中日友好醫(yī)院
骨科·關節(jié)外科
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半月板退變不能恢復,如人衰老后不能再變年輕一樣,是隨著年齡增長,組織形態(tài)學的必然性變化,所以半月板一旦產(chǎn)生特異性改變,不能恢復到原來的功能。半月板退行性改變,也不一定有很大問題,部分病人半月板一旦退變后,運動時比正常半月板受傷的幾率大。
如果半月板退變合并有損傷,如果內(nèi)側半月板損傷,可以進行修整將損傷的部位切除,恢復稍小的半月板。如果半月板全體退行改變嚴重,關節(jié)軟骨邊已發(fā)生相互撞擊,此時半月板已損壞嚴重,該病人最終軟骨會產(chǎn)生退行性改變,形成較嚴重的骨性關節(jié)炎,需要進行人工關節(jié)置換術。如果內(nèi)側半月板損壞,外側半月板良好,只有內(nèi)側間隙異常,可以做部分置換,即單髁置換。
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半月板退變是不可能恢復的,就像是機器出現(xiàn)了磨損一樣,退變之后就會出現(xiàn)半月板點狀或者是有輕微的裂紋,這種情況不能達到(之前的)恢復,但是可以有效的控制癥狀,避免退變進一步加重,或者是導致出現(xiàn)損傷。所以,在平時膝關節(jié)一定要注意保暖,不能夠受涼,受涼之后血液循環(huán)減慢,會引起退變進一步加劇。并且在平時,膝關節(jié)要盡量避免半屈曲位進行關節(jié)的扭轉,因為這個動作最容易傷到半月板,會導致退變的半月板裂紋的部位進一步加重,出現(xiàn)半月板損傷或者是撕裂。膝關節(jié)盡量多用暖水袋進行熱敷,增加血循環(huán),促進炎性代謝產(chǎn)物的吸收,才能夠有效地保護膝關節(jié)的半月板,避免進一步加重。
劉繼健│濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/03/06收聽(70086)
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院 2024/04/29播放(35404)
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2024/04/29播放(35404)
" 半月板退變都是慢性勞損或者正常衰老造成的,會出現(xiàn)半月板的彈性下降,出現(xiàn)半月板的硬化從而導致膝關節(jié)出現(xiàn)相應的腫脹、疼痛等癥狀?! 搶σ蛑委?,如果是由于勞損、損傷造成的半月板退變,要避免長期的勞損,避免損傷,注意關節(jié)的保暖,防止關節(jié)長時間的超負荷活動,避免經(jīng)常上下樓梯、爬山等運動,可以進行游泳鍛煉,也可以進行相應的支持對癥治療,比如口服硫酸軟骨素、硫酸氨基葡萄糖可以改善半月板退變產(chǎn)生的癥狀??梢跃植窟M行物理治療,包括艾灸、烤電、頻譜照射等可以緩解膝關節(jié)半月板退變,產(chǎn)生的膝關節(jié)障礙或者疼痛。如果半月板退變非常嚴重,出現(xiàn)相應的膝關節(jié)功能障礙、交鎖、卡死,需要進行手術治療,可以通過膝關節(jié)鏡進行操作,副損傷很小,恢復的也很快。"
聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/12/16收聽(27738)
"半月板退變同骨質增生、骨質退變是一樣的,均是不可逆的,多見于中老年人或者經(jīng)常參加體育鍛煉的人。半月板退變與膝關節(jié)受力過多、經(jīng)常性磨損有直接關系。針對半月板的退變需要看半月板退變分期,需要做磁共振判斷。針對半月板的退變,如果想保守治療,一期和二期半月板退變,可以考慮口服氨糖,氨基葡萄糖可營養(yǎng)軟骨,需要連續(xù)口服5個月以上的時間。如果是三期退變,可以先注射玻璃酸鈉,玻璃酸鈉可以潤滑關節(jié),可以緩解因為半月板退變所引發(fā)的膝關節(jié)疼痛,如果注射玻璃酸鈉沒有效果,可以考慮手術換關節(jié)。"
李磊│泰安市中醫(yī)院
2019/06/25收聽(32506)
所謂半月板退變主要是指半月板一種退化性改變,就是在長期腿部負重活動的過程中,膝關節(jié)內(nèi)部半月板會遭受反復擠壓、摩擦,就會使比較完整、光滑的半月板出現(xiàn)表面水腫及周圍毛糙,就會在腿部負重活動時有膝關節(jié)部位明顯的酸脹感,特別是在蹲起、跑跳活動時這種感覺格外明顯。如果不注意,后期很容易導致半月板部位出現(xiàn)斷裂或者撕脫的情況,出現(xiàn)這種情況以后就會導致膝關節(jié)部位疼痛加重,并且在走路活動時還會出現(xiàn)小腿部位絞索的情況。
王富│濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/05/21收聽(11074)
應根據(jù)半月板退變臨床表現(xiàn)以及受損程度來確定不同的治療方案。一般采取保守療法,保守療法就是讓患者多臥床休息,盡量的不要活動膝關節(jié),服用活血化瘀的藥物,比如雙氯芬酸、塞來昔布,也可使用取中藥熏洗、針灸、熱敷等輔助療法。如果保守治療沒有效果,半月板退變比較嚴重,也可采取手術治療,在關節(jié)鏡下進行手術,進行半月板的摘除。長期的慢性勞損、急性外傷、膝關節(jié)受損等因素都會使膝關節(jié)出現(xiàn)半月板增生或者退變,半月板在退變后會出現(xiàn)嵌頓、疼痛、交鎖等癥狀,會影響到膝關節(jié)的伸展活動。無論采取哪種治療方式,患者都要做好日常的護理,不要超負荷勞動,也不要做劇烈運動,防止半月板退變加重。
李明輝│武漢市第五醫(yī)院
2020/07/12收聽(99330)
"半月板退變主要是隨著年齡增長,身體會產(chǎn)生退行性變化,從而導致出現(xiàn)半月板退變。該病治療有很多,主要包括物理治療、藥物治療、注意事項、注意休息、加強膝關節(jié)鍛煉,具體如下:1、物理治療:屬于常見的保守治療方式,包括中藥熱敷、中藥熏洗、電治療等。2、藥物治療:如果產(chǎn)生半月板退變,可能會導致行動不變,需要服用藥物進行治療,比如氨基葡萄糖膠囊,能夠幫助軟骨合成,或者可以服用谷維素、維生素片等藥物,能促進細胞增長。3、注意休息:患者一定要注意休息,不能長時間行走、站立或做急轉動作,否則容易因為膝關節(jié)扭傷而導致半月板退變的情況更加嚴重。4、加強膝關節(jié)鍛煉:適當鍛煉有利于緩解半月板退變,患者可以進行抬高腿訓練,增強肌肉力量和保護膝關節(jié)。"
賴斌│景德鎮(zhèn)市第一人民醫(yī)院
2021/06/07收聽(99324)
"病人發(fā)生半月板退變實際上是由于病人的膝關節(jié)活動過量,或者急性外傷,長期的慢性勞損等原因,導致膝關節(jié)出現(xiàn)半月板退變、增生等情況。病人出現(xiàn)半月板退變后會產(chǎn)生交鎖、嵌頓現(xiàn)象,而且在膝關節(jié)部位有壓痛,影響膝關節(jié)的屈伸活動。在治療時首先要明確半月板退變程度和臨床表現(xiàn),而采取不同的治療方法。多數(shù)先采取保守治療,囑咐病人減少膝關節(jié)的活動量,臥床休息。在膝關節(jié)部位可以進行熱敷處理、中藥熏洗,或者采用針刺、艾灸等方法,也可以應用小針刀進行撬撥松懈。或者是在膝關節(jié)內(nèi)注入玻璃酸營養(yǎng)軟骨。如果保守治療無效,或者是半月板損傷退變較重,頻發(fā)嵌頓現(xiàn)象,就要采取手術治療。通過關節(jié)鏡,進行微創(chuàng)手術,進行半月板摘除。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/06/12收聽(33284)
"半月板退變不可能自愈,半月板產(chǎn)生退變意味著半月板的質量發(fā)生了變化。之所以半月板產(chǎn)生退變,是因為長時間慢性積累性損傷導致半月板質量下降,多是由于慢性損傷導致,而且隨著年齡增長會越發(fā)嚴重。所以,一旦半月板產(chǎn)生退變后不可逆,即使經(jīng)過系統(tǒng)的治療都不可能恢復到原有的健康狀態(tài),更不用說自愈。半月板退變后唯一需要注意的是避免膝關節(jié)的過重勞動,防止半月板出現(xiàn)損傷。"
楊廣祿│佳木斯大學附屬口腔醫(yī)院
2020/01/17收聽(58012)
"半月板的退變有可能在膝關節(jié)活動時產(chǎn)生響聲,由于半月板退變會造成彈性下降,半月板的表面會出現(xiàn)不平整,出現(xiàn)很多輕微的損傷,導致在活動的時候,半月板和關節(jié)軟骨或者周圍的軟組織,產(chǎn)生相應的摩擦撞擊,從而出現(xiàn)響聲。出現(xiàn)這個癥狀,建議患者上醫(yī)院進行詳細的檢查,包括磁共振的檢查,明確半月板退變損傷的具體情況,采取相應的治療。如果半月板退變比較嚴重,對膝關節(jié)的影響非常明顯的,會造成膝關節(jié)的穩(wěn)定性下降,反復輕微的損傷產(chǎn)生炎癥,會刺激膝關節(jié)造成傷害,導致關節(jié)軟骨破壞,關節(jié)周圍軟組織的硬化、增生等,對膝關節(jié)的功能產(chǎn)生嚴重的影響,還需要盡早的進行治療。"
2020/02/11收聽(85172)
半月板退變是一種逐漸老化的過程,隨著年齡的增長會越來越嚴重,就像人的年齡大了頭發(fā)變白一樣,沒有辦法徹底避免。只不過退變的情況會因人而異,有的平時保養(yǎng)特別好,膝關節(jié)用的比較少,半月板退變會比較慢,在年紀特別大的情況下才會有嚴重的退變。但有的平時運動比較多,有劇烈的磨損,有可能在50-60歲時就有嚴重的半月板退變,甚至出現(xiàn)損傷。所以有半月板退變的問題,平時就應該注重保養(yǎng),可以口服氨基葡萄糖或者在關節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉,少做膝關節(jié)屈曲旋轉狀態(tài)下的運動,比如打乒乓球、羽毛球等,避免膝關節(jié)受風受涼。有這些治療和保養(yǎng)能夠盡可能延緩半月板退變的加重。
趙軍│珠海市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/12/26收聽(15936)
半月板后角退變指半月板后角的磨損,半月板后角是半月板的重要結構之一,主要是在膝關節(jié)屈曲狀態(tài)下,... 張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院 2024/07/02播放(792)
半月板后角退變指半月板后角的磨損,半月板后角是半月板的重要結構之一,主要是在膝關節(jié)屈曲狀態(tài)下,...
2024/07/02播放(792)
膝關節(jié)半月板退變見于很多正常的人,有時候膝關節(jié)酸脹、不舒服,去進行核磁共振檢查,就會發(fā)現(xiàn)膝關節(jié)內(nèi)的一級信號跟二級信號。半月板內(nèi)的一級信號和二級信號就是提示半月板退變,這是一個退變信號,并沒有發(fā)生半月板的撕裂。這種情況跟年齡有關系,還有跟過多的運動有關系,我們建議盡量減少一些負重的運動和過多的體育運動,比如說登山、遠足。還有一點,在沒有進行充分準備活動的時候,短時間內(nèi)開展劇烈的體育運動會對半月板造成損傷,可能會引起半月板的退變,這時就要避免這些運動,同時可以用護膝保護。
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2020/09/15收聽(74200)
膝關節(jié)半月板退變往往要通過磁共振明確嚴重程度,根據(jù)嚴重程度有不同分級,主要可分為Ⅰ-Ⅳ級,治療... 汪群力│海口市人民醫(yī)院 2023/09/11播放(59122)
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汪群力│海口市人民醫(yī)院
2023/09/11播放(59122)
一般所說的半月板二級退變,可能是指核磁共振上半月板的二級信號,因為并不存在半月板二級退變這樣的... 楊春喜│上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院 2023/04/03播放(40331)
一般所說的半月板二級退變,可能是指核磁共振上半月板的二級信號,因為并不存在半月板二級退變這樣的...
楊春喜│上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院
2023/04/03播放(40331)
"雖然檢查出有半月板后角的退變,但此時沒有特殊的臨床癥狀,也不需要治療。只要在日常生活中加強膝關節(jié)保養(yǎng),不要有過多的上下樓梯,不要長時間蹲著,不要有下跪等這些動作即可,要注意避免受風、受涼。因為半月板退變隨著年齡的增長都會出現(xiàn),不像半月板損傷會產(chǎn)生膝關節(jié)明顯的疼痛。如果有半月板后角退變的同時,有一定的疼痛,除上述的保養(yǎng)要做到之外,可以在關節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉或者口服氨基葡萄糖,再配合多臥床休息,幫助緩解上述臨床癥狀。只要以上方法都盡量做到,整個疼痛都會逐漸消失,而在疼痛消失剛開始活動時,做好膝關節(jié)的熱身運動,必要時戴一個護膝保護即可。"
2020/02/19收聽(95164)
"半月板退變在臨床上非常常見,其主要的原因是以下幾方面:第一、隨著年齡的增長,正常的一種老化、退變的過程。第二、相比正常人能承受的有過多的膝關節(jié)負重的活動,膝關節(jié)里面半月板磨損過多,也會加快、加速半月板的退變,但相比半月板損傷來說,半月板退變是一個比較輕的過程,要是早期發(fā)現(xiàn)半月板退變,但沒有膝關節(jié)的疼痛,可以不需要特殊治療,平時注意膝關節(jié)的保養(yǎng),減少磨損那就可以。要是半月板退變已經(jīng)產(chǎn)生疼痛,特別是中老年人,那就可以進行一定的治療,比如在關節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉,或者口服氨基葡萄糖等,幫助緩解癥狀的同時,日常生活仍然要注意膝關節(jié)的保養(yǎng),不然半月板退變在原有的基礎之上會進一步的加重,疼痛就會反復出現(xiàn)。"
2020/09/03收聽(42292)
膝蓋半月板退變,通常為核磁共振檢查后的診斷性描述,即膝蓋半月板墊片發(fā)生老化,根據(jù)不同原因導致的... 張波│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/10/18播放(79616)
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2023/10/18播放(79616)
半月板的退行性改變,在臨床中較為常見,而半月板的二度退變,屬于退變中一種中度的損傷,退變可以治... 高嵩濤│河南省人民醫(yī)院 2023/04/04播放(48864)
半月板的退行性改變,在臨床中較為常見,而半月板的二度退變,屬于退變中一種中度的損傷,退變可以治...
高嵩濤│河南省人民醫(yī)院
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腰椎退變是一種生理現(xiàn)象,通常當人體年紀大了以后,都會產(chǎn)生腰椎退變的情況。腰椎退變與年齡存在一定... 富靈杰│上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院 2023/03/22播放(35759)
腰椎退變是一種生理現(xiàn)象,通常當人體年紀大了以后,都會產(chǎn)生腰椎退變的情況。腰椎退變與年齡存在一定...
富靈杰│上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院
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湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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