房性早搏是早于竇房結沖動出現(xiàn)的房性異位心律,也稱為房性期前收縮,每分鐘早搏少于5次,稱為偶發(fā)性房性早搏,24小時動態(tài)心電圖少于500次,也稱為偶發(fā)性房性早搏。常見的原因見于以下幾個方面:
1、心臟結構和功能的異常:如心臟瓣膜病、高血壓性心臟病、肺心病、冠心病、心肌病、肺源性心臟病、甲狀腺功能亢進者,主要是治療原發(fā)病,如果患者有心悸、胸悶等不適的感覺,也可以給予抗心律失常藥物的治療;
2、生理性因素:正常人精神緊張、焦慮、疲勞、飲酒、喝咖啡、劇烈運動,也可以引起房性早搏,不需要治療,去除原因后,房性早搏可以減少和消失;
3、藥物的影響:如三環(huán)類抗抑郁的藥,某些抗菌素、紅霉素等,也可以引起房性早搏,停藥后可以消失;
4、電解質紊亂:嚴重的低血鉀或低鎂血癥可以引起房性早搏,補充鎂離子和鉀離子即可。
偶發(fā)性房性早搏一般為良性心律失常,不引起嚴重的血流動力學障礙。因此,房性早搏是否嚴重,取決于原發(fā)病引起的房性期前收縮。