蛛網(wǎng)膜囊腫是由蛛網(wǎng)膜包繞一層腦脊液形成的囊性病變,是非腫瘤性的良性病變。90%以上的病人不需要手術(shù)干預(yù),也沒有明顯的臨床癥狀。只有出現(xiàn)了以下情況,可能會(huì)需要進(jìn)行外科的干預(yù):
1、囊腫逐漸增大,對(duì)周圍腦組織形成壓迫,可能會(huì)引起病人頭痛、惡心、嘔吐、肢體偏癱、言語(yǔ)不清等臨床表現(xiàn),此時(shí)可能會(huì)需要外科處理;
2、因?yàn)槟夷[對(duì)腦表面壓迫而引起難治性癲癇;
3、引起內(nèi)分泌紊亂方面的情況,可能會(huì)有外科干預(yù)的必要。
外科手術(shù)據(jù)大宗病例統(tǒng)計(jì)報(bào)道,現(xiàn)在總體有效率能達(dá)到90%以上。如果囊腫壓迫腦脊液的循環(huán)途徑,可以引起腦積水的情況,此時(shí)需要外科手術(shù)進(jìn)行處理。
外科手術(shù)一般包括開顱囊腫切除、內(nèi)鏡下囊壁造瘺術(shù)、腹腔分流術(shù)。現(xiàn)在從臨床上總體手術(shù)有效率大概能達(dá)到90%甚至以上,主要并發(fā)癥包括術(shù)區(qū)出血、引流管堵塞、囊腫復(fù)發(fā)等情況。但是沒有明顯臨床癥狀的蛛網(wǎng)膜囊腫患者不提倡進(jìn)行手術(shù),從而避免手術(shù)造成的并發(fā)癥。