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    癌癥晚期高熱怎么回事

    2023-12-14 14:35播放 :

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    癌癥晚期出現(xiàn)高熱的情況,需要醫(yī)生進(jìn)行警惕,發(fā)生的主要幾個(gè)原因如下:

    1、首先可能是否是體內(nèi)存在了感染,當(dāng)體內(nèi)存在嚴(yán)重感染的時(shí)候,可能在發(fā)熱的同時(shí)會(huì)伴有畏寒、寒戰(zhàn)的情況。在測(cè)量體溫的時(shí)候,還要常規(guī)進(jìn)行血液的化驗(yàn),比如血常規(guī)、血沉這些感染指標(biāo)的檢測(cè)。同時(shí)要進(jìn)行血培養(yǎng)的檢測(cè),還要看臨床表現(xiàn),如果出現(xiàn)咳痰、咳黃痰或者腹瀉的情況,也要留存一些病原學(xué)的證據(jù),進(jìn)行痰培養(yǎng)、便培養(yǎng)檢查。根據(jù)病原學(xué)的證據(jù)給予相應(yīng)的抗炎、抗感染治療,病人多數(shù)可以達(dá)到有效控制;

    2、另一種高熱的情況可能與腫瘤治療,比如化療相關(guān)的骨髓抑制、白細(xì)胞降低、粒細(xì)胞減少或者缺乏,導(dǎo)致的粒細(xì)胞減少性發(fā)熱。這種情況下的發(fā)熱,要進(jìn)行血常規(guī)的檢測(cè),發(fā)現(xiàn)粒細(xì)胞缺乏的程度。同時(shí)給予一些升白細(xì)胞、升高粒細(xì)胞的藥物,當(dāng)藥物達(dá)到發(fā)揮一定效果的時(shí)候,粒細(xì)胞恢復(fù)到正常的水平,發(fā)熱通常也會(huì)有所控制;

    3、還有一種情況就是腫瘤晚期,可能由于腫瘤負(fù)荷相對(duì)比較高,腫瘤本身是一個(gè)內(nèi)生性的致熱源,會(huì)向外釋放一些致熱的因子,也會(huì)導(dǎo)致病人的發(fā)熱。但這種發(fā)熱通常在38℃或者38.5℃以下低熱的情況,針對(duì)這種情況,就要針對(duì)腫瘤進(jìn)行綜合性、系統(tǒng)性的抗腫瘤治療。

    所以對(duì)于癌癥晚期的病人出現(xiàn)發(fā)熱,要警惕、要追查病因,同時(shí)給予針對(duì)性的治療。盡快把發(fā)熱控制下來,也會(huì)對(duì)腫瘤的治療起到相對(duì)比較安全、穩(wěn)定的作用。

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    "癌癥晚期病人經(jīng)??赡軙?huì)遇到臨床表現(xiàn),就是發(fā)熱、高熱,發(fā)熱情況分析原因可能考慮幾方面:第一、癌癥的病人通常屬于免疫功能相對(duì)比較低下的,而且經(jīng)過系統(tǒng)的抗腫瘤治療后,免疫功能進(jìn)一步的下降,容易合并感染,所以要考慮發(fā)熱是否與感染有一定的相關(guān)性,進(jìn)行相關(guān)的血常規(guī)以及感染因素的檢查。如果發(fā)現(xiàn)明確感染因素,給予積極的抗感染、抗炎治療,病情多數(shù)會(huì)有所好轉(zhuǎn)。第二、有一些腫瘤相對(duì)腫瘤負(fù)荷比較大的時(shí)候,因?yàn)槟[瘤本身也是內(nèi)生性的致熱源,所以也會(huì)向外釋放一些致熱因子。腫瘤晚期的病人也會(huì)存在一些高熱,實(shí)際上并不以高熱為主要表現(xiàn),主要以低中度的發(fā)熱,在37-38℃范圍的發(fā)熱,要積極的治療。如果體力狀態(tài)相對(duì)比較好的情況下,能夠耐受的情況下,可以積極的抗腫瘤治療。當(dāng)腫瘤治療有效的情況下,發(fā)熱也會(huì)逐漸有所改善的。所以并不意味著癌癥晚期的病人出現(xiàn)高熱,就一定意味著生存期明顯受益,可能會(huì)去世,當(dāng)然要綜合考慮上述幾方面的原因,給予綜合判斷和積極的對(duì)癥、支持治療,多數(shù)病人也是可以緩解的。"

    語音時(shí)長(zhǎng)01:47''

    徐英輝吉林大學(xué)第一醫(yī)院

    2020/09/30收聽(54716)

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