首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
皮膚科
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耳廓后邊皺褶部位是常說的痤瘡樣或者粉瘤樣的東西。面部、耳前、耳后皮脂腺比較豐富，這時如果其分泌旺盛，就會形成表皮樣囊腫、病變，摸起來在皮下有囊腫或者小疙瘩的感覺。這時其突然發(fā)生或者疼，如果較輕、沒有激素持續(xù)刺激或者感染的程度不重，炎癥消退之后疙瘩慢慢會縮小，后期囊腫被分泌物吸收就不會有感覺。如果疙瘩持續(xù)存在，或者經(jīng)常有紅、腫、疼反復發(fā)作，這時就需要進行手術(shù)切除。
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"耳根上長的一個疙瘩，需要仔細觀察疙瘩的自覺癥狀，如果疙瘩用手觸摸有明顯的疼痛，按壓之后疼痛加劇，外觀呈紅色腫脹性改變，考慮有可能是細菌感染之后形成的炎癥結(jié)節(jié)，與著急、上火、熬夜有一定的關(guān)系，是皮膚感染細菌以后形成的皮膚損害?？梢赃x擇使用多西環(huán)素或者米諾環(huán)素口服，然后在局部涂抹莫匹羅星乳膏，一天外用兩次有很好的效果，如果單純口服藥效果不佳，也可以選擇使用頭孢類的藥物進行靜脈輸液。如果耳根部位生長的疙瘩伴隨著明顯的瘙癢，觸摸有彈性，會隨著時間的推移自己消退，然后反復出現(xiàn)，考慮有可能是局部生長的蕁麻疹，建議選擇使用爐甘石洗劑外涂。除此之外，耳朵根部的彈性纖維瘤也會出現(xiàn)丘疹樣改變，不疼不癢，有輕度的活動，可以選擇手術(shù)切除。"
劉洪君│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/12/20收聽(66274)
耳根疙瘩通常是在耳垂部有囊腫樣物形成，往往是皮脂腺小囊腫的表現(xiàn)，也就是在皮膚附屬器的皮脂腺，腺管堵塞之后慢慢形成小疙瘩樣的囊腫樣物，只要沒有紅腫、疼痛，說明沒有感染就影響不大。如果持續(xù)增大可以考慮手術(shù)切除，如果沒有很大并不影響外觀，不必手術(shù)可以持續(xù)觀察，注意不要反復揉捏、按壓，避免感染就可以，一般沒有不良影響，保持局部皮膚清潔、干燥就可以。
袁先道│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2020/03/29收聽(50690)
耳根有硬疙瘩，主要原因如下：1、瘢痕疙瘩：發(fā)生于瘢痕體質(zhì)的患者，由特殊體質(zhì)決定，... 穆俊晌│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 2023/08/06播放(55060)
耳根有硬疙瘩，主要原因如下：
1、瘢痕疙瘩：發(fā)生于瘢痕體質(zhì)的患者，由特殊體質(zhì)決定，...
穆俊晌│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
2023/08/06播放(55060)
耳根下面長了個疙瘩的原因如下：1、淋巴結(jié)：可以自己用手摸，如果是有點韌，摸起來光... 李姝娜│上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院 2023/10/30播放(26550)
耳根下面長了個疙瘩的原因如下：
1、淋巴結(jié)：可以自己用手摸，如果是有點韌，摸起來光...
李姝娜│上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院
2023/10/30播放(26550)
"耳根起疙瘩，這種情況有可能是該部位出現(xiàn)囊腫。囊腫最常見的可能是該部位的皮脂腺囊腫，有的可能只是囊腫型痤瘡在該部位形成的局部反應。如果發(fā)生的炎癥反應比較明顯，還會出現(xiàn)紅腫現(xiàn)象。這時候在處理上，主要進行消炎和抗感染治療處理，比如局部可以外涂夫西地酸乳膏，或外涂魚石脂軟膏，還需要適當?shù)目诜股刂委?，比如可以口服羅紅霉素等。該部位的疙瘩也有可能是局部的淋巴結(jié)腫大，或淋巴結(jié)炎形成。炎癥主要是該部位的周邊區(qū)域產(chǎn)生感染，比如局部的皮膚軟組織感染，或深部的組織感染，由于局部形成淋巴結(jié)炎癥，所以形成一定的腫大，最終形成疙瘩，這時候也需要進行抗感染治療。"
許光倉│鎮(zhèn)江市中醫(yī)院
2019/09/11收聽(20748)
"出現(xiàn)后耳根上長疙瘩有多種可能的原因，需要仔細辨別疙瘩的各種癥狀以及其他不適癥狀。主要有：1、如果疙瘩用手觸摸時出現(xiàn)明顯疼痛，并且在按壓之后疼痛加劇，疙瘩呈紅色，考慮是細菌感染后形成的炎癥結(jié)節(jié)，可以選擇使用多西環(huán)素或者米諾環(huán)素等抗炎藥物口服治療，癥狀減輕是也可使用外用抗炎藥局部涂抹治療。2、如果疙瘩伴隨明顯瘙癢，觸摸有彈性，常反復出現(xiàn)，考慮是局部蕁麻疹，可以使用爐甘石洗劑外涂治療。3、考慮耳根部彈性纖維瘤丘、疹樣改變，不疼不癢，有輕度活動，可以選擇手術(shù)切除治療。4、如果疙瘩較小，有根，可能囊腫性痤瘡，需要進行抗感染治療。"
魏群│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/04/10收聽(26122)
如果出現(xiàn)下面長疙瘩，處理方式通常取決于新生物的種類，常見的新生物包括以下幾種：1... 郭淑麗│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/01/14播放(56418)
如果出現(xiàn)下面長疙瘩，處理方式通常取決于新生物的種類，常見的新生物包括以下幾種：
1...
郭淑麗│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/01/14播放(56418)
"如果發(fā)現(xiàn)耳根處長個包塊，要看包塊的位置，并且要看包塊是否伴有疼痛的癥狀。如果包塊長在耳后部，而且不伴有疼痛，主要考慮是局部的皮脂腺囊腫或耳后的淋巴結(jié)引起的這種情況。若是皮脂腺囊腫大多需要手術(shù)治療，如果是耳后淋巴結(jié)，大多是周圍組織炎癥引起的耳后淋巴結(jié)腫大，消炎之后淋巴結(jié)就有可能會變小或消失。如果耳后淋巴結(jié)沒有變小，只要不進一步長大或變得很多，成為融合淋巴結(jié)，不需要特殊處理。如果耳根部包塊長大較快，可考慮做彩超檢查，必要時手術(shù)切除做病理檢查以明確診斷。如果發(fā)現(xiàn)是耳垂后部的包塊，除了皮脂腺囊腫和淋巴結(jié)以外，還要考慮是腮腺的包塊，比如腮腺混合瘤等等。除了做彩超檢查來進一步明確診斷，也要考慮是否進一步手術(shù)治療。"
林曉昕│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/11/30收聽(19840)
下面長疙瘩首先看是什么樣的疙瘩。第一、如果疙瘩長在前庭大腺位置，形成單純的囊腫，輕微會有外陰疼痛，嚴重影響走路和生活，一般提示患前庭大腺囊腫。治療可以做前庭大腺囊腫造口術(shù)或者前庭大血囊腫剝離術(shù)。第二、若突出于皮膚表面的小疙瘩，一般有瘙癢或者摸著有硬結(jié)，疙瘩呈米粒狀、米粟狀、粟粒樣，一般提示尖銳濕疣。必須到醫(yī)院做相應檢查，確診是否為尖銳濕疣，如果是，可以采用激光、外用藥對癥治療。第三、皰疹，皰疹病毒或者外陰小膿腫，都會出現(xiàn)外陰長疙瘩的情況。婦科專科性質(zhì)比較強，必須到醫(yī)院做相應檢查，判斷是什么性質(zhì)的炎癥引起，再對癥治療。
張秀榮│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院
2018/06/20收聽(65410)
"當耳根部出現(xiàn)新生物時，可以是皮下淺層組織的病變，比如皮脂腺囊腫、表皮囊腫，也有可能是腮腺腫物導致的。建議先完善局部的彩超檢查，明確病變的位置以及范圍。對于淺層組織的病變，可以選擇手術(shù)治療，一般手術(shù)效果都是比較好的，不容易復發(fā)。如果處于炎癥感染期，局部紅、腫、熱、痛比較明顯時，要先控制感染再行手術(shù)。對于腮腺區(qū)的腫物，建議進一步結(jié)合局部的磁共振檢查，明確病變的內(nèi)部大致性質(zhì)，懷疑為良性腫瘤時，建議行腮腺的淺葉切除。如果結(jié)合術(shù)中病理檢查結(jié)果為惡性腫瘤，需要行腮腺的全部切除。"
陳坤│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019/05/14收聽(71048)
耳根是指耳垂與面部交界的地方，也就是耳部垂直向下的鏡頭就叫耳根，一般耳根是耳廓與耳道連接的部位，耳垂最下面靠近臉的地方，應該考慮是耳根的部位。耳根里面是耳道，耳根在外面是耳廓，耳根的下面是腮腺的部位，臨床上耳根具有很重要的意義，耳根是固定耳廓的部位。如果患者出現(xiàn)外耳道炎、中耳炎、鼓膜炎的時候，會出現(xiàn)耳根部的疼痛感。有的患者如果是咽喉炎、扁桃體炎等等，疼痛通過迷走神經(jīng)也可以放射到耳根部。臨床上耳根部位容易出現(xiàn)皮脂腺囊腫、淋巴結(jié)腫大、淋巴結(jié)炎等等相關(guān)的疾病。
石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/09/20收聽(15910)
"耳根神經(jīng)痛常見于枕大神經(jīng)痛，與情緒不好、睡眠不足、焦慮等因素有關(guān)。治療上主要有以下幾個方面：1、針灸、按摩、理療，可以暫時緩解，輕者可以治愈。2、疼痛劇烈的話，可在醫(yī)生的指導下，口服卡馬西平。3、必要時可以行局部麻醉封閉治療。中醫(yī)藥對耳根神經(jīng)痛有一定的治療效果，對于風邪外侵型，主張活血化瘀，祛風止痛，可采用加味吳茱萸湯。另外，苯妥英鈉對于本病的治療也有一定的效果。"
焦占江│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/10/15收聽(23378)
"耳根癢，最常見是由外耳濕疹引起，屬于變態(tài)反應性皮炎。典型癥狀是患處奇癢、流黃水，黃水流到哪里，就引起哪里的病變，可以反復發(fā)作，可見患處發(fā)紅、丘疹或皰疹，輕度的以上癥狀可不明顯。治療方面：第一、病因治療，盡可能查找病因，避免接觸。比如懷疑局部用藥、化妝品引起的，應該停止使用，不要抓耳朵，以免加重及引起感染。第二、局部治療，可使用糖皮質(zhì)激素軟膏，具有止癢和抑制炎癥反應的作用，比如鹵米松、尤卓爾、皮炎平等軟膏。滲液較多者，用爐甘石洗劑或氧化鋅軟膏等。皮膚增厚者，可用水楊酸軟膏。對于繼發(fā)有細菌感染的，可以使用抗生素軟膏，比如紅霉素軟膏。第三、全身治療，癥狀嚴重的可以口服抗組胺藥，比如氯雷他定、西替利嗪等治療。"
李俊義│濟南市人民醫(yī)院
2019/08/07收聽(60736)
患者耳根后面有疙瘩，此部位大部分是皮脂腺的囊腫，導致此情況的常見原因如下：1、飲... 馮艷梅│上海市第六人民醫(yī)院 2023/04/25播放(43938)
患者耳根后面有疙瘩，此部位大部分是皮脂腺的囊腫，導致此情況的常見原因如下：
1、飲...
馮艷梅│上海市第六人民醫(yī)院
2023/04/25播放(43938)
"患者耳根后神經(jīng)性頭痛，可以對癥口服止疼的藥物緩解，如果患者是輕到中度的疼痛，可以口服非甾體類的鎮(zhèn)痛藥，比如氨酚待因片、布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚、去痛片、吲哚美辛類的藥物，可以緩解疼痛。如果患者耳跟后的疼痛比較劇烈的情況，可在醫(yī)生的指導下口服卡馬西平或奧卡西平緩解頭痛，患者耳根后神經(jīng)性頭痛，考慮可能與枕大神有關(guān)系，這種情況除了口服藥物進行治療，也可以通過物理的方式緩解。比如可以通過針灸、按摩、理療等方式，都能夠?qū)颊叨蟮纳窠?jīng)性頭痛有一定的緩解。"
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/12/27收聽(29064)
"耳根里面生長了一個硬疙瘩，需要仔細觀察硬疙瘩的形態(tài)，用手觸摸是否有明顯疼痛。如果用手觸摸疼痛明顯，并且有輕度的彈性，考慮是耳朵內(nèi)部細菌感染之后形成的炎癥結(jié)節(jié)，該種情況與著急、上火，或者某些上呼吸道感染有一定的關(guān)系，可以選擇羅紅霉素口服或者是米諾環(huán)素口服，然后在局部涂抹莫匹羅星軟膏，可以有效的使這種應該得逐漸消退，從而達到理想的治療效果。如果這種硬疙瘩不疼不癢，用手觸摸有輕度的活動，考慮有可能是跟內(nèi)部皮膚生長的結(jié)締組織樣改變有關(guān)，也有可能是肉瘤樣變化，建議最好選擇手術(shù)切除之后，做病檢明確診斷。除此之外，耳根下部是淋巴結(jié)的分布部位，如果出現(xiàn)某些細菌感染性疾病，或者病毒感染以后導致的發(fā)燒，也容易出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大，會形成肉疙瘩。"
郭春芳│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/01/19收聽(25944)
耳根疼痛是一種非常常見的臨床癥狀，引起耳根疼痛的原因非常多，如經(jīng)常吃辛辣刺激的食物引起上火，可以出現(xiàn)耳跟疼痛。另外細菌通過咽鼓管侵入中耳引起中耳炎，也有可能會出現(xiàn)跟疼痛的癥狀；外耳道的炎癥也可以出現(xiàn)而耳跟疼痛，并且伴隨有耳道流膿出血的情況。除此之外面部以及口腔的疾病也可以導致，患有牙齦膿腫的患者也可以誘發(fā)耳根疼痛。首先應當?shù)结t(yī)院檢查血常規(guī)，到耳鼻喉科或者口腔科檢查，看有無中耳炎、外耳道炎或者牙齦炎等疾病，應當及時的進行處理消除炎癥，可以口服抗生素控制細菌感染，疼痛比較明顯可以口服消炎鎮(zhèn)痛藥，如布洛芬等藥物緩解疼痛，平常要注意休息，避免勞累，不要吃辛辣刺激食物，不要飲酒，避免熬夜，以免引起上火加重病情。
李國剛│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/07/24收聽(55260)
"右耳根下面疼并且有個疙瘩，一方面是由于炎癥刺激引起的淋巴結(jié)腫大，另一方面也有可能是皮脂腺囊腫繼發(fā)感染，還有惡性腫瘤所導致的局部包塊。如果是淋巴結(jié)腫大，有發(fā)炎的病史，局部按壓有明顯的疼痛感，摸起來有相應的活動感，并且質(zhì)地比較堅硬。如果是皮脂腺囊腫繼發(fā)感染，局部有明顯的紅腫，摸起來相對比較柔軟，如果有膿液形成會有一定的波動感，如果切開引流是能夠明確性質(zhì)的。如果是惡性腫瘤引起的局部包塊，與周圍組織分界不是很清楚，并且不容易活動。"
張立文│大興安嶺地區(qū)人民醫(yī)院
2019/10/30收聽(20168)
"耳根區(qū)域的包塊原因有很多，臨床上也是比較常見的疾病，比較常見的是淋巴結(jié)發(fā)炎腫大、皮脂腺囊腫、皮膚癤腫、皮下纖維瘤、脂肪瘤等。少部分患者會存在惡性病變，比如其他部位的惡性腫瘤轉(zhuǎn)移，需要看包塊的具體大小、范圍、性質(zhì)、與周圍組織的結(jié)構(gòu)關(guān)系，在檢查方面建議做彩超檢查，初步判斷腫物的性質(zhì)和范圍，如果是比較小的，考慮是良性病變。很多是可以考慮觀察，定期復查彩超檢查，進行對比，有無增大或者其他變化，如果包塊比較大或者有其他的不良性質(zhì)、性質(zhì)不能明確的，需要做手術(shù)切除，也可進一步明確病理性質(zhì)。"
范國亮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/12/24收聽(26662)
"鼻子里面長疙瘩主要考慮兩種情況：第一、很可能是患者肥大的雙側(cè)下鼻甲，患者來就診的時候經(jīng)常會覺得鼻子里面長了東西，但實際上是人體正常的解剖結(jié)構(gòu)，有的人比較大，有的人比較小。鼻甲特別大的患者會影響患者正常的通氣，在治療方面可以噴用布地奈德鼻噴劑或者曲安奈德鼻噴劑，能夠有效的是肥大的下鼻甲回縮；第二、主要考慮患者鼻腔內(nèi)有炎癥形成的癤腫，患者可能還會疼痛比較明顯，嚴重的時候會伴有發(fā)熱，在治療方面首先可以用生理海鹽水沖洗鼻腔，之后在鼻腔內(nèi)涂抹百多邦軟膏或者復方多粘菌素B，也可以配合阿莫西林膠囊鞏固消炎，積極治療之后患者的病情就會有明顯的好轉(zhuǎn)。"
劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/08/20收聽(72356)
宜春市人民醫(yī)院 晏勇
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北大一院 劉玲玲
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北京同仁醫(yī)院 楊秀敏
銀川第二人民醫(yī)院 楊紅偉
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