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高筱松
副主任醫(yī)師

中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

泌尿科

前列腺炎可以懷孕嗎

2023-05-12 22:55播放 :

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前列腺炎一般不會影響懷孕，因?yàn)槁郧傲邢傺?5%以上都是無菌性的，也不會傳染，所以不影響懷孕。如果前列腺炎比較重，可能會導(dǎo)致精子質(zhì)量下降。前列腺液占精液的1/3，發(fā)生前列腺炎的時(shí)候會導(dǎo)致前列腺液里面的卵磷脂小體減少，同時(shí)前列腺分泌的纖維蛋白溶解酶的活性也會下降，會使精液出現(xiàn)液化障礙，表現(xiàn)為精液的不液化或不完全液化，引起精子質(zhì)量下降，嚴(yán)重的時(shí)候會導(dǎo)致不育。如果出現(xiàn)這種現(xiàn)象，就得先治療前列腺炎，等精液質(zhì)量改善后再嘗試懷孕。

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"關(guān)于前列腺炎癥是否能夠懷孕，這個(gè)問題不能一概而論。確實(shí)有一部分不育患者，在經(jīng)過相關(guān)檢查時(shí)會發(fā)現(xiàn)患有前列腺的炎癥。這是因?yàn)榍傲邢僖菏蔷旱闹匾M成成分，當(dāng)患有前列腺炎時(shí)，特別是細(xì)菌性前列腺炎時(shí)，可造成精液質(zhì)量的改變，精子活動力下降，畸形率增高，從而引起不育，但這并不能說明所有的前列腺患者都會出現(xiàn)不育。如果通過精液常規(guī)檢查，發(fā)現(xiàn)精子質(zhì)量是正常的，即便患有前列腺炎，也可以正常生育。不過還是要提醒所有的前列腺炎患者，要早期進(jìn)行診斷與治療，以免對身體造成不必要的損害。"

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"有前列腺炎可以正常懷孕，前列腺炎一般不會影響懷孕。只有特別嚴(yán)重的前列腺炎，可能會導(dǎo)致精子在陰道內(nèi)存活的時(shí)間變短，是否能夠正常懷孕主要與精子的活力是否夠，精子的質(zhì)量是否高，是否能正常的性交，是否能正常的將精子射入陰道，以及女性的卵子是否正常，是否在排卵期進(jìn)行性交，這些因素是非常重要的。前列腺炎有可能導(dǎo)致精子受到炎癥的侵犯，導(dǎo)致精子活力降低。一般情況下，有前列腺炎，應(yīng)該規(guī)范性的治療，同時(shí)注意補(bǔ)充鋅，有效的改善受孕幾率。"

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前列腺液是精液的一部分，如果前列腺炎癥導(dǎo)致前列腺液內(nèi)含有大量的病毒或細(xì)菌，病毒和細(xì)菌會影響精子的活動力和精子的質(zhì)量，導(dǎo)致受孕困難，引起不育癥。所以急性前列腺炎或前列腺膿腫，此時(shí)會影響受孕，出現(xiàn)不育癥。慢性前列腺炎此時(shí)前列腺液內(nèi)不一定含有細(xì)菌或病毒，可能表現(xiàn)為疼痛、脹痛等癥狀，但前列腺液內(nèi)無明顯的感染跡象，這時(shí)不影響精子的活動度和精子的質(zhì)量，不存在懷孕困難的情況。如有前列腺炎，建議行前列腺液檢查或前列腺液培養(yǎng)檢查，如無菌生長，則不影響懷孕；如前列腺液內(nèi)培養(yǎng)可見大量細(xì)菌，則對懷孕有影響。

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"前列腺炎可以懷孕，前列腺炎對精子的生成和性交都沒有任何影響。前列腺炎可能導(dǎo)致精液在陰道內(nèi)存活的時(shí)間變短，正常的精子的產(chǎn)生，與前列腺炎沒有關(guān)系。精子的產(chǎn)生，只要睪丸功能正常，沒有精索靜脈曲張，沒有受到X線的輻射，一般都是正常的。男性患者只要可以正常的性交，可以將精子射入女性的陰道內(nèi)，女方有正常的卵子，并且在排卵期進(jìn)行性交，這樣就可以順利的懷孕。男性前列腺炎可能會導(dǎo)致精子在陰道內(nèi)存活時(shí)間降低，精子的游動速度降低，但是不會影響懷孕。"

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"前列腺炎的患者，受孕幾率是非常低的。前列腺炎的患者特別是慢性前列腺炎的患者，卵磷脂小體的指標(biāo)非常低，長期的炎癥刺激，會影響精子的生成質(zhì)量，會是精液中畸形精子的比例升高。一般來說，精液中精子的質(zhì)量，活性精子會占比60%左右，畸形精子占比不超過10%，長期的炎癥刺激會導(dǎo)致精子質(zhì)量異常。如果畸形精子占比升高，會嚴(yán)重影響受孕幾率的，還是建議正規(guī)檢查治療，爭取穩(wěn)定和控制炎癥，同時(shí)爭取治愈前列腺炎的問題。在治療前列腺炎的同時(shí)，建議愛人同時(shí)去檢查看看，是否有婦科或泌尿系疾病問題。如果發(fā)現(xiàn)有問題，同時(shí)進(jìn)行治療，這樣可以確保治療效果，提高受孕幾率。另外，日常要注意生活習(xí)慣，盡量避免煙酒刺激，辛辣食物刺激，避免久坐，這樣可以改善前列腺功能，可以保護(hù)前列腺。"

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得了前列腺炎還會懷孕嗎

"前列腺炎患者的妻子完全有可能懷孕，雖然一些前列腺炎患者由于前列腺液明顯減少，而阻礙了精子順利進(jìn)入女方體內(nèi)，到達(dá)輸卵管，完成受精過程，而影響受孕。對于早期輕癥無菌性前列腺炎的患者，前列腺液的改變尚不明顯，不足以阻礙精子進(jìn)入女方體內(nèi)，只要有健康、有活力的精子存在，就有可能順利進(jìn)入女方輸卵管，完成受精，受精卵再回到子宮體內(nèi)，定植在增生的子宮內(nèi)膜上，就有可能順利完成受孕過程，因此前列腺炎患者的妻子有懷孕的可能。"

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"前列腺炎對于男性生育是有一定的影響的。第一、前列腺炎可以導(dǎo)致精液的液化不良或者不液化，不利于精子的游走，從而影響受孕。第二、前列腺炎的患者精漿成分會發(fā)生改變。可能有細(xì)菌及一些細(xì)菌代謝的產(chǎn)物，改變精子生存的環(huán)境，降低精子的活力，從而影響精子的正常功能。第三、可以導(dǎo)致精液量的改變，特別是急性前列腺炎的時(shí)候，前列腺液分泌增加，可以使精液稀釋，使精子密度下降，從而影響受精的幾率。第四、前列腺炎可以改變精液的酸堿度，使精液呈酸性，不利于精子的存活。所以如果擔(dān)心前列腺炎影響精液質(zhì)量的話，建議做一個(gè)精液常規(guī)的檢查，如果有影響的話，就要積極的進(jìn)行治療。"

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"患有前列腺炎，會影響精子的質(zhì)量，對懷孕有一定的影響，也會影響正常的性生活，一般治療前列腺炎期間最好是不要懷孕，以免精子的質(zhì)量不好，懷孕之后可能會影響胎兒的生長發(fā)育。前列腺炎會有尿頻，尿急，尿痛等不舒服的癥狀。在此期間可以服用喹諾酮類的抗生素，比如前列康或者前列康舒膠囊進(jìn)行治療，平時(shí)要注意多喝點(diǎn)溫開水，注意腹部的保暖，勤排尿、多排尿，可以緩解前列腺炎的癥狀。平時(shí)在飲食上千萬不要喝酒，生活中也不要頻繁的手淫或者性生活，忌辛辣。生冷的食物，否則，可能會影響前列腺炎的恢復(fù)，最好還是要積極的用藥進(jìn)行治療，以免影響生育。"

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張利勇│揚(yáng)州市中醫(yī)院

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