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    棘皮瘤是怎么回事

    2023-04-09 05:28播放 :

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    棘皮瘤通常指角化棘皮瘤,屬于良性皮膚腫瘤,但短時(shí)間內(nèi)生長較快,所以有時(shí)被誤認(rèn)為是惡性腫瘤,特別是容易誤認(rèn)為鱗狀細(xì)胞癌,但有自然消退趨勢,所以有時(shí)需要進(jìn)行鑒別診斷。

    角化棘皮瘤可以單發(fā)、也可以多發(fā),主要表現(xiàn)為皮膚上出現(xiàn)膚色或者淡紅色、堅(jiān)實(shí)的小結(jié)節(jié),中央部有火山口樣凹陷,里面充滿角質(zhì)物。 病理上棘皮瘤有很多角質(zhì),有表皮細(xì)胞增生,確實(shí)有不典型的增生,即類似于惡性癌細(xì)胞,但沒有向基底和深層浸潤的趨勢,而且棘皮瘤經(jīng)過一段時(shí)間后,有可能自然消退,所以不算是真正的惡性鱗狀細(xì)胞癌。角化棘皮瘤,一般在剛發(fā)生時(shí)生長較快,所以要密切觀察,這時(shí)可以使用藥物,比如咪喹莫特等進(jìn)行治療,也可以采取物理療法清除,大的棘皮瘤如果持續(xù)不消退,也可以采取外科手術(shù)方式切除。

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    "胖人的黑棘皮,臨床上稱之為假性黑棘皮病,此類患者應(yīng)控制飲食,增加運(yùn)動(dòng)降體重,有利于黑棘皮的恢復(fù),也可以口服或外用維A酸,對(duì)某些患者有效。黑棘皮也稱為黑棘皮病,或稱為黑角化病,或色素性乳頭狀營養(yǎng)不良。皮膚損害的特征是頸部、腋窩和腹股溝等皮膚皺褶處有色素沉著,以及天鵝絨樣角化過度性斑塊。也可以累及黏膜。皮膚損害好發(fā)于腋下、頸部、腹股溝、肛門外生殖器部、股內(nèi)側(cè)、肘窩、腘窩和臍部等皮膚皺褶部位,局部皮膚可有灰褐色至黑色的色素沉著,干燥粗糙,繼而皮膚增厚、皮紋增生,表面有乳頭瘤樣突起,呈天鵝絨樣外觀。有時(shí)表面還可以有皮贅,可伴有掌跖角化,甲板可有縱脊、變脆或有白甲,也可以累及黏膜,嚴(yán)重的時(shí)候皮膚損害的范圍比較廣泛。胖人的黑棘皮,臨床上常常診斷為假性黑棘皮病,又稱特發(fā)性黑棘皮病,主要見于肥胖的病人,于四肢皺褶處出現(xiàn)色素性天鵝絨樣的增厚斑,表面可有皮贅。當(dāng)體重減輕后,皮膚損害可以緩解消退,但色素沉著常持續(xù)比較久。本病的治療主要是對(duì)癥治療,積極治療本病的病因,例如像肥胖的假性黑棘皮病病人,應(yīng)控制飲食、增加運(yùn)動(dòng)、降低體重,有利于疾病的恢復(fù),也可以經(jīng)常外用維A酸乳膏去除色素沉著,以及皮膚損害。如果有皮贅,可以做局部的冷凍治療。"

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    汪晨中日友好醫(yī)院

    2021/01/22收聽(70256)

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