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王薇
主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

消化內(nèi)科

大便有棱角怎么回事

2023-06-18 22:19播放 :

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視頻內(nèi)容

大便有棱角，可能因?yàn)槟c道收縮導(dǎo)致大便形狀不規(guī)范，呈圓柱，也可能因?yàn)橛邢⑷?，或特殊如蔬菜、帶纖維飲食而導(dǎo)致形態(tài)變化。大便有棱角，也提醒到一定年歲有結(jié)腸癌家族史，尤其直系親屬父母親，且出現(xiàn)大便習(xí)慣改變、便潛血、便血陽(yáng)性或血便肉眼可見(jiàn)等，應(yīng)考慮進(jìn)行結(jié)腸腫瘤篩查，包括基因、便潛血、血色素及結(jié)腸鏡檢查。

如果上述均無(wú)異常，有棱角可能因排便引起腸管收縮，而導(dǎo)致形態(tài)異常，少數(shù)患者為直腸或結(jié)腸外有外壓性壓迫引起。但多數(shù)情況可能與長(zhǎng)息肉有關(guān)，息肉有一定比例沒(méi)有關(guān)系，這種情況不用擔(dān)心，定期復(fù)查腸鏡，或觀察便前血、肉眼可見(jiàn)有無(wú)便鮮血、消瘦等即可。

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大便有棱角怎么回事

"正常大便的顏色是黃色，形狀為圓柱形，質(zhì)地軟。如果大便出現(xiàn)棱角，需要考慮是否有腸道腫物，可以通過(guò)消化內(nèi)鏡觀察。如果在升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸腸道內(nèi)有比較大的突起隆起，需要用組織鉗取活檢做病理。一種情況為結(jié)腸癌，般結(jié)腸癌早期的時(shí)候沒(méi)有破潰，表現(xiàn)為黏膜下腫物，到中后期則可表現(xiàn)為黏膜膿血便、大便不規(guī)則棱角并伴有腹痛、體重減輕等癥狀。另一種情況是腸道內(nèi)如果有大量的息肉，息肉體積比較大，也有可能會(huì)造成大便形狀改變。如果出現(xiàn)大便有棱角，一定及時(shí)就診并做檢查，有任何疾病盡量早發(fā)現(xiàn)早治療，排除腫物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

韓金利│哈爾濱二四二醫(yī)院

2019/07/26收聽(tīng)(57308)

大便有棱角是怎么回事

"正常大便是圓柱形，如果大便出現(xiàn)棱角，說(shuō)明直腸有腫瘤或者內(nèi)痔引起。如果有大便出血等癥狀，有可能是內(nèi)痔。建議最好及時(shí)去醫(yī)院消化內(nèi)科就診，配合醫(yī)生做肛門指檢或者腸鏡檢查，確診是痔瘡引起大便形狀改變，還是由結(jié)腸或者直腸腫瘤引起大便出現(xiàn)形狀改變。如果是痔瘡引起，可以配合醫(yī)生使用痔瘡膏等藥物對(duì)癥治療。平時(shí)在飲食方面注意吃清淡、容易消化、含纖維素比較多的食物，有利于通便，避免加重痔瘡。如果有腫瘤，需要配合醫(yī)生做進(jìn)一步檢查確診腫瘤性質(zhì)。具體檢查確診后盡早手術(shù)治療，避免引起其他并發(fā)癥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/12/23收聽(tīng)(38478)

哪些原因使大便有棱角

若大便出現(xiàn)棱角，通?？紤]以下幾種情況：

1、直腸息肉：

張梅娟│山東第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/07/13播放(75818)

糖尿病能吃棱角嗎

"糖尿病患者可以吃菱角，但是菱角含有的碳水化合物比較偏多，如果糖尿病患者血糖控制的不好，不建議吃菱角。在糖尿病控制好的情況下可以吃一點(diǎn)菱角。如果吃菱角吃1-2個(gè)無(wú)所謂，如果是吃的量比較多，需要用主食來(lái)進(jìn)行替換。比如每天的主食吃250g，如果要吃10個(gè)菱角，就要減25g主食，這樣替換才能使得血糖更加平穩(wěn)。由于飲食不控制使得糖尿病的治療會(huì)發(fā)生很大的障礙，糖尿病患者如果血糖控制不住可以發(fā)生很多急性、慢性的并發(fā)癥，對(duì)糖尿病患者的預(yù)后非常不好。糖尿病患者除了可以吃菱角以外，也還可以吃紅薯、土豆等膳食纖維高的食物，但都是要和主食進(jìn)行替換。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/03/22收聽(tīng)(37728)

大便有泡沫是怎么回事

大便有泡沫，大多數(shù)是消化不良的表現(xiàn)，主要是因?yàn)橄涣紝?dǎo)致食物殘?jiān)龆啵荒c道里的細(xì)菌發(fā)酵產(chǎn)氣，使得大便混有泡沫?？梢酝ㄟ^(guò)口服多潘立酮、莫沙必利等藥物加強(qiáng)胃動(dòng)力。同時(shí)適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，戒煙戒酒，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，飲食規(guī)律，多吃軟、容易消化的食物，不吃辛辣刺激性強(qiáng)的食物，少食多餐，切記暴飲暴食，避免吃生、冷、硬粗糙、油膩、含纖維過(guò)多的食物。不喝飲濃茶、咖啡、酒類等食物；少吃容易產(chǎn)生氣體的食物，如土豆、豆?jié){、豆腐、洋蔥等食物。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/03/16收聽(tīng)(29450)

大便有油花怎么回事

"病人大便里有油花，即在大便的表面上有一層油狀物質(zhì)。這種情況提示消化食物沒(méi)有徹底，多見(jiàn)于功能性的消化不良，跟病人近期進(jìn)食油膩、油炸等難消化的食物過(guò)多有直接關(guān)系，像這種情況要排除慢性胰腺炎，如果病人有上腹疼痛、間斷性的發(fā)作，在進(jìn)食后癥狀比較明顯時(shí)，要考慮慢性胰腺炎的可能性，需要化驗(yàn)大便常規(guī)加腹部的彩超明確。如果明確為慢性胰腺炎，需要長(zhǎng)期補(bǔ)充胰酶腸溶膠囊等藥物緩解。另外，要避免吃的過(guò)于油膩，以清淡食物為主；如果病人檢查排除慢性胰腺炎，多考慮為功能性的消化不良，需要用援生力維加整腸生加胰酶腸溶膠囊調(diào)理，一般用藥2-3天，癥狀就會(huì)緩解。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

樂(lè)湘華│中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

2019/01/28收聽(tīng)(36496)

小便有泡沫怎么回事

小便有泡沫。其實(shí)很多時(shí)候老百姓要看到有泡沫的話，可能會(huì)有點(diǎn)緊張，實(shí)際上很多正常人小便也會(huì)有泡沫...

李茂章│惠州市中心人民醫(yī)院

2023/07/15播放(85878)

小便有泡沫怎么回事

小便有泡沫，一定要注意，到底是蛋白尿，還是尿液中含有大量的代謝產(chǎn)物，建議化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)。如果有大量的蛋白尿，會(huì)導(dǎo)致泡沫，要引起注意，可能就是腎臟出了疾病。建議做進(jìn)一步的檢查，同時(shí)建議控制鈉鹽、蛋白質(zhì)的攝入量。多休息，多吃新鮮的青菜、水果，可以有效的減少泡沫。尿常規(guī)正常，就是有大量的硝酸鹽等。因?yàn)槟蛑懈鞣N有機(jī)物、無(wú)機(jī)物排入便池后，表面張力不一樣，會(huì)出現(xiàn)各種泡沫。這種情況建議多喝水，少吃各種肉類、蛋白質(zhì)等，可以有效的減少泡沫。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院

2018/10/11收聽(tīng)(308)

大便有血塊是怎么回事

引起大便里有血塊常見(jiàn)的疾病有：一、潰瘍性結(jié)腸炎，表現(xiàn)為粘液膿血便或血便，常伴有腹痛、腹脹等腹部不舒服，需要到消化內(nèi)科做結(jié)腸鏡來(lái)明確，確診后可以用強(qiáng)的松加奧沙拉秦鈉治療。二、痔瘡，解大便時(shí)痔核被劃傷引起出血，表現(xiàn)為便后有滴血，這種情況會(huì)伴有肛門墜脹感或解大便時(shí)肛門疼痛，需要做指肛檢查來(lái)明確。三、胃方面的出血，常見(jiàn)的有消化性潰瘍、胃糜爛，與胃酸過(guò)多有直接關(guān)系，會(huì)伴有胃酸、胃痛、胃脹等癥狀，需要做胃鏡檢查來(lái)明確，確診后可以使用奧美拉唑等藥物來(lái)治療。四、結(jié)腸方面的腫瘤，當(dāng)腫瘤位于直腸、乙狀結(jié)腸時(shí)，也可能會(huì)出現(xiàn)暗紅色的血便，需要做結(jié)腸鏡來(lái)明確。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:46''

樂(lè)湘華│中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

2018/10/30收聽(tīng)(120)

大便有鮮血怎么回事

大便里有鮮血，最常見(jiàn)的疾病有痔瘡和肛裂，此外，潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病以及結(jié)腸方面的腫瘤也會(huì)引起大便帶鮮血。前兩種情況需要做肛門指檢來(lái)明確，確診后可以用馬應(yīng)龍痔瘡膏納肛來(lái)治療，出血量大時(shí)可以服用云南白藥來(lái)止血；潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病等疾病，需要做電子結(jié)腸鏡來(lái)明確，確診后需要使用柳氮磺胺嘧啶和美沙拉嗪，加激素一類的藥物或整腸生等調(diào)理。結(jié)腸的腫瘤也需要做腸鏡檢查來(lái)明確，確診后需要看腫瘤是否有轉(zhuǎn)移，以及腫瘤的大小，再?zèng)Q定手術(shù)還是保守治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

樂(lè)湘華│中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

2018/11/07收聽(tīng)(95350)

大便有血塊是怎么回事

大便有血塊最常見(jiàn)原因有以下幾種：

1、直腸病變，包括痔瘡、肛裂等肛門直腸病變導(dǎo)致消...

李晶│山西省中醫(yī)院

2023/10/28播放(66502)

大便有紅色是怎么回事

若大便有紅色，此時(shí)需考慮下列原因：

1、吃了紅色的食物：比如患者吃了西紅柿、蘿卜皮...

孫松朋│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

2023/11/20播放(40923)

大便有血怎么回事

"大便帶血原因很多，很多人也遇到過(guò)，常見(jiàn)的原因有以下幾個(gè)方面：首先是痔瘡，痔瘡是引起便血的常見(jiàn)原因之一，而且內(nèi)痔是最常見(jiàn)的，尤其是患者便后用力過(guò)猛，可能破壞了局部的血管，造成了噴射出血。其次是肛裂，肛裂與痔瘡不同的是，有肛周的劇烈疼痛。除此之外還有各種腸炎，因?yàn)檠装Y作用破壞了腸道黏膜的完整性，也可以出現(xiàn)便中混雜著暗紫色血性分泌物的癥狀。除了以上的病因，還有很多原因，如血液系統(tǒng)疾病，如白血病、骨髓增生異常綜合征，這些也可以出現(xiàn)便血，建議患者及時(shí)就診。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

張寧│河北省人民醫(yī)院

2018/06/21收聽(tīng)(42170)

大便有黏液怎么回事

大便有黏液，首先要明確：
1、黏液是白色像鼻涕一樣的東西；
2、明確黏液是在大...

王馳│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/06/15播放(81204)

小便有泡泡怎么回事

"小便有泡泡可能的原因如下：1、尿液濃縮，這時(shí)尿液中泡沫增多，泡沫通常較大，很快可以消散，伴有尿色發(fā)黃，但不伴任何排尿刺激癥狀。2、蛋白尿，尿液中蛋白含量增高，可以導(dǎo)致泡泡增多，泡泡多細(xì)小，并且持久不散。3、當(dāng)尿液存在感染時(shí)，可以引起泡沫增多，多伴尿路刺激癥狀，或者伴尿液混濁。4、如果尿液中的糖分含量增高，可以出現(xiàn)泡沫增多的情況，同時(shí)伴有消瘦或者排尿頻次增多等，需要進(jìn)行空腹血糖測(cè)定和尿糖測(cè)定確診。5、如果尿液中膽紅素或者尿膽原的含量增高，可以引起泡沫增多，多伴有尿液顏色發(fā)黃或者伴有皮膚黏膜發(fā)黃等，需要進(jìn)行肝功能的檢查，排除肝炎或膽道系統(tǒng)疾病。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2019/08/16收聽(tīng)(69430)

大便有粘液怎么回事

大便有黏液分為器質(zhì)性的病因和功能性的病因，器質(zhì)性的病因包括炎癥性的疾病和腫瘤性的疾病。炎癥性的疾病因?yàn)榇嬖谥?xì)胞毒素或者炎性的細(xì)胞因子，會(huì)刺激結(jié)腸的黏膜上皮細(xì)胞分泌黏液增多，從而導(dǎo)致大便帶有黏液，這一類的疾病往往會(huì)有腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐、發(fā)熱等等。對(duì)于腫瘤性的疾病，主要是能夠分泌大量黏液的息肉，如絨毛狀腺瘤可以分泌很多黏液，而導(dǎo)致大便帶有黏液。一些腫瘤因?yàn)楸砻嫘纬蓾儠?huì)有很多滲出物，排出體外就表現(xiàn)為黏液。功能性的疾病主要是消化不良、菌群失調(diào)或者腸易激綜合征，有的時(shí)候也可以看到大便帶黏液，以上疾病的鑒別需要完善結(jié)腸鏡的檢查。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

蘇琳│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/04/15收聽(tīng)(20218)

小便有雜質(zhì)是怎么回事

"排尿時(shí)如果出現(xiàn)雜質(zhì)的情況，則可能的原因如下：1、泌尿系統(tǒng)存在感染，感染以后尿液中會(huì)存在較多細(xì)菌，存在較多脫落上皮組織，故而可以看到雜質(zhì)成分。一般都會(huì)伴有尿液混濁、尿頻、尿急或者排尿疼痛等癥狀，需要進(jìn)行尿液化驗(yàn)檢查，進(jìn)一步排除有無(wú)感染。2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石，如果經(jīng)過(guò)體外沖擊波碎石或者藥物排石、運(yùn)動(dòng)以后自行排石，可以在尿液中看到顆粒樣細(xì)小碎石。排石的過(guò)程中可能存在腰腹部疼痛，也可能會(huì)存在出血的現(xiàn)象，需要進(jìn)一步進(jìn)行檢查后明確排除。3、如果存在泌尿系統(tǒng)腫瘤或者導(dǎo)致出血性疾病時(shí)，尿液中可以混雜較多紅細(xì)胞，存在腫瘤的脫落壞死組織等，所以可以看到雜質(zhì)成分，需要到醫(yī)院進(jìn)行泌尿系統(tǒng)的CT、 B超等檢查進(jìn)一步排除。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2020/05/05收聽(tīng)(65360)

小便有泡泡是怎么回事

小便出現(xiàn)泡泡有可能是正常的，也有可能是異常的。前者通過(guò)近期飲食結(jié)構(gòu)改變，食用大量高蛋白食物，比如肉類、大豆等，尿液的酸堿性就會(huì)有所改變，其中的有機(jī)成份會(huì)增多，尿液趨向酸性，表面的張力會(huì)減弱，因此會(huì)形成大量氣泡，如果經(jīng)常出現(xiàn)這種情況就是異常的。如果患有肝腎疾病，比如肝炎、腎小球腎炎，尿液中會(huì)含有大量的蛋白質(zhì)，因此尿液中會(huì)形成氣泡并且不會(huì)散去。除此之外如果患有泌尿系統(tǒng)的淋巴瘺，尿液中會(huì)出現(xiàn)大量脂肪組織成分也會(huì)造成尿液中含有大量氣泡。此外若患有泌尿系統(tǒng)的腫瘤，如果侵犯堵塞腎靜脈也會(huì)導(dǎo)致尿液中的有機(jī)成份增加形成泡沫尿。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

耿強(qiáng)│天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2019/12/05收聽(tīng)(67788)

大便有紅細(xì)胞是怎么回事

"正常人糞便中沒(méi)有紅細(xì)胞，如果在糞便中發(fā)現(xiàn)了紅細(xì)胞，可見(jiàn)于以下情況：一、腸道病變引起的下消化道出血，其中以痔瘡和肛裂為多見(jiàn)。二、其他的原因包括腸道息肉、靜脈曲張、腸道憩室、血栓性病變，引起的腸系膜動(dòng)脈栓塞、缺血性腸病、腸套疊、腸道血管畸形、鉤蟲(chóng)等寄生蟲(chóng)引起的腸道感染、細(xì)菌性痢疾、炎癥性腸病，如潰瘍性結(jié)腸炎、腸道克羅恩氏病。三、腸道的良惡性腫瘤，如結(jié)腸癌、直腸癌、神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤、腺癌、小腸間質(zhì)瘤、淋巴瘤等。臨床上對(duì)于糞便中出現(xiàn)紅細(xì)胞的病人，需要進(jìn)一步進(jìn)行腸鏡等相關(guān)檢查，綜合判斷出血的原因。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

孔俊英│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2021/02/18收聽(tīng)(19228)

小便有血滴是怎么回事

小便存在血滴，一般主要指的是存在了血尿，血尿形成的原因是比較多的，可以是泌尿系統(tǒng)出現(xiàn)了損傷，或者是出現(xiàn)了感染、結(jié)石、結(jié)核、腫瘤、腺性膀胱炎、間質(zhì)性膀胱炎、腎炎以及IgA腎病等等?？梢员憩F(xiàn)為初始血尿、全程血尿、終末血尿等等，需要進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)、彩超等檢查來(lái)明確診斷。血尿的程度有輕、有重，有一些患者僅僅表現(xiàn)為鏡下血尿，肉眼不能夠觀察到，有一些患者則表現(xiàn)為肉眼血尿。診斷明確之后，需要進(jìn)行針對(duì)性的處理。一方面，可以處理血尿，另一方面，需要處理病因。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

王世平│濟(jì)南市人民醫(yī)院

2020/07/29收聽(tīng)(44848)

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