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張道儉
副主任醫(yī)師

北京大學(xué)第一醫(yī)院

骨科

肌肉疼痛怎么治療

2023-06-24 07:58播放 :

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視頻內(nèi)容

肌肉疼痛根據(jù)原因進行治療，主要見于以下幾個方面：

1、軟組織損傷：無菌性炎癥、肌肉撕裂、筋膜撕裂都是軟組織損傷的情況，注意休息，讓肌肉放松，可以在局部做熱敷、理療、烤電；

2、頸椎病或者腰椎間盤突出：根據(jù)頸椎病和腰椎間盤突出的情況選擇營養(yǎng)神經(jīng)的保守治療，還是做手術(shù)的椎間盤切除，做椎管減壓手術(shù)，徹底緩解引起肌肉疼痛的病因；

3、重度骨質(zhì)疏松：查骨密度，用抗骨質(zhì)疏松的藥物，比如維生素D、鈣片、二磷酸鹽等藥物進行緩解治療；

4、降脂藥物引起：患者需要根據(jù)病情適度減量或停藥；

5、肌肉病理性改變：比如感染、橫紋肌溶解，要根據(jù)病因再進一步治療。

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肌肉疼痛怎么治療

肌肉出現(xiàn)疼痛，可以由于多種原因引起，要根據(jù)不同的原因，采取相應(yīng)的治療：1、最常見的肌肉疼痛是肌肉的損傷和勞損，要經(jīng)過相應(yīng)的制動休息、支持對癥治療，常用的口服藥物有非甾體類的抗炎鎮(zhèn)痛藥，如芬必得或者口服活血化瘀的藥物，常用的有通絡(luò)開痹片。同時要進行烤電、熱敷、頻譜照射、電磁療等物理治療，促進局部的血液循環(huán)，從而加速組織的修復(fù)。2、可見于局部的缺血性疾病，比如的血管炎、血管損傷或局部有炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致肌肉相對的出現(xiàn)缺血、缺氧，就會產(chǎn)生相應(yīng)的疼痛癥狀。要針對血液循環(huán)進行改善，從而治療肌肉的疼痛。3、可見于神經(jīng)系統(tǒng)的疾病，支配該組肌肉的神經(jīng)出現(xiàn)了異常，也會導(dǎo)致肌肉出現(xiàn)疼痛。常見的神經(jīng)疾病包括神經(jīng)炎、神經(jīng)損傷或者神經(jīng)干的卡壓、神經(jīng)根的刺激，都會導(dǎo)致肌肉出現(xiàn)疼痛。要針對原發(fā)疾病進行治療，緩解肌肉的疼痛癥狀。

語音時長01:31''

聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2020/04/23收聽(13982)

肌肉疼痛怎么治療

"如果出現(xiàn)肌肉疼痛的癥狀，根據(jù)不同的病因，?？梢圆捎靡韵聨追N方法處理：第一、外傷：應(yīng)對局部進行制動、休息，同時配合持續(xù)冷敷治療，口服虎力散膠囊、草烏甲素片等藥物治療，以改善疼痛的臨床癥狀。第二、肌肉勞損：需要對肌肉進行推拿、按摩治療，配合持續(xù)熱敷治療以及肌肉拉傷治療，均可以改善肌肉勞損性疼痛的臨床癥狀。第三、風(fēng)濕性炎癥：需要針對風(fēng)濕性疾病進行治療，包括使用非甾體抗炎藥，如塞來昔布、洛索洛芬鈉，以及甲基強的松龍等藥物來進行治療，也可以配合超短波進行治療，才能夠使臨床癥狀得到改善。因此，患者出現(xiàn)肌肉疼痛時，要到骨科門診盡快就診，及時明確引起肌肉疼痛的病因。根據(jù)不同病因來選擇相應(yīng)的治療方法，才能夠使肌肉疼痛的臨床癥狀在短期內(nèi)獲得充分的改善。"

語音時長01:38''

張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2021/08/05收聽(12044)

肌肉疼痛怎么治療

"肌肉疼痛可由多種原因引起，需要針對不同病因采取保守或手術(shù)治療等，常見病因及相應(yīng)治療如下：1、銳器傷：當肌肉受到銳器切割傷時，例如刀子刺激到肌肉引起肌肉斷裂，此時會導(dǎo)致疼痛，一般會伴有流血、肌肉外露。患者需要迅速到醫(yī)院進行相關(guān)檢查，多采取手術(shù)將斷裂的肌肉進行修復(fù)，恢復(fù)肌肉的連續(xù)性和功能。2、肌肉牽拉傷：肌肉受到巨大外力牽拉超過其負荷時，可以導(dǎo)致肌肉牽拉損傷，引起疼痛等情況。此時一般予以制動休息，配合理療、熱敷等能夠有效緩解疼痛癥狀。3、神經(jīng)支配損傷：例如發(fā)生頸椎病時可以刺激到頸椎神經(jīng)，導(dǎo)致上臂肌肉出現(xiàn)疼痛、麻木等癥狀，需要行頸椎CT、核磁共振明確診斷。程度較輕時，可予以理療、熱敷、烤電、針灸等方式緩解疼痛癥狀。如果保守治療無效，則可采取手術(shù)摘除椎間盤，解除神經(jīng)壓迫，可以有效緩解神經(jīng)受刺激引起的肌肉疼痛。"

語音時長01:39''

吳濤│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

2021/07/28收聽(76600)

肌肉疼痛怎么治療

"肌肉疼痛的治療要根據(jù)它的病因進行治療n肌肉疼痛的病因有很多，具體如下：1、年輕人的肌肉疼痛大部分是因為急性的運動損傷，造成了肌纖維的微小的撕裂，從而有一些微小的出血，大量的乳酸堆積在肌肉當中，從而產(chǎn)生了疼痛的癥狀。這種癥狀的出現(xiàn)意味著需要充分的休息，避免肌肉進一步的拉傷，能夠通過熱敷的方法促進局部的血液循環(huán)，從而促進消腫、減輕炎癥反應(yīng)，休息幾天之后疼痛就得到很好的緩解。2、一些老年人的肌肉疼痛可能是因為骨質(zhì)疏松癥造成抽筋，可能出現(xiàn)雙下肢小腿的肌肉疼痛。它是因為肌肉痙攣的時候發(fā)生了腓腸肌的一些微小撕裂，也是一種損傷，可以外用膏藥或者充分地補充鈣和維生素D，也能夠有利于肌肉疼痛的緩解。3、有一些人服用降血糖、血脂、膽固醇的藥物，也可能出現(xiàn)他汀類藥物造成肌肉的疼痛，出現(xiàn)血生化檢查的異常、肌紅蛋白升高。要看服用的藥物是不是也會引起肌肉疼痛，這也是一個重要誘因。所以肌肉疼痛要通過各種病因去進行明確的診斷，然后采取針對性的治療方法。"

語音時長01:47''

紀泉│北京醫(yī)院

2020/05/30收聽(20144)

肌肉疼痛怎么引起的

肌肉疼痛在臨床當中有很多方面的病因，源自于運動量過大，因為人體在運動中會分泌非常多的乳酸，在體內(nèi)如果不能夠及時代謝，在肌肉中堆積，后期便會引發(fā)肌肉的酸痛。也可見于肌肉的慢性勞損，肌肉慢性勞損多數(shù)是因為受寒，肌肉經(jīng)常性處于緊張狀態(tài)，慢性勞損、外傷導(dǎo)致的肌纖維水腫、變性、乳酸堆積，后期也會引發(fā)肌纖的變性壞死。也可見于肌纖維質(zhì)炎的患者，多數(shù)是因為久居潮濕、寒冷環(huán)境、情緒經(jīng)常性緊張、慢性勞損、運動量大、感染因素也可繼發(fā)于風(fēng)濕、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，還需要排除有無外傷的病史。

語音時長01:08''

王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/04/13收聽(85070)

大腿肌肉疼痛怎么治療

大腿肌肉疼痛可以綜合治療，一般由于劇烈運動造成股四頭肌的肌纖維微小撕裂，造成小的出血或無菌性炎...

紀泉│北京醫(yī)院

2023/05/17播放(42379)

腿部肌肉疼痛應(yīng)該怎么治療

"腿部肌肉疼痛，應(yīng)針對病因采取相應(yīng)藥物和對癥治療，腿部肌肉疼痛大多由于過度勞累、長期久坐、久站、著涼、腰椎疾病壓迫坐骨神經(jīng)等多種原因?qū)е?。如果由過度勞累、著涼、久坐、久站等原因引起，可使用云南白藥膠囊、氯唑沙宗片、疏風(fēng)再造丸等活血化瘀、祛風(fēng)散寒除濕、消炎止痛，緩解平滑肌痙攣等藥物治療效果比較好。局部可以按摩熱敷，噴云南白藥噴霧劑能夠有效的緩解癥狀，同時要注意休息，避免過度勞累，避免著涼。如果是由腰椎疾病壓迫坐骨神經(jīng)引起，要積極治療腰椎疾病，只要原發(fā)病被控制，腿部肌肉疼痛的癥狀自然會消失。"

語音時長01:15''

王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/06/04收聽(51986)

肌肉勞損引起的疼痛怎么治療

肌肉勞損引起疼痛的治療方法一般為綜合性保守治療。

張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2024/04/29播放(30446)

肌肉勞損疼痛怎么治療

肌肉勞損是一種慢性、反復(fù)積累的微細損傷，常發(fā)生在肌肉活動過多或靜態(tài)姿勢下肌肉持續(xù)緊張部位，可分...

陳江│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

2023/03/01播放(68248)

胳膊肌肉疼痛怎么治療

"臨床上引起胳膊肌肉疼痛的原因是多種多樣的，所以針對不同的原因，解決方案也是不同的，具體如下：第一、如果是因為營養(yǎng)不良引起的胳膊肌肉疼痛，因為中醫(yī)認為不通則痛，不榮則痛，所以當肌肉缺乏營養(yǎng)，比如缺乏蛋白質(zhì)、氨基酸，或者維生素的時候，也可以引起胳膊肌肉疼痛。針對這種情況，應(yīng)該積極的補充營養(yǎng)，比如可以適當?shù)亩喑砸恍╇u蛋、肉、魚、蝦、蟹等等，也要多吃一些蔬菜、水果，比如西蘭花、蘋果等等。第二、可能是因為神經(jīng)有病變造成的胳膊肌肉疼痛，因為神經(jīng)一方面對肌肉起一定的支配作用。另一方面神經(jīng)對肌肉也有一定的營養(yǎng)作用，所以當神經(jīng)發(fā)生萎縮或者壞死的時候，也可以引起胳膊肌肉疼痛。針對這種情況，應(yīng)該服用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如甲鈷胺或者維生素K，以及鉀離子等，這類藥物具有營養(yǎng)神經(jīng)，防止神經(jīng)萎縮的功效，從而間接治療胳膊肌肉疼痛。"

語音時長01:31''

余芬│武漢市第三醫(yī)院

2020/08/10收聽(94194)

肌肉勞損疼痛怎么治療

"肌肉勞損的疼痛應(yīng)該怎么治療？我們知道對于肌肉的勞損，在平時及工作生活中還是比較常見的，尤其見于比較喜歡運動的一類中青年人朋友，在運動過程中如熱身動作不足或者動作不得要領(lǐng)，突然的發(fā)力超過了肌肉的負荷，常常會引起肌肉的勞損，導(dǎo)致疼痛以及相應(yīng)的功能障礙。出現(xiàn)了肌肉的勞損應(yīng)該如何處理呢：1、出現(xiàn)勞損以后應(yīng)立即停止相關(guān)的運動，盡量避免肌肉再次進行收縮或者活動，予以制動。同時應(yīng)立即予以冰敷，患處采用冰凍的礦泉水包著毛巾，冰敷拉傷的肌肉，一般來說15-30分鐘一次，3-4個小時一次，可以有效的緩解由于肌肉勞損、疼痛而產(chǎn)生的一些腫脹，對于減輕后期的肌肉水腫有重要的作用。2、夜間睡覺時患肢最好能夠墊高，高于心臟水平7-8個厘米，有助于一些組織間液的回流，使得肌肉疼痛、腫脹明顯的減輕。3、超過72小時以后，可以采取局部的熱敷、理療以及針灸，或者口服活血化瘀、止痛類的藥物，都有助于肌肉勞損的活血化瘀，以及的改善局部的血液循環(huán)，促使肌肉的勞損的恢復(fù)。4、需要注意的是在以后的運動中應(yīng)盡量的進行熱身運動，并且在運動過程中要注意運動的量，避免超量而引起肌肉的損傷。 "

語音時長02:07''

李宏│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2020/04/07收聽(98924)

腰部肌肉勞損疼痛怎么治療

"腰部肌肉勞損產(chǎn)生疼痛癥狀，可以采用以下幾種方法治療：第一、臥床休息：通過休息可以使腰部肌肉放松，改善腰部肌肉酸痛的臨床癥狀，一般休息1-2日癥狀可以明顯緩解。第二、推拿、按摩：也是非常好的治療方法，短期內(nèi)即可緩解肌肉緊張，減輕肌肉酸痛的臨床癥狀，每次治療30分鐘即可，過度治療容易導(dǎo)致腰部肌肉損傷。第三、局部熱敷治療：可以使用熱水袋或熱鹽袋對腰部肌肉進行持續(xù)熱敷，溫度保持40℃左右，可以加速血液循環(huán)，改善腰部肌勞損，減輕疼痛的臨床癥狀。經(jīng)過以上幾種方法綜合處理，腰肌勞損產(chǎn)生的疼痛癥狀很快會獲得緩解?；颊咂綍r應(yīng)加強腰部肌肉鍛煉，避免過度勞累。"

語音時長01:16''

張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2021/07/11收聽(84872)

腰椎兩側(cè)肌肉疼痛怎么治療

腰椎兩側(cè)肌肉有時會受到損傷，比如久坐、久站、扭傷，以及搬抬重物的時候，局部會有疼痛，其治療方法...

富靈杰│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院

2023/09/23播放(60130)

肩胛骨肌肉勞損、疼痛怎么治療

肩胛骨肌肉勞損通常是由于長期的不良姿勢，如患側(cè)肩關(guān)節(jié)過度運動、過度負重、活動等因素引起。此外，...

張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2024/05/15播放(43776)

肌肉疼痛怎么辦

對于病人出現(xiàn)了肌肉疼痛的情況，一般是因為肌肉拉傷或者是勞損所導(dǎo)致的。所以出現(xiàn)肌肉疼痛以后，一般會伴有肌肉的水腫情況，所以這種情況一定要限制疼痛部位的活動和負重，以免加重肌肉水腫和疼痛，從而不利于肌肉疼痛的恢復(fù)。并且對于損傷的病人，一般損傷24小時以內(nèi)，一定要行冷敷的處理，24小時以后可以應(yīng)用活血化瘀藥物及配合熱敷的治療，來促進局部的血液循環(huán)，從而促進肌肉疼痛的恢復(fù)。如果病人肌肉疼痛是勞損導(dǎo)致的，這種情況可以行疼痛部位的熱敷以及應(yīng)用活血化瘀藥物及非甾體類抗炎藥物治療，來緩解肌肉的疼痛。

語音時長01:19''

王富│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2018/11/07收聽(51998)

肌肉疼痛用什么藥

肌肉疼痛要尋找其病因，包括損傷、勞損、受...

紀泉│北京醫(yī)院

2023/10/10播放(43744)

如何減輕肌肉疼痛

"對于肌肉的疼痛，如果是急性的疼痛，考慮肌肉著涼引起的痙攣，對于這種疼痛可以用手按摩局部，用暖水袋做熱敷，外用活血止痛的膏藥，或扶他林軟膏都可以。吃點松弛肌肉的藥物，比如氯唑沙宗或舒筋活血片。對于肌肉勞損引起的慢性疼痛，這種情況可以做做沖擊波理療，也可以烤電。如果肌肉疼痛的同時伴有腫脹，有可能是小腿肌間靜脈血栓引起，這種情況千萬不能按摩，如果按摩會把血栓擠到肺部或心臟，引起栓塞的現(xiàn)象，這種情況需要輸點活血化瘀的藥物，局部用硫酸鎂熱敷。如果是運動引起的疼痛，需要停止運動一周，休息幾天可以明顯的緩解。"

語音時長01:10''

聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2020/01/16收聽(61770)

肌肉疼痛怎么緩解

肌肉疼痛考慮是否是由于運動不當，或者是勞損導(dǎo)致的肌肉拉傷等情況，可以口服雙氯芬酸鈉緩釋片，外用雙氯芬酸鈉的乳膏，或者是貼一些活血止疼膏來幫助止痛，疼痛明顯還可以口服去痛片等止痛藥物止痛。另外肌肉疼痛還要警惕是否是由于運動過度，導(dǎo)致的乳酸在體內(nèi)堆積引起的酸痛，此時可以多喝水、多排尿，幫助乳酸代謝排出，能有效地緩解這種疼痛。此外如果出現(xiàn)了明顯的肌肉疼痛，伴有尿色加深等情況，要警惕是否是由于藥物或者是食物等因素引起了橫紋肌溶解，特別是如果服用他汀類降脂藥，是有可能導(dǎo)致出現(xiàn)橫紋肌溶解，引起肌肉疼痛、肌酸激酶升高等情況。此時一定要注意多飲水、多排尿，必要的時候可能要去醫(yī)院進行血液透析等治療，以免發(fā)生一些腎功能的損傷。

語音時長01:26''

聶志揚│北京醫(yī)院

2019/12/07收聽(21344)

什么病能引起肌肉疼痛

"人的全身上下都有肌肉存在，不同部位肌肉酸痛由不同病癥引起。頸椎病會引起脖子周圍肌肉疼痛，嚴重的還會引起肩膀周圍肌肉疼痛，同時還會伴有頭暈、眼花、耳鳴等癥狀。腰椎間盤突出會引起腰部肌肉疼痛，主要表現(xiàn)為腰部疼痛、腰部活動受限等，嚴重的還會引起雙下肢出現(xiàn)肌肉刺痛、活動受限、無力等癥狀。腰部肌肉拉上也會引起要不得肌肉疼痛等。臨床中如果出現(xiàn)肌肉疼痛的癥狀，要先確定肌肉疼痛的部位，如果是肌肉勞損引起的疼痛進行保守治療、用活血化瘀的藥膏即可，如果是其他疾病引起肌肉疼痛需要進一步確認疾病，然后在對癥治療。"

語音時長01:11''

聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2020/02/07收聽(61512)

肌肉疼痛的原因

"引起肌肉疼痛的原因很多，包括運動損傷、感染、神經(jīng)、血管、腫瘤等損傷。運動損傷是由于反復(fù)收縮牽拉肌肉致肌肉微小撕裂、乳酸堆積等，出現(xiàn)疼痛。感染性因素包括局部細菌感染，如化膿性肌炎、肌肉膿腫形成等。而神經(jīng)因素可能是支配的神經(jīng)在走行過程中受卡壓等問題，會導(dǎo)致神經(jīng)支配區(qū)域的感覺異常。而動靜脈各種疾病都將導(dǎo)致肌肉血運異常，從而出現(xiàn)疼痛不適。腫瘤可能是由于肌肉局部良性或者惡性腫瘤所致。如果需要確定肌肉疼痛的原因，需要咨詢醫(yī)生意見，結(jié)合專業(yè)醫(yī)生的查體意見以及相關(guān)輔助檢查手段，明確診斷后方可決定下一步治療方案。"

語音時長01:14''

王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/03/20收聽(17930)

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