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    竇房傳導阻滯該怎么治

    2023-04-19 02:47播放 :

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    竇房傳導阻滯最根本的治療方法只有器械治療,即安裝永久心臟起搏器。但并非對每個出現竇房傳導阻滯的病人都建議安裝永久心臟起搏器,應按照病人心動過緩程度進行評估。對于特別嚴重的竇房傳導阻滯引發(fā)患者存在潛在風險時,建議病人安裝永久心臟起搏器。對于輕度及早期竇房傳導阻滯,可以暫時進行觀察。

    竇指竇房結,是心跳的起源點,也是心臟跳動的指揮司令部,指揮心臟跳動的頻率為60-100次/分。隨著運動量增大,心跳次數會逐漸增大,當出現竇房阻滯,心跳就會減慢,最嚴重會引發(fā)病人出現胸悶、頭暈、心慌,甚至暈倒癥狀。所以出現二度竇房阻滯,或者出現不同程度的竇房傳導異常,說明竇房結向外傳導的次數發(fā)生異常。竇房傳導阻滯會導致心跳次數減慢,因為起跳點向心臟、心房傳出頻率不足,從而導致心跳次數下降。

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    "竇房傳導阻滯和房室傳導阻滯的區(qū)別有以下幾個方面:1、病變部位不同,竇房傳導阻滯指的是竇房結周圍組織病變,使竇房結發(fā)出的激動傳出到達心房的時間延長或者不能傳到心房。竇房傳導阻滯多見于心臟的器質性病變,最常見于冠心病。由于心肌缺血,導致竇房結周圍器質性損傷。引起竇房傳導阻滯的其他原因還有迷走神經張力增高、竇房結缺血、竇房結周圍區(qū)域退行性變、纖維化等,可以見于病態(tài)竇房結綜合征。輕度竇房傳導阻滯患者可以沒有任何的癥狀,也可以略有心悸、乏力等表現。當出現三度竇房傳導阻滯,相當于竇性停搏,患者可能會出現頭暈、黑蒙、暈厥、抽搐等。房室傳導阻滯指的是竇房結發(fā)出的沖動經過房室結時傳導延時或者傳導障礙,最常見于冠心病心肌缺血以及急性心肌梗死,也可以見于心肌炎、心肌病、離子紊亂、病態(tài)竇房結綜合征等。2、心電圖表現不同,在心電圖上僅僅能診斷到二度竇房傳導阻滯,主要見到PP間期逐漸短直至出現長PP間期。而房室傳導阻滯,一度、二度和三度的房室傳導阻滯在心電圖上均可以被發(fā)現,主要觀察PR間期以及P波是否可下傳引起QRS波。"

    語音時長01:54''

    于佳慧哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

    2020/06/25收聽(48808)

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