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    大便不通怎么辦

    2023-04-06 10:55播放 :

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    大便不通就是常說的便秘,先要明確引起便秘的原因,再根據(jù)不同的原因進(jìn)行治療,具體如下:

    一、器質(zhì)性便秘:器質(zhì)性便秘指便秘的發(fā)生與明確的疾病有關(guān)。

    1、腸道疾?。喝绻c腔內(nèi)存在腫物,比如腸道腫瘤,由于腫物占據(jù)腸腔的一部分,就會(huì)導(dǎo)致大便不通暢。此時(shí)需要針對(duì)腫瘤進(jìn)行治療,去除腫瘤后,腸腔恢復(fù)通暢,便秘的情況也會(huì)隨之緩解;

    ?2、系統(tǒng)性疾病:比如神經(jīng)系統(tǒng)的病變帕金森病,是神經(jīng)元受累的疾病,常累及消化道而表現(xiàn)為便秘。此時(shí)需要積極地針對(duì)帕金森病進(jìn)行治療,并且輔以通便的藥物;

    3、藥物因素:大便不通暢可能與藥物的不良反應(yīng)有關(guān),比如精神系統(tǒng)的用藥抗抑郁藥,常見的副作用就是大便不通暢,停藥后癥狀就會(huì)緩解。

    二、功能性便秘:

    排除器質(zhì)性便秘,出現(xiàn)功能性便秘的時(shí)候,就要考慮飲食、生活方式的改善以及藥物的調(diào)節(jié)。平時(shí)要注意多喝水,多吃新鮮的蔬菜、水果,適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉都有助于排便。如果通過飲食及生活方式的改善,便秘依然沒有緩解,可以加用促進(jìn)排便的藥物,比如腸道促動(dòng)力藥以及緩瀉劑,還可以選擇局部用藥,比如甘油灌腸劑,都可以幫助改善大便不通的癥狀。

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    "大便不通暢該怎么辦?首先要詢問病人的病史,問排便是每天排一次,但是排便費(fèi)力,還是3-5天才排一次,并且是否有大便干結(jié)。一般排便不通暢有器質(zhì)性的,也有功能性的,所以建議病人進(jìn)行下一步的檢查。建議病人做電子腸鏡的檢查,判斷腸道是否有克羅恩病、腸道腫瘤、大腸息肉、痔瘡、出口梗阻,確定患者排便不通暢是功能性的還是器質(zhì)性的。如果電子腸鏡檢查沒有問題,確定病人排便不通暢是功能性疾病造成的,主要就是腸道的運(yùn)動(dòng)障礙,所以建議病人進(jìn)行系統(tǒng)的治療。首先,對(duì)飲食結(jié)構(gòu)進(jìn)行調(diào)整,建議病人平時(shí)多飲水,多運(yùn)動(dòng),做腹部的按摩,做肛門括約肌自動(dòng)的收縮和舒張訓(xùn)練。另外,建議病人多吃粗纖維的食物,多吃蔬菜、水果,以及應(yīng)用相關(guān)的藥物,像應(yīng)用益生菌類的藥物調(diào)整腸道菌群,另外可以用促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物,像莫沙必利。如果用這些藥物,包括飲食調(diào)整,病人排便不通還是不能緩解,可以建議病人口服乳果糖、復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散這類促進(jìn)排泄的藥物。"

    語音時(shí)長01:55''

    劉紅大慶市人民醫(yī)院

    2018/07/05收聽(31104)

    老年人大便不通怎么辦

    "老年大便不通暢是指老年人出現(xiàn)了便秘。便秘可以分為繼發(fā)性便秘與原發(fā)性便秘,繼發(fā)性便秘是指繼發(fā)于其他疾病,包括結(jié)腸癌、糖尿病、干燥綜合征、甲狀腺功能減退等疾病,通過對(duì)于原發(fā)病的治療,便秘可獲緩解。而原發(fā)性便秘是指目前找不到原因的便秘,對(duì)于老年人出現(xiàn)的原發(fā)性便秘,需要通過以下幾個(gè)方式進(jìn)行調(diào)整:一、生活方式的調(diào)整,要注意避免焦慮抑郁,注意心平氣和、細(xì)嚼慢咽,避免辛辣食物、刺激性大的食物;二、增加富含纖維素的食物,如紅薯、燕麥,這兩種食物富含大量的纖維素,纖維素可以使大便中水分增加,使大便保持松軟,刺激腸道,使大便能夠順利排出;三、可以使用容積類瀉藥,包括乳果糖、聚乙二醇-4000等,這個(gè)藥物不吸收,副作用小,可以長期使用;四、短期使用刺激類瀉藥,如中藥中的通便靈、蘆薈膠囊、麻仁潤腸丸等,這類藥物短期使用可以達(dá)到潤腸通便的作用,但長期用藥可以導(dǎo)致藥物依賴以及結(jié)腸黑變病,所以僅限于短期應(yīng)用。"

    語音時(shí)長01:44''

    彭濤北京大學(xué)人民醫(yī)院

    2020/03/30收聽(30416)

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