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    視網(wǎng)膜病變Ⅰ期嚴(yán)不嚴(yán)重

    2023-05-24 01:59播放 :

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    這個(gè)問(wèn)題應(yīng)該是指糖尿病視網(wǎng)膜病變。糖尿病視網(wǎng)膜病變一共分為六期,其中Ⅰ期是糖尿病視網(wǎng)膜病變最早期的階段,并不嚴(yán)重。在眼底檢查中常常只能看到微血管瘤或者有少量的點(diǎn)片狀出血,提示患者視網(wǎng)膜的微循環(huán)發(fā)生了障礙。這個(gè)階段如果能早期發(fā)現(xiàn),及時(shí)給予控制血糖、控制血壓、增加運(yùn)動(dòng)、改善微循環(huán),這個(gè)病變完全可以逆轉(zhuǎn)。糖尿病視網(wǎng)膜病變?cè)缙诘陌Y狀非常隱匿,常常稱為光明的小偷,而它在進(jìn)展期的時(shí)候發(fā)展非常迅速。
    在門(mén)診上??梢钥吹讲糠只颊咭暳ο陆抵挥袔讉€(gè)月,甚至只有十幾天就已經(jīng)發(fā)生了非常嚴(yán)重的糖尿病。這就是因?yàn)樵缙跊](méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜病變。所以,對(duì)于糖尿病患者,建議每年都要到醫(yī)院進(jìn)行體檢,同時(shí)應(yīng)該良好的控制的血糖。有些患者可能會(huì)認(rèn)為自己血糖控制得很好,不需要做眼睛的檢查,其實(shí)這個(gè)觀點(diǎn)極端錯(cuò)誤。

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    "糖尿病患者長(zhǎng)期的處于高血糖的狀態(tài),就會(huì)造成微血管的病變。最先損害的是毛細(xì)血管網(wǎng),毛細(xì)血管基底膜增厚,其中有一個(gè)特殊的細(xì)胞叫周細(xì)胞,損傷造成內(nèi)皮細(xì)胞的損害,微血管瘤形成毛細(xì)血管進(jìn)一步的堵塞。這樣不能夠供血組織缺氧,機(jī)體局部就會(huì)出現(xiàn)代償?shù)淖兓?,毛?xì)血管堵塞進(jìn)一步加重,新生血管代償出現(xiàn),改善供血這樣就形成了輕重不一的糖尿病視網(wǎng)膜病變。糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病患者特有的眼底的病變之一,糖尿病患者還有像高脂血癥、吸煙、飲酒,甚至肥胖都和糖尿病視網(wǎng)膜病變密切相關(guān)。糖尿病病人血糖診斷的標(biāo)準(zhǔn),空腹血糖≥7mmol\/L,餐后兩小時(shí)血糖≥11.1mmol\/L,標(biāo)準(zhǔn)就是針對(duì)超過(guò)了這個(gè)范圍。糖尿病視網(wǎng)膜病變明顯的增加,它的治療最主要的是使用各種糖尿病患者降糖、管理血壓、血脂的調(diào)整。同時(shí)還要就診,眼科幫助我們使用視網(wǎng)膜激光治療,甚至抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子的藥物治療,甚至激素或手術(shù)治療。糖尿病患者一定要記住定期的去眼科每年進(jìn)行1-2次眼底的檢查,及時(shí)的發(fā)現(xiàn)有沒(méi)有糖尿病視網(wǎng)膜病變,眼科醫(yī)生也會(huì)根據(jù)我們病變的情況進(jìn)行相應(yīng)的治療。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:05''

    胡偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2020/06/27收聽(tīng)(72846)

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