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    大出血是什么癥狀

    2023-05-31 13:28播放 :

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    大出血可以見于多種情況,不同部位的出血,可能表現(xiàn)也不一樣,有時(shí)可以看見,也可能看不見,總體上可能會(huì)出現(xiàn)頭暈、乏力、面色蒼白、四肢濕冷,有的人可能會(huì)出現(xiàn)意識(shí)改變,具體如下:

    1、消化道出血:可能能夠看見出血的情況,比如出現(xiàn)嘔血、黑便即便血的癥狀,也有看不見的情況。出血的速度可能不急,以便血為首發(fā)表現(xiàn),因?yàn)槟c道比如小腸有5-6m,這時(shí)血液可能會(huì)淤積在腸道里,沒有便血的表現(xiàn)。但是會(huì)有體位性低血壓的癥狀,可能是體內(nèi)血容量不足引起體位性低血壓,或者低血壓引起部分改變。消化道出血的病人也可能會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹脹等癥狀;

    2、婦科出血:女性突然腹痛,要考慮內(nèi)出血,比如宮外孕或者其他的內(nèi)出血引起;

    3、其他:消化道穿孔、外傷也可能會(huì)大量出血,還可能是心慌、面色蒼白、乏力、頭暈的癥狀,因?yàn)槭а髸?huì)出現(xiàn)缺氧的癥狀,嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)休克,甚至危及生命。

    需要根據(jù)具體情況,一旦有明顯的不舒服,或出現(xiàn)四肢濕冷、頭暈、心慌、乏力等癥狀,要及時(shí)就醫(yī)。尤其體位改變時(shí)有明顯的頭暈,甚至出現(xiàn)一過性黑蒙,這都是大出血的癥狀,要及時(shí)就診,早期明確診斷可以及時(shí)治療,預(yù)后會(huì)比較好。

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    "大出血會(huì)造成失血性休克,又叫低血容量性休克。失血性休克按照時(shí)間前后和嚴(yán)重程度,可分為休克早期、休克中期和休克晚期,不同時(shí)期表現(xiàn)略有不同,主要分析如下:1、休克早期:主要表現(xiàn)是神志清醒,但煩躁不安、焦慮或激動(dòng)、皮膚蒼白,還有口唇和甲床略帶青紫,以及出冷汗、肢體濕冷、心率加快,但是脈搏有力,收縮壓正常或偏低、舒張壓升高、脈壓差減小、尿量減少。2、休克中期:除了以上表現(xiàn)外,還出現(xiàn)表情淡漠、反應(yīng)遲鈍,隨著病情的發(fā)展,可出現(xiàn)昏迷、呼吸淺快、心音低鈍、脈搏細(xì)速、淺表靜脈塌陷、血壓下降,收縮壓可降到80mmHg以下,甚至測(cè)不到,脈壓差變小,皮膚濕冷、發(fā)紺,還有尿量更少,甚至無尿。3、休克晚期:可出現(xiàn)彌散性毛細(xì)血管內(nèi)凝血和多臟器功能衰竭,可出現(xiàn)明顯的神經(jīng)系統(tǒng)改變,比如抽搐、肢體癱瘓、昏迷等。創(chuàng)傷失血是大出血最常見的病因,急性上消化道大出血也是臨床常見失血性休克的病因。"

    語音時(shí)長(zhǎng)01:52''

    郭峰中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院

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    遲騁北京大學(xué)人民醫(yī)院

    2023/01/31播放(70178)

    上消化道大出血的癥狀

    "上消化道大出血的癥狀,它一般的臨床表現(xiàn),取決于出血的部位、出血的性質(zhì)以及出血的量、速度,同時(shí)跟患者年齡,腎功能等全身情況有聯(lián)系,主要表現(xiàn):第一、嘔血和黑便,但凡出血后因血液刺激,就會(huì)引起惡心、嘔吐的,就會(huì)有嘔血的表現(xiàn)。假如出血后馬上就嘔出的,血液就呈鮮紅色,假如血液在胃內(nèi)停留一段時(shí)間,吐出來的就是咖啡渣樣的物質(zhì),血液除吐外還會(huì)從腸道排出,由于血紅蛋白在腸內(nèi)通過硫化物作用形成黑色的硫化鐵,所以排出來的一般就像柏油樣色的黑便。只有當(dāng)出血量比較大,快速通過腸道時(shí),血液才呈暗紅色,偶爾會(huì)呈鮮紅色。一般而言,當(dāng)出血量大的時(shí)候既有黑便,又有嘔血,當(dāng)出血量小的時(shí)候,有時(shí)常常只會(huì)有黑便;第二、就是全身的癥狀,假如出血量少、慢,一般就會(huì)沒有明顯的癥狀,僅僅會(huì)在長(zhǎng)時(shí)間出血后出現(xiàn)了貧血。假如出現(xiàn)了大量的出血,出血又快的話,就會(huì)出現(xiàn)心慌、出冷汗、面色蒼白等失血性休克的表現(xiàn);第三、就是原發(fā)性的疾病的一些癥狀,上消化道出血最常見的是潰瘍等等。假如是潰瘍出血,在出血前就會(huì)出現(xiàn)上腹部疼痛,假如是食道胃底靜脈曲張破裂出血,則會(huì)有肝硬化病史以及有肝硬化的臨床表現(xiàn)。"

    語音時(shí)長(zhǎng)02:06''

    李毅武漢科技大學(xué)附屬普仁醫(yī)院

    2017/10/18收聽(76410)

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