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    肺縱隔淋巴結(jié)增大原因

    2023-12-03 00:04播放 :

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    縱隔淋巴結(jié)腫大,可壓迫食管以及氣管,引起吞咽和呼吸困難。壓迫喉返神經(jīng),引起霍納綜合征表現(xiàn),表現(xiàn)為聲音嘶啞、同側(cè)額部無汗及眼瞼下垂??v隔淋巴結(jié)腫大,通常見于以下疾?。?/p>

    一、惡性腫瘤:

    1、肺癌:肺部發(fā)生腫瘤時(shí),易往縱隔淋巴結(jié)引流,導(dǎo)致縱隔淋巴結(jié)腫大;

    2、縱隔腫瘤:包括淋巴瘤、纖維瘤、神經(jīng)瘤等;

    3、消化道腫瘤:包括食管癌、胃癌等。

    二、良性疾病:

    1、肺結(jié)核:可引起肺門和縱隔淋巴結(jié)腫大;

    2、肉芽腫性疾病:比如結(jié)節(jié)病、韋格納氏肉芽腫、炎性肉芽腫等,也可引起縱隔淋巴結(jié)腫大。

    出現(xiàn)縱隔淋巴結(jié)腫大,需要及時(shí)前往醫(yī)院就診,在氣管鏡下穿刺取得標(biāo)本送病理檢查。

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    肺部縱隔內(nèi)增大淋巴結(jié)會(huì)消失嗎

    "肺部縱隔內(nèi)增大淋巴結(jié)會(huì)不會(huì)消失,主要看肺部基礎(chǔ)疾病。如果是長期吸煙、粉塵作業(yè)的人,比如石匠、煤礦工人,肺部縱隔內(nèi)增大淋巴結(jié)多呈鈣化狀態(tài),永遠(yuǎn)不消失。如果肺部炎癥,比如重癥肺炎、急性支氣管炎引起的肺部縱隔淋巴結(jié)增大,感染控制后淋巴結(jié)腫大會(huì)消失。如果肺部縱隔淋巴結(jié)增大見于肺癌,如中央型肺癌、周圍型肺癌,腫大淋巴結(jié)多為肺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。如果肺癌得到有效的控制,比如手術(shù)切除、放療、化療,病灶明顯縮小,腫大淋巴結(jié)也會(huì)隨之變小,相對(duì)比較穩(wěn)定。胸外科醫(yī)生會(huì)根據(jù)肺部占位的情況做縱隔淋巴結(jié)的清掃,以了解肺癌是否發(fā)生了淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,是否需要清除肺部的相應(yīng)淋巴結(jié),決定手術(shù)的大小。因此肺部縱隔淋巴結(jié)增大需要行胸部增強(qiáng)CT來動(dòng)態(tài)隨訪,如果是良性的可以不用處理,如果是惡性的需要切除肺部的具體病灶,再評(píng)估淋巴結(jié)的變化。"

    語音時(shí)長01:55''

    王俊峰西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院

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