體外沖擊波碎石對(duì)腎臟有傷害嗎
2023-05-22 09:44:57播放:-
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體外沖擊波碎石對(duì)腎臟有傷害嗎
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體外沖擊波碎石對(duì)腎臟有一定的損傷,而且腎臟損傷是體外沖擊波碎石嚴(yán)重的并發(fā)癥之一,可以造成永久性腎損傷。
常見的腎臟損傷包括腎臟的包膜下血腫、腎盂破裂、腎單位永久性損傷、完全的腎乳頭壞死,以及彌漫性纖維化、瘢痕化,甚至出現(xiàn)急性腎功能衰竭。
體外沖擊波的空化效應(yīng)和應(yīng)力效應(yīng)是造成腎損傷的主要原因,通常在老年人多見一些,尤其是有凝血功能異常、服用了阿司匹林藥物等情況下,發(fā)生的概率要高一些。因此在治療中,降低沖擊波的次數(shù)、頻率和能量,對(duì)降低腎臟損傷有幫助,同時(shí)還可以提高誤識(shí)率。
如果是小的包膜下血腫,一般通過保守處理即可好轉(zhuǎn)。對(duì)于較大的包膜下血腫,必要時(shí)進(jìn)行穿刺引流。如果造成了腎臟實(shí)質(zhì)損傷,需要進(jìn)行介入栓塞或者腎臟修補(bǔ),嚴(yán)重的需要行腎臟切除手術(shù)。如果出現(xiàn)尿液外滲,需要進(jìn)行尿液引流,來達(dá)到處理的目的。
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