河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院
神經內科
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腦梗死需要根據患者具體的嚴重程度以及肢體殘障程度,選擇合適的康復治療。患者度過腦梗死的急性期后,主要需要進行內科藥物治療?;颊咴诩毙云诤筮x擇的康復治療主要包括理療、針灸以及功能康復鍛煉,理療和針灸主要是通過傳入性的感覺刺激,幫助患者得到神經元的刺激。因為感覺纖維是要向上即向大腦皮層進行傳遞,功能康復鍛煉的主要目的即防止肌肉萎縮。
如果在長期廢用性的情況下,肌肉有可能出現萎縮、攣縮,即患者的肌肉縮在一起、不能再動,一動就可能出現關節(jié)疼痛以及關節(jié)脫臼。所以在急性期藥物治療后,患者進行功能康復鍛煉就顯得尤為重要。
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"康復治療腦梗塞所引起的偏癱應解除腦梗死的隱患,首先可以采用藥物治療,臨床上一般使用阿司匹林等抗血小板凝聚的藥物,維持腦細胞的正常生理功能,以促進進一步偏癱的康復治療。腦梗死引起的偏癱康復治療應遵循酌情采用藥物治療、物理治療、作業(yè)治療的原則,可以采用修復受損神經膠質細胞的藥物修復受損的腦神經,進而利用物理康復治療,臨床上常用功能性電刺激、關節(jié)活動度訓練、肌肉牽拉訓練、步態(tài)訓練以及轉移訓練等進行靠康復治療。還可讓患者從事衣、食、住、行的日常生活基礎動作,職業(yè)、勞動工作等訓練,另外還可以采取針灸和按摩等傳統(tǒng)康復手法進行治療。"
刁芳明│廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2020/07/24收聽(94424)
腦梗死引起的偏癱可康復??祻椭委熓紫葢撌侨轿坏?,應該個人、家庭、醫(yī)生方面三位一體。每個階段... 趙政│北京豐臺醫(yī)院 2023/02/26播放(82452)
腦梗死引起的偏癱可康復??祻椭委熓紫葢撌侨轿坏?,應該個人、家庭、醫(yī)生方面三位一體。每個階段...
趙政│北京豐臺醫(yī)院
2023/02/26播放(82452)
腦梗死偏癱患者應該盡早來醫(yī)院就診,因為在超早期發(fā)病時間窗以內,符合靜脈溶栓指征的患者可以盡早給... 趙蓮花│天津市泰達醫(yī)院 2023/02/16播放(74202)
腦梗死偏癱患者應該盡早來醫(yī)院就診,因為在超早期發(fā)病時間窗以內,符合靜脈溶栓指征的患者可以盡早給...
趙蓮花│天津市泰達醫(yī)院
2023/02/16播放(74202)
"腦梗死偏癱患者的治療急性期可以給予溶栓、抗凝、抗血小板聚集、活血化瘀、清除氧自由基、腦保護等藥物治療。在藥物治療的同時,護理上也要對偏癱肢體給予一定的護理,首先是對偏癱肢體要進行良肢位的擺放,避免引起關節(jié)的損傷,同時也要對偏癱肢體給予按摩、拍打,促進血液循環(huán),避免長時間的波動引起深靜脈血栓,嚴重的時候容易發(fā)生肺栓塞等危險。其次經過急性期的治療,如果病人仍然留有偏癱的后遺癥,可以進行后續(xù)的康復訓練,對偏癱肢體的康復臨床上包括作業(yè)療法、運動療法,可以在康復醫(yī)師的指導下進行主動或者是被動的練習。其中包括關節(jié)旋轉、拉伸等,但是在鍛煉的過程中要注意對肩關節(jié)的保護,避免引起脫臼等。"
劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/11/26收聽(48728)
腦梗死引起偏癱的康復評定方法主要有:1、吞咽功能的評定:觀察有無嗆咳通過飲水、唾... 趙政│北京豐臺醫(yī)院 2023/04/16播放(51196)
腦梗死引起偏癱的康復評定方法主要有:
1、吞咽功能的評定:觀察有無嗆咳通過飲水、唾...
2023/04/16播放(51196)
為了取得最佳的康復治療效果,神經系統(tǒng)疾病的康復應該盡早開始,主動參與,全面康復,循序漸進。腦梗死后最主要的康復手段是運動療法和作業(yè)療法,運動療法是根據生物力學、人體運動學以及神經生理與神經發(fā)育學的基本原理,通過利用力學的因素對運動功能障礙的患者進行針對性的治療與訓練,達到重新獲得功能或防止繼發(fā)喪失功能的目的。這種方法可分為以下幾種:一、傳統(tǒng)運動療法;二、神經生理學方法;三、新運動療法技術。作業(yè)療法包括ADL、家務活動以及創(chuàng)造性技能訓練,文體活動、心理作業(yè)性的訓練。對于偏癱的康復治療在急性期應采取抗痙攣體位,其目的是預防或者減輕以后易出現痙攣模式,還有體位的變化,關節(jié)被動運動以及上肢的主動輔助訓練。
周紅│廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院
2020/03/26收聽(27016)
腦溢血又稱為腦出血,臨床一般將腦出血分為急性期、恢復期和后遺癥期。每個時期康復治療目標和重點不... 謝瑛│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 2023/11/06播放(71576)
腦溢血又稱為腦出血,臨床一般將腦出血分為急性期、恢復期和后遺癥期。每個時期康復治療目標和重點不...
謝瑛│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2023/11/06播放(71576)
"偏癱的康復治療最重要的。第一點,預防為主。早期的時候,偏癱的治療方法最重要的是以預防為主,只有及時的控制住自己的原發(fā)病,如高血壓、糖尿病、冠心病之類的疾病,才能使后期的康復得到很好的療效。如果患者發(fā)生了偏癱并且遺留有后遺癥,一定要到正規(guī)的醫(yī)院進行正規(guī)的康復治療。一般偏癱的患者7天之后如果病情穩(wěn)定,就可以進行早期的床邊康復。2周左右就可以開始正規(guī)的康復訓練。偏癱的治療主要分為兩大類,一個是中醫(yī)的治療方法,第二個是西醫(yī)的治療方法。中醫(yī)的治療方法一般有針灸、穴位注射以及手法按摩等等。西醫(yī)的治療方法包括作業(yè)治療、物理治療、認知治療、電療以及輔助的器具配合訓練走姿、站姿等治療。一般得了偏癱的患者建議中醫(yī)加西醫(yī)結合進行治療,并且輔助結合藥物的治療。結合藥物治療得到較好的療效。中偏癱6個月以內是恢復的黃金期。如果患者有偏癱的后遺癥,一定要及時就醫(yī),及時康復治療。對于患者,第一、提高自理能力對自己的生活質量有很好的提高,減輕家人以及社會的負擔。"
居詩如│武漢市第三醫(yī)院
2018/05/15收聽(47770)
"對于高血壓引發(fā)腦出血,并且造成患者出現偏癱,在急性期是需要絕對臥床休息的。過了急性期之后,建議患者先在床上活動四肢,并且水平型左右、前后的移動身體,在床上進行恢復鍛煉,逐漸恢復肌力。當患者逐漸可以適當的進行左右、前后移動時,可以讓患者逐漸坐起來,不靠任何外力直立靜坐。如果可以達到不靠外力直立靜坐后,患者再逐步變?yōu)檎玖⑽?,從站立位再逐漸過渡到每天可以適當的進行步行,但是每次運動量不要過大,以免出現不舒服癥狀。"
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/03/06收聽(13530)
"偏癱是腦血管疾病常見的后遺癥,偏癱康復治療的方法,需要根據偏癱的不同程度進行選擇。如果癱瘓比較重,肢體完全不能動,這種情況需要家人幫助肢體按摩,被動的活動,可以促進癱瘓肢體的血供,幫助恢復,同時可以配合針灸以及艾灸等治療方法。如果患者的肢體可以活動,但下不了床,不能行走,可以在床上多做伸腿運動,同時也需要配合針灸、艾灸治療。如果患者偏癱的程度比較輕,可以下地活動,可以用康復的健身器材幫助肢體恢復功能,同時也是需要配合針灸等治療方法。"
崔文娟│青島市即墨區(qū)中醫(yī)醫(yī)院
2019/07/26收聽(90270)
"偏癱的康復,第一個就是藥物治療,主要的目的是修復受損的神經細胞,除了必須的藥物治療以外,還需要及早的進行一些康復治療。主要的方法就是運動療法,主要包括關節(jié)活動技術、軟組織的牽伸技術、肌力訓練、步態(tài)訓練、神經發(fā)育療法、運動再學習以及強制性運動療法等等。第二個通常還用一些物理因子治療,包括功能性的電刺激、電子生物反饋、磁療、超短波、超聲波等等,主要的目的就是促進肌肉的收縮來改善他的血液循環(huán)。第三個就是作業(yè)治療,它主要是通過訓練上肢的功能,來提高患者的日常生活活動能力,目的是讓患者能夠逐漸適應個人生活、家庭生活以及社會生活的一些需求。第四個就是臨床常用的傳統(tǒng)康復治療,包括針灸、推拿以及中藥熏洗等等。對于這種偏癱的患者,一般是在發(fā)病后病情穩(wěn)定了,生命體征穩(wěn)定了,然后神經系統(tǒng)的癥狀沒有進展到48小時之內,就要進入康復治療。"
胡艷│武漢大學中南醫(yī)院
2018/06/20收聽(23964)
偏癱患者首先應該通過康復評定明確癱瘓的程度以及類型。我們要根據患者的個體情況設計個體的康復治療... 劉波│銀川市第二人民醫(yī)院 2023/03/15播放(76368)
偏癱患者首先應該通過康復評定明確癱瘓的程度以及類型。我們要根據患者的個體情況設計個體的康復治療...
劉波│銀川市第二人民醫(yī)院
2023/03/15播放(76368)
偏癱患者進行康復治療的過程中,必須要注意以下幾點:1、患者的生命體征是否有不穩(wěn)定... 符俏│海南省人民醫(yī)院 2023/04/17播放(87072)
偏癱患者進行康復治療的過程中,必須要注意以下幾點:
1、患者的生命體征是否有不穩(wěn)定...
符俏│海南省人民醫(yī)院
2023/04/17播放(87072)
高血壓腦出血偏癱患者一般生命體征穩(wěn)定,即血壓、體溫、脈搏、呼吸都穩(wěn)定,神經癥狀也不再加重,可以... 洪樂鳳│浙江省人民醫(yī)院 2023/02/11播放(80722)
高血壓腦出血偏癱患者一般生命體征穩(wěn)定,即血壓、體溫、脈搏、呼吸都穩(wěn)定,神經癥狀也不再加重,可以...
洪樂鳳│浙江省人民醫(yī)院
2023/02/11播放(80722)
偏癱的康復治療應以預防為主,及時控制高血壓、糖尿病、冠心病等原發(fā)病。偏癱治療中西醫(yī)結合為主,中... 居詩如│武漢市第三醫(yī)院 2023/03/04播放(88548)
偏癱的康復治療應以預防為主,及時控制高血壓、糖尿病、冠心病等原發(fā)病。偏癱治療中西醫(yī)結合為主,中...
2023/03/04播放(88548)
"偏癱患者進行康復治療需要嚴格根據患者的殘疾程度選擇適當的治療強度。如果患者病情正處于急性期,應該通過調整患者的肢體位置和體位,將下肢盡量抬高,同時患者家屬需要經常幫助患者翻身,這可以預防壓瘡,同樣也可以避免下肢靜脈血栓形成,也可以預防呼吸道感染等其他并發(fā)癥。在恢復后期可以適當進行自主運動,在生活上應該進行上下肢的實用功能的強化訓練,例如借助輔助工具站立或者下床行走,這些可以抑制異常的肌張力,從而盡可能糾正異常的運動模式,改善患者自主運動控制能力。在后期部分患者需要使用矯形器或者是步行架、輪椅進行輔助性的康復治療,在后期鼓勵患者積極下床運動,可以避免肌萎縮,也可以預防骨質疏松,有助于康復。"
余芬│武漢市第三醫(yī)院
2020/12/15收聽(41884)
對于中風患者而言,無論是腦出血還是腦梗塞,多半會伴有對側肢體的偏癱。這類患者在損傷后會表現為不... 聞萬順│浙江省人民醫(yī)院 2023/11/27播放(60300)
對于中風患者而言,無論是腦出血還是腦梗塞,多半會伴有對側肢體的偏癱。這類患者在損傷后會表現為不...
聞萬順│浙江省人民醫(yī)院
2023/11/27播放(60300)
偏癱是卒中的主要并發(fā)癥,治療除必要藥物以外,康復訓練包括以下幾種:1、運動療法:即通... 楊雄│武漢鋼鐵(集團)公司第二職工醫(yī)院 2023/08/06播放(84658)
偏癱是卒中的主要并發(fā)癥,治療除必要藥物以外,康復訓練包括以下幾種:1、運動療法:即通...
楊雄│武漢鋼鐵(集團)公司第二職工醫(yī)院
2023/08/06播放(84658)
"腦梗死患者康復治療的方法,患者多數都會有卒中后抑郁的現象,因此首先要對患者進行心理康復,與患者進行溝通,讓患者有愉悅的心情,避免患者出現卒中后抑郁與焦慮的癥狀。肢體偏癱的康復最好在康復師的指導下進行,如果患者是腿部癱瘓,可以用走步機協(xié)助走步;如果患者上肢出現癱瘓,可以鍛煉梳頭以及上肢持物,鍛煉上肢的功能;如果患者出現手指功能障礙,可以讓患者多做翻書動作或者系扣子、系鞋帶等動作;如果患者出現語言功能障礙,要讓患者大聲地朗讀報紙練習發(fā)音;如果患者出現吞咽功能障礙,可以用針灸進行治療。"
李洪蓮│英德市人民醫(yī)院
2019/03/11收聽(86188)
腦梗死康復治療儀種類很多,比如用于改善吞咽功能的吞咽治療儀;用于維持關節(jié)活動度和改善肢體運動功能的上肢主被動治療儀,下肢主被動治療以及四肢聯(lián)動治療儀;用以改善平衡功能的平衡治療儀;用于改善血液循環(huán)、促進靜脈回流、減輕肢體水腫的氣壓治療儀;用于改善排尿、排便功能障礙的盆底治療儀;用于改善情緒、情感障礙,改善睡眠障礙的經顱磁治療儀、腦波治療儀。還有中頻治療儀、生物反饋治療儀、體外反搏治療儀等等。
趙文霞│吉林市人民醫(yī)院
2020/03/31收聽(20508)
鄭州市第九人民醫(yī)院 岳梅枝
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南醫(yī)大中西醫(yī)結合醫(yī)院 鐘廣恩
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上海華山醫(yī)院 邱彥群
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39腦科醫(yī)院 黎肖弟
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