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    糖尿病會(huì)膝蓋疼嗎

    2023-04-12 15:02播放 :

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    糖尿病的患者有的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)膝蓋疼痛,這種情況的原因有很多。最常見是糖尿病的患者,得了糖尿病以后為了控制血糖,會(huì)增加運(yùn)動(dòng)量,運(yùn)動(dòng)量額外的增加,過度的運(yùn)動(dòng)會(huì)增加膝蓋的運(yùn)動(dòng)損傷,時(shí)間長了之后就會(huì)出現(xiàn)膝蓋關(guān)節(jié)的異常,包括半月板損傷、韌帶損傷甚至關(guān)節(jié)損傷,就會(huì)出現(xiàn)膝蓋疼痛。

    糖尿病時(shí)間長了以后,會(huì)出現(xiàn)各個(gè)組織器官的血運(yùn)異常,這種情況膝蓋的血運(yùn)也會(huì)發(fā)生異常,這個(gè)時(shí)候也會(huì)合并膝部的疼痛。另外糖尿病的患者,如果合并其他系統(tǒng)的疾病,比如風(fēng)濕免疫性疾病。另外糖尿病老年人的患病率比較高,到了一定的年齡會(huì)出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)炎,也會(huì)出現(xiàn)膝蓋疼痛。

    所以如果糖尿病出現(xiàn)膝蓋疼痛的時(shí)候,要明確原因。膝蓋疼痛是單側(cè)疼,還是對(duì)稱性的疼痛,是單純的膝蓋疼還是整個(gè)下肢的疼,診斷不一樣,到底是糖尿病直接的血管神經(jīng)性并發(fā)癥,還是糖尿病以外的骨關(guān)節(jié)炎,還有局部骨質(zhì)損傷導(dǎo)致的疼痛。另外骨質(zhì)疏松也可以出現(xiàn)膝蓋痛,糖尿病如果合并高尿酸血癥出現(xiàn)痛風(fēng),也可以出現(xiàn)膝蓋痛。

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    "突發(fā)單側(cè)的膝關(guān)節(jié)的疼痛,一般常見的原因包括以下幾點(diǎn):第一、外傷性因素,如是否有明顯的運(yùn)動(dòng)損傷或者是膝關(guān)節(jié)的扭傷以及爬山、長跑帶來的慢性的勞損,這個(gè)時(shí)候會(huì)在運(yùn)動(dòng)過后1-2天之內(nèi)突發(fā)膝關(guān)節(jié)的疼痛。除了疼痛以外,由于損傷程度的不同,可以伴有膝關(guān)節(jié)的腫脹,甚至膝關(guān)節(jié)嚴(yán)重的活動(dòng)受限,在某一個(gè)動(dòng)作時(shí)會(huì)使疼痛加重,如果出現(xiàn)這種情況,應(yīng)高度可疑膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)不當(dāng)損傷帶來的膝關(guān)節(jié)疼痛;第二、慢性膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的急性加重,此類加重多有長期走路、運(yùn)動(dòng)不當(dāng)、寒冷等方面的誘因,表現(xiàn)為以前的慢性疼痛突然變?yōu)榧毙詣×业奶弁?,并伴有明顯的膝關(guān)節(jié)的腫脹、屈曲受限、不能伸直等等,出現(xiàn)這種情況,再加上既往如果有膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的病史,就要高度懷疑;第三、一些炎癥或者是代謝性疾病,如高尿酸血癥引發(fā)的突然的、痛風(fēng)性的膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎,這類的疾病多發(fā)作比較緊急,好發(fā)于夜間或者睡眠的時(shí)候突發(fā)劇烈的疼痛,同時(shí)伴有膝關(guān)節(jié)皮溫的升高、膝關(guān)節(jié)的積液等等,追問病史既往多有高尿酸血癥,同時(shí)近期有飲酒、海鮮等這些飲食的因素,出現(xiàn)這種情況就要高度可疑一些代謝性的、炎癥性的疾病;第四、還有一類比較少見的就是膝關(guān)節(jié)本身病變的加重,如膝關(guān)節(jié)的周圍的感染、炎癥、結(jié)核、周圍的軟組織腫瘤,包括骨腫瘤等等,有時(shí)隨著病變的發(fā)展,也會(huì)突發(fā)膝關(guān)節(jié)的疼痛。 "

    語音時(shí)長02:14''

    李宏北京大學(xué)第一醫(yī)院

    2020/03/22收聽(33908)

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    語音時(shí)長02:24''

    胡偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2020/04/07收聽(19508)

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