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    宮頸癌放療的后遺癥

    2023-04-06 22:10播放 :

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    宮頸癌從Ⅰ期到Ⅳ期,治療效果都非常好,到Ⅳ期的宮頸癌,治愈率也能達(dá)到30%-40%,相對于其它腫瘤,結(jié)果較好。但因為做同步放化療,有些病人需要做大化療,雙藥聯(lián)合的化療,所以會出現(xiàn)宮頸癌治療后的副反應(yīng)。子宮前面鄰膀胱、后面鄰直腸,所以膀胱和直腸相對副反應(yīng)稍微比其它的臟器要多。

    在做治療期間,可出現(xiàn)急性膀胱反應(yīng)和急性的直腸反應(yīng),但是經(jīng)過對癥處理以后,大部分人都能夠治愈,但是有些人會轉(zhuǎn)成慢性膀胱炎、直腸炎,則需要做內(nèi)鏡、膀胱鏡、直腸鏡確診。大部分病人都會出現(xiàn)尿血、膀胱刺激癥狀等;對于放射性直腸炎病人,則可表現(xiàn)為膿血便、便血或者是腹痛、腹瀉等,此時則需做了其它檢查,確定是否由其它原因所引起的炎癥,再進(jìn)行膀胱炎、放射性直腸炎的專門治療。比如灌腸、大量激素治療等,膀胱炎用激素治療效果如果不好,還可以做造瘺,但是可能會引起整個泌尿系的回流受阻、腎臟的積液及輸尿管積液的可能。

    后期的并發(fā)癥還有骨髓抑制,可能與放療、化療有關(guān)系,有些人出現(xiàn)不可逆的骨髓抑制,發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞停留在2000多、3000多,血小板也會低。但基本上都是讓病人先觀察,而且發(fā)現(xiàn)病人即便是血小板低、白細(xì)胞低,也不會出現(xiàn)相應(yīng)的并發(fā)癥,比如白細(xì)胞低出現(xiàn)感染、血小板低出現(xiàn)出血,這些也都不會存在,治療雖然會帶來并發(fā)癥,但是利大于弊,治療還是要繼續(xù)下去。

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    鼻咽癌放療后的后遺癥

    "鼻咽癌在放療后的后遺癥比較多,近期的放療后遺癥會出現(xiàn)在放療期間,比如口腔潰瘍、鼻子干燥、口干、舌頭爛、口腔內(nèi)部疼痛、黏膜損傷、不能吃飯、進(jìn)食差、進(jìn)食后疼痛等嚴(yán)重情況。患者頸部皮膚可能會出現(xiàn)破潰、干癢,又干又癢還破潰??谒兏伞⑼僖鹤兏芍笫箍谒凁?,總是咳嗽有痰,這種情況很常見。另外,患者還會出現(xiàn)進(jìn)食疼痛,影響進(jìn)食,還有口腔潰瘍。患者還會出現(xiàn)遠(yuǎn)期的反應(yīng),出現(xiàn)放射性齲齒、牙根變黑,還會出現(xiàn)長期的口干、菌群紊亂,還會出現(xiàn)顳頜關(guān)節(jié)疼痛,顳頜關(guān)節(jié)不能張開嘴,比較困難、疼痛。而且患者還會出現(xiàn)鼻子干,鼻黏膜可能粘連,出現(xiàn)口腔潰瘍長期持續(xù)存在,而且舌苔表面有長期的反應(yīng)。病人的反應(yīng)就是皮膚會變干,肌肉會纖維化,因此病變是比較常見的后遺癥。這些后遺癥需要提早的在治療計劃中盡量減少放療劑量,但鄰近腮腺病灶就得消滅,為了消滅病灶可能也要損傷一部分的腮腺,不可避免。"

    語音時長02:12''

    徐剛北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院

    2020/06/14收聽(70902)

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