jié)痂的一個(gè)月以后還有疼痛，就叫帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。為什么會(huì)出現(xiàn)帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛？主要是人身體的神經(jīng)鞘膜被病毒破壞了，鞘膜主要是起保護(hù)神經(jīng)的作用。它的鞘膜破壞了以后，它每次傳導(dǎo)生物電的時(shí)候都會(huì)把電傳出來(lái)，這樣就會(huì)漏電，我們就出現(xiàn)陣發(fā)性的疼痛。帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛主要是陣發(fā)性的神經(jīng)痛、刺痛、刀割樣疼痛、針扎樣疼痛。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

孫占學(xué)│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

2023/04/22收聽(tīng)(56926)

什么是帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛？

"帶狀皰疹的皮疹消退以后，有一些患者依然會(huì)在局部有明顯的疼痛稱為后遺神經(jīng)痛。后遺神經(jīng)痛可輕可重，有的僅僅是皮有一點(diǎn)疼，有的會(huì)疼的比較厲害；癥狀有的會(huì)持續(xù)比較短輕的可以逐漸消失，重的可以持續(xù)好幾年；有的人嚴(yán)重的影響生活質(zhì)量，會(huì)徹夜難眠。所以帶狀皰疹神經(jīng)痛嚴(yán)重的，會(huì)導(dǎo)致病人的生活質(zhì)量嚴(yán)重下降。為什么會(huì)出現(xiàn)這個(gè)癥狀？是因?yàn)檫@個(gè)病它侵犯的是神經(jīng)，所以它導(dǎo)致神經(jīng)元的壞死，還有神經(jīng)的一些水腫，個(gè)人的基礎(chǔ)情況不同，出現(xiàn)的癥狀輕重也有所不同。年輕力壯的患者可以不出現(xiàn)疼痛或者是疼痛比較輕微，有的還甚至?xí)霈F(xiàn)瘙癢；年老體弱的患者或者有一些基礎(chǔ)病的患者，會(huì)出現(xiàn)明顯的疼痛。怎么樣預(yù)防呢？早期的抗病毒治療一定要足量，可以有效地避免后遺神經(jīng)痛的發(fā)生。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

高艷青│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

2023/09/13收聽(tīng)(46128)

什么是帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛？

有很多病人都經(jīng)受了帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛疼痛的折磨。帶狀皰疹是一種水痘帶狀皰疹病毒，它能侵犯神經(jīng)，引起神經(jīng)的損傷。我們的神經(jīng)就像電線一樣，是傳導(dǎo)電的，每次傳導(dǎo)電的時(shí)候，鞘膜損傷就會(huì)漏電，每漏一次電，身體像電擊一樣，非常的疼痛。帶狀皰疹損傷了神經(jīng)的鞘膜，神經(jīng)漏電，引起肌肉皮膚的灼痛、疼痛、刺痛、癢痛，這種情況就是帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。一般得了帶狀皰疹多長(zhǎng)時(shí)間會(huì)產(chǎn)生后遺神經(jīng)痛呢？如果達(dá)到一個(gè)月以上還在疼痛，就叫帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

孫占學(xué)│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

2023/02/24收聽(tīng)(76498)

什么叫帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛

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丁建國(guó)│湖南中醫(yī)藥高等專科學(xué)校附屬第一醫(yī)院

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帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛這個(gè)病目前發(fā)生率還是比較高的，隨著年齡的增大，發(fā)生的概率也越來(lái)越高。但是年輕...

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過(guò)期藥膏還能用嗎

"過(guò)期的藥膏不能再用，過(guò)期的藥物都不可以再使用，藥膏也不例外，以免引起過(guò)敏等不良反應(yīng)的發(fā)生，造成不必要的麻煩，或者起不了應(yīng)有的作用，延誤病情。藥品有效期是指藥品在一定的儲(chǔ)存條件下，能夠保持質(zhì)量的期限。《藥品管理法》第四十九條規(guī)定，不得使用過(guò)期藥品，過(guò)期藥品一律按劣藥處理。藥品的有效期，還可以理解為有效的藥品質(zhì)量生命周期。當(dāng)藥品超過(guò)期限后，其內(nèi)在結(jié)構(gòu)、組成和臨床的效價(jià)均有可能發(fā)生變化，大多數(shù)表現(xiàn)為療效的降低，少數(shù)會(huì)引起藥物毒性增加。因此，嚴(yán)禁使用過(guò)期的藥物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

高燕菁│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

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孕婦腳氣能用什么藥膏

"懷孕期間的女性得了腳氣，如何想要進(jìn)行治療，主要是選擇使用抗真菌類的藥物，可以涂抹硝酸咪康唑乳膏，也可以涂抹硝酸舍他康唑乳膏，用克霉唑乳膏、鹽酸特比萘芬搽劑等也很好地抑制腳部的真菌，當(dāng)真菌被抑制甚至被消滅之后，就可以逐漸緩解腳氣的癥狀，直至完全康復(fù)。但是需要注意，孕婦期間涂抹這些藥膏主要是為改善自身的癥狀，而不是為徹底治療好這種疾病，因?yàn)橄胍焖僦委熀媚_氣需要配合口服類的藥物，但是口服類的藥物絕大多數(shù)都是經(jīng)過(guò)肝臟代謝，對(duì)于肝功能有一定的刺激，懷孕期間女性吃了這種藥物不利于肚子里胎兒的成長(zhǎng)，所以建議生產(chǎn)完之后再配合口服類的藥物進(jìn)行綜合治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

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過(guò)期的藥膏還能用嗎

過(guò)期的藥膏千萬(wàn)不能再使用，如果使用過(guò)期的藥膏，一方面藥物起不到應(yīng)該有的治療作用，另一方面可能會(huì)發(fā)生一些嚴(yán)重或者潛在的不良反應(yīng)，可令涂抹的地方可能會(huì)出現(xiàn)紅腫以及皮膚瘙癢、炎癥等，所以過(guò)期的藥膏不能再使用。在使用藥膏時(shí)一定要在藥膏的有效期之內(nèi)使用，還要關(guān)注藥膏是否嚴(yán)格按照藥膏說(shuō)明書中的儲(chǔ)存條件進(jìn)行了存放。如果沒(méi)有嚴(yán)格按照藥膏中的說(shuō)明書中的儲(chǔ)存條件進(jìn)行放置，雖然藥膏在有效期之內(nèi)，也是不建議使用。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

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"后遺神經(jīng)痛主要是抗神經(jīng)痛和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，可以使用加巴噴丁抗癲癇類的藥物，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的主要是B族維生素、甲鈷胺類的。疼痛科特色治療是神經(jīng)阻滯跟神經(jīng)調(diào)控技術(shù)，在受損神經(jīng)的地方給一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物、麻藥和激素，或者使用脈沖射頻的方法對(duì)神經(jīng)進(jìn)行調(diào)節(jié)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:49''

湯芹芹│成都市第二人民醫(yī)院

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