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    如何有效治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛

    2023-06-12 10:57播放 :

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    有效治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的方法如下:

    1、抗病毒治療:在皰疹發(fā)生的急性期,需要積極給予抗病毒治療;

    2、營養(yǎng)神經(jīng)治療:可以給予B族維生素,進(jìn)行營養(yǎng)神經(jīng)的治療;

    3、治療神經(jīng)痛:可以選擇一線的治療神經(jīng)痛的藥物,有普瑞巴林、加巴噴丁、利多卡因凝膠貼膏、曲馬多,這4種藥物都是指南中可以治療神經(jīng)痛的一線藥物,藥物特點(diǎn)也不一樣,比如利多卡因凝膠貼膏是外用藥物,見效比較快,但是缺點(diǎn)是可能會(huì)造成局部皮膚刺激,有發(fā)癢、過敏等情況,其他3種藥物通過服用實(shí)現(xiàn);

    4、微創(chuàng)治療:對(duì)于疼痛時(shí)間較長,使用藥物有困難或者緩解情況不佳的患者,可以考慮微創(chuàng)治療,微創(chuàng)治療常見的有神經(jīng)阻滯治療,最常見的就是用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行神經(jīng)阻滯,還有脈沖射頻的治療;

    5、其他治療:部分很難治的患者,也可以考慮使用臭氧治療,還有脊神經(jīng)周圍鎮(zhèn)痛泵,緩解帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。

    根據(jù)疼痛的嚴(yán)重程度,還有對(duì)口服藥物的耐受,患者可以根據(jù)醫(yī)生建議選擇不同的方法來治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。

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    "對(duì)于帶狀皰疹后遺痛,這個(gè)天下第一痛,,采用的治療方法主要是口服藥物,口服藥物在臨床上最常用的就是抗病毒藥物、神經(jīng)營養(yǎng)藥物、鎮(zhèn)痛藥物這三大類。在早期一般用抗病毒治療,用兩周以后,再加上一些康復(fù)理療的方法,使病人的皮膚結(jié)痂以后,這時(shí)候如果病人還疼,就需要用鎮(zhèn)痛的藥物,加上神經(jīng)營養(yǎng)的藥物,常用的就是甲鈷胺、維生素B1、B12這些藥物,有口服的,有靜脈制劑,包括肌肉注射都可以使用。對(duì)于鎮(zhèn)痛藥,早期可以采用非甾體類的藥物,弱的阿片類的藥物。對(duì)于后期疼痛比較劇烈的時(shí)候,還可以采用鈣通道的調(diào)節(jié)劑,包括臨床常用的加巴噴丁和普瑞巴林,都是治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的一線用藥。這些藥物的使用,需要見到病人,根據(jù)病人以前的用藥情況、他的身體情況給予具體分析。在門診上看到的疼痛劇烈的病人,有的病人就把疼痛的部位用絲綢裹起來,然后再穿上內(nèi)衣,甚至有的病人用鐵絲網(wǎng)把疼痛的部位隔離起來,以免碰到內(nèi)衣或者外套,盡量避免刺激局部的皮膚引起疼痛。"

    語音時(shí)長01:29''

    賈東林北京大學(xué)第三醫(yī)院

    2018/07/03收聽(66106)

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