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姜軼
主任醫(yī)師

成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科

感冒呼吸道疼痛怎么辦

2023-11-04 11:01播放 :

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感冒時(shí)呼吸道疼痛是比較常見的一種現(xiàn)象。感冒時(shí)由于細(xì)菌或病毒感染，可以造成呼吸道黏膜充血、水腫，刺激呼吸道黏膜感覺神經(jīng)末梢，患者會(huì)覺得疼痛明顯。一旦出現(xiàn)呼吸道疼痛應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。如果應(yīng)用藥物治療可控制呼吸道感染，此時(shí)呼吸道黏膜充血、水腫可緩解，疼痛也自然隨之消失。

當(dāng)然，咽喉部紅腫、出血服藥期間，要注意飲食避免過燙、刺激類食物攝入，如火鍋、辣椒等建議少吃，以免加重呼吸道黏膜水腫，刺激咽喉部，加重疼痛癥狀。

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呼吸道疼痛怎么回事

"呼吸道疼痛主要考慮是由于呼吸系統(tǒng)的炎癥刺激引起。在有病毒和細(xì)菌性感染的情況下，會(huì)刺激呼吸道黏膜出現(xiàn)水腫、充血也會(huì)引起咳嗽、咳痰、發(fā)燒等癥狀。癥狀比較嚴(yán)重的情況下會(huì)引起局部的疼痛，需要用抗炎、抗病毒的藥物和止咳化痰的藥物來積極治療。疼痛比較嚴(yán)重了也可以口服布洛芬來止痛，有胸膜炎、肋間神經(jīng)炎、心臟病和胃病的情況下也有可能會(huì)引起疼痛。需要先去醫(yī)院做檢查，主要是做血常規(guī)的檢查、拍胸片檢查、心電圖檢查。也需要做肺部CT的檢查，然后根據(jù)檢查結(jié)果在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥物治療。"

語音時(shí)長01:18''

王麗芳│宿遷市人民醫(yī)院

2019/09/03收聽(43220)

呼吸道疼應(yīng)該怎么辦

"當(dāng)患者出現(xiàn)呼吸道疼時(shí)，應(yīng)該積極就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，明確診斷，根據(jù)診斷給予相應(yīng)的治療。如果患者是因?yàn)橹虏∥⑸锏母腥径霈F(xiàn)的呼吸道疼痛，可根據(jù)致病微生物給予相應(yīng)的治療，細(xì)菌感染時(shí)需要使用抗生素進(jìn)行治療。病毒感染時(shí)可使用抗病毒、清熱解毒的藥物。非典型致病菌感染而引起時(shí)，可使用大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素、喹諾酮類的抗生素。如果患者是因?yàn)楦腥窘Y(jié)核桿菌而出現(xiàn)呼吸道疼痛，需要進(jìn)行抗結(jié)核的治療。如果患者是因?yàn)榉文[瘤而出現(xiàn)的呼吸道疼痛，可根據(jù)病情考慮手術(shù)治療、放療、化療等等。"

語音時(shí)長01:10''

郭福瑩│沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

2020/11/16收聽(95348)

呼吸道過敏怎么辦

出現(xiàn)了呼吸道過敏，首先需要立刻檢查過敏原，趕快脫離過敏原，隨之需要服用抗過敏的藥物進(jìn)行治療。成人可以使用氯雷他定、撲爾敏、鹽酸西替利嗪；如果是兒童，可以使用地氯雷他定。如果出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)該使用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行注射治療，效果比較好，比如地塞米松；如果呼吸困難的情況并不很嚴(yán)重，可以霧化吸入糖皮質(zhì)激素如布地奈德，緩解呼吸道過敏。但伴有比較嚴(yán)重的咳嗽或者憋喘，還可以使用支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇、硫酸特布他林，緩解呼吸道過敏引的憋喘或者咳嗽，此外，出現(xiàn)呼吸道過敏，可以做脫敏治療，效果比較好，對于長期治療比較有效。

語音時(shí)長01:10''

王陽陽│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2019/05/10收聽(98662)

呼吸道堵塞怎么辦

"呼吸道堵塞分為異物的堵塞、炎癥的堵塞以及癌性或者腫瘤性的堵塞。如果是炎性的堵塞，這個(gè)時(shí)候需要進(jìn)行抗感染的治療。如果是細(xì)菌性的感染，可以使用抗生素進(jìn)行治療。如果是病毒性的感染，可以使用抗病毒的藥物，比如利巴韋林進(jìn)行治療。如果是異物堵塞，患者有力氣可以把自己的上腹部壓在椅背上，用力的沖擊上腹部，盡量使氣道里的氣流把異物沖出來，緩解呼吸道堵塞的癥狀。如果不能緩解，就要去醫(yī)院讓醫(yī)生處理。如果是腫瘤性的堵塞，確診以后是需要進(jìn)行手術(shù)治療的，手術(shù)治療對于腫瘤效果是特別好的，如果是到了晚期不能進(jìn)行手術(shù)的時(shí)候，一般需要進(jìn)行放療或者化療治療。如果是炎性堵塞，還有可能是支原體感染，需要使用大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素。"

語音時(shí)長01:12''

王陽陽│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

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感冒背部疼痛怎么辦

一般情況下，感冒的時(shí)候容易導(dǎo)致渾身肌肉的酸疼，也會(huì)出現(xiàn)背部的疼痛，往往使用感冒藥進(jìn)行緩解效果比較好?？梢允褂冒狈觽温榉稚⑵蛘甙狈狱S那敏顆粒，這兩種藥物成人或者兒童都是可以服用的。如果是成人，還可以使用氨咖黃敏膠囊、維C銀翹片或者感康進(jìn)行治療。但是發(fā)生背部疼痛的現(xiàn)象，并不一定都是感冒所導(dǎo)致的，應(yīng)該去醫(yī)院做具體的檢查，排除其他疾病所導(dǎo)致的背部疼痛。首先要做心電圖的檢查，因?yàn)榘l(fā)生了心肌梗死或者心絞痛的現(xiàn)象，也有可能會(huì)導(dǎo)致放射性的背部疼痛，是非常危險(xiǎn)的，心電圖檢查是十分有必要的。做背部CT或者磁共振的檢查，排除背部的疾病，也是十分有必要的。腎臟的彩超也要做，腎臟結(jié)石有可能會(huì)導(dǎo)致背部疼痛。

語音時(shí)長01:11''

王陽陽│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

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感冒了渾身疼，可以口服感冒靈顆粒、美愈偽麻膠囊、氨酚黃那敏片等抗感冒藥物，能夠治療和緩解感冒引起的各種癥狀，如發(fā)燒、頭痛、鼻塞、咽喉疼痛、肌肉酸痛等。如果有發(fā)燒癥狀，體溫大于38.5度，可以用吲哚美辛栓納肛，口服布洛芬、對乙酰氨基酚等解熱鎮(zhèn)痛藥物，能夠起到快速退燒的作用。亦可以口服中成藥，如連花清瘟顆粒、清開靈顆粒、蒲地藍(lán)消炎口服液、藍(lán)芩口服液等清熱解毒藥物。如果是風(fēng)寒感冒引起的發(fā)燒，可以用荊防敗毒散加減，具有辛溫解表的功效。如果是風(fēng)熱感冒引起的渾身疼痛，用銀翹散加減，具有辛涼解表的功效。

語音時(shí)長01:12''

朱文洋│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

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王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

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呼吸道發(fā)炎咳嗽怎么辦

"呼吸道發(fā)炎引發(fā)咳嗽的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候很有可能上呼吸道炎癥逐漸向下呼吸道侵襲，因?yàn)橹饾u的隨著咳嗽，體內(nèi)會(huì)排出痰來，這個(gè)痰開始是稀痰，然后變黏痰，后面可能會(huì)變膿性的痰，就是呼吸道炎癥在逐漸加重的樣子。一旦出現(xiàn)咳嗽，要知道呼吸道的炎癥在往深處侵襲，至少是到咽喉部位了，也可能大氣道已經(jīng)發(fā)炎，至于有沒有下呼吸道、支氣管或者肺內(nèi)的炎癥，還得看更多的癥狀和到醫(yī)院檢查才能知道。在發(fā)現(xiàn)發(fā)炎的時(shí)候不能等著加重去醫(yī)院，手頭要是有治感冒的藥，有很多的中藥是可以使用的，因?yàn)闆]有去醫(yī)院的時(shí)候不知道血象的問題，也不知道是病毒還是細(xì)菌，西藥就很難掌控，但是中藥卻可以。很多治感冒的中藥本身已經(jīng)有治咳嗽的作用，比如以前用的銀翹解毒片、銀黃顆粒，這一類的藥都是挺老的，本身就是從中藥里面，比如銀翹散或者桑菊飲衍生而來的，這些桑菊飲和銀翹散就是治療感冒早期熱證的時(shí)候，同時(shí)伴有咳嗽，所以中藥就在沒有查血之前，可以及時(shí)針對感冒后的咳嗽進(jìn)相應(yīng)的處理。"

語音時(shí)長01:52''

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呼吸道總是有痰怎么辦

"患者呼吸道總是有痰，通過下列方式來進(jìn)行治療。1、通過化痰藥，像應(yīng)用氨溴索、溴己新以及乙酰半胱泡騰片進(jìn)行治療。2、通過多飲水，吃新鮮的水果、蔬菜來進(jìn)行輔助調(diào)治。3、通過中藥方劑，中成藥，像痰熱清、返魂草顆粒液等進(jìn)行口服、注射效果都不錯(cuò)。4、通過霧化吸入來進(jìn)行祛痰，主要是應(yīng)用地塞米松、糜蛋白酶、生理鹽水等，也可以適當(dāng)?shù)脑黾由扯“反?、特布他林?、患者可以通過體位排痰、叩背排痰等方式來進(jìn)行調(diào)治。"

語音時(shí)長01:16''

張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院

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"呼吸道染上病毒之后，容易導(dǎo)致急性上呼吸道感染、支氣管炎甚至肺炎，要注意對癥治療和抗病原體的治療。如果有傳染性的病毒，還需要注意隔離進(jìn)行規(guī)范治療，對于出現(xiàn)的咳嗽、咳痰、胸悶的癥狀，給予鎮(zhèn)咳、化痰的藥物，比如養(yǎng)陰清肺丸、氨溴索糖漿、蜜煉川貝枇杷膏、蛇膽川貝液以及羧甲司坦口服液等。還可以選擇使用利巴韋林、干擾素等，進(jìn)行霧化吸入治療能夠局部抗炎。針對病毒感染，還可以選擇服用藥物，比如抗病毒口服液、連花清瘟膠囊、利巴韋林、奧司他韋等。"

語音時(shí)長01:12''

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"下呼吸道感覺癢感而且出現(xiàn)咳嗽的癥狀，常見于下呼吸道感染和非感染因素導(dǎo)致。此時(shí)需要根據(jù)不同的病因采取相應(yīng)措施，比如常見于支氣管炎以及肺炎，根據(jù)感染的病原體如細(xì)菌，可選擇敏感的抗生素，比如青霉素、阿莫西林、頭孢呋辛、頭孢哌酮、克林霉素、阿奇霉素等藥物。而且給予鎮(zhèn)咳的藥物，包括止咳化痰的羧甲司坦口服液、氨溴索糖漿、棕色合劑等。此外對于非感染性因素，比如支氣管哮喘，這時(shí)可以給予松弛支氣管平滑肌的藥物，比如沙丁胺醇、特布他林、異丙托溴胺，還可以聯(lián)合使用糖皮質(zhì)激素，比如地塞米松、布地奈德等能夠緩解癥狀。"

語音時(shí)長01:21''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

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"寶寶呼吸道有痰，多為呼吸道炎性分泌物。治療首先需要控制感染，輔以祛痰的藥物，可以口服消炎藥，配合祛痰的藥有鮮竹瀝、沐舒坦。除了口服藥以外，還可以配合霧化吸入。家長多給寶寶喝溫水來稀釋痰液，便于排出。還要給寶寶拍拍背部，促使小氣管內(nèi)的痰液排出，而且促進(jìn)心臟和肺部的血液循環(huán)。拍背時(shí)選擇奶前，避免過于振動(dòng)引起吐奶。方法是將寶寶豎起來，輕輕的拍寶寶的背部，在肺的兩側(cè)，上下左右都要拍到。每次拍痰時(shí)，兩邊肺部各拍100次，一天拍3-4次。由于寶寶的背和肺的下部容易積痰，所以，重點(diǎn)是拍這些部位，寶媽還可以給寶寶蒸點(diǎn)梨水喝。"

語音時(shí)長01:27''

郭萍│云龍區(qū)云龍社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

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呼吸道有痰出不來怎么辦

出現(xiàn)呼吸道有痰咳不出來的現(xiàn)象，需要使用稀釋痰液的藥物來緩解這種癥狀，可以先多喝水，然后采用生理鹽水來進(jìn)行霧化吸入的治療。生理鹽水進(jìn)入呼吸道之后，可以有效的稀釋痰液，促進(jìn)痰液的排出。如果效果不好，就需要使用祛痰類的藥物來緩解有痰出不來的現(xiàn)象了，可以霧化吸入鹽酸氨溴索，鹽酸氨溴索可以促進(jìn)呼吸道黏膜的漿液細(xì)胞分泌大量的漿液，從而稀釋痰液，使痰比較容易咳出來。如果效果還是不好，可以口服祛痰類的藥物，比如氨溴特羅口服溶液、肺力咳合劑或者復(fù)方鮮竹瀝液，效果都是比較好的。還需要根據(jù)感染的類型給予合適的抗病毒藥物或者抗生素來進(jìn)行消炎的治療，才可以更有效的稀釋痰液，從而減少痰液，促進(jìn)痰液的排出。

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"食物吸入呼吸道以后可以采取以下辦法救治：1、先不要驚慌用咳嗽的方式爭取將食物排出，在咳嗽之前可以彎腰或者俯臥位，有利于食物被排出。2、通過壓迫腹部排出吸入呼吸道的食物，雙手抱拳置于肚臍上兩寸處，用力擠壓腹部，用腹部的壓力可以沖出吸入氣管的食物。3、在別人幫助下壓迫腹部排出吸入的食物，幫忙者可以站在患者的身后雙手抱拳直與肚臍上兩寸處，用力擠壓腹部可以將吸入肺部的食物排出。如果以上辦法不能有效的排出吸入肺部的食物，應(yīng)及時(shí)將患者送往醫(yī)院進(jìn)行救治，在醫(yī)院通過支氣管鏡等手段能夠?qū)⑽敕尾康氖澄锶〕觥?

語音時(shí)長01:25''

于園園│寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院

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