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    老年人肺部感染的臨床表現(xiàn)特點

    2023-09-19 04:41播放 :

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    老年人感染性疾病當中,肺部感染最常見。典型肺部感染的臨床表現(xiàn)是急性起病的發(fā)熱伴有咳嗽、咳痰,咳嗽比較劇烈,痰是膿性痰,還會伴有胸痛和咯血,但是老年人臨床表現(xiàn)往往不典型或者被原發(fā)病掩蓋,可以沒有發(fā)燒、咳嗽、咳痰、胸痛、咯血,反而會出現(xiàn)嗜睡、意識模糊、表情遲鈍、食欲下降、體重下降、精神狀態(tài)改變。原有疾病惡化或者代謝紊亂,其中精神狀態(tài)的改變可能是老年人肺炎特征性的表現(xiàn)。

    對于不舒服的老年人需要進行詳細詢問和查體,提高對肺部感染警覺性。由于老年人各個臟器功能衰退,對藥物吸收利用減少,不良反應(yīng)反而增加,治療效應(yīng)延遲,所以使得老年人肺部感染的治療困難明顯增加。

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    "老年人肺部感染非常常見,老年人肺部感染能活多久,影響的因素很多。大多數(shù)情況下,老年人肺部感染如果并發(fā)了嚴重的呼吸衰竭,不能得到及時的氣管插管、氣管切開,連接有創(chuàng)呼吸機,肺部感染導(dǎo)致的嚴重呼吸衰竭、缺氧,瞬間可能導(dǎo)致患者死亡。如果老年人肺部感染得到及時的治療,只是沒有及時行氣管插管、氣管切開,痰液引流不通暢,以至于肺部感染好好壞壞、病程延長。在肺部感染不斷延長的病程中,各種藥物治療、缺氧,都可以導(dǎo)致不同程度、不同類型的多臟器功能不全,或者臟器功能衰竭,任何并發(fā)癥都可能由于心律失常、休克、腎功能衰竭、消化道出血、彌散內(nèi)血管內(nèi)凝血等,導(dǎo)致患者死亡。因此,同樣是老年人肺部感染,能活多久,取決于感染的嚴重程度,是否有致命的呼吸衰竭,是否得到了及時的氣管插管、氣管切開治療,保持痰液引流通暢,是否有各種致命性的并發(fā)癥等。短者可能瞬間由于缺氧、呼吸衰竭死亡,長者可以拖數(shù)周、數(shù)月,甚至半年以上。"

    語音時長01:54''

    宋志芳上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院

    2021/06/16收聽(85128)

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