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劉芳
主任醫(yī)師

河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

感染科

12周可以排除艾滋病嗎

2023-05-21 21:45播放 :

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患者12周時(shí)，排查HIV(醫(yī)學(xué)中稱為艾滋病病毒)抗體為陰性，建議患者間隔4周后，重復(fù)做1次HIV抗體檢查或者核酸檢查。如果結(jié)果仍是陰性，可排除HIV感染，或者排除艾滋病。

患者感染HIV以后，一般2-4周時(shí)會(huì)出現(xiàn)HIV抗體。間隔4周做2次HIV抗體檢查，會(huì)排除因窗口期造成的HIV抗體假陽(yáng)性。患者可選擇進(jìn)行2次檢測(cè)HIV抗體，或者1次檢測(cè)HIV抗體，另一次檢測(cè)HIV核酸結(jié)果為陰性，可排除HIV感染。因此艾滋病的高危人群，在排查HIV時(shí)需慎重。

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12周可以排除艾滋病嗎

"以目前檢查艾滋病的試劑以及相關(guān)的檢查方法，12周是完全可以排除艾滋病的。目前檢查艾滋病的方法，主要應(yīng)用的是第三代與第四代的方法，第三代方法的窗口期最長(zhǎng)能夠達(dá)到12周的時(shí)間。如果在12周的時(shí)候，應(yīng)用第三代的方法檢查艾滋病的抗體是陰性，是完全可以排除自己得艾滋病可能的。如果是采用第四代的方法，在第6周的時(shí)候，可以完全排除艾滋病的可能。不論是采用第三代，還是第四代的方法，只需要12周的時(shí)候，檢查艾滋病的抗體是陰性，就可以排除自己得艾滋病的可能。艾滋病目前是無(wú)法完全治愈的疾病，對(duì)免疫系統(tǒng)的破壞也是比較特異的，破壞之后，身體的狀況會(huì)逐漸的走向下降的趨勢(shì)，預(yù)防艾滋病是比較重要的，12周完全可以排除艾滋病。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

歷見偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2019/05/31收聽(26718)

梅毒12周可以徹底排除嗎

"梅毒12周通常可以徹底排除梅毒可能。梅毒是由梅毒螺旋體感染所引起的慢性全身性的性傳播疾病，人體感染梅毒螺旋體之后，螺旋體首先通過皮膚黏膜局部侵入，再進(jìn)入到血液，播散到全身的各個(gè)臟器，還有皮膚黏膜，引起多種多樣的病變。人體感染螺旋體之后，機(jī)體的免疫系統(tǒng)會(huì)針對(duì)螺旋體產(chǎn)生相應(yīng)的抗體。一般通過檢測(cè)梅毒的抗體，可以推斷是否感染了梅毒。從感染螺旋體到血液里面出現(xiàn)可以檢測(cè)得到的抗體，需要一段時(shí)間，也稱為窗口期，平均是4-6周左右。短的可能就2-3周，長(zhǎng)的也可以長(zhǎng)達(dá)90天，將近3個(gè)月左右。如果是3個(gè)月，也就是12周左右都沒有檢測(cè)到梅毒性的抗體，結(jié)果是陰性，基本上就可以徹底排除梅毒感染的可能。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

吳劍波│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2021/03/17收聽(74340)

怎么排除自己是艾滋病

"高危行為以后，每2-4周去醫(yī)院檢查1次艾滋病抗體，連續(xù)3-6個(gè)月，這樣就能徹底排除自己得了艾滋病。之所以要連續(xù)檢查，是因?yàn)榘滩∮?-6周的窗口期，個(gè)別病例窗口期更長(zhǎng)，所以要反復(fù)檢測(cè)。艾滋病初期是沒有任何癥狀的，只有通過檢查才能夠排除自己是艾滋病。另外，除了一般醫(yī)院能做艾滋病抗體檢查，個(gè)別專業(yè)醫(yī)院和疾控中心指定的部門，可以進(jìn)一步做病毒含量的檢查，那樣更準(zhǔn)確。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

石慶鳳│聊城市人民醫(yī)院

2018/11/11收聽(76444)

如何排除艾滋病

"排除艾滋病主要通過抗體的檢測(cè)，一般是到醫(yī)院去抽血，做一個(gè)抗體的初篩，如果初篩陽(yáng)性，需要到CDC再做確認(rèn)試驗(yàn)，兩個(gè)都陽(yáng)性診斷艾滋病，如果初篩試驗(yàn)是陰性，在高危行為超過了三個(gè)月做抗體，感染艾滋病的可能性就比較小。如果高危行為之后還沒有超過三個(gè)月，這個(gè)期間屬于抗體的窗口期，有些人在高危行為之后兩周就有可能產(chǎn)生抗體，但也有一些人出抗體比較晚，最遲的可以三個(gè)月才出現(xiàn)抗體，這樣就要三個(gè)月之后抗體檢查仍然是陰性才能夠除外艾滋病。另外還有一個(gè)檢查是查艾滋病病毒的核酸，也就是HIV-RNA，這個(gè)檢查一般用不著等三個(gè)月的時(shí)間，只要有病毒在，病毒RNA陽(yáng)性幾率就很高，但這個(gè)檢查一般的醫(yī)院不做，不是所有的醫(yī)院都做這個(gè)檢查，只有到專科醫(yī)院才能做。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:48''

侯鳳琴│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2020/05/13收聽(45682)

怎么才能排除艾滋病

"艾滋病要在窗口期之后檢測(cè)陰性才能夠基本排除，一般來(lái)說(shuō)艾滋病核酸檢測(cè)的窗口期是一周左右，抗原檢測(cè)的窗口期是兩周左右，抗體檢測(cè)的窗口期是三周左右，這個(gè)窗口期一般指的是95%以上的人如果感染了艾滋病，能夠在這個(gè)時(shí)間范圍內(nèi)檢測(cè)出來(lái)，也就是核酸檢測(cè)一周后如果是陰性可以排除95%以上，抗體檢測(cè)如果三周是陰性也可以排除95%以上。如果在一個(gè)月的時(shí)候做艾滋病的抗原抗體聯(lián)合檢測(cè)，一個(gè)月陰性可以排除99%以上，但是如果做的只是抗體檢測(cè)，一個(gè)月抗體陰性可以排除95%以上，但不是100%的排除。如果想徹底排除艾滋病，只做抗體檢測(cè)，需要六周之后檢測(cè)陰性才能完全排除。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

李侗曾│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

2020/05/15收聽(35096)

血常規(guī)正常能排除艾滋病嗎

"血常規(guī)正常是不能排除艾滋病的。在艾滋病的無(wú)癥狀期，部分患者血常規(guī)是正常的，只有到了艾滋病期的時(shí)候，患者的血常規(guī)會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞下降或淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)下降，這也不是絕對(duì)的，所以，不管血常規(guī)正常與否，都不能判斷是不是艾滋病。對(duì)于艾滋病的診斷，主要還是做艾滋病抗體的篩查，只有抗體是陽(yáng)性的，并且確診試驗(yàn)也是陽(yáng)性的，才能明確診斷。對(duì)于確診的艾滋病患者，如果處在艾滋病期，需要及時(shí)抗病毒治療。如果在無(wú)癥狀期，根據(jù)患者的CD4細(xì)胞以及HIV-RNA的數(shù)目，判斷是不是需要進(jìn)行抗病毒治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

鄧項(xiàng)俊│六安市人民醫(yī)院

2019/03/27收聽(63156)

血常規(guī)正?？梢耘懦滩?/a>

"血常規(guī)正常不能排除艾滋病，血常規(guī)的檢查對(duì)于艾滋病的診斷和排除沒有特殊的價(jià)值。艾滋病是由人免疫缺陷病毒感染所引起的慢性傳染性疾病，常見的傳播途徑包括性接觸傳播、母嬰垂直傳播以及血液體液接觸傳播。感染艾滋病毒以后會(huì)造成身體免疫功能進(jìn)行性的下降，最后導(dǎo)致各種機(jī)會(huì)性的感染以及腫瘤的發(fā)生。目前的艾滋病治療仍然是臨床的難點(diǎn)和熱點(diǎn)，沒有特效的方案可以有效的治愈艾滋病，所以艾滋病應(yīng)該加強(qiáng)預(yù)防。對(duì)于艾滋病的篩查，應(yīng)該通過抽血檢查，包括抗原、抗體、病毒核酸等。血常規(guī)檢查是非常常用的臨床檢測(cè)項(xiàng)目，主要是對(duì)于血象中各類細(xì)胞的分類、計(jì)數(shù)。對(duì)于艾滋病人在感染艾滋病毒以后可以出現(xiàn)血常規(guī)的異常，比如白細(xì)胞、血紅蛋白、血小板等可以不同程度的降低，但是缺乏特異性，兩者沒有直接的關(guān)系。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

戚敬虎│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2019/03/28收聽(27892)

艾滋病6周可以排除嗎

"艾滋病有一個(gè)窗口期，是指艾滋病病毒感染以后用目前的檢測(cè)方法，檢測(cè)不到抗體的這段時(shí)間。檢測(cè)艾滋病的方式有很多種，有試紙檢測(cè)、血液檢測(cè)，除了抗體檢測(cè)，還有抗原檢測(cè)、核酸檢測(cè)。如果用最新的第三、四代試劑，一般窗口期會(huì)縮短到14-21天，也就是3周左右。感染HIV后一般在2-12周，平均42天左右，血液才可以檢測(cè)到，6周還是要看使用的試劑是什么。一般在3個(gè)月左右檢測(cè)還是陰性，基本可以排除HIV。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

由志強(qiáng)│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2019/01/25收聽(33222)

艾滋病8周可以排除嗎

有高危行為之后，如果懷疑有艾滋病，在8周的時(shí)候通過檢測(cè)可以排除。具體排除的時(shí)間，根據(jù)所檢測(cè)的方法而定。如果采用的艾滋病毒核酸，即HIV RNA的檢測(cè)，一周左右的時(shí)間就可以排除。如果使用的艾滋病抗原抗體聯(lián)合檢測(cè)，可以在2-3周的時(shí)候檢測(cè)，如果陰性也可以排除?，F(xiàn)在比較常用的辦法，是檢測(cè)艾滋病抗體，抗體可以在3-4周的時(shí)候達(dá)到最高的水平。在高危行為之后4-6周期間，如果檢測(cè)艾滋病抗體是陰性，就可以排除。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

龍振晝│寧德市閩東醫(yī)院

2019/11/14收聽(44310)

艾滋病三個(gè)月能排除嗎

"高危接觸三個(gè)月后進(jìn)行艾滋病檢測(cè)如果結(jié)果為陰性，基本可排除艾滋病病毒感染，目前在各地正規(guī)醫(yī)院和疾控中心檢測(cè)艾滋病的方法通常有三種具體如下：第一、應(yīng)用艾滋病第三代試劑檢測(cè)，也是目前最常用的檢測(cè)方法，是艾滋病特異性抗體檢測(cè)，最快可以在感染后三周檢測(cè)出來(lái)，絕大部分人在感染后3-12周可以檢查出抗體，所以第三代排除感染時(shí)間為高危后的12周；第二、艾滋病特異性抗體聯(lián)合P24抗原的檢測(cè)或者稱為第四代檢測(cè)，可以同時(shí)檢測(cè)HIV抗體和抗原，絕大部分人可以在感染后2-6周用抗原、抗體聯(lián)合檢測(cè)方法發(fā)現(xiàn)感染，所以排除時(shí)間是高危后的六周；第三、核酸檢測(cè)，是直接檢測(cè)病毒而不是檢測(cè)抗體，這項(xiàng)檢測(cè)非常昂貴，所以不用來(lái)常規(guī)篩查，除非是特別高位的暴露或者暴露后出現(xiàn)了疑似的艾滋病早期癥狀，絕大部分人可以在感染后1-4周，從血液中檢測(cè)出HIV核酸，所以核酸檢查的排除時(shí)間是高危后的四周。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2020/07/27收聽(16008)

不發(fā)燒基本排除艾滋病嗎

"不發(fā)燒并不能排除感染艾滋病，如果存在不潔性行為或者高危性行為，就有感染艾滋病的風(fēng)險(xiǎn)，需要及時(shí)去正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)抽血化驗(yàn)檢查，明確診斷。部分艾滋病患者在感染艾滋病毒后并沒有任何的臨床表現(xiàn)，僅為抽血化驗(yàn)檢查時(shí)檢查到艾滋病毒抗體。艾滋病毒感染后只有部分患者出現(xiàn)類似于流感的癥狀，比如發(fā)熱、咽痛、關(guān)節(jié)不適、淋巴結(jié)腫大等。但大多數(shù)患者沒有任何自覺癥狀，艾滋病毒感染后如果及時(shí)的給予干預(yù)，抑制病毒的復(fù)制，可以阻止進(jìn)入艾滋病期，從而保證生命質(zhì)量，延緩生命。艾滋病毒感染后存在窗口期，一般為4-6周，部分可以達(dá)到6個(gè)月，所以如果存在高危性行為6個(gè)月后抽血化驗(yàn)檢查為陰性，基本可以排除感染艾滋病。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

周楊│遼寧省朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

2019/03/11收聽(65318)

艾滋病三個(gè)月能排除嗎

"3個(gè)月可以排除艾滋病。目前感染了艾滋病病毒到產(chǎn)生抗體這個(gè)時(shí)間段，稱為窗口期。在窗口期一般不能檢測(cè)是不是感染了艾滋病病毒，所以目前為了排除是不是感染了艾滋病，需要經(jīng)過窗口期以后再去檢測(cè)相關(guān)抗體，抗體的產(chǎn)生時(shí)間是2-3周左右，有的長(zhǎng)一點(diǎn)可能會(huì)達(dá)到3個(gè)月的時(shí)間。所以3個(gè)月檢查HIV抗體是陰性的，就可以排除感染艾滋病。對(duì)于艾滋病的診斷如果抗體是陽(yáng)性，也不能診斷，需要進(jìn)一步做確診試驗(yàn)，只有確診試驗(yàn)是陽(yáng)性才可以診斷為艾滋病。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

鄧項(xiàng)俊│六安市人民醫(yī)院

2019/03/17收聽(64932)

艾滋病六周可以排除嗎

發(fā)生高危性行為以后，如果是應(yīng)用艾滋病抗體檢測(cè)第三代手段，在6-8周可以排除艾滋病，但是，有的患者在臨床上可以延遲到12周左右才能排除。所以，患者如果在高危性行為以后6周發(fā)現(xiàn)艾滋病抗體是陰性，最好在12周左右再?gòu)?fù)查一次，如果再次是陰性，才可以算是排除。如果患者想盡早排除，還可以去當(dāng)?shù)丶部刂行幕蛉揍t(yī)院咨詢，如果有艾滋病抗體第四代檢測(cè)手段，可以把窗口期縮短到42天左右，可以在6周以內(nèi)就確定是否能排除艾滋病感染的情況。但是，艾滋病抗體的檢測(cè)往往需要與梅毒以及其他性病檢測(cè)手段一起檢查，所以可能費(fèi)用會(huì)比較高。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

閆素│日照市中醫(yī)醫(yī)院

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艾滋病4周可以排除嗎

"艾滋病4周的時(shí)間還不能夠完全排除艾滋病。相應(yīng)的艾滋病的窗口期，一般來(lái)說(shuō)是4-6周的時(shí)間，但這主要是針對(duì)艾滋病抗體聯(lián)合p24抗原的檢測(cè)。如果僅僅是采用艾滋病抗體的檢測(cè)，相應(yīng)的窗口期可以達(dá)到12周的時(shí)間。如果是采用艾滋病毒RNA定量的檢測(cè)，根據(jù)某些資料，它的窗口期可以在1-4周的時(shí)間之內(nèi)，這種情況下有可能才能夠達(dá)到排除的作用。但一般來(lái)說(shuō)在臨床上用的不多，一般還是采用抗原抗體聯(lián)合的方式進(jìn)行檢測(cè)，這種情況下需要到了六周或者六周以后才能夠排除。四周的時(shí)間檢查相關(guān)的抗體抗原都是陰性的，可以到六周甚至六周以后再檢查一次，這樣就能夠達(dá)到排除目的了。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

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獻(xiàn)血要常規(guī)做艾滋病毒抗體的檢測(cè)，所以如果感染了艾滋病毒，大部分感染者通過獻(xiàn)血可以篩查出來(lái)。但是...

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不發(fā)燒基本排除艾滋病嗎

"艾滋病是由艾滋病毒，也叫HIV病毒感染所引起的一種以嚴(yán)重免疫缺陷為特征的性傳播疾病。通?？梢苑譃榧毙愿腥酒?、無(wú)癥狀期以及艾滋病期三個(gè)階段。在前兩個(gè)階段可能沒有太多的臨床癥狀，只有進(jìn)入到晚期，也就是艾滋病期的時(shí)候，才會(huì)出現(xiàn)經(jīng)常的發(fā)熱、腹瀉、體重下降、淋巴結(jié)腫大、各種機(jī)會(huì)感染和腫瘤發(fā)生的情況。至于發(fā)不發(fā)燒，并不是感染艾滋病毒或者是進(jìn)入艾滋病期的特征性的表現(xiàn)，可以發(fā)燒，但是也可以不發(fā)燒。一個(gè)人不發(fā)燒也不可能就排除艾滋病的風(fēng)險(xiǎn)，最直接的方法，還是做艾滋病抗體的檢測(cè)。如果查到有抗體，就是感染了艾滋病毒，就算是不發(fā)燒，也要考慮是艾滋病。如果查到是抗體陰性無(wú)論發(fā)不發(fā)燒，都和艾滋病基本無(wú)關(guān)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:51''

吳劍波│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

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艾滋病兩個(gè)月能排除嗎

"一般來(lái)說(shuō)，艾滋病高危接觸后兩個(gè)月，在正規(guī)醫(yī)院或疾控中心艾滋病檢測(cè)結(jié)果為陰性，基本可排除艾滋病病毒感染。目前國(guó)內(nèi)大多數(shù)醫(yī)生和學(xué)者都認(rèn)為，在發(fā)生艾滋病高危接觸后六周進(jìn)行艾滋病特異性檢測(cè)，如果結(jié)果為陰性，基本可排除艾滋病病毒感染，這個(gè)根據(jù)主要來(lái)源于六周論。所謂六周論是指我國(guó)的艾滋病專家經(jīng)過多年的實(shí)踐觀察，以及對(duì)各地疾控行多個(gè)樣本的綜合分析，最終得出了六周排除論的學(xué)說(shuō)。該學(xué)說(shuō)認(rèn)為在高危行為六周后，基本上所有的正常人感染了艾滋病病毒都可以被檢測(cè)出來(lái)。如果此時(shí)結(jié)果為陰性，說(shuō)明該受檢者沒有被病毒感染。不過要排除以下三種人群：初次高危接觸后又發(fā)生了再次高危行為的人群；吸毒的人群；近期做過大手術(shù)的人群。按照目前三代試劑、四代試劑的檢測(cè)準(zhǔn)確率，六周確實(shí)可以檢出幾乎全部的感染者，但不能避免有其個(gè)別的意外。如果對(duì)此實(shí)在心存恐懼的受檢者，可以在高危行為后滿三個(gè)月進(jìn)行最終的復(fù)檢，此時(shí)檢出率基本可達(dá)100%。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

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6周能排除艾滋病嗎

如果是采取目前主流的四代試劑進(jìn)行檢測(cè)，6周時(shí)檢測(cè)陰性，可以排除艾滋病感染的可能。

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2023/04/11播放(28696)

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"獻(xiàn)血的時(shí)候會(huì)進(jìn)行艾滋病抗體的初篩，進(jìn)行試紙的檢測(cè)，能夠檢測(cè)出絕大部分感染艾滋病毒的情況。但有一部分人還處在艾滋病的窗口期，所以如果在獻(xiàn)血之前的一、兩個(gè)月之內(nèi)，沒有進(jìn)行過危險(xiǎn)的與陌生人之間的性行為，也沒有進(jìn)行過紋身、紋眉或者與別人共用注射器、共用針頭的情況，是能夠完全排除自己得艾滋病的。但如果自己在近期有過可能感染上艾滋病的行為，傳染上艾滋病毒之后，還處在窗口期，窗口期檢測(cè)艾滋病毒的抗體就有可能檢測(cè)不出來(lái)，所以這種情況也是不能夠獻(xiàn)血的。不論艾滋抗體的檢查是陰性還是陽(yáng)性，都不能夠獻(xiàn)血。同樣，如果自己獻(xiàn)血成功，也不能夠完全排除自己得艾滋病的可能。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

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8周能排除艾滋病嗎

大部分人如果做8周檢測(cè)還未查出艾滋病，絕大部分可以排除。艾滋病的窗口期為2-6周，期間部分人抗...

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