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蔡林
副主任醫(yī)師

北京大學(xué)第一醫(yī)院

泌尿外科

尿液的成分

2023-01-08 13:44播放 :

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視頻內(nèi)容

尿液中的成分較多，主要是水分以及無(wú)機(jī)鹽成分，身體代謝的廢物會(huì)從尿液中排泄出去。在尿液中還有電解質(zhì)，如鉀、鈉、氯以及尿素、肌酐、尿酸等。此外尿液中含有少量蛋白質(zhì)以及脫落的細(xì)胞成分，例如少量紅細(xì)胞或白細(xì)胞以及正常尿路黏膜脫落的上皮細(xì)胞。

在患者的尿液中，如果紅細(xì)胞或白細(xì)胞含量超過(guò)正常值，患者可能會(huì)出現(xiàn)血尿或泌尿系感染。通過(guò)尿常規(guī)的檢測(cè)，能夠了解到尿液中常見(jiàn)成分的異常，如蛋白質(zhì)、尿糖、紅細(xì)胞、白細(xì)胞等，可以發(fā)現(xiàn)潛在病變。

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尿液成分是什么

尿液成分主要是指水分、葡萄糖、蛋白質(zhì)、無(wú)機(jī)鹽以及一些小分子顆粒物質(zhì)，這些物質(zhì)共同組成了尿液的主要成分，這是正常情況下的尿液成分，也是我們?nèi)粘Ｉ钪薪佑|到的尿液。實(shí)際上尿液可以分為原尿和終尿，原尿是指血液流經(jīng)腎臟，通過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)到腎小囊中，然后再經(jīng)過(guò)腎小管的重吸收，最后這部分原尿99%回吸收到人體。而剩下1%左右的尿液包含著各種代謝廢物，會(huì)通過(guò)腎小管引流到腎盂，通過(guò)輸尿管再到達(dá)膀胱進(jìn)行儲(chǔ)存，這部分尿液叫做終尿。在病理?xiàng)l件下，終尿中可以出現(xiàn)紅細(xì)胞、白細(xì)胞、管型、乳糜顆粒，甚至細(xì)菌和病毒。我們臨床上檢查尿常規(guī)，主要關(guān)注病理?xiàng)l件下的尿液成分改變，從而指導(dǎo)臨床的診斷和治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

金勐│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2019/07/15收聽(tīng)(81400)

尿有形成分分析與尿液分析區(qū)別

"尿的有形成分分析與尿液分析的關(guān)系是隸屬關(guān)系，尿有形成分分析屬于尿液分析的一個(gè)內(nèi)容。尿液分析包括了一般性狀檢測(cè)，比如尿量、氣味、外觀、比重、酸堿度等。化學(xué)檢測(cè)包括蛋白、糖尿、尿酮體、尿膽原、尿膽素，尿沉渣的檢測(cè)包括了細(xì)胞、管型、結(jié)晶等。而尿有形成分分析屬于尿沉渣檢測(cè)，針對(duì)的是尿液中有形成分的檢測(cè)。目前尿液的檢測(cè)已經(jīng)基本上采用了尿液干化學(xué)法和尿沉渣分析儀法，檢測(cè)快速，所需要注意的就是在尿液的標(biāo)本收集與保存中，應(yīng)當(dāng)按照標(biāo)準(zhǔn)的程序進(jìn)行處理，以保證檢查結(jié)果的可靠性。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/09/30收聽(tīng)(43958)

中段尿培養(yǎng)主要用于檢測(cè)尿液中的哪種成分

中段尿培養(yǎng)主要是培養(yǎng)尿液中的病原體，最常見(jiàn)的就是細(xì)菌。正常情況下，尿培養(yǎng)應(yīng)該是陰性，也就是尿液...

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2023/05/09播放(47866)

避孕藥成分

避孕藥常用的有短效口服避孕藥和緊急避孕藥，短效口服避孕藥的成分是孕激素和少量雌激素，這兩種激素都是高效激素，吃了這種藥物以后可以抑制排卵，調(diào)整月經(jīng)周期，有保護(hù)子宮和保護(hù)卵巢的作用，所以，吃這種藥物是比較安全的，短效口服避孕藥對(duì)于治療多囊卵巢綜合征也非常有效。另外，還有一種避孕藥就是緊急避孕藥，這種避孕藥是一種高效孕激素，是沒(méi)有雌激素的，吃了以后可以抑制排卵，并且阻止精子上行，改變宮腔內(nèi)的正常環(huán)境，起到避孕作用，但副作用比較大。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院

2019/05/10收聽(tīng)(30026)

細(xì)胞膜成分

細(xì)胞膜是所有細(xì)胞都具有的膜狀結(jié)構(gòu)，細(xì)胞膜的主要成分是由磷脂雙分子層結(jié)構(gòu)。在磷脂雙分子層結(jié)構(gòu)中，還有部分的糖蛋白，所以細(xì)胞膜的主要成分就是磷脂和糖蛋白。細(xì)胞膜是細(xì)胞與外界進(jìn)行接觸，進(jìn)行物質(zhì)交換的界膜，只有細(xì)胞膜的結(jié)構(gòu)完整，細(xì)胞的功能才能夠維持正常的運(yùn)轉(zhuǎn)，如果細(xì)胞膜出現(xiàn)損傷，細(xì)胞就會(huì)發(fā)生各種變化，比如部分溶血性貧血的患者，就是由于細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)異常，導(dǎo)致溶血性貧血的發(fā)生。另外，細(xì)胞的結(jié)構(gòu)除了維持細(xì)胞膜完整以外，還必須有完整的細(xì)胞器以及完整的細(xì)胞核，細(xì)胞才能夠維持正常的生理功能。部分特殊的細(xì)胞由于進(jìn)化的發(fā)展，沒(méi)有細(xì)胞核，也沒(méi)有細(xì)胞器，最常見(jiàn)的就是紅細(xì)胞和血小板，這是一種長(zhǎng)期進(jìn)化發(fā)展的結(jié)果。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

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2019/05/05收聽(tīng)(34452)

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2023/05/09播放(96364)

結(jié)石的成分

"泌尿系統(tǒng)結(jié)石的成分非常復(fù)雜，至少有30種以上，但是我們平時(shí)臨床上分類主要是按所占重要組成成分的比例進(jìn)行分類。多數(shù)結(jié)石都混合兩種或者兩種以上的成分，其中，草酸鹽、尿酸鹽、磷酸鹽、胱氨酸，這些都是主要成分。一、草酸鈣結(jié)石，這種結(jié)石相對(duì)來(lái)說(shuō)質(zhì)地非常堅(jiān)硬，粗糙，不規(guī)則，可以是棕褐色。這種結(jié)石進(jìn)行體外沖擊波碎石的時(shí)候，非常不容易擊碎。二、磷酸鈣和磷酸鎂銨類結(jié)石，結(jié)石比較脆，容易碎，表面比較粗糙、不規(guī)則，一般顏色可能是黃色或者棕色、灰白色，在X光片中可以呈現(xiàn)比較明確的影像。另外，有些結(jié)石長(zhǎng)的特別大、特別多，形成鹿角樣的結(jié)石，一般以這種成分居多。但是就目前生活條件來(lái)講，形成鹿角樣結(jié)石的病人相對(duì)來(lái)說(shuō)并不是很多，因?yàn)橐话憬?jīng)常體檢的人可能就會(huì)及時(shí)發(fā)現(xiàn)結(jié)石，及時(shí)治療。三、尿酸結(jié)石，這種結(jié)石比較光滑，質(zhì)地相對(duì)來(lái)說(shuō)也比較堅(jiān)硬一些，可能為紅褐色、紅棕色或者黃色。如果密度非常純粹，比如基本上都是尿酸組成的結(jié)石，在普通X線片當(dāng)中不容易被發(fā)現(xiàn)，需要做CT，這樣才更容易診斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:15''

馬杰鋒│鄭州人民醫(yī)院

2018/10/30收聽(tīng)(286)

血液組成成分

"血液是在血管中流動(dòng)的液體組織，血液由血細(xì)胞和血漿兩部分組成。血細(xì)胞包括三種細(xì)胞，分別是紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板，其中紅細(xì)胞是數(shù)量最多的細(xì)胞類型。紅細(xì)胞中含有血紅蛋白，血紅蛋白中含有血紅素，血紅素是紅顏色的，所以紅細(xì)胞也是紅顏色的，導(dǎo)致了血液也成為了紅色。白細(xì)胞是負(fù)責(zé)免疫功能的細(xì)胞，分為了五種類型。血小板是負(fù)責(zé)止血的血細(xì)胞，每一種血細(xì)胞都發(fā)揮著自己獨(dú)特的作用。血細(xì)胞數(shù)量增多或減少，人體的生理功能都會(huì)受到明顯的影響。血漿是由水分和其它的無(wú)機(jī)離子、各種凝血因子以及白蛋白和球蛋白組成，組成的成分比較多，其中水分占了90%以上，其他的無(wú)機(jī)離子數(shù)量較少。另外，血漿當(dāng)中還有各種抗體，對(duì)人體的體液免疫功能發(fā)揮著重要作用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

劉加強(qiáng)│日照市人民醫(yī)院

2019/02/18收聽(tīng)(87312)

精子的成分

"精液是由精子和精漿組成的，在精漿中精囊液所占比例約為60%-70%，前列腺液為20%-30%，精子含量約為5%-10%。精子來(lái)自于睪丸生精細(xì)胞，是精液中重要成分之一。精子在成熟和轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中，不斷有附睪、精囊和前列腺分泌的物質(zhì)匯入，附睪會(huì)分泌α-葡萄糖苷酶、肉毒堿，使精子在漫長(zhǎng)的旅途中不斷吸收附睪管壁分泌的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，繼續(xù)發(fā)育直到成熟。精囊會(huì)分泌果糖、凝集素，給精子提供營(yíng)養(yǎng)動(dòng)力，使精液凝固，堿化精液，使正常精液酸堿度為7.2-8.9，使精子在這種環(huán)境下活動(dòng)自如。前列腺液可以分泌堿性磷酸酶、纖維蛋白溶解酶，參與精液的液化。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''

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六味地黃丸主要由6個(gè)藥物組成，即熟地黃、山藥、山茱萸、茯苓、丹皮、澤瀉等。六味地黃丸是傳統(tǒng)的中...

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短效避孕藥的主要成分是雌孕激素的合劑，在臨床上可以有效的抑制排卵，并且可以使子宮內(nèi)膜出現(xiàn)萎縮的情況，使受精卵沒(méi)有辦法著床，在臨床上達(dá)到避孕的目的。如果是緊急避孕藥主要是高效孕激素，高效孕激素會(huì)使子宮內(nèi)膜出現(xiàn)異常增厚的情況，所以絕大部分在月經(jīng)的前半期口服緊急避孕藥的時(shí)候，都會(huì)出現(xiàn)撤退性的出血，主要是高效孕激素的作用，使子宮內(nèi)膜異常增厚，當(dāng)停藥以后子宮內(nèi)膜失去了外源性的孕激素支撐，才會(huì)出現(xiàn)撤退性的出血。所以在口服避孕藥的時(shí)候，有的女性會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭暈等癥狀，屬于避孕藥的副作用。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

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"腦脊液的成分比較多，正常的腦脊液是清澈透明，無(wú)色，包含有糖、蛋白、氯化物、腺苷脫氨酶等，有少量的白細(xì)胞，偶見(jiàn)紅細(xì)胞，沒(méi)有細(xì)菌、病毒、真菌等情況。在病理狀態(tài)下的腦脊液含有，比如細(xì)菌、病毒、真菌、結(jié)核等，同時(shí)還含有病原體抗體以及自身免疫性抗體，副腫瘤性的抗體，檢查通常采用的是腰椎穿刺查腦脊液，腦脊液的壓力正常是在80-180mmH2O，蛋白不高于0.4g\/L，糖和氯化物是正常的，如果蛋白超標(biāo)，糖和氯化物低，需要考慮病原體感染。如果糖和氯化物正常，蛋白稍高，里邊細(xì)胞數(shù)正常，需要考慮自身免疫性或者顱內(nèi)占位性的病變。比如曾經(jīng)有一個(gè)病人，他發(fā)生了頭痛、惡心、吐。但是查到腦脊液里邊白細(xì)胞不高，蛋白比較高，根據(jù)這個(gè)病情診斷為自身免疫性的腦炎。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:58''

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感冒藥中首先含有一定量的撲爾敏，因?yàn)槌霈F(xiàn)感冒的時(shí)候，最主要的癥狀就是鼻塞、流鼻涕。撲爾敏對(duì)于緩解鼻塞、流鼻涕以及輕度的咽喉部的疼痛，效果比較好。其次，感冒的時(shí)候也有可能會(huì)導(dǎo)致輕度的發(fā)燒或者頭疼、渾身酸疼的現(xiàn)象，所以感冒藥中還含有一定量的對(duì)乙酰氨基酚。它是一種非甾體的消炎藥，可以緩解輕度的發(fā)燒、渾身的疼痛以及頭痛的現(xiàn)象。再次，感冒藥中還含有一定量的鹽酸偽麻黃堿，主要是可以收縮上呼吸道黏膜的毛細(xì)血管，從而可以消除呼吸道的水腫狀態(tài)，減輕鼻塞和咳嗽的癥狀。但是感冒藥也分為成人的感冒藥和兒童的感冒藥，比如兒童可以使用氨酚偽麻分散片、小兒氨酚黃那敏顆?；蛘咝焊忻扒鍩犷w粒進(jìn)行治療，如果是成人可以使用感康或者氨酚偽麻分散片進(jìn)行治療。

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