海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
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轉(zhuǎn)移性骨腫瘤是最常見的惡性骨腫瘤,約占惡性骨腫瘤的75%。CT表現(xiàn)一般為溶骨型、成骨型、混合型。
同一腫瘤的轉(zhuǎn)移可表現(xiàn)為溶骨與成骨轉(zhuǎn)移兩種類型,同一病灶上可出現(xiàn)溶骨與成骨兩種表現(xiàn),少數(shù)轉(zhuǎn)移灶呈囊狀膨脹性破壞。脊柱的溶骨性轉(zhuǎn)移累及附件并形成椎旁軟組織腫塊。前列腺癌、結(jié)腸癌、類癌的成骨性肋骨轉(zhuǎn)移可表現(xiàn)為膨脹性硬化。前列腺癌容易轉(zhuǎn)移到骨盆,鼻咽癌容易轉(zhuǎn)移到脊柱。
腎癌骨轉(zhuǎn)移常為單發(fā)、溶骨性且呈多囊狀或泡沫狀,可伴有骨性房隔、局部膨脹性改變。顱骨溶骨性轉(zhuǎn)移灶有時在溶骨區(qū)中央可見殘留的正常骨或者密度增高骨,即常說的靶性病變。
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轉(zhuǎn)移性骨腫瘤是指腫瘤癌細(xì)胞從身體的其他部位而來,通過血液或淋巴轉(zhuǎn)移到骨頭,使骨頭發(fā)生癌變。轉(zhuǎn)移... 張忠│中國人民解放軍第四七六醫(yī)院 2023/03/01播放(91602)
轉(zhuǎn)移性骨腫瘤是指腫瘤癌細(xì)胞從身體的其他部位而來,通過血液或淋巴轉(zhuǎn)移到骨頭,使骨頭發(fā)生癌變。轉(zhuǎn)移...
張忠│中國人民解放軍第四七六醫(yī)院
2023/03/01播放(91602)
轉(zhuǎn)移性骨腫瘤是相對于原發(fā)性骨腫瘤而言,轉(zhuǎn)移性骨腫瘤指原發(fā)于身體其它部位的惡性腫瘤,通過各種途徑... 黃滿玉│河南省洛陽正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)東花壇院區(qū) 2023/05/14播放(97660)
轉(zhuǎn)移性骨腫瘤是相對于原發(fā)性骨腫瘤而言,轉(zhuǎn)移性骨腫瘤指原發(fā)于身體其它部位的惡性腫瘤,通過各種途徑...
黃滿玉│河南省洛陽正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)東花壇院區(qū)
2023/05/14播放(97660)
轉(zhuǎn)移性骨腫瘤較為嚴(yán)重,一般轉(zhuǎn)移性骨腫瘤是惡性,而且是多發(fā),不是一個部位發(fā)病。治療也比較棘手,因... 黃滿玉│河南省洛陽正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)東花壇院區(qū) 2023/10/13播放(95782)
轉(zhuǎn)移性骨腫瘤較為嚴(yán)重,一般轉(zhuǎn)移性骨腫瘤是惡性,而且是多發(fā),不是一個部位發(fā)病。治療也比較棘手,因...
2023/10/13播放(95782)
轉(zhuǎn)移性骨腫瘤為惡性骨腫瘤,需根據(jù)腫瘤性質(zhì)、分期、部位,及腫瘤對身體造成的傷害,制定具體的治療方... 張忠│中國人民解放軍第四七六醫(yī)院 2023/02/23播放(91140)
轉(zhuǎn)移性骨腫瘤為惡性骨腫瘤,需根據(jù)腫瘤性質(zhì)、分期、部位,及腫瘤對身體造成的傷害,制定具體的治療方...
2023/02/23播放(91140)
在小兒惡性腫瘤中,骨是經(jīng)常轉(zhuǎn)移的部位。因為腫瘤細(xì)胞侵犯骨皮質(zhì),甚至進(jìn)入了髓腔,這時候小兒實際上... 王穎│重慶市腫瘤醫(yī)院 2023/08/30播放(84734)
在小兒惡性腫瘤中,骨是經(jīng)常轉(zhuǎn)移的部位。因為腫瘤細(xì)胞侵犯骨皮質(zhì),甚至進(jìn)入了髓腔,這時候小兒實際上...
王穎│重慶市腫瘤醫(yī)院
2023/08/30播放(84734)
任何腫瘤轉(zhuǎn)移到骨頭,都會對骨頭強(qiáng)度造成影響,當(dāng)病變發(fā)展、骨質(zhì)破壞達(dá)到一定程度后,病變骨頭會出現(xiàn)... 劉文生│北京積水潭醫(yī)院 2023/12/21播放(51952)
任何腫瘤轉(zhuǎn)移到骨頭,都會對骨頭強(qiáng)度造成影響,當(dāng)病變發(fā)展、骨質(zhì)破壞達(dá)到一定程度后,病變骨頭會出現(xiàn)...
劉文生│北京積水潭醫(yī)院
2023/12/21播放(51952)
轉(zhuǎn)移性骨腫瘤多為腫瘤發(fā)展到中后期階段出現(xiàn),是否屬于晚期,要根據(jù)病人具體情況而定。如果腫瘤經(jīng)過系... 馮峰│河南省洛陽正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)東花壇院區(qū) 2023/11/09播放(73548)
轉(zhuǎn)移性骨腫瘤多為腫瘤發(fā)展到中后期階段出現(xiàn),是否屬于晚期,要根據(jù)病人具體情況而定。如果腫瘤經(jīng)過系...
馮峰│河南省洛陽正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)東花壇院區(qū)
2023/11/09播放(73548)
"轉(zhuǎn)移性骨腫瘤的治療有兩個方面:1、針對骨腫瘤的治療,如局部的放療、手術(shù)的切除以及固定。2、針對原發(fā)腫瘤的治療,如肺癌骨轉(zhuǎn)移、乳腺癌的骨轉(zhuǎn)移,腸癌的骨轉(zhuǎn)移,這些原發(fā)病的治療也非常重要。如肺癌的骨轉(zhuǎn)移,可以針對肺癌做放療、化療或生物靶向治療;乳腺癌主要是化療、內(nèi)分泌治療;如果是HER2過表達(dá),還可以做針對HER2的曲妥珠單抗治療;腸癌主要是以手術(shù)治療為主;直腸癌也可以加上局部的放療。所以轉(zhuǎn)移性骨腫瘤的治療,要包括局部治療和全身治療相結(jié)合。"
任斗│湖南省腦科醫(yī)院
2019/11/29收聽(72552)
"轉(zhuǎn)移性骨腫瘤晚期,病人主要的癥狀是劇烈疼痛,骨轉(zhuǎn)移的病人由于疼痛部位在于骨骼的部位,疼痛是非常嚴(yán)重的。一般的止疼藥物不能起到效果,需要用高效的止痛藥物進(jìn)行對癥治療。常用的高效止疼藥物是嗎啡、杜冷丁、奧施康定、美施康定、芬太尼等等。對于晚期癌癥病人的疼痛需要大量使用止疼藥物,還可以增加用藥的次數(shù)。不考慮止疼藥物的副作用和成癮性,主要的目的是為了提高病人的生存質(zhì)量,減輕痛苦。"
崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2020/05/28收聽(13150)
"通常認(rèn)為惡性腫瘤可以通過血液淋巴等途徑轉(zhuǎn)移至骨骼,但是腫瘤細(xì)胞轉(zhuǎn)移到骨并非隨機(jī)發(fā)生,也不是僅有局部血流情況所決定,早在一百多年前就提出了種子和土壤學(xué)說來解釋,腫瘤細(xì)胞易于轉(zhuǎn)移到骨骼并在其中生長的現(xiàn)象?,F(xiàn)代研究證實,溶骨性轉(zhuǎn)移是由腫瘤細(xì)胞和骨組織微環(huán)境之間的復(fù)雜相互作用所形成的一個惡性循環(huán)過程,這一循環(huán)中包括引導(dǎo)腫瘤細(xì)胞遷移到骨組織的趨化因子,腫瘤細(xì)胞產(chǎn)生的作用于破骨細(xì)胞或成骨細(xì)胞的細(xì)胞因子和骨基質(zhì)分泌的促進(jìn)腫瘤細(xì)胞歸巢并增殖的生長因子。腫瘤細(xì)胞分泌的各種可溶性因子可以促進(jìn)破骨細(xì)胞活化、增殖,從而導(dǎo)致溶骨加快。"
湯小東│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2017/07/21收聽(76282)
高嵩濤│河南省人民醫(yī)院 2023/11/02播放(45380)
高嵩濤│河南省人民醫(yī)院
2023/11/02播放(45380)
"轉(zhuǎn)移性骨腫瘤最常見的臨床表現(xiàn)是骨骼疼痛,如果是轉(zhuǎn)移到脊柱的骨轉(zhuǎn)移,最主要的表現(xiàn)是背痛,嚴(yán)重時可以出現(xiàn)大、小便失禁,截癱、雙下肢麻木等。如果為轉(zhuǎn)移性骨腫瘤的患者做脊柱CT或者磁共振檢查,可以發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)破壞、充盈缺損,或者叫做蟲蝕樣的充盈缺損。這時針對轉(zhuǎn)移性骨腫瘤可以采用立體定向放療或者骨水泥內(nèi)固定的方法,減輕疼痛以及骨相關(guān)事件的發(fā)生。轉(zhuǎn)移性骨腫瘤最大的風(fēng)險主要在于骨折,特別是承重骨的骨折會導(dǎo)致截癱,從而嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。"
2019/12/24收聽(96336)
"聽神經(jīng)瘤在CT平掃上表現(xiàn)為等密度,大概占60%左右。另外40%表現(xiàn)為低密度,常常因為厚多的顱骨偽影影響而顯示不清??梢酝ㄟ^間接的征象進(jìn)行判斷,比如在CT補(bǔ)充項上??梢钥吹絻?nèi)聽道呈錐形或者漏斗形擴(kuò)大;還可以發(fā)現(xiàn)巖骨骨質(zhì)吸收破壞,鄰近腫瘤的腦池增寬以及患側(cè)患側(cè)缺血支不顯影、不顯示,還可以發(fā)現(xiàn)第4腦室受壓變形向?qū)?cè)移位以及幕上梗阻性腦積水,這些征像都提示聽神經(jīng)瘤。除此之外,在增強(qiáng)的CT上,可以看到腫瘤以內(nèi)聽道為中心生長,向后向內(nèi)擴(kuò)展,并且與巖骨呈銳角相貼,增強(qiáng)之后,較小的聽神經(jīng)瘤呈均勻強(qiáng)化。對于體積較大的聽神經(jīng)瘤,表現(xiàn)為不均勻的強(qiáng)化,最主要是因為較大的聽神經(jīng)瘤常常會發(fā)生囊變和壞死,囊變壞死部分不強(qiáng)化。"
范存剛│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2018/06/20收聽(94518)
CT征象是腦室擴(kuò)大,中度與重度腦積水通過一次掃描即可確診,而輕度腦積水者需多次觀察,確有腦室進(jìn)... 王迎賓│鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院 2023/08/16播放(72530)
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后縱隔腫瘤多數(shù)是來自神經(jīng)源性的腫瘤,CT表現(xiàn)是在后縱隔出現(xiàn)很規(guī)整的圓球狀或者很規(guī)則的橢圓形腫瘤... 李杰│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/12/04播放(77730)
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粟粒性肺結(jié)核是結(jié)核分枝桿菌經(jīng)血液循環(huán)所致。根據(jù)結(jié)核分枝桿菌進(jìn)入的途徑、數(shù)量、次數(shù)和機(jī)體反應(yīng),可... 張倬│湖南省胸科醫(yī)院 2023/11/25播放(88764)
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鼻咽纖維血管瘤的CT影像結(jié)果可表現(xiàn)為與周圍肌組織結(jié)構(gòu)相似的一團(tuán)軟組織影,而CT增強(qiáng)掃描則表現(xiàn)為... 劉學(xué)兵│天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 2023/09/22播放(66658)
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骨質(zhì)疏松主要指骨質(zhì)的單位體積內(nèi)骨量減少。CT顯示長骨主要表現(xiàn)骨皮質(zhì)變薄,骨小梁紊亂或稀疏、骨質(zhì)... 文鋒│沈陽市中醫(yī)院 2023/09/27播放(51916)
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2023/09/27播放(51916)
一般針對喉癌患者進(jìn)行CT或磁共振檢查無明顯禁忌,但需注意患者若存在置換關(guān)節(jié)、心臟起搏器等情況,... 顏劍豪│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/08/29播放(52748)
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2023/08/29播放(52748)
腸扭轉(zhuǎn)狹窄部位CT可見鳥嘴狀逐漸變窄征像,即鳥嘴征。狹窄部位以上腸管梗阻性擴(kuò)張,腸腔擴(kuò)大,可見... 蘇歡歡│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/07/30播放(86842)
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