西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院
骨二科
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腰椎間盤突出本來(lái)就應(yīng)該少?gòu)?。彎腰?huì)加重癥狀，因?yàn)閺澭臅r(shí)候椎間盤前面的壓力會(huì)增大，椎間盤脫到后面，癥狀就會(huì)加重。如果因?yàn)樘弁床荒軓澭?，如果吃了止痛藥后去彎腰，腰椎間盤突出就會(huì)加重。所以椎間盤突出不應(yīng)該強(qiáng)行要求去彎腰，包括拿重東西等。如果真的要彎腰，如撿東西，應(yīng)該先屈膝屈跨蹲下再撿，洗臉都不應(yīng)該彎腰太多。
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腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間，相當(dāng)于墊片，如果向前彎腰，椎間盤會(huì)向后擠壓，即彎腰時(shí)椎間盤比較容易向后... 陳浩雄│廣州中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院 2023/03/02播放(93372)
腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間，相當(dāng)于墊片，如果向前彎腰，椎間盤會(huì)向后擠壓，即彎腰時(shí)椎間盤比較容易向后...
陳浩雄│廣州中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院
2023/03/02播放(93372)
腰椎間盤突出一般是指腰椎間盤突出癥，患有腰椎間盤突出癥可以彎腰，但應(yīng)該正確彎腰即正確用腰，這樣... 王玨│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/11/08播放(29643)
腰椎間盤突出一般是指腰椎間盤突出癥，患有腰椎間盤突出癥可以彎腰，但應(yīng)該正確彎腰即正確用腰，這樣...
王玨│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/11/08播放(29643)
人體正常的脊柱結(jié)構(gòu)，是頸椎與腰椎向前突狀態(tài)，在彎腰的過(guò)程中腰椎前突減小，椎間盤引力增大會(huì)加重椎... 吳星火│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/12/17播放(72914)
人體正常的脊柱結(jié)構(gòu)，是頸椎與腰椎向前突狀態(tài)，在彎腰的過(guò)程中腰椎前突減小，椎間盤引力增大會(huì)加重椎...
吳星火│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/12/17播放(72914)
"病人患有腰椎間盤突出癥后，如果病情的程度不嚴(yán)重，有的病人可以彎腰。但是需要告訴患者減少?gòu)澭顒?dòng)，病人腰部經(jīng)常做屈曲活動(dòng)，可以使腰部的肌肉始終處于緊張狀態(tài)，能夠加大椎管內(nèi)的壓力，加重神經(jīng)根水腫，可以使病人的臨床表現(xiàn)進(jìn)一步嚴(yán)重。所以病人患腰椎間盤突出癥后應(yīng)該減少腰部的活動(dòng)，可以硬板床平臥，在腰部可以配合理療、烤電、推拿、針刺、封閉等處置。也可以采用中藥熏洗，使腰部的肌肉、肌群得到放松，能夠減輕對(duì)硬膜囊和神經(jīng)根的刺激，可以緩解臨床癥狀。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/01/10收聽(tīng)(55470)
"腰椎間盤突出能夠彎腰，彎腰的時(shí)候要注意局部有沒(méi)有本身的疼痛，或者腰椎間盤突出是否處于急性期。一般判斷這種情況會(huì)有以下癥狀，在急性期腰部疼痛會(huì)比較重，輕微的活動(dòng)會(huì)造成劇烈的疼痛，同時(shí)有下肢的放射痛，脊髓受到髓核的壓迫，炎癥物質(zhì)刺激神經(jīng)，疼痛都會(huì)比較嚴(yán)重，影響下肢的活動(dòng)，腰背部肌肉也會(huì)有相應(yīng)的不適，這時(shí)暫時(shí)不能彎腰。平時(shí)椎間盤突出膨出完全可以彎腰，而且建議在久坐，或者長(zhǎng)期一個(gè)姿勢(shì)以后進(jìn)行一定的腰部活動(dòng)，包括伸展、彎腰，要檢查清楚椎間盤突出的嚴(yán)重程度，再進(jìn)行相應(yīng)的治療。"
李云愷│濟(jì)南市第四人民醫(yī)院
2021/01/07收聽(tīng)(47104)
腰椎間盤突出癥患者在日常生活中盡量避免彎腰搬東西、下蹲、深蹲，或久坐、弓腰等動(dòng)作，因?yàn)樵搫?dòng)作會(huì)... 郭會(huì)卿│河南省中醫(yī)院 2023/10/21播放(69324)
腰椎間盤突出癥患者在日常生活中盡量避免彎腰搬東西、下蹲、深蹲，或久坐、弓腰等動(dòng)作，因?yàn)樵搫?dòng)作會(huì)...
郭會(huì)卿│河南省中醫(yī)院
2023/10/21播放(69324)
腰椎間盤突出術(shù)后2周之內(nèi)，不建議患者進(jìn)行彎腰。由于手術(shù)會(huì)對(duì)纖維環(huán)造成破壞，且椎間盤也是通過(guò)破損... 陸向東│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 2023/10/06播放(88990)
腰椎間盤突出術(shù)后2周之內(nèi)，不建議患者進(jìn)行彎腰。由于手術(shù)會(huì)對(duì)纖維環(huán)造成破壞，且椎間盤也是通過(guò)破損...
陸向東│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2023/10/06播放(88990)
"有了腰椎間盤突出這種疾病之后不建議彎腰干活，因?yàn)樵趶澭倪^(guò)程中，腰椎兩個(gè)椎體之間的間隙會(huì)進(jìn)一步加大，腰椎周圍的肌肉緊張，并且椎間盤也會(huì)受到向后的作用力。這三種情況都有可能導(dǎo)致腰椎間盤突出出現(xiàn)復(fù)發(fā)，甚至在原有腰椎間盤突出的基礎(chǔ)之上進(jìn)一步加重，有腰椎間盤突出之后是以彎膝蓋代替彎腰的動(dòng)作，這也是有腰椎間盤突出這種疾病之后要注意腰椎的保養(yǎng)。因?yàn)檠甸g盤突出這種疾病的特點(diǎn)，只有在保養(yǎng)好了之后，才能夠盡可能的避免腰椎間盤突出復(fù)發(fā)或者進(jìn)一步的加重，不然反復(fù)復(fù)發(fā)的情況下容易出現(xiàn)腿疼、腿麻的癥狀加重，最終只能通過(guò)手術(shù)才能夠處理。"
趙軍│珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/01/04收聽(tīng)(75972)
腰椎間盤突出盡量避免彎腰，腰椎間盤突出是一種慢性退行性的病變，椎間盤從20-30歲之后開(kāi)始逐漸退化，髓核內(nèi)的水分減少到老年之后容易向后突出，退化的速率和突出的程度與平時(shí)生活習(xí)慣有很大的關(guān)系。如果已經(jīng)發(fā)生腰椎間盤突出，向后彎腰并不能使得已經(jīng)發(fā)生病變有所好轉(zhuǎn)，只會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重。注意平時(shí)生活習(xí)慣和姿勢(shì)，使進(jìn)展程度有所減緩，看突出椎間盤與神經(jīng)根的毗鄰關(guān)系，找到合適的體位，使疼痛有所減輕，不一定向后彎腰才會(huì)減輕。平時(shí)睡覺(jué)睡硬一點(diǎn)的床，不要睡過(guò)軟的床，對(duì)腰不好，避免久坐、久站，多活動(dòng)，鍛煉身心體魄。嚴(yán)重的情況最好去醫(yī)院就診，做手術(shù)切掉突出的椎間盤，以解除神經(jīng)根的壓迫。
李明輝│武漢市第五醫(yī)院
2020/07/12收聽(tīng)(38206)
如果患者不敢彎腰，一彎腰就痛，可能存在不同的病因，應(yīng)該根據(jù)不同的病因進(jìn)行不同的治療，具體原因及... 張波│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/10/12播放(75578)
如果患者不敢彎腰，一彎腰就痛，可能存在不同的病因，應(yīng)該根據(jù)不同的病因進(jìn)行不同的治療，具體原因及...
張波│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/10/12播放(75578)
"腰痛導(dǎo)致不能彎腰等功能障礙，首先，應(yīng)該臥床休息，不要繼續(xù)下地活動(dòng)，可以配帶腰圍要進(jìn)行保護(hù)，以防止活動(dòng)過(guò)多造成癥狀的加重。其次，應(yīng)該上醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查，包括醫(yī)生的查體以及各種輔助檢查，如X光、CT、磁共振等明確診斷，進(jìn)行相應(yīng)的治療。最后，可以暫時(shí)進(jìn)行相應(yīng)的支持對(duì)癥治療緩解癥狀，口服非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥，如雙氯芬酸，塞來(lái)昔布，口服根痛平顆粒、通絡(luò)開(kāi)痹片進(jìn)行活血化瘀，消腫止痛，也可以局部進(jìn)行物理治療，包括艾灸、頻譜照射、輕度的牽引、按摩等。經(jīng)過(guò)相應(yīng)的休息、支持對(duì)癥治療、物理治療，癥狀在一周左右，如果能得到明顯的緩解，可以繼續(xù)的休養(yǎng)治療，如果不能緩解，要及時(shí)上醫(yī)院進(jìn)行就診。"
聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/02/06收聽(tīng)(49326)
"如果一彎腰就疼，要查明原因，根據(jù)不同的病因進(jìn)行不同的治療。一彎腰就疼一般是由于腰椎間盤突出、腰肌勞損，或者是腰椎不穩(wěn)、腰椎滑脫而導(dǎo)致，這時(shí)要進(jìn)行針對(duì)病因的治療，進(jìn)行相關(guān)CT、核磁的檢查。如果有手術(shù)的指征，要考慮手術(shù)。如果沒(méi)有手術(shù)的指征，可以進(jìn)行以下的對(duì)癥治療：第一、盡量避免彎腰工作或者是生活中戴腰圍子，能夠使腰部穩(wěn)定，能夠減輕疼痛的癥狀；第二、進(jìn)行局部的物理治療，可以進(jìn)行微波理療或者遠(yuǎn)紅外線的理療，也能緩解腰部的疼痛；第三、口服藥物治療，可以口服止痛的藥物，比如美洛昔康、塞來(lái)昔布。如果伴有神經(jīng)性的疼痛和麻木，可以口服營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物。如果是由腰椎間盤突出引起，考慮進(jìn)行腰椎的牽引。"
?？宋?/a>│七臺(tái)河市人民醫(yī)院
2020/05/08收聽(tīng)(36594)
"彎腰就會(huì)腰疼，主要見(jiàn)于腰肌勞損、腰背部筋膜發(fā)炎、腰椎小關(guān)節(jié)紊亂，常見(jiàn)于長(zhǎng)時(shí)間重體力勞動(dòng)、久坐或者是過(guò)量運(yùn)動(dòng)以后出現(xiàn)的腰痛、活動(dòng)受限。此種情況比較容易處理，一般充分的臥床休息，配合局部的推拿、按摩、拔火罐、艾灸、熱敷治療以后，腰痛癥狀可以得到明顯緩解。如果疼痛比較劇烈，還可以配合口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥，或者是中樞性鎮(zhèn)痛藥。還有一種情況是因?yàn)檠甸g盤突出癥，壓迫神經(jīng)所導(dǎo)致的腰痛，此種疼痛程度比較劇烈，往往會(huì)合并向一側(cè)下肢的放射性疼痛，此時(shí)往往需要去醫(yī)院掛骨科門診進(jìn)行檢查、治療，必要時(shí)可能還需要手術(shù)治療。"
秦豐偉│廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/06/12收聽(tīng)(99964)
腰椎間盤突出以后，引起腰部活動(dòng)受限、不能彎腰，首先避免久站，避免腰部的劇烈活動(dòng)，避免扭腰，臥床休息，給予適當(dāng)?shù)睦懑?，或者外用消炎?zhèn)痛的藥物，如氟比洛芬巴布膏，緩解不能彎腰導(dǎo)致的疼痛癥狀。如果需要下地，可能需要在腰圍的輔助治療下進(jìn)行行走。如果短期之內(nèi)椎間盤突出導(dǎo)致的不能彎腰癥狀沒(méi)有任何的改善，一定要及時(shí)的去正規(guī)醫(yī)院就診，完善腰椎的核磁共振檢查。明確椎間盤突出的嚴(yán)重程度，從而選擇更進(jìn)一步的治療措施，讓椎間盤突出不能彎腰的癥狀得到及時(shí)、有效的改善。
牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
2020/10/12收聽(tīng)(10146)
"腰椎除了五個(gè)椎體骨之間通過(guò)椎間盤，或者小的關(guān)節(jié)相互連接之外，周圍還有很多肌肉和韌帶，要是在彎腰的過(guò)程中周圍的肌肉、韌帶都處在逐漸緊張的狀態(tài)下，甚至有可能產(chǎn)生過(guò)度的牽拉而出現(xiàn)疼痛。這種情況臨床最為常見(jiàn)的病變是腰部肌肉勞損，腰背部肌筋膜炎、韌帶炎等勞累、勞損性的疾病，所以應(yīng)該盡可能不要彎腰、久坐、久站。另外，在疼痛的地方外用活血化瘀、止痛的膏藥配合針灸、按摩、理療以及臥床休息一段時(shí)間，避免受風(fēng)和受涼，基本三周左右就能夠好轉(zhuǎn)起來(lái)。疼痛減輕了之后可以做小燕子飛的腰背肌功能康復(fù)鍛煉，加強(qiáng)腰背肌的力量，加強(qiáng)本身這些附屬結(jié)構(gòu)對(duì)腰椎的保護(hù)。"
2019/09/06收聽(tīng)(40510)
"一彎腰就出現(xiàn)閃腰的情況，說(shuō)明平時(shí)本身腰椎有過(guò)多的勞累、勞損、彎腰、久坐、久站的活動(dòng)多。另外，本身腰背肌的力量非常弱，對(duì)腰椎的保護(hù)性差，所以，現(xiàn)在具體的處理方法有以下幾方面：第一、現(xiàn)在有明顯疼痛，就應(yīng)該盡可能臥床休息，在疼痛地方外用活血止痛膏，再配合熱敷、理療幫助緩解癥狀。第二、在疼痛減輕之后，應(yīng)該在床上做小燕子飛，以及五點(diǎn)支撐法的腰背肌功能康復(fù)鍛煉，加強(qiáng)腰背部肌肉力量，在上述癥狀徹底緩解、消失之后，多增加體育運(yùn)動(dòng)鍛煉，避免久坐、久站、彎腰的情況。第三、在做運(yùn)動(dòng)鍛煉前，一定要做好熱身的運(yùn)動(dòng)，日常生活或工作中，坐著或者是站著，一個(gè)姿勢(shì)時(shí)間長(zhǎng)了都應(yīng)該活動(dòng)活動(dòng)腰椎，減輕腰椎周圍的肌肉疲勞感。"
2020/09/07收聽(tīng)(18434)
"腰痛不能彎腰，需要尋找病因?qū)ΠY處理。因此，當(dāng)出現(xiàn)此情況時(shí)及時(shí)到骨科就診，以免加重病情。腰疼不能彎腰說(shuō)明腰部癥狀比較重，炎癥比較重，或者可能腰椎間盤突出，壓迫神經(jīng)比較厲害。或者有時(shí)腰椎滑脫，腰椎不穩(wěn)定情況比較嚴(yán)重。如果不能彎腰，首先尋找病因，如果是肌肉問(wèn)題，需要臥床休息，外用膏藥，服消炎止疼、松弛肌肉藥，幫助肌肉恢復(fù)，炎癥消退。等腰椎肌肉炎癥消退后，可以恢復(fù)鍛煉。如果腰痛不能彎腰，可做腰椎核磁共振，發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重的腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)，需要絕對(duì)臥床，2周以后，腰椎間盤能否彈性回縮，讓使腰椎間盤突出癥狀緩解，看能否緩解。如果不能緩解，可能需要微創(chuàng)椎間孔鏡手術(shù)或者切開(kāi)手術(shù)，解除對(duì)神經(jīng)的壓迫，可以逐漸彎腰。如果是腰椎滑脫、腰椎不穩(wěn)定等問(wèn)題，需要核磁明確診斷后，先保守治療。如果保守治療效果不好，可能也需要手術(shù)，固定不穩(wěn)定的腰椎，緩解病因以后，才可以彎腰。腰疼患者不要久站、久坐或窩在沙發(fā)上看電視、玩手機(jī)，不要坐矮凳子，更不能提重物等使腰部受力的動(dòng)作，需要臥硬板床休息，減少下地走路等，還需注意腰部保暖。"
張道儉│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/05/15收聽(tīng)(54978)
"腰椎間盤突出做彎腰動(dòng)作不好，因?yàn)樽鰪澭鼊?dòng)作時(shí)常會(huì)導(dǎo)致椎間盤突出加重，使腰痛以及下肢麻木、疼痛的癥狀有所加重。特別是某些特殊的工種比如瓦工或者搬運(yùn)工，長(zhǎng)期的彎腰進(jìn)行強(qiáng)體力的勞動(dòng)以及彎腰持物，使腰椎間盤突出明顯的加重。所以腰椎間盤突出的病人盡量避免彎腰持物的動(dòng)作，避免久坐、著涼，經(jīng)常做些腰部后伸的動(dòng)作，比如進(jìn)行相應(yīng)的體育鍛煉，打羽毛球或者放風(fēng)箏，使腰椎間盤突出有所減輕，不至于加重。"
2020/02/26收聽(tīng)(32368)
"在日常生活中，如果病人出現(xiàn)腰疼、不能彎腰，要分析由于什么原因而導(dǎo)致的，根據(jù)具體的病因，再采取對(duì)癥治療。如果病人是由于腰椎間盤突出癥，髓核突出壓迫硬膜囊，刺激馬尾神經(jīng)，而導(dǎo)致腰疼、不能彎腰。在治療上，要囑咐病人硬板床平臥，雙下肢牽引，腰部可以進(jìn)行傳統(tǒng)的中醫(yī)手法按摩，還可以配合局部的針刺、艾灸、穴位中藥離子透入或者微波儀治療等物理辦法。如果病人血壓正常，沒(méi)有腦出血的病史，還可以口服抗骨質(zhì)增生類的藥物或者活血化瘀的藥物。另外，如果病人腰疼是由于外傷而導(dǎo)致的軟組織損傷，在治療上，也要囑咐病人進(jìn)行臥床休息，可以口服跌打損傷藥，局部進(jìn)行外敷活血化瘀的膏藥。"
2019/01/02收聽(tīng)(23876)
"不敢彎腰，一彎腰就出現(xiàn)疼痛的癥狀，首先改變不正確的工作和生活方式，避免長(zhǎng)時(shí)間的彎腰勞作，避免久站，注意腰部的保暖，避免受涼，如果疼痛的比較嚴(yán)重，可以給予腰圍外固定，限制腰椎的異?；顒?dòng)，避免癥狀的進(jìn)一步加重。臥床休息，局部給予理療、熱敷、中藥熏洗，舒筋活血，或者外用氟比洛芬巴布膏，緩解疼痛的癥狀。如果短期之內(nèi)疼痛的癥狀沒(méi)有任何改善，及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院就診，完善腰椎的核磁共振檢查，明確腰部疼痛的根本原因，進(jìn)而選擇合理的治療措施，讓腰疼的癥狀得到及時(shí)有效的緩解。"
2020/11/11收聽(tīng)(32178)
鄭大一附院 王玨
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北大一院 王宇
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洛陽(yáng)正骨醫(yī)院 周英杰
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北京朝陽(yáng)醫(yī)院 孟祥龍
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