上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
小兒外科
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肝臟血管瘤＞5cm屬于嚴重血管瘤，肝臟血管瘤是否嚴重，不要只看大小，還要看它的部位。肝臟有分區(qū)與分段，意義是讓醫(yī)生交流時，可以判斷血管瘤在肝臟 的具體部位，以及與哪些重要血管或膽道系統(tǒng)相鄰。
如果血管瘤在右側(cè)肝葉偏外側(cè)，或左側(cè)肝葉偏外側(cè)，不牽涉到肝門，通常手術(shù)較為簡單。若牽涉到肝門的血管瘤，應(yīng)將肝臟切開，進行完整切除，手術(shù)風(fēng)險較高。
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"肝血管瘤嚴重程度主要根據(jù)血管瘤大小、血管瘤生長部位決定，如果血管瘤大于5cm，有可能會出現(xiàn)破裂出血等情況發(fā)生，而且會逐漸增大，對肝組織有一定壓迫作用，影響肝功能，這時就比較嚴重。肝血管瘤處于肝臟表面，經(jīng)過輕微外傷有可能會導(dǎo)致血管瘤破裂出血，引起腹腔內(nèi)出血，有可能會引起病人出現(xiàn)失血性休克。再就是血管瘤可能會引起肝臟疼痛感，病人會感覺到右上腹疼痛不適等癥狀。"
葉奎│天津市第四中心醫(yī)院
2021/04/19收聽(54714)
"肝血管瘤直徑超過5cm，容易在外傷后破裂出血或者壓迫周圍的膽管，引起黃疸甚至膽管炎，可以考慮行肝血管瘤切除手術(shù)治療。如果小于5cm或者沒有出現(xiàn)周圍壓迫癥狀時，也就是沒有出現(xiàn)黃疸或者膽管炎癥狀時，通常無需手術(shù)治療，只需要密切觀察，定期復(fù)診。肝血管瘤是肝臟最常見的良性腫瘤，通常是在體檢中無意發(fā)現(xiàn)，肝血管瘤容易與肝癌或肝囊腫以及其他的肝臟少見的腫瘤混淆。臨床確診通常需要進一步行FP檢查，以及增強CT或者增強磁共振檢查才能明確。"
包文中│合肥市第二人民醫(yī)院
2019/08/25收聽(84052)
"在臨床上，肝血管瘤一般直徑大于10cm，需要進行手術(shù)治療的。但是需要注意有一部分患者的肝血管瘤直徑在5-10cm之間，位于肝臟的邊緣，有發(fā)生外傷性破裂的危險，所以也該需要進行手術(shù)治療。有一部分患者肝血管瘤雖然小，直徑在3-5cm之間，但是患者有明顯的臨床癥狀，可以根據(jù)患者的病變范圍做肝部分切除或者肝葉切除術(shù)。通常肝血管瘤常見于中年患者，多為單發(fā)，但是也有多發(fā)的患者，左、右肝發(fā)生的幾率大致相等，一般肝血管瘤的生長特別緩慢，病程長達數(shù)年以上。瘤體生長較小時，患者沒有任何的明顯臨床癥狀；增大的比較明顯時，患者會表現(xiàn)為肝腫大，或者壓迫胃、十二指腸等鄰近器官，引起上腹部不適、腹脹、噯氣、腹痛等癥狀，需要積極的給予相應(yīng)治療才好。"
焦占江│聊城市第二人民醫(yī)院
2019/03/27收聽(96876)
肝血管瘤是否手術(shù)需根據(jù)患者病情考慮：1、長在肝臟表面的肝血管瘤，直徑5厘米以上的... 孫權(quán)│武漢大學(xué)中南醫(yī)院 2023/01/02播放(84096)
肝血管瘤是否手術(shù)需根據(jù)患者病情考慮：
1、長在肝臟表面的肝血管瘤，直徑5厘米以上的...
孫權(quán)│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/01/02播放(84096)
肝血管瘤＜5公分、無癥狀或微輕癥狀者不必處理，內(nèi)科保守治療，定期隨訪；＞5公分、有明顯癥狀的肝... 郭江│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 2023/02/05播放(84260)
肝血管瘤＜5公分、無癥狀或微輕癥狀者不必處理，內(nèi)科保守治療，定期隨訪；＞5公分、有明顯癥狀的肝...
郭江│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2023/02/05播放(84260)
對于肝血管瘤什么時候采取手術(shù)治療的時機問題，還沒有得到一個統(tǒng)一的意見?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認為早期大于5c... 鄭亞民│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/05/01播放(58572)
對于肝血管瘤什么時候采取手術(shù)治療的時機問題，還沒有得到一個統(tǒng)一的意見?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認為早期大于5c...
鄭亞民│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/05/01播放(58572)
一般每個患者的體質(zhì)不同，肝臟原有疾病不同，肝血管瘤的生長快慢和大小有所差別。因此，肝血管瘤1年... 溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 2023/11/25播放(60754)
一般每個患者的體質(zhì)不同，肝臟原有疾病不同，肝血管瘤的生長快慢和大小有所差別。因此，肝血管瘤1年...
溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/11/25播放(60754)
肝血管瘤11×10mm是指1cm左右的肝血管瘤，和普通的花生米大小以及蠶豆大小一樣。對于這樣小的肝臟血管瘤，臨床上如果沒有明顯的癥狀，不需要進行手術(shù)處理或者其他方法處理，可以動態(tài)觀察血管瘤的生長情況，可以每年定期做肝臟的彩超以及CT檢查。如果血管瘤生長比較緩慢，變化不大，對于小于5cm的肝臟血管瘤，無需特殊處理，也無需過度緊張，定期常規(guī)體檢就可以。對于血管瘤大于5cm以上的，有嚴重的壓迫癥狀或者重要部位的肝血管瘤，可以考慮手術(shù)切除或者介入栓塞的方法來處理。
李常月│七臺河市人民醫(yī)院
2019/11/22收聽(71402)
"兒童的肝血管瘤在臨床當(dāng)中是非常常見的一類疾病，兒童的肝血管瘤小于5cm時可以動態(tài)觀察，定期做彩超或者CT監(jiān)測其生長速度。5cm以上的肝血管瘤可以考慮進行治療，臨床上治療血管瘤包括局部的肝血管瘤切除手術(shù)，可以采用腹腔鏡介入下的切除方式，創(chuàng)傷小，術(shù)后恢復(fù)快。對于兒童比較大的血管瘤，也可以局部打硬化劑或者做介入的栓塞手術(shù)，能夠阻斷肝血管瘤的血液供應(yīng)，使其逐漸萎縮，最終達到徹底治愈的目的。兒童的肝血管瘤具體多大才需要進行系統(tǒng)的治療，一定要結(jié)合病情本身，還要結(jié)合患者的相關(guān)影像學(xué)來共同決定。"
2020/01/09收聽(27108)
肝血管瘤是常見的疾病，通常情況下血管瘤不生長，或者長得非常慢，有的病人復(fù)查的情況下，過去1-2... 王順祥│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院 2023/06/08播放(67028)
肝血管瘤是常見的疾病，通常情況下血管瘤不生長，或者長得非常慢，有的病人復(fù)查的情況下，過去1-2...
王順祥│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院
2023/06/08播放(67028)
肝臟血管瘤的病人，大多數(shù)情況下不用手術(shù)。如果需要手術(shù)治療的肝臟血管瘤，大小也不是手術(shù)的必需指征。一般有五種情況，可以考慮要應(yīng)用外科治療，如下：第一、肝臟血管瘤大于5cm，同時有明顯的壓迫癥狀或疼痛癥狀，如果沒有這些癥狀，即使有5-6cm，也不一定非要去動它。第二、肝臟血管瘤靠近肝包膜，這種情況下，外力撞擊有可能有破裂，一旦破裂就是大出血，這種情況也可以把它處理掉。第三、肝臟血管瘤已經(jīng)出現(xiàn)破裂出血，這個就必須要做。第四、如果定期復(fù)查的時候，發(fā)現(xiàn)肝臟血管瘤短時間內(nèi)迅速增大。第五、肝臟的血管瘤還沒有確診，只是考慮可能是血管瘤，但是也不能排除是其他的腫瘤，這種情況下也可以考慮做。手術(shù)也不一定非要是開腹做大手術(shù)，現(xiàn)在也有介入治療，利用介入栓塞手術(shù)也可以使血管瘤的瘤體迅速縮小。具體手術(shù)方式以及是否需要做手術(shù)，請聽介入科或者肝膽外科醫(yī)生的意見。
呂東來│中國人民解放軍第901醫(yī)院
2021/04/30收聽(50832)
"肝血管瘤是比較常見的一種肝臟良性腫瘤。一般來說一年當(dāng)中肝血管瘤有可能會出現(xiàn)長大，但是不確定一定會增長，有很多人在定期復(fù)查過程中發(fā)現(xiàn)在1年、2年之間，肝血管瘤沒有什么變化，也就是不會長，這種也是很常見的。肝血管瘤如果比較小的話，比如直徑小于5cm，位于肝臟中央的，也沒有什么明顯癥狀，不需要治療，定期復(fù)查就可以。有一些在定期復(fù)查過程中發(fā)現(xiàn)肝血管瘤直徑大于5cm，還有位于肝臟邊緣的、有肝血管瘤破裂出血風(fēng)險的?？梢钥紤]做外科手術(shù)切除，還有介入的方式治療。另外，像肝血管瘤的供血動脈或者其他血管通過栓塞，也可以起到縮小肝血管瘤的作用。一般沒有什么大的危害，也不會危及到生命健康之類的，不用太擔(dān)心。"
孫偉│六安市人民醫(yī)院
2018/11/28收聽(20526)
"并不是所有的肝臟血管瘤都需要手術(shù)干預(yù)，什么樣的血管瘤才需要手術(shù)？主要有以下幾種。一、腫瘤直徑5-10cm的患者，有明顯腹部癥狀，可考慮手術(shù)治療。對于近期懷孕的女性，可考慮手術(shù)治療。位于肝臟外緣，容易破裂，可考慮手術(shù)治療。二、直徑＞10cm的患者，無論有無癥狀，均視為手術(shù)治療之內(nèi)。三、生長迅速的血管瘤。四、不能與肝癌等惡性疾病明確鑒別者。五、需要大量運動的特殊職業(yè)者，可能招致肝外傷的巨大血管瘤，可考慮手術(shù)切除。"
王次保│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/05/18收聽(98880)
正常體型的女性子宮長度為7-8cm，寬度4-5cm，厚度2-3cm，但是，根據(jù)每個人身高、體重不同，子宮也會有一定的差異。子宮是女性生殖器官中最重要的一部分，主要起到孕育胚胎的作用，并且產(chǎn)生月經(jīng)。子宮正常是一個倒三角形，是肌肉組織，宮腔是子宮最重要的一部分，宮腔可以容納5ml，但是，在孕晚期宮腔容積會增加1000倍，增加到5000ml，在分娩后又逐漸恢復(fù)至正常。另外，宮腔也是產(chǎn)生月經(jīng)，屬于內(nèi)分泌的器官，受激素水平的影響。
陳瑩│佳木斯大學(xué)宏大醫(yī)院
2019/01/02收聽(12162)
一般男性陰莖長度在勃起狀態(tài)下大于9cm屬于正常，在疲軟狀態(tài)下大于4cm屬于正常。男性的陰莖長度大小差別比較大，一般主要是跟遺傳因素和先天性的發(fā)育等有一定關(guān)系。只要是在這個范圍內(nèi)，都是屬于正常的陰莖大小。另外，還有一個標準就是只要男性陰莖不影響男性過正常的性生活，也屬于正常。如果陰莖實在過于短小，并且已經(jīng)嚴重影響患者的排尿或者性生活，需要及時到醫(yī)院進行相關(guān)的檢查治療，必要的話建議可以去做陰莖延長增粗手術(shù)。
劉見輝│合肥市第二人民醫(yī)院
2019/06/30收聽(14706)
一般由于宮腔本身就比較小，所以一般子宮內(nèi)膜息肉＞1cm時，臨床上就認為其屬于比較偏大的息肉，而... 雷燕│湖北省婦幼保健院 2023/05/15播放(36647)
一般由于宮腔本身就比較小，所以一般子宮內(nèi)膜息肉＞1cm時，臨床上就認為其屬于比較偏大的息肉，而...
雷燕│湖北省婦幼保健院
2023/05/15播放(36647)
"陰莖的大小在各民族、各種族之間差異非常大，以我國漢族成年男性為例，陰莖在疲軟的時候，也就是靜息狀態(tài)下，通常是5-6cm。如果是在拉伸長度下或者是在勃起長度下，通常是11-13cm，低于這個標準1cm左右，通常認為正常。但是一般認為在靜息狀態(tài)下小于4cm，勃起狀態(tài)下小于7cm，或者有效勃起長度小于9.5cm，認為是陰莖短小。臨床上很多認為自己陰莖短小的人其實是測量方法有誤，陰莖測量的方法應(yīng)該是用直尺緊緊抵住恥骨聯(lián)合，測量自恥骨聯(lián)合到陰莖尖端全部的長度，是真實長度。對于肥胖、隱匿性陰莖或者蹼狀陰莖的患者，應(yīng)該盡量推開脂肪或者多余的組織，才能測量真實的陰莖長度。"
林云華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2021/02/07收聽(25698)
對于膽結(jié)石的大小并沒有嚴格意義上的定義，雖然在教科書上和指南中沒有明確定義，但臨床上把＞1cm... 陸曄斌│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/04/19播放(25587)
對于膽結(jié)石的大小并沒有嚴格意義上的定義，雖然在教科書上和指南中沒有明確定義，但臨床上把＞1cm...
陸曄斌│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/04/19播放(25587)
子宮囊腫可以從兩方面來理解，具體如下：1、子宮肌瘤：如果是由于子宮肌瘤出現(xiàn)了液化... 徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院 2023/12/05播放(40312)
子宮囊腫可以從兩方面來理解，具體如下：
1、子宮肌瘤：如果是由于子宮肌瘤出現(xiàn)了液化...
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2023/12/05播放(40312)
附睪囊腫是臨床上常見的一類良性疾病，絕大部分情況下不需要任何的治療，而且絕大部分情況下的附睪囊腫只有幾毫米而已。什么情況下附睪囊腫算是很大，其實沒有準確的定義。臨床上看到過甚至有10cm左右的附睪囊腫，因為是良性疾病，并不會對病人本身造成特別大的影響。但是越長越大就會導(dǎo)致陰囊或者睪丸區(qū)域越來越大，很多人就開始緊張和害怕。如果囊腫長到了大概3cm以上，就會使得整個睪丸從外形上發(fā)生變化，5cm以上就顯得比較大。從手術(shù)角度一般5cm以上就可以考慮手術(shù)，至于幾毫米的附睪囊腫，并不建議手術(shù)，建議觀察就可以了。
張曉威│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/04/17收聽(52574)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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