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    腎結(jié)石患者為什么要做中段尿細(xì)菌培養(yǎng)

    2023-07-19 12:03播放 :

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    腎結(jié)石患者需要做中段尿細(xì)菌培養(yǎng),實(shí)際上是處于需要進(jìn)行手術(shù)干預(yù)的時(shí)期。無(wú)論是經(jīng)輸尿管用輸尿管鏡做手術(shù),還是經(jīng)皮切口直接從腰上戳洞進(jìn)到腎臟內(nèi)部,這兩種手術(shù)方式的前提均要求泌尿系無(wú)感染。泌尿系沒(méi)有感染,表現(xiàn)為尿液內(nèi)無(wú)白細(xì)胞,但尿液內(nèi)沒(méi)有白細(xì)胞并不代表無(wú)細(xì)菌,因?yàn)椴糠旨?xì)菌會(huì)在泌尿系統(tǒng)定殖,但又不發(fā)病,因此需要做尿培養(yǎng)才能發(fā)現(xiàn)尿液內(nèi)到底有無(wú)細(xì)菌,或者有無(wú)致病菌。

    如果有致病菌,應(yīng)通過(guò)輸尿管鏡做手術(shù),輸尿管鏡進(jìn)到腎盂之后需要灌液體,才能看清楚周?chē)h(huán)境,但灌液體時(shí)壓力高。如果尿液內(nèi)有細(xì)菌,會(huì)隨著壓力增高進(jìn)入血液內(nèi)部,稱(chēng)為菌血癥,更嚴(yán)重時(shí)稱(chēng)為膿毒菌血癥,一般較嚴(yán)重,所以腎結(jié)石手術(shù)之前必須常規(guī)做尿培養(yǎng)。

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    什么是細(xì)菌培養(yǎng)

    "臨床上,醫(yī)生懷疑病人身體某個(gè)部位可能會(huì)有細(xì)菌感染,想知道到底有沒(méi)有細(xì)菌感染;如果有細(xì)菌感染,是哪種細(xì)菌感染,用哪些抗菌藥物效果好,哪些抗菌藥物效果不好。如果病人已經(jīng)明確有細(xì)菌感染,或者目前抗菌治療效果不好,想知道感染哪種細(xì)菌,對(duì)哪些抗菌藥物敏感,以及該怎么調(diào)整抗菌藥物。根據(jù)病情,醫(yī)生會(huì)下達(dá)醫(yī)囑,采集病人的痰液、血液、尿、大便、胸水、腹水、腦脊液、膿液以及引流液等標(biāo)本,送往醫(yī)院的細(xì)菌室進(jìn)行培養(yǎng)。細(xì)菌室接到標(biāo)本后,把標(biāo)本接種到細(xì)菌培養(yǎng)基中,觀察有無(wú)細(xì)菌生長(zhǎng)以及細(xì)菌生長(zhǎng)的情況。如果有細(xì)菌生長(zhǎng),要鑒定細(xì)菌的種類(lèi),還要用多種抗菌藥物進(jìn)行藥物敏感試驗(yàn),檢測(cè)生長(zhǎng)的細(xì)菌對(duì)哪種抗菌藥物效果好,就是敏感或者效果不好,也就是不敏感。醫(yī)生會(huì)參考細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏結(jié)果,再結(jié)合病人的實(shí)際情況,酌情使用或者調(diào)整抗菌藥物。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

    潘永利鄭州人民醫(yī)院

    2019/01/14收聽(tīng)(39348)

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