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徐英輝
副主任醫(yī)師

吉林大學(xué)第一醫(yī)院

腫瘤中心腫瘤科

腫瘤細(xì)胞高是什么原因

2023-05-25 13:46播放 :

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腫瘤細(xì)胞高通常指的是血清學(xué)腫瘤標(biāo)志物的指標(biāo)相對偏高，血清學(xué)腫瘤標(biāo)志物是正常臨床上進(jìn)行腫瘤早篩的時(shí)候，相對比較常用的檢測項(xiàng)目。這個(gè)指標(biāo)實(shí)際上包括很多與腫瘤相關(guān)的不同的項(xiàng)目檢測，其中包括甲胎蛋白AFP，其異常升高可能與肝癌的發(fā)生有一定相關(guān)性。

此外，有些男性的前列腺癌，主要的指標(biāo)是前列腺特異性抗原PSA，尤其是總前列腺特異性抗原TPSA。另外，還有與消化系統(tǒng)腫瘤有關(guān)的，比如CEA、CA199、CA724、CA50、CA242，還有與女性腫瘤有關(guān)的CA153、CA125。

這些指標(biāo)的異常升高，從腫瘤的層面上可以從這些方面考慮，有一定的傾向性和提示性。但是并不能作為診斷標(biāo)準(zhǔn)，還要借助于影像學(xué)的評估，來判斷體內(nèi)是否有腫瘤存在的可能性。

但是除了腫瘤方面的原因，這些腫瘤標(biāo)志物升高的時(shí)候，還要考慮到機(jī)體是否受到感染、炎癥，或者有一些自身免疫性疾病是否處于活動期，以及某些器官功能存在障礙，這時(shí)也會導(dǎo)致這些腫瘤標(biāo)志物的表達(dá)出現(xiàn)升高的情況。臨床上面臨不同的問題，需要給予個(gè)體化的分析和方案的制定。

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"腫瘤分為良性腫瘤和惡性腫瘤，其腫瘤細(xì)胞的特點(diǎn)主要分析如下：1、良性腫瘤：腫瘤細(xì)胞和正常起源的細(xì)胞相似，異型性比較小，與正常細(xì)胞不容易區(qū)分。2、惡性腫瘤：細(xì)胞具有明顯的異型性，主要在于腫瘤細(xì)胞的大小和形態(tài)不一，呈現(xiàn)多形性特點(diǎn)。細(xì)胞可以增大而出現(xiàn)瘤巨細(xì)胞，也可以較正常細(xì)胞小，形態(tài)多樣，同時(shí)腫瘤細(xì)胞的核增大不規(guī)則，且染色不一，染色質(zhì)常能深染，核仁非常明顯，可以出現(xiàn)巨核、雙核、多核，還有各種形態(tài)不一的核。此外，核分裂象非常多見，并且有異型性核分裂。細(xì)胞質(zhì)由于核蛋白體增多呈現(xiàn)嗜堿性的特點(diǎn)，同時(shí)腫瘤細(xì)胞中可能含有異常的產(chǎn)物、分泌物。腫瘤細(xì)胞可以進(jìn)行無限增殖、分裂，并且有很強(qiáng)的侵襲性，特別是惡性腫瘤，可以轉(zhuǎn)移到其他全身各處。腫瘤細(xì)胞不受細(xì)胞調(diào)控分化的控制，可以進(jìn)行無限的分裂增殖，也是為什么惡性腫瘤很容易復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移，單純手術(shù)治療并不能控制惡性腫瘤發(fā)展的原因。"

語音時(shí)長01:42''

江茜│合肥市濱湖醫(yī)院

2021/08/28收聽(68630)

腫瘤細(xì)胞特點(diǎn)

"腫瘤細(xì)胞的特點(diǎn)，主要表現(xiàn)在空間排列、細(xì)胞大小、細(xì)胞核性狀及細(xì)胞質(zhì)這幾個(gè)方面，具體如下：第一、空間排列：腫瘤組織在空間排列方式上，與其來源的正常組織差異表現(xiàn)在腫瘤細(xì)胞的排列、層次、極性等方面的改變。如食管鱗狀細(xì)胞癌，鱗狀上皮排列顯著紊亂，子宮內(nèi)膜腺癌中，腺體之間正常的子宮內(nèi)膜間質(zhì)消失等。第二、細(xì)胞大?。耗[瘤細(xì)胞的大小和形態(tài)不一致，出現(xiàn)多形性，例如瘤巨細(xì)胞。第三、細(xì)胞核性狀：腫瘤細(xì)胞的核出現(xiàn)異常，大小不一，核漿比例失調(diào)，核深染，染色質(zhì)較粗，核分裂象增多。第四、細(xì)胞質(zhì)：腫瘤細(xì)胞的細(xì)胞質(zhì)發(fā)生改變，常為嗜堿性粒細(xì)胞產(chǎn)生異常分泌物或代謝產(chǎn)物，對腫瘤的診斷、治療有一定的意義。"

語音時(shí)長01:26''

仲麗麗│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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白血細(xì)胞高是什么原因

"外周血中白細(xì)胞數(shù)量增高，常見的原因有：一、生理性的增高，最常見于各種原因引起的血流速度加快的情況。血流速度加快時(shí)，就會把粘附在血管壁上的白細(xì)胞也脫落到血液循環(huán)當(dāng)中，出現(xiàn)白細(xì)胞數(shù)量增高。最常見的情況如劇烈運(yùn)動以后、情緒激動、飽餐、沐浴以及天氣寒冷等，血流速度加快，引起白細(xì)胞數(shù)量增高。二、白細(xì)胞數(shù)增高最常見的還是病理性的，如急性的細(xì)菌感染，尤其是化膿性細(xì)菌感染時(shí)，白細(xì)胞數(shù)量會明顯的增高。當(dāng)機(jī)體遭受嚴(yán)重的損傷的時(shí)候，如嚴(yán)重的外傷、大面積的燒傷以及急性心肌梗死等，白細(xì)胞數(shù)量也會明顯增高。同時(shí)某些血液系統(tǒng)疾病，如慢性粒細(xì)胞性白血病、急性粒細(xì)胞性白血病等，由于大量的白血病細(xì)胞釋放到外周血中，也會出現(xiàn)白細(xì)胞數(shù)量明顯的增高。"

語音時(shí)長01:14''

劉加強(qiáng)│日照市人民醫(yī)院

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紅白細(xì)胞高是什么原因

"紅細(xì)胞、白細(xì)胞高，是指外周血中紅細(xì)胞的數(shù)量、白細(xì)胞的數(shù)量超過正常范圍。紅細(xì)胞、白細(xì)胞增高常見的原因有：一、各種增生性的疾病，常見的有真性紅細(xì)胞增多癥、原發(fā)性血小板增多癥、骨髓纖維化的早期等，會出現(xiàn)外周血中紅細(xì)胞、白細(xì)胞同時(shí)增高的情況，并且往往血小板的數(shù)量也會出現(xiàn)同時(shí)的增高。二、健康人如果發(fā)生細(xì)菌感染而出現(xiàn)腹瀉，由于細(xì)菌感染，白細(xì)胞的數(shù)量會出現(xiàn)增高的情況，由于腹瀉，血液濃縮、血液黏稠度增加，紅細(xì)胞的數(shù)量也會出現(xiàn)增高，這時(shí)候化驗(yàn)血常規(guī)則出現(xiàn)白細(xì)胞、紅細(xì)胞同時(shí)增高的情況。三、常見于慢性阻塞性肺病患者，由于慢性缺氧，體內(nèi)促紅素濃度增高，平時(shí)紅細(xì)胞的數(shù)量是增高的，如果并發(fā)急性感染，白細(xì)胞的數(shù)量也會出現(xiàn)增高，這時(shí)候化驗(yàn)血常規(guī)，則出現(xiàn)白細(xì)胞、紅細(xì)胞同時(shí)增高的情況。"

語音時(shí)長01:24''

劉加強(qiáng)│日照市人民醫(yī)院

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小圓細(xì)胞一般指腎小管上皮細(xì)胞和底層移行上皮細(xì)胞，這兩類細(xì)胞在尿檢光鏡下難以區(qū)別，要區(qū)別二者必須...

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滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤是什么

"滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤主要是指與正?；蛘弋惓Ｈ焉镉嘘P(guān)的疾病，存在滋養(yǎng)層細(xì)胞增生的共同特點(diǎn)，而每種疾病在臨床表現(xiàn)和臨床意義上有所不同，具體如下：1、完全性水皰胎塊，通常表現(xiàn)為子宮異常增大，血清HCG持續(xù)升高，有2%-20%的幾率發(fā)展成為絨癌。2、部分性水皰胎塊，表現(xiàn)為子宮大小基本與孕周相符，血清HCG升高，但相對較低，不發(fā)展成為絨癌。3、侵蝕性水皰狀胎塊，是指向深部穿透，進(jìn)入子宮肌層或血管的水皰狀胎塊，多繼發(fā)于完全性水皰胎塊，可以出現(xiàn)浸潤和轉(zhuǎn)移的特點(diǎn)。4、絨毛膜上皮癌，主要表現(xiàn)血清HCG異常升高，影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)肺有轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)。5、胎盤部位滋養(yǎng)葉細(xì)胞腫瘤，主要是位于子宮肌層的結(jié)節(jié)，使子宮肌壁增厚或呈息肉狀突入宮腔，切面可見小灶出血或壞死，顯微鏡下滋養(yǎng)葉細(xì)胞在肌層內(nèi)彌漫生長，缺乏典型的絨癌，由合體滋養(yǎng)層細(xì)胞和細(xì)胞滋養(yǎng)層細(xì)胞混合形成雙向分化的形態(tài)。"

語音時(shí)長02:34''

仲麗麗│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤是什么引起的

"導(dǎo)致滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤發(fā)病的原因目前還不是很明確，常常存在著很多的假說，主要有以下幾種情況：1、種族傾向：比如葡萄胎的發(fā)生常常和種族具有一定的關(guān)系，在滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的病人中，東方人包括日本、中國、菲律賓人，發(fā)病率最高，存在一定的種族傾向。2、營養(yǎng)因素：也會影響到葡萄胎的發(fā)生，比如飲食中缺乏蛋白質(zhì)和維生素，以及缺少葉酸、組氨酸等營養(yǎng)成分，可能會導(dǎo)致胚胎死亡以及胚胎絨毛中的血管缺乏，可能是葡萄胎的一個(gè)發(fā)病因素。3、病毒感染：還有人認(rèn)為葡萄胎的發(fā)生和病毒感染具有一定的關(guān)聯(lián)，有一種病毒叫做青絨毛病毒，被認(rèn)為是導(dǎo)致滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的一個(gè)原因。4、內(nèi)分泌失調(diào)：與滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的發(fā)生具有一定的關(guān)聯(lián)，有研究者認(rèn)為葡萄胎的發(fā)生和卵巢功能的衰退有關(guān)，所以常常發(fā)生在40歲以上的婦女。5、孕卵異常：更多的研究者認(rèn)為葡萄胎的發(fā)生和孕卵的異常有關(guān)。6、其他情況：侵蝕性葡萄胎的發(fā)病原因常常認(rèn)為是兩種因素促成，一方面是母體免疫力的降低，另一方面是葡萄胎滋養(yǎng)細(xì)胞的侵蝕能力增強(qiáng)。"

語音時(shí)長01:52''

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語音時(shí)長01:17''

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語音時(shí)長01:50''

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語音時(shí)長01:22''

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語音時(shí)長01:20''

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語音時(shí)長01:40''

仲麗麗│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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