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    后腰下部痛是什么原因

    2023-08-10 12:51播放 :

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    人類腰椎由5塊椎骨以及較多肌肉、韌帶、脊髓、神經(jīng)等共同構成,各結構出現(xiàn)問題均可導致后腰下部疼痛。當出現(xiàn)后腰下部疼痛后,應明確疼痛部位、病變范圍及疼痛特點。患者后腰下部疼痛可能由結構異常、外傷、局部炎癥及腫瘤導致,具體如下:

    1、結構異常:如長期勞累、運動造成的肌肉損傷。長期坐姿不正確,可以造成局部腰椎的生理彎曲異常,引起肌肉變性而出現(xiàn)腰肌勞損,導致局部疼痛、腫脹以及不適癥狀;

    2、外傷:可以造成局部肌肉損傷、韌帶變性產(chǎn)生疼痛;

    3、局部炎癥:如類風濕、風濕等會導致關節(jié)周圍韌帶異常可導致疼痛;

    4、腫瘤:良性或惡性腫瘤侵犯腰部骨骼,造成骨質(zhì)破壞甚至局部病理骨折,產(chǎn)生嚴重后腰下部痛。

    通過分析疼痛原因,可逐一明確疾病,并進行對癥處理以緩解癥狀。對于常見的腰部肌肉、韌帶、間盤變性,可通過積極的治療,包括生活姿勢改變、休息以及減少運動量緩解。若由于腫瘤引起的后腰下部疼痛,應積極治療原發(fā)病,通過腫瘤切除以及局部穩(wěn)定性重建,緩解后腰下部疼痛等癥狀。所以出現(xiàn)癥狀后,需認真分析、檢查并進行相應處理,避免延誤疾病治療。

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    "在門診很多患者因為腰部的疼痛前來就診,經(jīng)過門診的臨床體格檢查還有必要的輔助性檢查之后,可能會發(fā)現(xiàn)有很多種疾病會導致后腰出現(xiàn)疼痛,有一部分是后腰中間疼痛,如果這個位置出現(xiàn)疼痛,要從骨科角度來分析,要先結合這個部位的解剖結構來探討,后腰中間包括骨頭,即腰椎的椎體,還有周圍的組織,比如腰椎的肌肉、筋膜、脂肪等,最常見的產(chǎn)生后腰中間疼痛,其實是肌腱、韌帶,還有筋膜的無菌性炎癥,跟受涼、受累、外傷或者活動過度相關,打個比方就相當于這些肌肉感冒了,除此之外還有腰椎本身的問題,比如外傷引起的腰椎的骨折或者骨裂,還有小關節(jié)的錯位,比如椎間盤突出壓迫到神經(jīng),都會引起后腰中間出現(xiàn)疼痛。除此之外,還有其他科室的疾病也會引起這個位置出現(xiàn)疼痛,比如臟器肝、膽、胰、脾有的時候出了問題會躥到后方疼痛。有些女同志子宮附件出了問題也會躥到后方疼痛,甚至來例假的經(jīng)期,也會引起后腰部疼痛,因此產(chǎn)生后腰中間疼痛之后一定要結合患者的癥狀,臨床的體格檢查、必要的影像學檢查綜合分析判斷,才能找到具體的原因。"

    語音時長01:40''

    李曄北京協(xié)和醫(yī)院

    2020/04/09收聽(51804)

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