浙江省立同德醫(yī)院
腫瘤科
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直腸癌患者常以腹痛就診，可能會(huì)出現(xiàn)腸梗阻表現(xiàn)，還有大便性狀改變。大便性狀改變指大便不成形，有些患者直腸發(fā)生病變時(shí)，大便次數(shù)增加為4-5次/天，有可能大便變細(xì)，形狀改變或合并便血，表現(xiàn)為大便與血混和，有些可能會(huì)有黏液、肛門下墜感。
若病變距離肛門比較近，做直腸指檢手指可觸及腫塊，如果比較遠(yuǎn)可以做直腸鏡或結(jié)腸鏡檢查，可見結(jié)腸、直腸有占位。有時(shí)CT掃描也可看到直腸腫塊。直腸癌可能需要與痔瘡，如內(nèi)痔、外痔做鑒別。有時(shí)出現(xiàn)便血，可能是因?yàn)橹摊彸鲅⒏亓殉鲅?，也有些可能是因?yàn)橹蹦c癌出血，所以需要到醫(yī)院進(jìn)一步檢查。
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直腸癌患者常出現(xiàn)大便帶血、大便習(xí)慣的改變、腹痛、腹瀉、黏液便等癥狀。直腸癌分早期直腸癌和進(jìn)展期... 劉之楓│湖北省第三人民醫(yī)院 2023/09/10播放(85548)
直腸癌患者常出現(xiàn)大便帶血、大便習(xí)慣的改變、腹痛、腹瀉、黏液便等癥狀。直腸癌分早期直腸癌和進(jìn)展期...
劉之楓│湖北省第三人民醫(yī)院
2023/09/10播放(85548)
"直腸癌的患者因病情的嚴(yán)重程度不同，所產(chǎn)生的癥狀也不盡相同，早期直腸癌沒有明顯的癥狀，往往被忽視。隨著直腸癌的進(jìn)展，患者可能會(huì)出現(xiàn)排便習(xí)慣和性狀的改變，包括排血便或者黏液便，嚴(yán)重的繼發(fā)感染會(huì)出現(xiàn)膿血便，出現(xiàn)里急后重、排不盡感可能預(yù)示著直腸癌已經(jīng)進(jìn)一步發(fā)展成中晚期直腸癌。根據(jù)病理分期不同，采取的方法主要有以下幾方面：一、對(duì)于早期的可以采取直腸癌根治性手術(shù)。二、對(duì)于Ⅲ期或Ⅳ期的可以采取新輔助化療的方式，將病理分期進(jìn)行提升以后查看是否有手術(shù)的機(jī)會(huì)。三、對(duì)于中老年或者比較晚期的直腸癌，只能采取姑息性的造瘺手術(shù)來(lái)緩解癥狀。"
李常月│七臺(tái)河市人民醫(yī)院
2019/12/25收聽(34762)
"早期直腸癌沒有什么特異性癥狀，如果腫瘤出血會(huì)引起便血，便血是直腸癌比較常見的癥狀，直腸癌的便血接近鮮紅色，痔瘡的便血是在大便的表面，血不與糞便混合，但是直腸癌患者的便血常是混合性的，在糞便中常常有膿血和黏液的成分，還有大便形狀的改變，常常表現(xiàn)為大便變細(xì)、變形。另外，大便習(xí)慣的改變，主要是排便次數(shù)的改變，包括腹瀉、便秘或者腹瀉便秘兩者相互交替，有排便不盡、排便困難等，有的會(huì)出現(xiàn)腹痛或者腹部不適。"
高樹建│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院
2019/11/09收聽(74740)
"直腸癌的癥狀可分為全身癥狀和局部癥狀。全身癥狀包括惡性腫瘤導(dǎo)致的短期內(nèi)快速消瘦、腫瘤性發(fā)熱，但一般不超過39℃，還有食欲下降、失眠、活動(dòng)后氣促等，可能與腫瘤導(dǎo)致的貧血有關(guān)，這些全身癥狀都是非特異性的，往往被忽視，不被引起重視。局部癥狀以直腸肛門部的表現(xiàn)為主，最常見的就是便血，往往是暗紅色血便，有時(shí)候伴有明顯的疼痛，但也可以沒有疼痛的。大便形狀異常，多表現(xiàn)為大便變細(xì)或者粗細(xì)不均勻，常常伴有腹瀉或者與便秘交替，即大便習(xí)慣改變。有時(shí)候做肛門指診，可以捫及肛門內(nèi)的腫塊，退出手指時(shí)指套帶有鮮血，嚴(yán)重者下腹部就可以摸到有腫塊。"
何偉│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院番禺院區(qū)
2019/03/14收聽(40036)
直腸癌的主要癥狀是排便習(xí)慣的改變，腹瀉與便秘交替進(jìn)行、大便不盡感、伴有肛門下墜及里急后重感。由... 郭偉剛│臨汾市中心醫(yī)院 2023/05/31播放(59376)
直腸癌的主要癥狀是排便習(xí)慣的改變，腹瀉與便秘交替進(jìn)行、大便不盡感、伴有肛門下墜及里急后重感。由...
郭偉剛│臨汾市中心醫(yī)院
2023/05/31播放(59376)
直腸癌是指發(fā)生在乙狀結(jié)腸直腸交界處至齒狀線之間的癌，其癥狀內(nèi)容如下：1、便血：便... 馬斌│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/08/19播放(74932)
直腸癌是指發(fā)生在乙狀結(jié)腸直腸交界處至齒狀線之間的癌，其癥狀內(nèi)容如下：
1、便血：便...
馬斌│銀川市第一人民醫(yī)院
2023/08/19播放(74932)
直腸癌為最常見的大腸腫瘤，發(fā)病率較高，其癥狀主要包括以下幾點(diǎn)：1、直腸刺激癥狀：... 黃勁松│湖南中醫(yī)藥高等專科學(xué)校附屬第一醫(yī)院 2023/06/21播放(50450)
直腸癌為最常見的大腸腫瘤，發(fā)病率較高，其癥狀主要包括以下幾點(diǎn)：
1、直腸刺激癥狀：...
黃勁松│湖南中醫(yī)藥高等專科學(xué)校附屬第一醫(yī)院
2023/06/21播放(50450)
直腸癌的癥狀包括：1、便血：為常見的早期癥狀，由于腫瘤距離肛門較近，所以便血顏色鮮紅，容易被誤... 周皎琳│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/12/30播放(67018)
直腸癌的癥狀包括：1、便血：為常見的早期癥狀，由于腫瘤距離肛門較近，所以便血顏色鮮紅，容易被誤...
周皎琳│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/12/30播放(67018)
臨床上直腸癌發(fā)病于直腸不同部位，主要分為高位、中位和低位三類。直腸癌早期患者可出現(xiàn)大便次數(shù)增多... 任軍華│常德市第一中醫(yī)醫(yī)院 2023/09/18播放(90702)
臨床上直腸癌發(fā)病于直腸不同部位，主要分為高位、中位和低位三類。直腸癌早期患者可出現(xiàn)大便次數(shù)增多...
任軍華│常德市第一中醫(yī)醫(yī)院
2023/09/18播放(90702)
早期發(fā)現(xiàn)直腸癌需要注意以下幾個(gè)癥狀：1、有的人會(huì)出現(xiàn)肛門墜脹感。2、有的人會(huì)出現(xiàn)便秘。3、有的人會(huì)出現(xiàn)大便形狀改變，例如拉稀、大便干燥。4、有的人會(huì)出現(xiàn)便血和黑便，有時(shí)病人還會(huì)出現(xiàn)腹痛。以上都是直腸癌的癥狀，因?yàn)橹蹦c侵犯肛門括約肌就會(huì)引起大便次數(shù)增多或肛門墜脹感、疼痛。如果出現(xiàn)上述癥狀，建議及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行血常規(guī)、B超等檢查明確診斷，確診后可能需要進(jìn)行手術(shù)治療、化學(xué)治療等。
徐剛│北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院
2020/04/23收聽(91854)
直腸癌早期癥狀不明顯，多通過腸鏡檢查或肛門指檢發(fā)現(xiàn)。隨著腫瘤進(jìn)展，可出現(xiàn)肛門或其附近的癥狀，具... 韓俊毅│上海市東方醫(yī)院 2023/03/09播放(79300)
直腸癌早期癥狀不明顯，多通過腸鏡檢查或肛門指檢發(fā)現(xiàn)。隨著腫瘤進(jìn)展，可出現(xiàn)肛門或其附近的癥狀，具...
韓俊毅│上海市東方醫(yī)院
2023/03/09播放(79300)
直腸癌的癥狀如下：1、排便改變：早期出現(xiàn)排便次數(shù)、排便形狀等習(xí)慣的改變；...
直腸癌的癥狀如下：
1、排便改變：早期出現(xiàn)排便次數(shù)、排便形狀等習(xí)慣的改變；
龍建安│江門市五邑中醫(yī)院
2023/01/10播放(56290)
直腸癌的癥狀包括：1、部分早期直腸癌患者癥狀并不明顯，往往通過體檢發(fā)現(xiàn)該?。?/... 費(fèi)伯健│江南大學(xué)附屬醫(yī)院 2023/06/30播放(82626)
直腸癌的癥狀包括：
1、部分早期直腸癌患者癥狀并不明顯，往往通過體檢發(fā)現(xiàn)該?。?/...
費(fèi)伯健│江南大學(xué)附屬醫(yī)院
2023/06/30播放(82626)
直腸癌的癥狀主要是排便習(xí)慣的改變，比如排便次數(shù)增多、便秘或者腹瀉、便秘腹瀉交替、排便不盡、排便困難。另外，還有大便性狀的改變，表現(xiàn)為大便變細(xì)或者大便變形，出現(xiàn)膿血便、黏液便。幾乎所有的肛腸腫瘤發(fā)生的時(shí)候，都不是單純的血便，糞便中會(huì)有膿細(xì)胞，黏液是最常見的表現(xiàn)。局部晚期直腸癌伴有直腸全周受侵的時(shí)候，通常表現(xiàn)為排便困難、排不盡或者里急后重感。如果出現(xiàn)了排尿困難或者會(huì)陰部的疼痛，通常提示腫瘤已有明顯的外侵，可能已經(jīng)侵犯到了尿道或者膀胱等。
宋春慧│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/09/04收聽(33886)
直腸癌的癥狀大概有三個(gè)方面：第一個(gè)，因?yàn)橹蹦c是儲(chǔ)存糞便的地方，一旦長(zhǎng)了腫瘤，就會(huì)刺激直腸黏膜，所以病人總是感到便意頻繁，經(jīng)常想解大便，而且大便解不干凈。第二個(gè)，腫瘤潰破以后，他可以反復(fù)的便血。有時(shí)候病人會(huì)混淆為痔瘡，所以對(duì)于反復(fù)便血的病人要警惕。第三個(gè)，因?yàn)橹蹦c里面細(xì)菌比較多，厭氧菌、大腸桿菌，所以在大量細(xì)菌存在的前提下，就會(huì)容易導(dǎo)致感染。所以往往是膿血便，就是膿和血混雜在一起；也有的時(shí)候是腫瘤細(xì)胞分泌黏液樣的物質(zhì)，叫黏液膿血便，像鼻涕、膠凍一樣的異常物質(zhì)。腫瘤長(zhǎng)到足夠大以后，可以引起排便困難，或者排便解不干凈，很典型的就是大便不是圓柱狀的，變成了扁平，因?yàn)榧S便通過腫塊以后受到壓榨，所以形態(tài)發(fā)生改變，這也是直腸癌特有的表現(xiàn)。
葛海燕│上海市東方醫(yī)院
2018/05/21收聽(78260)
"直腸癌是常見的消化道惡性腫瘤，起病往往比較隱蔽，早期沒有特殊的癥狀。癌細(xì)胞在局部的無(wú)限制生長(zhǎng)和向遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的能力，是直腸癌的重要生物學(xué)特點(diǎn)。經(jīng)淋巴路轉(zhuǎn)移是直腸癌轉(zhuǎn)移的重要途徑，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的程度也是腫瘤惡性程度高低的表現(xiàn)。直腸癌轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié)沒有什么癥狀，腫瘤轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)明顯增大或侵犯神經(jīng)時(shí)，才會(huì)有些相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。中位和高位的直腸癌發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí)，沿著直腸的營(yíng)養(yǎng)血管分布，轉(zhuǎn)移癌侵犯腹膜后的神經(jīng)時(shí)會(huì)發(fā)生腰背部的疼痛。低位的直腸癌如果侵犯肛管，可以向腹股溝淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，在腹股溝摸到腫大、質(zhì)地硬并且沒有壓痛的淋巴結(jié)。轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)明顯增大時(shí)還可以出現(xiàn)壓迫的癥狀，如壓迫輸尿管導(dǎo)致輸尿管擴(kuò)張、腎盂擴(kuò)張，壓迫血管可造成下肢的腫脹，這些都是腫瘤比較晚期的表現(xiàn)。因此出現(xiàn)大便帶血，排便次數(shù)增多，大便排不干凈等異常情況時(shí)，要及時(shí)就診排除直腸癌的可能性。"
陳少全│中國(guó)人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第900醫(yī)院
2020/01/10收聽(36452)
直腸癌的癥狀主要有以下幾點(diǎn)：一、便血，便血常常是直腸癌的首發(fā)癥狀，而且是直腸癌最常見的癥狀，表現(xiàn)為大便帶血，或者是血便、膿血便等。二、排便習(xí)慣的改變，表現(xiàn)為大便次數(shù)的增多或者減少，或者是便秘和腹瀉交替出現(xiàn)，反復(fù)的發(fā)作，可以伴有里急后重。三、大便形狀的改變，腫瘤突出于腸腔壓迫大便，可以使大便變細(xì)或者是出現(xiàn)壓痕，經(jīng)常還伴有肛門的疼痛和排便困難。四、腹痛，可以是腹部隱痛，或者表現(xiàn)為不完全腸梗阻。典型的腹絞痛，伴有腹脹。五、侵犯周圍組織或者是遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移引發(fā)的癥狀，比如侵犯泌尿系統(tǒng)，可以引起尿頻、尿血等癥狀；侵犯骶前神經(jīng)叢，可以引起腰痛、骶尾部疼痛的癥狀；轉(zhuǎn)移到肝臟可以出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、腹脹、腹水的癥狀。六、全身癥狀，主要是貧血、乏力、營(yíng)養(yǎng)不良和惡病質(zhì)。
張劍│鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
2018/05/11收聽(88754)
關(guān)于直腸癌的癥狀，一般歸納為以下幾類：1、排便習(xí)慣的改變：主要表現(xiàn)為排便次數(shù)的增... 岳欣│天津醫(yī)科大學(xué)腫瘤醫(yī)院 2023/03/24播放(33913)
關(guān)于直腸癌的癥狀，一般歸納為以下幾類：
1、排便習(xí)慣的改變：主要表現(xiàn)為排便次數(shù)的增...
岳欣│天津醫(yī)科大學(xué)腫瘤醫(yī)院
2023/03/24播放(33913)
直腸癌指從齒狀線到直腸、乙狀結(jié)腸交界處之間的惡性腫瘤，是消化道最常見的惡性腫瘤之一。目前對(duì)于直... 李進(jìn)軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/05/15播放(88064)
直腸癌指從齒狀線到直腸、乙狀結(jié)腸交界處之間的惡性腫瘤，是消化道最常見的惡性腫瘤之一。目前對(duì)于直...
李進(jìn)軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/05/15播放(88064)
直腸癌也屬于大腸癌的一部分，大腸分為盲腸、升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸、直腸、肛管。直腸是大腸的一部分，上接乙狀結(jié)腸，下連肛管，其長(zhǎng)度在25cm左右。直腸發(fā)生腫瘤的機(jī)會(huì)相應(yīng)較多，因?yàn)橹蹦c癌角度彎曲，容易受到大便的損傷，長(zhǎng)期的黏膜外傷容易導(dǎo)致惡變的可能。直腸癌的主要癥狀是便血和全身的消耗狀態(tài)，便血常常量相對(duì)較少，并且血液較為污穢，被形容為黏液膿血便，長(zhǎng)期的便血會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)貧血。由于腫瘤病人都處于消耗狀態(tài)，患者的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)也明顯減弱，體重也可以在短時(shí)間內(nèi)快速下降。因此，當(dāng)患者出現(xiàn)體重減輕、大便帶血，或者是大便習(xí)慣改變，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，通過腸鏡等檢查均能夠發(fā)現(xiàn)腸道的相關(guān)病變。
曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/06/24收聽(19678)
北大人民醫(yī)院 鐘朝輝
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山西大醫(yī)院 何若沖
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浙江醫(yī)院 李力
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北京協(xié)和醫(yī)院 周皎琳
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