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    正常肝功能化驗(yàn)單正常值
    
            
    
                 2024-01-03 09:09播放 : 

                
    
                    
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    肝功能的檢測(cè)主要通過(guò)抽血化驗(yàn)來(lái)實(shí)現(xiàn)，抽血要空腹。肝功能化驗(yàn)單上反映肝功能的主要有轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、白蛋白等指標(biāo)，三者正常值具體如下：
    1、轉(zhuǎn)氨酶：反映肝細(xì)胞完整性，包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶等，目前大多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的正常值是<40IU/L；
    2、膽紅素：主要反映肝臟的代謝功能，主要檢查總膽紅素、直接膽紅素和間接膽紅素。總膽紅素<20μmol/L認(rèn)為是正常的，大多數(shù)的化驗(yàn)單都只顯示總膽紅素、直接膽紅素或者間接膽紅素之一，因?yàn)榭偰懠t素是直接膽紅素和間接膽紅素之和，直接膽紅素<7μmol/L一般是正常的；
    3、白蛋白：反應(yīng)肝臟的合成功能，目前認(rèn)為白蛋白>40g/L是正常的水平。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    大肝功能化驗(yàn)單的表現(xiàn)
    
    
    "大肝功化驗(yàn)單多指的是肝功全項(xiàng)。肝功全項(xiàng)的檢查主要包括谷丙、谷草轉(zhuǎn)氨酶以及白蛋白、總蛋白、球蛋白，還包括總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素，還可能包括有堿性磷酸酶、膽堿酯酶以及GGT等相關(guān)性檢查。這些檢查多可以反映肝功能的狀態(tài)，肝功能損害的患者最常見(jiàn)的表現(xiàn)就是出現(xiàn)谷丙、谷草轉(zhuǎn)氨酶的升高。谷丙、谷草轉(zhuǎn)氨酶升高的患者，需要考慮在抽血檢查前的一周是否有飲酒、熬夜、勞累或者服藥的情況，這些情況都可能導(dǎo)致患者轉(zhuǎn)氨酶一過(guò)性的升高。這種情況建議患者及時(shí)休息，忌酒，適度的服用降低轉(zhuǎn)氨酶的藥物。但是如果對(duì)于病毒性肝炎的患者出現(xiàn)上述情況，需要考慮是否有病毒復(fù)制的可能性?；颊吣懠t素逐漸升高，如果是以總膽紅素以及間接膽紅素升高為主，此時(shí)多考慮有肝細(xì)胞的壞死，有可能是病毒性肝炎病毒復(fù)制引起。如果對(duì)于總膽紅素以及直接膽紅素升高為主的患者，此時(shí)多考慮有膽道的梗阻，需要積極的查明膽道梗阻的原因，并且必要的時(shí)候做取石治療。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
    
        
    2019/06/11收聽(tīng)(99720)
    
    
    

    














    
    
    肝功能化驗(yàn)單解讀
    
    
    對(duì)于肝功能檢查來(lái)說(shuō)，其主要包括的項(xiàng)目有谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶，以及白蛋白、總蛋白、球蛋白，還包括總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素，還有堿性磷酸酶、GGT以及膽汁酸、膽堿酯酶等相關(guān)性檢查。通過(guò)上述檢查以后，多可以反映肝功能的狀態(tài)。如果患者出現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶的升高，此時(shí)多考慮患者有肝功能不全、肝細(xì)胞的壞死，此時(shí)患者需要進(jìn)一步的檢查，看患者有無(wú)膽道的梗阻而引起的肝細(xì)胞壞死，還是由于患者有病毒性肝炎、自身免疫性肝炎以及患者是否長(zhǎng)期飲酒，是否長(zhǎng)期服藥，是否長(zhǎng)期處于淤膽的情況，這些情況都會(huì)引起患者谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶的升高。要看患者的白蛋白是否有減低，如果白蛋白過(guò)低以后，會(huì)引起身體的浮腫以及水腫，尤其是會(huì)出現(xiàn)腹膜腔的積液。對(duì)于部分肝炎的患者來(lái)說(shuō)，當(dāng)白蛋白降低的時(shí)候，這種情況更易發(fā)生。要看患者膽紅素的情況，如果總膽紅素有升高，而且以直接膽紅素升高為主，此時(shí)多考慮患者有膽道梗阻，需要進(jìn)一步檢查。如果是以總膽紅素以及間接膽紅素升高為主，此時(shí)多考慮患者有肝細(xì)胞的壞死，由于肝細(xì)胞壞死之后而引起的黃疸。此時(shí)也要抽血完善相關(guān)檢查，排除病毒性肝炎以及自身免疫性肝炎等相關(guān)性情況。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
    
        
    2019/06/27收聽(tīng)(15840)
    
    
    

    


    
    
    化驗(yàn)單看肝功能是哪項(xiàng)
    
    
    "化驗(yàn)單看肝功能，主要是觀察膽紅素、蛋白指數(shù)，以及轉(zhuǎn)氨酶三個(gè)部分。膽紅素包括總膽紅素、直接膽紅素和間接膽紅素，可以反映肝細(xì)胞損害引起的黃疸，或者梗阻性原因?qū)е碌哪懠t素增高。可以通過(guò)直接膽紅素和總膽紅素的比例，來(lái)初步判斷黃疸的具體原因，來(lái)進(jìn)一步的了解肝臟的破壞情況，以及是何種原因?qū)е碌狞S疸。蛋白指標(biāo)包括總蛋白、白蛋白、球蛋白，如果蛋白下降，提示肝臟合成蛋白的能力下降。尤其是白蛋白下降時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)腹腔積液、胸腔積液、水腫等情況。轉(zhuǎn)氨酶可以反映肝細(xì)胞破壞的程度，包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、堿性磷酸酶、γ-GT等。谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶主要是反映肝細(xì)胞破壞的程度，而堿性磷酸酶以及γ-GT，主要是反映膽管酶、膽管細(xì)胞破壞的程度。所以化驗(yàn)單看肝功能主要是看這三方面，包括膽紅素指標(biāo)、蛋白指標(biāo)以及轉(zhuǎn)氨酶指標(biāo)的變化情況，可以大致判斷肝臟病變的相關(guān)情況。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:05''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    周中銀│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
    
        
    2020/11/10收聽(tīng)(28678)
    
    
    

    






    
    
    肝功能化驗(yàn)單怎么看
    
    
    肝功能檢查是比較常用的臨床檢測(cè)項(xiàng)目，可以部分地了解肝臟的功能，包括項(xiàng)目如下，首先是谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶，是比較常用的肝臟炎癥損傷的指標(biāo)。如果肝細(xì)胞受到破壞以后，轉(zhuǎn)氨酶可以從細(xì)胞內(nèi)釋放到細(xì)胞外，引起血液當(dāng)中的轉(zhuǎn)氨酶濃度升高，通常代表肝臟的炎癥損傷指標(biāo)。另外，肝功能當(dāng)中還包括膽紅素，主要分類有總膽紅素、直接膽紅素以及間接膽紅素，可以了解有沒(méi)有黃疸以及黃疸的程度。另外，還可以通過(guò)直接和間接膽紅素的比例，初步的評(píng)估一下屬于哪一種類型的黃疸。肝功能檢查還包括膽堿酯酶以及白蛋白，從另一個(gè)角度可以反映肝臟的合成功能。肝功能的檢查指標(biāo)當(dāng)中還包括堿性磷酸酶以及谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶，主要反映肝細(xì)胞內(nèi)膽管的損傷程度。如果這兩個(gè)指標(biāo)同時(shí)升高，說(shuō)明有肝細(xì)胞內(nèi)的膽管損傷。如果只是谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高，考慮來(lái)自于一些酒精方面的損傷。所以，對(duì)于肝功能化驗(yàn)結(jié)果，要從不同的角度去分析，反映肝臟不同的情況。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:41''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    戚敬虎│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
    
        
    2018/06/06收聽(tīng)(39726)
    
    
    

    


    
    
    肝功能化驗(yàn)單怎么看？
    
    
    "肝功能化驗(yàn)是比較復(fù)雜的化驗(yàn)單展現(xiàn)形式，肝臟有很多功能，有解毒功能、合成功能、儲(chǔ)備功能。一般的最關(guān)注的是前面幾個(gè)指標(biāo)，第一個(gè)轉(zhuǎn)氨酶，轉(zhuǎn)氨酶有兩項(xiàng)，一個(gè)谷丙轉(zhuǎn)氨酶，一個(gè)谷草轉(zhuǎn)氨酶，ALT和AST。這兩個(gè)酶都是存在肝細(xì)胞內(nèi)的，ALT主要是在肝細(xì)胞漿內(nèi)，AST主要在肝細(xì)胞核內(nèi)，正常的時(shí)候兩個(gè)酶都應(yīng)該40U\/L以下，這兩個(gè)酶如果升高了，說(shuō)明肝臟內(nèi)有炎癥，造成了肝細(xì)胞的損傷。不管什么原因引起的肝細(xì)胞損傷，比如病毒的或者是飲酒以后，或者藥物性的肝損傷，脂肪性的肝炎，引起的類似的肝損傷都可以引起轉(zhuǎn)氨酶的升高，這是肝功里前兩項(xiàng)。后面兩項(xiàng)指的是膽紅素，總膽紅素和直接膽紅素。肝臟是處理膽紅素的地方，衰老的紅細(xì)胞最后要經(jīng)過(guò)肝臟的處理，從膽道里排出去，如果肝細(xì)胞受到損傷以后，處理膽紅素能力下降了，黃疸就出現(xiàn)了，叫肝細(xì)胞性的黃疸，通過(guò)總膽紅素來(lái)判斷肝臟處理膽紅素的能力和肝臟是否受到嚴(yán)重的損傷，處理膽紅素能力下降了。還有指標(biāo)就是白蛋白，白蛋白是肝臟合成的，當(dāng)肝臟的功能受到損傷的時(shí)候，合成功能下降的時(shí)候白蛋白數(shù)量是降低的，當(dāng)白蛋白的數(shù)量降低到一定程度的時(shí)候，病人容易出現(xiàn)下肢浮腫，出現(xiàn)肝腹水。另外，肝功能系列里還有很多其它的生化指標(biāo)，比如GGT、LDH、堿性磷酸酶，這些綜合判斷可以判斷有沒(méi)有膽管的損傷。還有一個(gè)很重要的指標(biāo)叫膽堿酯酶，反映肝臟功能儲(chǔ)備，肝臟基礎(chǔ)越好，肝臟功能儲(chǔ)備越強(qiáng)，膽堿酯酶指標(biāo)應(yīng)該越高。但是對(duì)于進(jìn)展期的肝病或者肝硬化，甚至肝衰竭的時(shí)候，會(huì)發(fā)現(xiàn)這個(gè)指標(biāo)越來(lái)越低，所以它是反映肝臟功能儲(chǔ)備的指標(biāo)。肝功能的化驗(yàn)單里因?yàn)榘幕?yàn)指標(biāo)眾多，有反映炎癥的，有反映代謝的，有反映功能儲(chǔ)備的，有反映合成的，所以綜合判斷一個(gè)化驗(yàn)單還是建議了解一些基本的，但是化驗(yàn)單真正能說(shuō)明肝臟什么問(wèn)題，還是應(yīng)該由專業(yè)大夫解讀，更加的安全可靠。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:48''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    王凌航│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
    
        
    2018/01/16收聽(tīng)(82738)
    
    
    

    


















    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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