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    中風(fēng)后便秘如何治療
    
            
    
                 2023-11-18 03:37播放 : 

                
    
                    
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    中風(fēng)以后患者臥床，從而消化功能就會(huì)下降，會(huì)直接引起大小便功能障礙，因?yàn)檫@類(lèi)功能都是靠大腦控制，腦部的植物神經(jīng)中樞指揮胃腸運(yùn)動(dòng)，損害到植物神經(jīng)中樞恢復(fù)較難。腦卒中后因?yàn)榕P床導(dǎo)致大小便功能的障礙主要采取以下對(duì)癥辦法：
    1、要求患者做足夠量的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練以后胃腸功能會(huì)較好；
    2、藥物治療方面，可以用通便緩瀉的藥物，保證患者三天一次大便，也可以根據(jù)患者過(guò)去大便的節(jié)律，比如老人可能一周一次大便，只要滿足過(guò)去這種節(jié)奏就算正常；
    3、如果過(guò)去患者三天一次大便，現(xiàn)在7-8天都沒(méi)有大便，可以采用灌腸的方法恢復(fù)過(guò)去的排便節(jié)奏。如果是排便中樞的問(wèn)題，治療效果較差。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    中風(fēng)怎么治療
    
    
    "中風(fēng)的治療分兩個(gè)方面，一方面是針對(duì)這一次中風(fēng)以后的康復(fù)訓(xùn)練治療，另外一方面主要是針對(duì)引起中風(fēng)危險(xiǎn)因素的控制，預(yù)防中風(fēng)再發(fā)的預(yù)防性治療。針對(duì)這一次的中風(fēng)，如果是在急性期過(guò)后還有一些功能的殘疾，比如說(shuō)肢體的活動(dòng)不好、言語(yǔ)不好等，除了藥物治療以外還要進(jìn)行一些康復(fù)訓(xùn)練，康復(fù)訓(xùn)練有助于促進(jìn)功能的恢復(fù)。最主要的還是預(yù)防中風(fēng)的再發(fā)，尋找出來(lái)引起中風(fēng)的原因，比如說(shuō)是動(dòng)脈硬化引起的還是因?yàn)樾脑葱砸鸬模瑢?duì)動(dòng)脈硬化引起的，第一個(gè)因素主要有高血壓，高血壓引起腦中風(fēng)的危險(xiǎn)性比沒(méi)有高血壓的人要高4-8倍，所以控制血壓非常重要。第二個(gè)因素是高脂血癥，特別是低密度脂蛋白高和膽固醇高的病人容易形成動(dòng)脈硬化斑塊，在此基礎(chǔ)上形成中風(fēng)。第三個(gè)因素是糖尿病，糖尿病會(huì)引起小血管的病變，小血管病變也會(huì)導(dǎo)致中風(fēng)的發(fā)生。第四個(gè)因素是抽煙也可以損傷血管、內(nèi)皮細(xì)胞引起中風(fēng)，這是中風(fēng)比較常見(jiàn)的一些因素。還有一個(gè)就是心源性的，這跟心臟病有關(guān)系，比如說(shuō)房顫或者是心房黏液瘤，會(huì)形成心臟的附壁血栓，栓子掉下來(lái)以后會(huì)堵塞到腦子血管形成中風(fēng)。原因不一樣，治療的手段、治療的藥物也不一樣。對(duì)于心源性的主要是用一些抗凝血的藥，比如說(shuō)華法林、達(dá)比加群、利伐沙班之類(lèi)的。對(duì)一些非心源性的，就是剛才提到的高血壓、高脂血癥、糖尿病引起的中風(fēng)，一方面要控制這些危險(xiǎn)因素，另一方面還要吃抗血小板的藥，比如阿司匹林、氯吡格雷等。所以中風(fēng)的治療是一個(gè)綜合治療，需要抗拒抗脂和抗壓。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:14''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    曾湘豫│北京醫(yī)院
    
        
    2020/04/23收聽(tīng)(25926)
    
    
    

    








    
    
    中風(fēng)后怎么治療
    
    
    "中風(fēng)包括腦出血和腦梗死。對(duì)于腦梗死的患者，如果癥狀體征較輕，無(wú)意識(shí)障礙和腦水腫時(shí)，主要是藥物治療，可以口服阿司匹林、抗血小板聚集，同時(shí)也可給改善腦代謝和改善血循環(huán)治療，改善腦代謝一般應(yīng)用奧拉西坦、吡拉西坦、胞二磷膽堿，也可以應(yīng)用長(zhǎng)春西汀和腦苷肌肽。改善血循環(huán)治療的藥物，臨床上常用的有疏血通、維腦路通、川芎嗪和舒血寧，也可應(yīng)用三七和紅花等等；也可應(yīng)用丁苯酞以改善軀體癥狀和體征，一般不需要進(jìn)行康復(fù)治療。如果患者癥狀嚴(yán)重，有顱內(nèi)壓增高、意識(shí)障礙史，有條件的情況下盡量進(jìn)入卒中單元進(jìn)行綜合治療，超早期適合溶栓的情況下可給予靜脈溶栓治療，不適合溶栓一般情況下主要是盡早給予阿司匹林抗血小板聚集，同時(shí)給予神經(jīng)保護(hù)和改善血液循環(huán)治療。當(dāng)病情穩(wěn)定后盡早給予康復(fù)治療。同時(shí)也可給予針灸治療。如果有意識(shí)障礙時(shí)可給予醒腦靜以醒腦治療，顱內(nèi)壓增高的患者可給予甘露醇降顱壓治療。對(duì)于腦出血的患者，如果是大量出血，適合手術(shù)時(shí)盡量給予手術(shù)治療，不適合手術(shù)的情況下，臨床上一般給予保守治療，包括降顱壓治療、神經(jīng)保護(hù)治療，同時(shí)積極控制病因和治療并發(fā)癥。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:42''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院
    
        
    2019/05/30收聽(tīng)(55834)
    
    
    

    












    
    
    中風(fēng)如何治療？
    
    
    中風(fēng)的治療是比較復(fù)雜的一個(gè)過(guò)程，一般在臨床上分為三個(gè)階段，第一個(gè)階段，急性期的治療，第二個(gè)階段，康復(fù)期的治療，第三個(gè)階段，長(zhǎng)期慢性的預(yù)防性的治療，急性期的治療，分為腦血栓的治療和腦出血的治療，對(duì)于出血的治療，主要是控制顱壓、制動(dòng)安靜和對(duì)癥處理。對(duì)于缺血性的治療，在急性期，如果能夠及時(shí)送到醫(yī)院，會(huì)采取靜脈溶栓的治療，治療的時(shí)間一定要掌握在四個(gè)半小時(shí)以內(nèi)，如果超過(guò)這個(gè)時(shí)間只能采取其它的，比如改善微循環(huán)、輸液擴(kuò)容這樣一些治療，也有一部分有條件的醫(yī)院，可能會(huì)采取動(dòng)脈的溶栓或者取栓的治療。到了康復(fù)期，一般都會(huì)加上口服的，像阿司匹林、氯吡格雷，這樣藥物和活血的藥物，再加上康復(fù)鍛煉，這是康復(fù)期的治療。對(duì)于慢性的治療，主要是腦血管病完全康復(fù)或者穩(wěn)定以后，為了防止再一次復(fù)發(fā)，而采取的長(zhǎng)時(shí)間的預(yù)防性的治療。主要包括降血壓、抗血小板、抗動(dòng)脈硬化、降血脂這一方面的藥物治療。一般這些治療，都得到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行，不能隨意的到?jīng)]有行醫(yī)資質(zhì)的一些小診所去進(jìn)行治療，這樣會(huì)耽誤疾病。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:48''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    呂志勤│北京大學(xué)第一醫(yī)院
    
        
    2017/07/10收聽(tīng)(92062)
    
    
    

    






    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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