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北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院
腫瘤放療科
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T細胞淋巴瘤的癥狀有以下幾個方面：
1、局部的淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱、體重減輕、盜汗、引起局部癥狀，如KT淋巴瘤、T淋巴瘤長到了鼻腔，有可能會導(dǎo)致鼻出血或鼻堵塞。如果長到了咽淋巴環(huán)，可能會引起吞咽困難，如果T淋巴細胞導(dǎo)致淋巴瘤長到腸管里，有可能會引起腸梗阻、腹痛等；
2、可能都會有B癥狀，如出汗、體重減輕、盜汗、病灶引起的發(fā)熱等。
總之，T細胞淋巴瘤的癥狀比較多，通常和局部侵犯以及病灶的大小有關(guān)系。如果病灶引起了局部癥狀，一定要積極的治療，積極的控制病變。
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T細胞淋巴瘤的癥狀主要淋巴結(jié)腫大，T細胞淋巴瘤可以累及全身淋巴結(jié)，如頸部、腋窩、腹股溝或者腹膜后淋巴結(jié)，導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大。腫大的淋巴結(jié)質(zhì)地比較軟，邊界不清楚，部分可以融合成塊。還會伴有出汗，也就是盜汗，以及體重減輕、消瘦等臨床表現(xiàn)，也就是所謂的淋巴瘤B癥狀。當然，T細胞淋巴瘤還可以累積軟組織，如肺、肝臟、骨，甚至出現(xiàn)椎管里侵犯等情況。如出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移或者肝臟受累可以表現(xiàn)為肝臟多發(fā)低密度腫塊、肝功能減退、食欲下降等癥狀，如肺部受累可以出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血等表現(xiàn)。
任斗│湖南省腦科醫(yī)院
2020/03/12收聽(33302)
"T細胞淋巴瘤又稱逆轉(zhuǎn)錄病毒相關(guān)成人T細胞淋巴瘤，男性比較多見，平均發(fā)病年齡為52歲，多在40歲后發(fā)病，大致可分為急性和慢性兩型。急性型起病急、發(fā)展快、病程短，預(yù)后比較差，淺表淋巴結(jié)常腫大，33.3%-49%的患者可出現(xiàn)特異性和非特異性兩類皮損。前者常全身播散，表現(xiàn)為丘疹、結(jié)節(jié)、腫瘤或紅皮病，后者常表現(xiàn)為魚鱗病樣、紅斑、丘疹、水皰、瘀點或瘀斑等。常見肝大，因骨質(zhì)溶解而產(chǎn)生的骨痛和高鈣血癥也較常見。67.6%的患者外周血中白細胞增多，常大于10×10^9/L，甚至可達100×10^9/L，并可出現(xiàn)不典型細胞。這種細胞的胞核明顯多形、扭曲。慢性型的特點為，患者外周血中見1%-20%奇形怪狀或分葉的不典型細胞淋巴結(jié)腫大。"
孫明麗│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/22收聽(70398)
"T細胞淋巴瘤主要指的是起源于T淋巴細胞的淋巴瘤，而T淋巴細胞是淋巴細胞的一個重要分類，無論是血液和淋巴內(nèi)的淋巴細胞，還是淋巴組織內(nèi)的淋巴細胞，都不是單一的品系，而是不同功能和不同分化階段的淋巴細胞，組成的一個混合群體，這些群體根據(jù)發(fā)生部位、表面特征、壽命長短和免疫功能的不同，分為T淋巴細胞、B淋巴細胞、殺傷細胞和自然殺傷細胞等四大類。如果淋巴瘤是起源于T淋巴細胞，就叫做T細胞淋巴瘤，而在臨床上，T細胞淋巴瘤又可以根據(jù)免疫表型以及生物學(xué)特征的不同，包括很多的亞類型，比如T細胞性幼淋巴細胞性白血病、前體T細胞淋巴母細胞淋巴瘤等。"
鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2021/05/28收聽(45394)
"T細胞淋巴瘤是惡性淋巴瘤當中非常常見的一種，治療效果相對比較差，很多發(fā)現(xiàn)的時候已經(jīng)是Ⅲ期或者是Ⅳ期的腫瘤。這種惡性程度非常高，對于化療或者其他的治療反應(yīng)也不是太好，預(yù)后很差。5年的生存率可能不到40%，有統(tǒng)計說只有30%左右，像這種可能生存時間不是太長，一般只說5年總生存率。T細胞淋巴瘤是相對于另外一種叫B細胞淋巴瘤來說的，B細胞淋巴瘤相對來說治療效果要好很多，有可能5年生存率能夠達到60%以上，如果超過5年沒有復(fù)發(fā)，在臨床上算是達到治愈。"
孫偉│六安市人民醫(yī)院
2019/07/21收聽(95164)
通常并不能確認T細胞淋巴瘤和B細胞淋巴瘤，哪個更加嚴重，因為它們的分期不同并且嚴重程度不同，不... 鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2024/06/04播放(1182)
通常并不能確認T細胞淋巴瘤和B細胞淋巴瘤，哪個更加嚴重，因為它們的分期不同并且嚴重程度不同，不...
2024/06/04播放(1182)
"T細胞淋巴瘤是淋巴瘤中的一種，屬于惡性淋巴瘤。因為淋巴瘤分B細胞和T細胞，而T細胞屬于療效不好的。因為T細胞淋巴瘤患者要檢查有沒有CD30陽性，而選擇抗體靶向藥物。另外，如果化療能扛得住，而且有效，治療病人效果還是不錯的，尤其是皮膚淋巴瘤，有可能選擇化療、靶向BTK抑制劑、HDAC，還有其它藥物。還可以用外照射放療，因為體表面積的全身電子線照射還是很有用處。"
徐剛│北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院
2020/11/19收聽(97244)
"B細胞淋巴瘤和T細胞淋巴瘤哪個嚴重，目前沒有頭對頭的比較。B細胞性淋巴瘤和T細胞淋巴瘤嚴重的程度都與分期有關(guān)系，T細胞淋巴瘤如果是晚期，也是非常嚴重的情況，所謂晚期，是指T細胞淋巴瘤侵犯的范圍比較廣，或累及到骨髓、縱隔上下都有侵犯，或者侵犯到重要器官，如肺、肝臟、腦，都是非常嚴重的情況，這就是所謂Ⅳ期的淋巴瘤。同樣B細胞淋巴瘤也可以出現(xiàn)骨髓、肝臟、脾臟和肺的侵犯，也屬于Ⅳ期的情況。只要是Ⅳ期，B細胞淋巴瘤和T細胞淋巴瘤，都是非常嚴重的情況，都需要積極的處理。"
2019/12/23收聽(96266)
"T細胞淋巴瘤有很多種，比較常見的有T淋巴母細胞淋巴瘤、外周T細胞淋巴瘤和NK\/T細胞淋巴瘤。T淋巴母細胞淋巴瘤比較容易侵犯淋巴結(jié)以外的器官，特別是骨髓和中樞神經(jīng)系統(tǒng)，所以即使是Ⅰ期的患者，也應(yīng)該以全身的化療為主，除了全身的化療還需要進行鞘內(nèi)注射，降低中樞神經(jīng)系統(tǒng)復(fù)發(fā)的危險。外周T細胞淋巴瘤要比B細胞淋巴瘤的預(yù)后差，也是以全身的化療為主，有的也可以結(jié)合局部的放療。NK\/T細胞淋巴瘤絕大部分發(fā)生在淋巴結(jié)以外，原發(fā)灶主要發(fā)生在鼻腔以及鼻咽部。早期鼻型NK\/T細胞淋巴瘤經(jīng)過合理的治療，預(yù)后相對比較好，5年的生存率可以達到60%-70%，晚期或者伴有全身癥狀的患者，預(yù)后不好。"
高樹建│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院
2019/12/24收聽(65836)
"T細胞淋巴瘤是起源于人體T淋巴細胞的惡性腫瘤，是免疫系統(tǒng)的惡性腫瘤，其發(fā)生大多與免疫應(yīng)答過程中，淋巴細胞增殖分化產(chǎn)生的某種免疫細胞惡變有關(guān)。診斷為T細胞淋巴瘤后，首先要完善血常規(guī)、胸部CT、腹部彩超、PET-CT等相關(guān)檢查，明確T細胞淋巴瘤的分期。治療采取以化療為主，放療結(jié)合的綜合治療方法，常用的化療方案有COP方案、CHOP方案、EPOCH化療方案。還可以應(yīng)用生物治療、單克隆抗體、骨髓或造血干細胞移植治療。對于巨大的腫塊，可以手術(shù)治療。"
劉加強│日照市人民醫(yī)院
2018/10/01收聽(18650)
T細胞性淋巴瘤屬于非霍奇金淋巴瘤中的一種類型，它主要源自于T細胞。T細胞淋巴瘤大概占所有非霍奇金淋巴瘤的30%-40%，總體治療效果欠佳。根據(jù)目前的治療手段，T細胞性淋巴瘤五年生存期介于30%-60%之間。目前針對T細胞性淋巴瘤并沒有太多有效的靶向治療藥物，仍然采用傳統(tǒng)的化療方案，比如CHOP方案，或者劑量調(diào)整的EP方案進行誘導(dǎo)治療。對于晚期的T細胞性淋巴瘤如果取得緩解，建議進行自體造血干細胞移植鞏固治療。
王亮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2020/10/10收聽(91834)
T細胞淋巴瘤是來自于T淋巴細胞的一種非霍奇金淋巴瘤，它可以進一步分成很多亞型。在中國最常見的是結(jié)外NKT細胞淋巴瘤，這種淋巴瘤好發(fā)于鼻腔以及上呼吸消化道等部位，大概占所有T細胞淋巴瘤的20%-30%。其次最常見的是外周T細胞淋巴瘤非特指型，這種類型的T細胞淋巴瘤總體治療效果不理想，五年的長期生存率大概只有30%-40%。此外T細胞淋巴瘤還可以分為血管免疫母T細胞淋巴瘤、間變大細胞淋巴瘤ALK陽性或者ALK陰性，以及皮膚的T細胞淋巴瘤，還有比較少見的一種類型，總體而言T細胞淋巴瘤的治療效果欠佳。
2020/10/10收聽(77292)
T細胞淋巴瘤為高度惡性的淋巴瘤，預(yù)后較差，生存期一般為1-2年，少數(shù)患者生存期能達到5年以上。T細胞淋巴瘤是一種常見的惡性淋巴瘤，治療效果相對較差，且不易...
張在云│山東大學(xué)第二醫(yī)院
2020/04/26閱讀(4856)
"NK\/T細胞淋巴瘤晚期的癥狀主要是發(fā)熱、局部的腫塊、盜汗、體重減輕等。當然具體還要看NK\/T細胞淋巴瘤累及的部位，一般NKT淋巴瘤好發(fā)于鼻腔或者鼻咽部，表現(xiàn)為局部的潰瘍以及穿孔性的腫塊。當然除了鼻咽、鼻腔以外，還有腹股溝或者靠近中線的部位等等，還可出現(xiàn)肝脾腫大，以胸腔積液等臨床表現(xiàn)?？傊?，NK\/T細胞淋巴瘤除了局部的癥狀以外，還有發(fā)熱、盜汗、體重減輕等淋巴瘤所謂的B癥狀，癥狀往往比較明顯，而且比較重，進展比較快，治療的難度也比較大。"
2020/11/27收聽(19916)
T細胞淋巴瘤晚期擴散的癥狀多種多樣，主要取決于淋巴瘤轉(zhuǎn)移的部位，可以表現(xiàn)為全身的淋巴結(jié)腫大，包括淺表淋巴結(jié)、腹腔淋巴結(jié)、縱隔淋巴結(jié)等等。其次T細胞淋巴瘤可以出現(xiàn)臟器的廣泛浸潤，比如肝臟的廣泛浸潤，可以導(dǎo)致肝功能的損傷。做血的生化檢查可以發(fā)現(xiàn)肝酶、膽紅素顯著地升高，白蛋白顯著的降低，患者的凝血功能變差。T細胞淋巴瘤還可以出現(xiàn)全身骨骼的浸潤，導(dǎo)致不可忍受的疼痛。另外，有部分T細胞淋巴瘤患者可以出現(xiàn)顱內(nèi)的浸潤，也就是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的轉(zhuǎn)移癥狀，如頭痛、頭暈、視物不清、意識障礙等。最后可以出現(xiàn)全身的多臟器衰竭，而導(dǎo)致死亡。
2020/10/10收聽(44928)
T細胞淋巴瘤屬于癌癥，并且屬于肉瘤，是血液腫瘤大的分支。淋巴瘤為常見的血液惡性腫瘤，一旦發(fā)現(xiàn)需... 歐晉平│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/04/12播放(67908)
T細胞淋巴瘤屬于癌癥，并且屬于肉瘤，是血液腫瘤大的分支。淋巴瘤為常見的血液惡性腫瘤，一旦發(fā)現(xiàn)需...
歐晉平│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/04/12播放(67908)
T細胞淋巴瘤是由人體T淋巴細胞惡變形成的惡性淋巴腫瘤，人類血液中的淋巴細胞分為T淋巴細胞和B淋巴細胞，其中T淋巴細胞發(fā)生惡變形成T淋巴細胞惡性腫瘤。如果這些惡變的T淋巴細胞分布于人體血液循環(huán)，就稱作T淋巴細胞白血病。如果惡變的T淋巴細胞只生長在淋巴結(jié)里，就叫做T細胞淋巴瘤，可以簡單認為這是一種疾病的兩種不同階段。實際上T細胞淋巴瘤也是一種組疾病的總稱，包括前T細胞淋巴瘤和成熟T細胞淋巴瘤。前者是由幼稚或者不成熟的T細胞惡變形成的，而后者則是由成熟T細胞惡變而形成的，前T細胞淋巴瘤和成熟T細胞淋巴瘤又可以繼續(xù)分類下去?？傊?，T淋巴細胞淋巴瘤是一組疾病的總和，隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，人們對腫瘤的認識一步步加深，對腫瘤的分類也越來越細，治療越來越精準。
何偉│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院番禺院區(qū)
2020/07/27收聽(41890)
T細胞淋巴瘤是惡性淋巴瘤的一種。惡性淋巴瘤我們大家都知道，是一組起源于淋巴造血系統(tǒng)的惡性腫瘤的... 孔天東│鄭州市第三人民醫(yī)院 2023/06/16播放(70232)
T細胞淋巴瘤是惡性淋巴瘤的一種。惡性淋巴瘤我們大家都知道，是一組起源于淋巴造血系統(tǒng)的惡性腫瘤的...
孔天東│鄭州市第三人民醫(yī)院
2023/06/16播放(70232)
NK/T細胞淋巴瘤屬于惡性淋巴瘤，是比較少見的特殊類型，屬于非霍奇金淋巴瘤。此類淋巴瘤并非來源... 朱芳│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/09/08播放(97994)
NK/T細胞淋巴瘤屬于惡性淋巴瘤，是比較少見的特殊類型，屬于非霍奇金淋巴瘤。此類淋巴瘤并非來源...
朱芳│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/09/08播放(97994)
NK/T細胞淋巴瘤是淋巴瘤的一個類型，這個類型的淋巴瘤惡性程度比較高，治療的效果比較差，病人平均生存的時間比較短。但是這個類型的淋巴瘤如果能夠早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，大部分病人通過化療、放療、靶向藥物治療等等，都可以得到比較好的治療效果。早期的NK/T淋巴瘤積極的治療，五年生存率70%左右。中晚期的NK/T細胞淋巴瘤積極的治療，聯(lián)合化療、放療、靶向藥物治療、生物治療、PD-1治療等等，積極的治療后中晚期的淋巴瘤五年生存率60%左右。
崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2020/05/19收聽(79686)
"T細胞淋巴瘤是否可以治愈，需要根據(jù)患者的具體病情來進行分析。T細胞淋巴瘤是比較寬泛的概念，包括很多的類型，并且治療的時機也比較重要，預(yù)后比較好的T細胞淋巴瘤患者，在早期進行治療有可能獲得臨床治愈的效果，但是如果預(yù)后比較差的體細胞淋巴瘤患者，治療時機又比較晚，治療比較困難。T細胞淋巴瘤大多發(fā)病比較急、病程比較短、病情如果嚴重、預(yù)后比較差，少數(shù)患者有可能會獲得臨床緩解期，但疾病非常容易反復(fù)發(fā)作，復(fù)發(fā)后有可能會導(dǎo)致全身衰竭，以及嚴重感染、出血。建議患者如果確診后一定要及早進行治療，早期進行積極治療，有可能會獲得臨床治愈的效果。雖然治愈率比較低，但是積極治療可以延長患者的生存期，也可以提高生存質(zhì)量。"
王巍│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/02/17收聽(71256)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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