尿毒癥是慢性腎功能不全到了終末期,腎臟喪失了排出毒素和水分的功能,毒素和水分在體內(nèi)聚集從而出現(xiàn)了一系列的癥狀和體征。
尿毒癥是舊的稱呼,現(xiàn)在稱為慢性腎臟病五期。慢性腎臟病分五期,根據(jù)腎小球濾過率的不同進行分期,當?shù)搅寺阅I臟病的五期,腎小球濾過率已經(jīng)很低,低于15ml/min,肌酐已經(jīng)很高,高到>707μmol/L,腎臟基本喪失了功能。
此時應用藥物來治療尿毒癥可能效果不好,必須采用腎臟替代治療,如血液透析和腹膜透析,有條件的進行腎臟移植。血液透析和腹膜透析可以將機體的毒素和水分排出體外,使機體維持在一個相對穩(wěn)定的水平,保證病人能夠存活。
透析只是排出毒素和水分,在透析過程中需要補充物質,如鐵劑、葉酸、鈣劑以及促紅細胞生成素等。如果病人出現(xiàn)了血糖升高或者血壓升高,必須應用藥物來控制血糖和血壓,減緩腎臟疾病的進展。所以現(xiàn)在最佳的尿毒癥治療方式就是腎臟移植。