浙江中醫(yī)藥大學附屬第二醫(yī)院
口腔科
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智齒會出現(xiàn)不同方向的阻生，阻生以后食物停留在智齒(牙合)面，平時刷牙漱口很難把食物去除，讓智齒得到清潔，長此以往牙冠就會慢慢爛掉，所以智齒不論有沒有爛掉，應該盡快拔除，以免引起各種炎癥，因為炎癥可能造成很嚴重的后果，如果出現(xiàn)間隙感染，控制起來會非常痛、非常艱難，甚至可能出現(xiàn)需要急救的狀態(tài)。爛掉一半的智齒拔起來比較困難，原因是沒有牙冠，可能醫(yī)生找不到一定的點位，所以要多做口腔檢查，盡早發(fā)現(xiàn)、盡早拔除。
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智齒爛掉了一半建議盡早到正規(guī)醫(yī)院的口腔科，或者是大型醫(yī)院的口腔頜面外科或者牙體牙髓科就診。由醫(yī)生進行臨床檢查，拍攝牙的根尖片，看看智齒的萌出的位置和方向是否正確。爛掉的牙齒剩余的部分是否已經(jīng)不能進行治療。如果只是齲洞也可以進行修補，前提是這個牙的位置和方向必須正確，而且有對頜的智齒。上下頜的智齒咬合關系良好，有正常的咀嚼功能。如果沒有咀嚼功能，建議盡早拔除。有的雖然有咀嚼功能，但是已經(jīng)深達牙髓腔或者已經(jīng)變成殘根也建議盡早拔除。因為這樣的牙齒進行根管治療非常的困難，智齒的根管系統(tǒng)可能會出現(xiàn)變異，進行根管治療以后可能仍然會出現(xiàn)疼痛。
張冰│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2019/08/22收聽(52600)
"如果智齒爛掉了一半，應該立刻拔除。由于現(xiàn)在人們的食物越來越精細，頜骨比以前的人要小，所以智齒會發(fā)生萌出不全、異位生長的情況，也就是阻生智齒。如果智齒爛掉了一半，很容易形成盲袋，殘留食物，造成炎癥、感染發(fā)生，導致智齒冠周炎。如果發(fā)生智齒冠周炎，會造成周圍軟硬組織的腫脹、疼痛、鄰牙齲壞、鄰牙松動、發(fā)生牙周炎等情況。所以這種情況應該及時于醫(yī)院就診，進行智齒的冠周沖洗，去除盲袋內(nèi)的感染物質(zhì)，然后待急性炎癥期緩解以后，應該立刻拔除智齒，以絕后患。"
馬鐵│中國人民解放軍第463醫(yī)院
2021/05/28收聽(22404)
如果牙齒爛掉了一半，決定處理的方式需要觀察牙齒的缺損范圍和是否波及到了髓腔，從而判斷牙齒是否有保留價值和治療意義。這種情況可以去醫(yī)院口腔科就診，并行牙片影像檢查和牙髓活力測試。如果牙齒爛掉的范圍與髓腔相距較遠，可以行義齒修復。如果牙齒爛掉的范圍與髓腔較接近，或者波及到了髓腔，需要行完善的根管治療來消除牙髓和根尖區(qū)的炎癥。在完善根管治療以后最好做義齒修復，防止牙體過脆，導致意外劈裂的可能。如果牙齒已經(jīng)整體爛掉，導致牙冠基本消失，通常沒有修復的價值，建議直接拔除。
李吉東│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/08/19收聽(74070)
如果患者牙齒爛掉一半，建議患者盡早到正規(guī)... 謝春│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/10/08播放(32764)
如果患者牙齒爛掉一半，建議患者盡早到正規(guī)...
謝春│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/10/08播放(32764)
?如果蛀牙是乳牙、多生牙、錯位的牙或者是一個智齒等類似的沒有保留價值的牙，拔除即可。<...
?如果蛀牙是乳牙、多生牙、錯位的牙或者是一個智齒等類似的沒有保留價值的牙，拔除即可。
代杰文│上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院
2023/07/10播放(36456)
"蛀牙爛掉一半不容易應用口腔內(nèi)科局部修補的辦法進行修復，由于缺損范圍過大應用修補的方式，相對應的修復材料不太容易承受較大的咬合力，在咀嚼的過程中特別容易出現(xiàn)松動脫落的現(xiàn)象。針對于牙面較大范圍的缺損，一般修復方式都建議應用嵌體冠的修復方式，具體操作是在已經(jīng)缺損的牙體周圍再去除一層，再通過取印模的方式應用嵌體冠，聯(lián)合缺損區(qū)域和整個牙冠將牙齒修復。但前提是剩余的牙齒能夠承受較大的咬合力，如果條件較差，還可以考慮應用樁核冠的方式修復。"
石光│邯鄲市中心醫(yī)院
2020/02/29收聽(34980)
牙齒發(fā)生碎裂、冠折最常見的原因是蛀牙、齲齒，其次是咬合創(chuàng)傷或者牙齒自身隱裂、折裂。... 張耀國│江蘇省口腔醫(yī)院 2023/08/01播放(80264)
牙齒發(fā)生碎裂、冠折最常見的原因是蛀牙、齲齒，其次是咬合創(chuàng)傷或者牙齒自身隱裂、折裂。...
張耀國│江蘇省口腔醫(yī)院
2023/08/01播放(80264)
"牙齒壞了一半，爛掉了，常見于齲齒過深引起的。具體需要保留還是拔除，需要根據(jù)牙齒具體爛的程度和位置來確定，原則上盡量保留患牙。建議到醫(yī)院口腔牙體牙髓科就診，詳細檢查一下具體情況，并且拍牙片檢查一下牙根的情況。如果爛掉的部位僅限于牙冠而牙根健康，盡量保留牙齒，不要輕易拔牙，可以做根管治療，去除感染的牙髓，制備根管，最后充填治療，觀察1-2周沒有問題，可以做冠修復治療。如果牙齒齲壞嚴重，甚至牙根也已經(jīng)損壞了，這樣的牙齒沒有保留的意義，建議及早拔除。"
李振杰│河南大學淮河醫(yī)院
2018/10/03收聽(33658)
智齒碎了，自己掉了一半，可能是智齒發(fā)生了齲壞。牙齒已經(jīng)不完整，發(fā)生劈裂；也可能是由于智齒發(fā)生牙髓炎、根尖炎，隨著牙髓組織壞死，智齒成為死髓牙，很脆、很容易在咀嚼當中發(fā)生劈裂脫落。這時建議到正規(guī)醫(yī)院的口腔科進行檢查。如果智齒萌出的位置和方向正確，有對頜牙或者上下頜智齒的咬合關系好，而智齒僅僅是發(fā)生齲壞，可以按一般的齲病進行治療。用牙鉆去除齲洞內(nèi)的腐敗壞死組織，然后進行充填。如果智齒已經(jīng)發(fā)生牙髓炎或者根尖炎，建議拔除，因為進行根管治療很困難，而且效果不好。
2019/04/23收聽(38900)
"爛牙掉了一半，最好及時進行檢查。最壞的打算是爛掉了一半，并且爛掉的部位在牙齦下方4mm以上，這顆牙齒就失去了保留的價值，也就是無法保留，需要拔除。如果牙齒爛掉一半，剩余的牙體組織還可以，并且可以進行完善的根管治療，這個牙齒也可以選擇進行根管治療以后，再做牙套套上，這顆牙齒也可以保留一段時間。另外，需要知道的是爛牙一旦發(fā)生以后，特點是慢性進行性破壞性疾病，不會自行禁止，所以一定要早發(fā)現(xiàn)、早治療，盡早去尋求治療方案，并積極的實施，可以早期挽救牙齒器官。建議最好牙口腔三個月到半年來進行一次檢查，針對口腔內(nèi)小齲洞來進行補牙，半年進行一次潔牙，防止口腔疾病的發(fā)生和發(fā)展。"
于玲│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2021/04/13收聽(92726)
"如果智齒掉了一半，建議盡早拔除，因為掉了一半的智齒本身已經(jīng)沒有了功能，而且可能會產(chǎn)生一系列的問題，掉了一半的智齒肯定已經(jīng)沒有了良好的咬合，這個智齒可能在牙髓以及冠周都會產(chǎn)生炎癥的情況，反復的炎癥可能會導致智齒周圍的間隙感染，進一步發(fā)展可能會引起全身血液系統(tǒng)的感染，引起較大的風險。而且掉了一半的智齒特別容易存留食物殘渣以及細菌，會對前面的牙齒產(chǎn)生較大的損害，導致前方第二磨牙齲壞。如果齲壞較重，可能還需將第二磨牙一并拔除。所以智齒一旦掉了一半，建議盡早拔除。"
2020/01/09收聽(97240)
智齒爛掉了最好把它拔除，智齒如果爛掉不能治療，還不拔除，對頜牙可能要伸長，會引起咬合紊亂，引起顳頜關節(jié)紊亂病。另外，智齒本身發(fā)生了炎癥，會引起根尖周圍的炎癥，在身體抵抗力下降的時候出現(xiàn)急性的發(fā)作，出現(xiàn)局部的疼痛，有可能在炎癥嚴重的情況下還伴有全身的癥狀。如果炎癥沒有被控制，變成慢性的根尖周圍炎，不斷的擴大，還可以形成根尖明顯的病灶，有的可以稱為局限性骨髓炎。由于下頜的智齒離下牙槽神經(jīng)比較近，根尖的炎性病灶有可能會波及下牙槽神經(jīng)，引起下牙槽神經(jīng)的炎癥，出現(xiàn)下唇麻木。如果在上頜和上頜竇比較近，會引起上頜竇的炎癥，出現(xiàn)上頜竇的黏膜增厚和膿性分泌物。
2019/11/01收聽(62110)
大牙爛空了還掉了一半，多半是由于齲病所造成。齲病是口腔科非常常見的疾病，多半表現(xiàn)為牙齒大量的缺損，由于食物嵌塞、菌斑以及微生物的存在，結合酸性物質(zhì)導致牙齒的牙釉質(zhì)發(fā)生破壞，逐漸發(fā)展為牙本質(zhì)齲。也就是往里面發(fā)展而導致牙本質(zhì)發(fā)生破壞，最后導致牙髓腔的穿通，而出現(xiàn)牙髓炎，繼續(xù)往下擴散就有可能導致根尖周炎的發(fā)生。經(jīng)過這樣病理過程，牙齒基本上就缺損較大，整個牙齒外面看上去是薄薄的一層，里面基本上是大洞，也就是所說的大牙爛空了。剩下的牙釉質(zhì)也叫無基釉，非常脆，遇到物理刺激很容易出現(xiàn)破裂，因此有可能會掉一半，而且剩下的一半慢慢食物像粉末一樣逐漸脫落。如果遇到這種情況，還是盡早到正規(guī)醫(yī)院的口腔科，或者口腔醫(yī)院的牙髓牙髓病科進行仔細的檢查，給予相應的正確的治療。
2020/06/02收聽(79440)
患者發(fā)現(xiàn)自己的牙齒掉了一半，要及時到醫(yī)院就診，醫(yī)生會根據(jù)情況做出相應的處理。1、... 徐東菁│無錫口腔醫(yī)院 2023/04/04播放(86298)
患者發(fā)現(xiàn)自己的牙齒掉了一半，要及時到醫(yī)院就診，醫(yī)生會根據(jù)情況做出相應的處理。
1、...
徐東菁│無錫口腔醫(yī)院
2023/04/04播放(86298)
門牙是我們牙齒中較為特殊的牙齒，是我們牙齒的門面，平時經(jīng)常先于其他被用來咬食物，使用較為頻繁。... 李光武│海南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院 2023/06/05播放(77904)
門牙是我們牙齒中較為特殊的牙齒，是我們牙齒的門面，平時經(jīng)常先于其他被用來咬食物，使用較為頻繁。...
李光武│海南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2023/06/05播放(77904)
若后槽牙掉了一半建議患者以最快的速度，到... 謝春│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/08/28播放(35203)
若后槽牙掉了一半建議患者以最快的速度，到...
2023/08/28播放(35203)
" 牙石掉了一半，這時建議到專業(yè)的口腔醫(yī)療機構進行牙周的查看，去除全口的牙石。一般牙石是牢固的附著在牙體表面上的，很難自行掉落，但是如果已經(jīng)有牙齒掉落的情況，那么說明本身牙石已經(jīng)非常大，自己就會出現(xiàn)掉落的情況，表明這時牙周的情況已經(jīng)非常差了，這時就需要盡早到專業(yè)的口腔醫(yī)療機構進行查看和處理。 一般情況下，需要進行洗牙，洗牙就是平常所說的齦上潔治，是通過超聲波震蕩的方式，將牙周的牙石和菌斑得到一個較為良好的去除，洗牙是去除牙石最好的辦法，通過別的辦法去除牙石都不太徹底。"
2019/12/11收聽(35786)
"蛀牙掉了一半，盡快到醫(yī)院前往正規(guī)的口腔科進行就診，通過臨床檢查以及牙片檢查，確定牙齒是否有保留的價值。如果已經(jīng)沒有保留的價值，需要進行拔除。如果考慮還可以進行治療，需要做完善的根管治療，然后進行樁核冠修復恢復牙齒。因此，蛀牙如果壞到一定的程度，可能治療效果就會比較差，能夠盡量的在蛀牙早期，牙洞比較小的時候進行治療，可能會有更好的治療效果，花費的時間和金錢也會少，建議早期進行蛀牙的治療，不要等蛀牙壞到更重的程度才進行治療。"
苗俊峰│濟南市人民醫(yī)院
2019/06/30收聽(58462)
槽牙掉了一半，需要經(jīng)過X線片檢查，確定剩余的牙齒還能否進行保留。如果掉的一半位置比較深，可能牙齒無法保留，需要進行拔除。如果經(jīng)過檢查還可以保留，也需要進行牙齒完善的根管治療。在經(jīng)過根管治療之后能夠保留牙根，可以在這個牙根的基礎上進行樁核冠的修復，修復整個牙齒，恢復牙齒的外形，這種情況是一種比較好的治療效果。也有可能考慮保留，但是在進行治療之后，牙齒的治療效果較差，這時候也可以再進行牙齒的拔除。
2019/04/28收聽(94866)
牙齒掉一半需觀察掉一半的牙齒的顏色，如果表面發(fā)黑，就說明得了一種疾病叫齲齒。齲齒是慢性進行性破壞性疾病，所以一旦發(fā)現(xiàn)牙齒上出現(xiàn)缺損發(fā)黑，一定要及時去進行治療。如果齲壞只是局限于牙本質(zhì)內(nèi)，并沒有侵犯到牙神經(jīng)，治療方法就是充填治療，目前應用最多的材料就是復合樹脂充填材料。如果牙齒掉一半，并且感染侵入牙神經(jīng)，產(chǎn)生牙髓炎甚至根尖周炎，就需要進行根管治療，根管治療治療比較復雜，需要治療四次左右，根管治療完成的牙齒。由于牙齒失去牙神經(jīng)的營養(yǎng)，比較脆，所以一定要注意避免咀嚼較硬的食物。另外，如果治療完牙神經(jīng)后換牙沒有不舒服的感覺，可以把牙齒用牙冠給包上，防止牙齒的劈裂，可以延長牙齒的使用壽命。
2020/04/24收聽(53548)
浙江省新華醫(yī)院 嚴洪海
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上海第九人民醫(yī)院 劉加強
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濟南口腔醫(yī)院 殷曉春
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濟南口腔醫(yī)院 王強
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