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髓母細胞瘤手術一次切除干凈較為困難，具體如下：

1、髓母細胞瘤主要起源于胚胎殘余細胞，位于第四腦室頂部的小腦下蚓部，腫瘤惡性程度較高，生長較為迅速，血供豐富，同時毗鄰重要腦組織結構，例如腦干，尤其第四腦室、延髓、小腦半球等結構；

2、腫瘤容易包繞重要血管，如小腦后下動脈等，因此手術全切較為困難。

但隨著近年神經(jīng)外科顯微設備的改善以及顯微外科技術的提高，初次手術全切率大大提高，可以達到75%-80%。