華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
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咳嗽與肺癌之間沒有必然聯(lián)系，咳嗽只是肺癌患者一個(gè)相對(duì)較常見的癥狀，出現(xiàn)長期咳嗽并不等于一定是肺癌。
出現(xiàn)持續(xù)多年的干咳時(shí)，建議患者先進(jìn)行CT檢查。通過CT可以明確患者是否有支氣管擴(kuò)張、肺氣腫等問題，包括支氣管炎癥，甚至患者可能出現(xiàn)氣道炎癥或異物，均可能導(dǎo)致長期、慢性的咳嗽。所以出現(xiàn)長期咳嗽時(shí)不必過于緊張，更多是氣道炎癥所致。
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"肺癌的干咳常常是一種刺激性的嗆咳，可以沒有痰，或者只有少量白色泡沫樣，或者白色黏液樣的痰。如果有繼發(fā)感染的時(shí)候，痰量可以明顯增多，呈黏液膿性的痰。肺癌病人如果出現(xiàn)上述刺激性嗆咳的癥狀，往往代表著肺癌生長在比較大的氣道附近，對(duì)氣道造成壓迫或者阻塞。肺癌病人在干咳的同時(shí)，常常會(huì)伴有痰中帶血，可以是間斷性的血痰，或者僅僅是痰中帶有少量的血絲。如果出血量比較多，也可以出現(xiàn)完全的咳血現(xiàn)象。"
鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2020/11/24收聽(80532)
"肺癌如果侵犯氣管或者支氣管，就會(huì)出現(xiàn)干咳，利用普通止咳藥物后，癥狀不緩解。如果肺部有炎癥、咽炎、過敏等都會(huì)導(dǎo)致干咳，而不易與肺癌區(qū)分。有的肺癌患者并不會(huì)出現(xiàn)干咳的癥狀，因此不能根據(jù)是否干咳而確診為肺癌?；颊呷绻霈F(xiàn)干咳的癥狀，需要去醫(yī)院查血常規(guī)，首先排除是否為炎癥。如果不是炎癥，則需要查胸部CT或者胸片，來排除肺部感染或者占位。"
羅璐│許昌市中醫(yī)院
2019/04/12收聽(83180)
沒有什么明顯誘因出現(xiàn)持續(xù)不斷的干咳，并且不只是干咳有的時(shí)候還會(huì)咳出痰，并且痰液中伴有血絲甚至鮮血的情況下，這個(gè)時(shí)候要考慮是肺癌。但是總的來說一般情況下，沒有什么干咳直接考慮肺癌，更多的考慮像是單純的上呼吸道感染，或者說是變異性的支氣管炎、毛細(xì)支氣管炎等等這樣的疾病。一般肺癌除了有咳嗽這樣的癥狀以外，往往還會(huì)伴隨著體重在短期內(nèi)快速的下降、不明原因的發(fā)熱，以及還有相應(yīng)部位的疼痛等等。
呂東來│中國人民解放軍第901醫(yī)院
2020/06/15收聽(94210)
長期干咳不一定是肺癌，但要高度警惕有肺癌的可能，需要進(jìn)行肺部CT檢查。如果發(fā)現(xiàn)占位性病變，需要... 張連國│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/09/25播放(80360)
長期干咳不一定是肺癌，但要高度警惕有肺癌的可能，需要進(jìn)行肺部CT檢查。如果發(fā)現(xiàn)占位性病變，需要...
張連國│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/09/25播放(80360)
肺癌早期常常是干咳或者少痰的刺激性干咳，當(dāng)腫瘤引起支氣管狹窄時(shí)，由于支氣管內(nèi)腫塊是異物，會(huì)引起咳嗽的癥狀，咳嗽多為持續(xù)性，有時(shí)會(huì)呈高調(diào)金屬音樣咳嗽或刺激性嗆咳。有的類型肺癌伴有大量黏液痰，比如細(xì)支氣管肺泡癌，會(huì)出現(xiàn)大量的黏液或泡沫樣痰。如果繼發(fā)肺部感染，痰量會(huì)增多，可能會(huì)出現(xiàn)黃痰或血痰，需要給予抗感染治療，痰中帶血可能是由于腫瘤表面糜爛、壞死引起咯血。如果明確存在不適癥狀并且長期未見緩解，建議及時(shí)就醫(yī)。
郭瑩│錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020/04/14收聽(63944)
肺癌病人有干咳癥狀，干咳與其他咳嗽的區(qū)別就是咳嗽，但是沒有痰。具體特點(diǎn)如下：1、... 秦鈾│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/12/20播放(75942)
肺癌病人有干咳癥狀，干咳與其他咳嗽的區(qū)別就是咳嗽，但是沒有痰。具體特點(diǎn)如下：
1、...
秦鈾│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/12/20播放(75942)
"肺癌引起的干咳主要是由于腫瘤組織刺激支氣管黏膜導(dǎo)致的，其特點(diǎn)就是，咳嗽一般呈高調(diào)的金屬音，可持續(xù)數(shù)月不能緩解，與天氣和季節(jié)沒有相關(guān)性，一般止咳藥效果也較差。有的患者咳嗽嚴(yán)重時(shí)，可導(dǎo)致肋骨骨折。肺癌干咳在肺鱗狀細(xì)胞癌中尤其明顯，可伴有明顯的咯血、胸痛。有時(shí)候，甚至能夠咳出壞死的腫瘤組織。當(dāng)惡性腫瘤組織侵犯肺部大血管時(shí)，持續(xù)的干咳可導(dǎo)致大咯血，造成肺部窒息性呼吸困難，威脅患者生命安全?？傊?，肺癌引起的干咳與普通慢性支氣管炎、肺炎等肺部良性病變導(dǎo)致的干咳不同，持續(xù)時(shí)間長，并進(jìn)行性加重，一般的治療效果較差，需要引起重視。"
何偉│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院番禺院區(qū)
2019/08/03收聽(17798)
咳嗽是呼吸道常見癥狀，咳嗽也可為肺癌患者癥狀之一。肺癌咳嗽的特點(diǎn)為干咳，叫作刺激性咳嗽，即咳嗽... 金龍玉│中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 2023/06/15播放(71410)
咳嗽是呼吸道常見癥狀，咳嗽也可為肺癌患者癥狀之一。肺癌咳嗽的特點(diǎn)為干咳，叫作刺激性咳嗽，即咳嗽...
金龍玉│中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院
2023/06/15播放(71410)
肺癌引起的干咳與普通疾病引起的干咳，均為咳嗽反射。單純從咳嗽的表現(xiàn)和性狀可能難以區(qū)分，區(qū)分癌性... 王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/07/01播放(82160)
肺癌引起的干咳與普通疾病引起的干咳，均為咳嗽反射。單純從咳嗽的表現(xiàn)和性狀可能難以區(qū)分，區(qū)分癌性...
王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/07/01播放(82160)
"肺癌干咳與普通干咳常見區(qū)別如下：1、肺癌干咳：因?yàn)槟[瘤刺激到了支氣管黏膜，引起刺激性咳嗽，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)帶血痰，部分患者會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱，伴有消瘦。另外，肺癌是一種活躍的腫瘤，隨著時(shí)間推移會(huì)不斷增長。所以，這種咳嗽一旦出現(xiàn)，往往不會(huì)自行消失，隨著時(shí)間增長會(huì)進(jìn)行性加重。2、普通干咳：主要是因?yàn)檠装Y刺激和外界不良因素等刺激而出現(xiàn)的咳嗽癥狀，患者通常不發(fā)熱，也沒有消瘦，經(jīng)過一段時(shí)間治療以后會(huì)逐漸好轉(zhuǎn)，最終會(huì)達(dá)到治愈。所以，肺癌干咳與普通干咳有一定區(qū)別。"
梅世偉│廣東省婦幼保健院
2021/07/20收聽(73824)
"大多數(shù)情況下肺癌導(dǎo)致的干咳和普通的干咳沒有明顯區(qū)別，因?yàn)榉伟?dǎo)致的干咳和普通感染、非感染因素導(dǎo)致的干咳，產(chǎn)生機(jī)制都幾乎完全相同，都是由于氣管、支氣管黏膜受到感染或者非感染因素的刺激，產(chǎn)生的咳嗽。由于病因沒有導(dǎo)致支氣管黏膜分泌物的增加，因此患者通常都是干咳，普通干咳和肺癌導(dǎo)致刺激性干咳，大多數(shù)情況下都沒有明顯區(qū)別。但是如果是支氣管肺癌，可能干咳中導(dǎo)致痰中帶血的概率，要比普通干咳的概率可能要高一些，因此任何原因?qū)е碌母煽?，都?yīng)該及時(shí)做胸部CT進(jìn)一步早期篩查肺癌，早期診斷、早期處理，爭取臨床治愈。"
宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
2021/03/08收聽(64658)
"肺癌干咳與普通干咳沒有很明顯的區(qū)別，有些患者因?yàn)椴∽儼l(fā)生的部位會(huì)有細(xì)微的差別。首先要知道肺癌為什么會(huì)引起干咳，是因?yàn)榉伟┬纬傻哪[塊壓迫氣道，會(huì)引起咳嗽。還有肺癌引起淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，由于淋巴結(jié)增大壓迫了氣道，引起干咳。再有就是肺癌的腫塊直接壓迫和阻塞氣道，引起局部的炎癥，少許分泌物刺激氣道也可以引起干咳。肺癌咳嗽因?yàn)槭菈浩葰獾阑蛘咦枞麣獾?，因此藥物治療的效果不好，咳嗽發(fā)生的時(shí)間也沒有規(guī)律可循。普通干咳常見的是慢性支氣管炎、咽喉炎或者是咳嗽變異性哮喘。慢性支氣管炎的咳嗽早晨明顯、冬季明顯。咽喉炎咳嗽有局部干癢、不適?？人宰儺愋韵瓡?huì)在夜間加重、聞到異味加重。對(duì)于普通的咳嗽，如果能找到病因，對(duì)癥治療，咳嗽可以緩解。而腫瘤是有東西壓迫氣道，藥物的治療不會(huì)有明顯的效果。"
牟小芬│中國人民解放軍總醫(yī)院
2021/01/04收聽(67810)
肺癌如果侵犯氣管或者支氣管的時(shí)候，就會(huì)出現(xiàn)刺激性干咳的癥狀。另外，刺激性的干咳，是基本沒有緩解期的，屬于持續(xù)性的。刺激性干咳，是肺癌的一種表現(xiàn)，但是，出現(xiàn)刺激性干咳，并不一定都是肺癌的癥狀。咽喉炎也會(huì)出現(xiàn)刺激性的干咳，但是，患有咽喉炎的時(shí)候，會(huì)伴有咽喉疼痛或者聲音嘶啞。另外，一些過敏性的咳嗽，也是刺激性的干咳，一般有過敏原存在，而且咳嗽是有緩解期的，在接觸過敏原或者聞到特殊氣味而誘發(fā)的，不是持續(xù)存在的。另外，肺炎支原體的感染，也有可能造成刺激性干咳，這個(gè)時(shí)候去檢查支原體抗體就可以確診。另外，確診肺癌的方法，就是做胸部的CT，可以排除以上癥狀。
王陽陽│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/11/23收聽(58182)
長期干咳不一定都是肺癌，但是需要高度警惕有肺癌的可能。需要進(jìn)一步做肺部CT檢查，主要先做低劑量CT平掃。如果發(fā)現(xiàn)占位性的病變還需要進(jìn)一步做CT增強(qiáng)檢查，然后通過氣管鏡或者經(jīng)皮肺穿刺活檢取到病理，才能夠確診是不是肺癌。其他的像長期干咳，還需要考慮有慢性的肺炎以及肺結(jié)核等情況。如果不是肺癌，其他的炎癥性病變，通過抗炎、止咳等藥物應(yīng)用可以緩解癥狀。但是如果肺癌引起的咳嗽，單用藥物是不行的，還需要針對(duì)肺癌原發(fā)病灶進(jìn)一步治療。能手術(shù)治療的以手術(shù)根治為主，術(shù)后可以配合放療，化療以及其他的藥物對(duì)癥治療等可以緩解癥狀。
孫偉│六安市人民醫(yī)院
2018/12/05收聽(52444)
"長期干咳不一定是肺癌，能引起長期干咳的原因其實(shí)是比較多的，包括有感染，感染指的不是普通的細(xì)菌感染，是指的比較特殊的感染，比如結(jié)核或者真菌感染。如果是非感染性疾病，像間質(zhì)病、過敏也都可以引起患者長期干咳。肺癌也可以出現(xiàn)干咳，但是肺癌如果有干咳，也容易同時(shí)伴有其他的癥狀，比如胸痛、咯血。所以出現(xiàn)了長期干咳，臨床醫(yī)生不能馬上就判斷是肺癌，需要進(jìn)行檢查來明確是不是肺里面有問題，我們需要去醫(yī)院拍胸片、做CT，看看肺上有沒有病變，如果沒有還需要做相關(guān)過敏的檢測，看看是不是過敏原因?qū)е碌摹ｉL期干咳除了跟呼吸道有關(guān)以外，胃食管反流以及鼻子的疾病，也都可以引起長期的干咳。"
何潔│中日友好醫(yī)院
2020/03/26收聽(37284)
患者長期干咳與肺癌之間并無肯定聯(lián)系，早期肺癌患者可僅表現(xiàn)為干咳癥狀，且持續(xù)較長時(shí)間。但臨床仍存... 包愛華│上海市第一人民醫(yī)院 2023/03/06播放(76426)
患者長期干咳與肺癌之間并無肯定聯(lián)系，早期肺癌患者可僅表現(xiàn)為干咳癥狀，且持續(xù)較長時(shí)間。但臨床仍存...
包愛華│上海市第一人民醫(yī)院
2023/03/06播放(76426)
刺激性干咳不一定是肺癌?？人允且环N呼吸道常見癥狀，是由于氣管、支氣管黏膜或胸膜受到炎癥、異物、... 鄧永明│濱州醫(yī)學(xué)院煙臺(tái)附屬醫(yī)院 2023/12/07播放(68502)
刺激性干咳不一定是肺癌?？人允且环N呼吸道常見癥狀，是由于氣管、支氣管黏膜或胸膜受到炎癥、異物、...
鄧永明│濱州醫(yī)學(xué)院煙臺(tái)附屬醫(yī)院
2023/12/07播放(68502)
長期干咳不一定是肺癌，導(dǎo)致干咳的各種病因... 宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 2023/03/18播放(79586)
長期干咳不一定是肺癌，導(dǎo)致干咳的各種病因...
2023/03/18播放(79586)
"干咳伴消瘦并不一定是肺癌，干咳是臨床上最常見的癥狀之一，見于多種疾病尤其是呼吸系統(tǒng)的疾病，比如感冒、咽喉炎、支氣管炎等。消瘦是種體征，多見于慢性疾病的消耗所導(dǎo)致，如果有干咳伴消瘦的癥狀，考慮為呼吸系統(tǒng)的慢性疾病，比如慢性哮喘、慢性阻塞性肺疾病以及肺結(jié)核等，也可見于支氣管肺癌，并且支氣管肺癌所引起的干咳和消瘦癥狀具有一定的特點(diǎn)，其干咳多為刺激性的干咳，音調(diào)比較高，有時(shí)候類似于金屬的聲音，而出現(xiàn)消瘦體征的時(shí)間比較短，病人體重下降比較明顯，還伴有其他的癥狀，比如痰中帶血、胸悶、胸痛以及出現(xiàn)外周淋巴結(jié)腫大。干咳伴消瘦并不一定是肺癌，也完全有可能是其他呼吸系統(tǒng)疾病。"
吳曉昇│南昌市第三醫(yī)院
2020/01/02收聽(27252)
引起長期干咳的疾病是多種多樣的，要先看胸部影像學(xué)有沒有異常。胸部影像學(xué)異常又引起長期干咳的疾病，常見的是肺結(jié)核，還有肺癌。胸部影像學(xué)正常的引起長期干咳的疾病。主要有上氣道咳嗽綜合征、咳嗽變異性哮喘、嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎、胃食管反流性咳嗽以及變應(yīng)性咳嗽，所以長期干咳有可能是肺癌。在長期干咳的時(shí)候一定要先進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查，特別是胸部CT檢查，這樣就可以早期發(fā)現(xiàn)是不是肺部惡性腫瘤，也提供了早期治療的時(shí)機(jī)。
張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2020/03/31收聽(26738)
郴州市第一人民醫(yī)院 陳芬
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湖南省直中醫(yī)醫(yī)院 童克家
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上海第十人民醫(yī)院 李明
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江西腫瘤醫(yī)院 陳志萍
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