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    肺癌分期Ⅰ至Ⅳ期標(biāo)準(zhǔn)

    2023-03-20 10:44播放 :

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    胃癌分期目前采用的標(biāo)準(zhǔn)是WHO的TNM分期,分為Ⅰ-Ⅳ期,TNM分期大致如下:

    1、T分期:T是英文Tumor的首字母,所以代表的是腫瘤情況,T分期有1-4不同的級(jí)別,總體還是根據(jù)腫瘤大小以及位置,是否侵犯重要的氣管、血管來(lái)分類(lèi)。腫瘤越小,T分期越早,如果是周邊的腫瘤,沒(méi)有侵犯到主氣管、大血管或者胸壁等,說(shuō)明腫瘤分期比較早。如果腫塊很大或者侵犯到主氣管等,分期比較晚。如果在肺葉內(nèi)有其他的擴(kuò)散結(jié)節(jié),T分期也比較晚;

    2、N分期:N是英文Node的首字母,指淋巴結(jié)。淋巴結(jié)分期主要靠轉(zhuǎn)移程度,如果是同側(cè)肺門(mén)的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,是N1,相對(duì)比較輕。如果是同側(cè)縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,就是N2,屬于中度。最不好的就是N3,比如擴(kuò)散到對(duì)側(cè)縱隔和肺門(mén)或者鎖骨上等;

    3、M分期:M是英文Metastatic的首字母,指轉(zhuǎn)移,如果沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移、胸腔積液等,叫M0,如果已經(jīng)有轉(zhuǎn)移就叫做M1。

    所以TNM三個(gè)不同的分期,分好之后會(huì)有相應(yīng)的數(shù)字,比如T1、N0、M0,最后有綜合分期,就會(huì)分到Ⅰ期,不同的T跟N對(duì)應(yīng)的Ⅰ-Ⅳ期不同,甚至同樣的Ⅱ期里有ⅡA、ⅡB,Ⅲ型也是分ⅢA、ⅢB、ⅢC等,所以肺癌的TNM分期比較復(fù)雜。

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    "肺癌一般分為非小細(xì)胞肺癌和小細(xì)胞肺癌,它的分期并不一樣。非小細(xì)胞肺癌的分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期,也就是所說(shuō)的早期、中期、晚期和最晚期。它的分期主要是根據(jù)國(guó)際TNM分期的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)劃分,早期的肺癌比較簡(jiǎn)單的理解就是沒(méi)有出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,而且病灶比較小。但是病灶一旦侵犯了胸膜,或者說(shuō)是周?chē)霈F(xiàn)了其他的一些輕度外侵的情況,而且病灶可能已經(jīng)比鄰的其他一些重要的臟器或者已經(jīng)超過(guò)一定范圍,比較大了,我們作為中期。但是已經(jīng)出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,可能就會(huì)形容成晚期。如果周?chē)呀?jīng)出現(xiàn)了遠(yuǎn)端臟器的轉(zhuǎn)移,包括頭、肝、骨的這些相關(guān)的轉(zhuǎn)移,我們稱(chēng)為Ⅳ期。除了非小細(xì)胞肺癌,另一類(lèi)叫做小細(xì)胞肺癌,它的分期分為局限期和廣泛全身期。一般局限期就是表現(xiàn)為肺內(nèi)出現(xiàn)了單一的病灶,是局限的,可以控制的。但是一旦出現(xiàn)這種廣泛的轉(zhuǎn)移,則分為就是晚期、廣泛性。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:42''

    劉磊首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2020/04/15收聽(tīng)(59850)

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