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    家用藍光燈能去黃疸嗎

    2023-08-09 16:59播放 :

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    家用藍光燈不能去黃疸,對于新生兒黃疸而言,并不是所有孩子均需用藍光燈照射去黃疸,如新生兒生理性黃疸,僅需要多吃多排,無需進行特殊處理。如果為病理性黃疸,如溶血、感染等疾病造成,而黃疸只是表象之一,如果在家中自行用藍光燈照射,可能會掩蓋病情,反而耽誤孩子的診斷和治療,甚至威脅生命。

    家用藍光燈屬于治療行為,應由專業(yè)人士進行操作,如藍光燈光源距離孩子的距離、每次照射時間以及孩子眼睛和外生殖器的遮擋等均應熟練掌握。如果孩子在光療期間出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、腹瀉或皮膚顏色改變,應進行積極進行處理,而此類操作均屬于專業(yè)問題,應交由專業(yè)人員處理,而并不是在家中自行用藍光燈進行照射。藍光燈屬于醫(yī)療設備,并不是普通藍光燈,普通藍光燈不一定能達到國家醫(yī)療設備的安全檢測要求,可能在治療時掩蓋孩子病情或延誤治療。

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    "小孩黃疸多少照藍光具體標準如下,生后24小時總膽紅素≥154μmol\/L,大于等于9mg\/dL。生后48小時總膽紅素≥205μmol\/L,大于等于12mg\/dL。生后72小時總膽紅素≥257μmol\/L也就是大于等于15mg\/dL。生后72小時以上總膽紅素≥291μmol\/L,也就是大于等于17mg\/dL采取藍光的照射。方法有單面光療法、雙面光療法、毯式光纖黃疸治療法,以及藍光發(fā)光二極管療法。目前國內(nèi)最常用的是藍光照射,療效最好。如采用特殊的藍光,照射強度優(yōu)于一般藍光,白光照射也含有藍光波長,但效率低于藍光,可將藍光燈和日光燈混合使用,既能有效降低膽紅素,又不會因為藍光而影響對嬰兒面色的觀察。具體的時間,連續(xù)法是照射24小時,連續(xù)照射,間歇法是先照10-12個小時,間歇14-12個小時,不論各種方法都是要根據(jù)病情而定。光照的副作用是光療時皮膚不顯性失水增加,并可出現(xiàn)水樣腹瀉,因此需要增加補液量10%-20%。膽紅素的光敏感作用,光療時某些患兒可出現(xiàn)紅色斑丘疹,光對視網(wǎng)膜有損害,應用眼罩防護,結(jié)合膽紅素增高時光療可使皮膚呈青銅色,也叫青銅癥。因此當結(jié)合膽紅素>2mg\/dL時,光療應當慎重。"

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    孫玲娣哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

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    "照藍光后黃疸一天所降低的數(shù)值,應根據(jù)每個孩子的具體情況以及引起孩子黃疸的原發(fā)病來決定,不可一概而論。黃疸本身是一個癥狀,所以都會有原發(fā)病使孩子出現(xiàn)黃疸,原發(fā)病是多種多樣的,比如感染、溶血或者母乳喂養(yǎng)等。照藍光是一個最安全、有效的退黃方式,這是國際通用的、公認的一種方法,所以如果孩子黃疸比較明顯,需要給他照藍光來幫助退黃。但是藍光主要的方式是通過去轉(zhuǎn)化皮膚表層的膽紅素,促進其從身體里排出,但是對身體內(nèi)部的膽紅素,即原發(fā)病產(chǎn)生膽紅素的過程是沒有作用的,所以,照藍光的時候會讓孩子皮膚黃染很快消退,但如果原發(fā)病持續(xù)存在,孩子的皮膚還會再黃染,所以每個孩子照藍光之后下降的水平是不一樣的。照藍光可以讓膽紅素下降,但是原發(fā)病又會讓膽紅素升高,所以照藍光一天孩子黃疸的下降水平,主要看原發(fā)病引起膽紅素升高和藍光引起膽紅素下降的水平差,因此每個孩子差別就很大,因為原發(fā)病是不一樣的,孩子對藍光的反應也可能不一樣,比如孩子存在溶血病,溶血病會大量破壞紅細胞,讓身體里膽紅素升高非常迅速,這時候即使照藍光,孩子的黃疸仍然在上升,因為身體里膽紅素的產(chǎn)生遠遠大于藍光的消減,即遠遠大于讓膽紅素排出的水平,這時候不但不降反而還會升。對于照藍光一天黃疸能夠下降多少,個體差異非常大,要看孩子引起黃疸的原發(fā)病是什么。孩子出現(xiàn)黃疸時應注意平時多喝水以促進排尿,飲食上應多吃富含維生素的新鮮蔬果,可多出門曬曬太陽,但要注意皮膚防曬,若黃疸一直不退應前往正規(guī)醫(yī)院的兒科進行治療。"

    語音時長02:17''

    張曉蕊北京大學人民醫(yī)院

    2020/05/10收聽(58438)

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