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鄒洋
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

北京熱帶病研究所

肝包蟲(chóng)病治療的有效方法

2023-05-08 05:44播放 :

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肝包蟲(chóng)病是指肝上有包蟲(chóng)性占位，如果占位是由囊型包蟲(chóng)病引起，或由細(xì)粒棘球蚴引起，就是局限性的囊性占位，有完整的包膜。占位＞4cm時(shí)先選擇手術(shù)切除，切除后再輔以腸蟲(chóng)清、吡喹酮等殺蟲(chóng)藥物的長(zhǎng)期治療，即可達(dá)到較好的治療效果。如果浸潤(rùn)范圍較大，還可以選擇半肝切除或肝移植，來(lái)挽救包蟲(chóng)引起的肝臟損傷，然后再輔以后期的藥物治療。

如果肝上的包蟲(chóng)，是由于多房棘球絳蟲(chóng)，或泡型包蟲(chóng)病引起。這時(shí)由于是浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，所以很難通過(guò)手術(shù)切除干凈，通常采用藥物殺蟲(chóng)的治療方案。但由于病灶范圍大，殺蟲(chóng)效果不佳，所以需長(zhǎng)期堅(jiān)持進(jìn)行殺蟲(chóng)治療。目前就是手術(shù)與藥物治療相結(jié)合的方案，來(lái)治療肝包蟲(chóng)病，同時(shí)也可以通過(guò)肝臟部分切除、半肝切除或肝臟移植等手術(shù)干預(yù)。

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肝包蟲(chóng)病的治療

"肝包蟲(chóng)病的治療如下：1、手術(shù)治療：目前采取手術(shù)治療是最主要的方法，也是首選方案。2、藥物治療：如果是急性期，因?yàn)榘x(chóng)囊破裂，導(dǎo)致嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng)，出現(xiàn)劇烈的腹部疼痛，要注意使用藥物，包括針對(duì)高熱的退燒，針對(duì)過(guò)敏的抗過(guò)敏治療等。還要結(jié)合抗包蟲(chóng)的藥物治療，包括甲苯咪唑和阿苯達(dá)唑，這是比較常用的肝包蟲(chóng)病的首選藥物。3、中醫(yī)中藥治療：也可以選擇進(jìn)行輔助治療。4、對(duì)癥治療：積極處理因?yàn)楦伟x(chóng)病引起的貧血、肝功能損傷，及時(shí)給予治療。所以，肝包蟲(chóng)病的治療是綜合多方面的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院

2021/07/02收聽(tīng)(78908)

肝包蟲(chóng)病的治療有哪些

肝包蟲(chóng)病又名肝棘球蚴病，是由肝棘球絳蟲(chóng)的幼蟲(chóng)即棘球蚴寄生于人體的肝臟引起的疾病，是古老的人畜共...

康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2023/11/23播放(30446)

肝包蟲(chóng)病是怎么得的

包蟲(chóng)病是急性棘球蚴病的俗稱，是由細(xì)粒棘球絳蟲(chóng)的幼蟲(chóng)棘球蚴寄生人體所導(dǎo)致的一種寄生蟲(chóng)病，這是一種人獸共患的寄生蟲(chóng)病，本病的傳染源是犬科的食肉動(dòng)物，包括家犬、野犬和野狼等。寄生在這些食肉動(dòng)物小腸內(nèi)的細(xì)粒棘球絳蟲(chóng)成蟲(chóng)，發(fā)育成熟后蟲(chóng)體脫落，排出體外，其內(nèi)所含的蟲(chóng)卵污染環(huán)境和水源等，人體食入了被蟲(chóng)卵污染的蔬菜、水果、食物或喝了被污染的水而導(dǎo)致感染。蟲(chóng)卵進(jìn)入體內(nèi)，在消化液的作用下，幼鉤蚴孵化出來(lái)，然后侵入血液循環(huán)，隨血流移行到肝、肺、腹腔、脾、盆腔、腎、腦、骨骼等部位寄生，逐漸生長(zhǎng)增大形成包蟲(chóng)病，肝包蟲(chóng)病就是棘球蚴寄生在人體肝臟所致。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2020/08/26收聽(tīng)(28864)

肝包蟲(chóng)病是什么

肝包蟲(chóng)病是一種寄生蟲(chóng)病，好發(fā)于畜牧區(qū)，宿主是狗，當(dāng)人食用了被蟲(chóng)卵污染的水或者食物以后即被感染，主要的受累器官是肝臟。肝包蟲(chóng)病的臨床表現(xiàn)起初不明顯，隨著囊腫的長(zhǎng)大可以出現(xiàn)上腹部不適、惡心、嘔吐等臨床癥狀。腹部B型超聲檢查是最簡(jiǎn)便、最快捷、無(wú)損傷的檢查方法，可以明確診斷。肝包蟲(chóng)病主要的并發(fā)癥是囊腫破裂以及繼發(fā)感染，可以采用內(nèi)科藥物以及外科手術(shù)的方法治療。同時(shí)要養(yǎng)成與家畜接觸后和飯前洗手的習(xí)慣，不要吃未經(jīng)煮熟的食物和生水。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

趙海瀟│大慶龍南醫(yī)院

2019/12/06收聽(tīng)(11000)

肝包蟲(chóng)病的癥狀

肝包蟲(chóng)病早期的癥狀多不典型，多在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)上腹部有包塊，當(dāng)它發(fā)展到一定階段時(shí)可出現(xiàn)明顯癥狀，常見(jiàn)的有上腹部飽脹感、肝區(qū)隱痛。如果壓迫鄰近器官，可引起相應(yīng)癥狀，如壓迫胃腸道可出現(xiàn)上腹部不適、食欲減退、惡心、嘔吐、腹脹，如壓迫膈肌則引起呼吸困難、咳嗽，如果囊腫并發(fā)細(xì)菌感染，則可出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、上腹部絞痛等。大多數(shù)患者還伴隨過(guò)敏癥狀，如皮膚瘙癢、蕁麻疹，在疾病晚期可出現(xiàn)不同程度的貧血、消瘦。如果囊腫累及整個(gè)肝臟，則會(huì)出現(xiàn)黃疸、腹水，肝包蟲(chóng)病患者還可能并發(fā)肺栓塞及腦栓塞。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

李小燕│華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

2020/07/13收聽(tīng)(25446)

肝包蟲(chóng)病是什么意思

"肝包蟲(chóng)病就是包蟲(chóng)寄生到肝臟引起了病變，在肝臟里面繁殖生存，就叫肝包蟲(chóng)病。常見(jiàn)于牧區(qū)，因?yàn)榘x(chóng)常寄生于牛、羊。這些農(nóng)牧區(qū)養(yǎng)殖的地方，如果平時(shí)與這些動(dòng)物接觸比較多，包蟲(chóng)經(jīng)過(guò)食物傳播或者經(jīng)過(guò)其他的途徑傳播到體內(nèi)以后，包蟲(chóng)通過(guò)膽道系統(tǒng)進(jìn)到了肝臟組織，在里面繁殖生存，最后引起肝臟的損害。主要是寄生蟲(chóng)對(duì)肝臟的損害，在肝臟里面生存繁殖，就形成了肝包蟲(chóng)病。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

黃潑潑│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2018/05/11收聽(tīng)(84486)

肝包蟲(chóng)病癥狀有哪些

"肝包蟲(chóng)癥狀有哪些？因?yàn)槟夷[增大比較緩慢，初期無(wú)明顯癥狀，常在治病多年后體格檢查時(shí)偶然被發(fā)現(xiàn)，也有偶然發(fā)現(xiàn)的腹部腫塊，或者因囊腫導(dǎo)致壓迫癥狀，或引起并發(fā)癥。因寄生蟲(chóng)的部位，囊腫的體積數(shù)量，還有機(jī)體的反應(yīng)性和并發(fā)癥不同，癥狀也往往不同。包蟲(chóng)破裂進(jìn)入腹腔引起多發(fā)的囊腫，出現(xiàn)腹脹或者腸梗阻，還有一些進(jìn)入膽道引起阻塞性黃疸或者反復(fù)發(fā)作的膽管炎，或者激發(fā)細(xì)菌感染較為多見(jiàn)。還有一些人會(huì)有過(guò)敏反應(yīng)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

黃潑潑│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2018/05/14收聽(tīng)(12296)

肝包蟲(chóng)病怎么傳染

肝包蟲(chóng)病實(shí)際上是地域流行傳染性的肝臟疾病，是一種寄生蟲(chóng)病。肝包蟲(chóng)病的傳染方式如下：

楊松│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2023/03/23播放(74318)

肝包蟲(chóng)病能治好嗎

"肝包蟲(chóng)病通?？梢灾魏?，肝包蟲(chóng)病是一種人畜共患的寄生蟲(chóng)病，是由棘球絳蟲(chóng)寄生于人體肝臟引起的疾病。肝包蟲(chóng)病臨床中有兩種類型，一種是由細(xì)粒棘球絳蟲(chóng)的蟲(chóng)卵感染所引起的肝囊型棘球蚴病，相對(duì)較常見(jiàn)，另一種是由多房棘球絳蟲(chóng)的蟲(chóng)卵感染所引起的肝泡型棘球蚴病。由于包蟲(chóng)寄生部位不同，根據(jù)寄生部位囊腫的大小及數(shù)量，個(gè)體的反應(yīng)程度等不同，臨床表現(xiàn)及并發(fā)癥也表現(xiàn)各異，典型的癥狀為壓迫門靜脈和膽道，可引起梗阻性黃疸、脾大、腹水。手術(shù)是目前治療肝包蟲(chóng)病的主要方法，阿苯達(dá)唑、甲苯達(dá)唑可抑制病灶發(fā)展。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

劉妲妲│解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第988醫(yī)院

2021/07/05收聽(tīng)(69698)

肝包蟲(chóng)病會(huì)傳染嗎

肝包蟲(chóng)病是會(huì)傳染的，主要是通過(guò)動(dòng)物傳人，人與人之間是不會(huì)傳染的。肝包蟲(chóng)成蟲(chóng)主要是存在于犬、狐、...

孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院

2023/12/26播放(49908)

肝包蟲(chóng)病超聲表現(xiàn)

肝包蟲(chóng)病又稱肝細(xì)粒棘球蚴病，是一種寄生蟲(chóng)性疾病，為慢性病程，通常發(fā)生在牧區(qū)。這種寄生蟲(chóng)病多侵犯...

張明博│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

2023/04/06播放(82252)

肝包蟲(chóng)病影像表現(xiàn)

肝包蟲(chóng)病是肝臟寄生蟲(chóng)病之一，屬于牧區(qū)流行病，在我國(guó)西北，如寧夏、甘肅等地區(qū)流行。從影像學(xué)角度，...

郭永梅│廣州市第一人民醫(yī)院

2023/12/16播放(66284)

肝包蟲(chóng)病預(yù)后怎么樣

"肝包蟲(chóng)病如果積極的治療，預(yù)后極好，不會(huì)影響生存時(shí)間。特別是手術(shù)治療可以完全性切除病灶，并且術(shù)前術(shù)后可以輔助使用抗蟲(chóng)的藥物，能夠結(jié)合手術(shù)治療的綜合治療方案，效果顯著，并且治療對(duì)包蟲(chóng)的有效率達(dá)到了95%以上。除非是肝包蟲(chóng)病晚期的患者，引起了肝臟肝硬化、肝衰竭等情況，可能導(dǎo)致生存時(shí)間縮短，但如果積極治療的情況下可以采用肝移植，也可以獲得良好的生存預(yù)后。肝包蟲(chóng)病是不影響生存時(shí)間的，但前提是積極的治療，并且早期的發(fā)現(xiàn)，這樣治療效果也會(huì)更為良好。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院

2020/07/13收聽(tīng)(90006)

小兒肛裂的治療方法有哪些方法

"小兒肛裂治療方法有三種：第一、局部用藥治療。臨床上針對(duì)小兒肛裂治療通過(guò)局部外用藥物，讓孩子先行坐浴，肛門括約肌松弛以后，涂抹消炎止痛藥物，以減輕孩子疼痛感，緩解括約肌痙攣，從而達(dá)到治療效果。第二、封閉療法。適用于早期單純性肛裂，通過(guò)對(duì)肛裂部位局部注射，將藥物注入肛裂基底部和周圍的組織內(nèi)。對(duì)于小兒肛裂治療效果非常好。第三、按摩療法。是適合小兒肛裂的治療方法，按摩孩子天樞穴，促進(jìn)腸蠕動(dòng)，緩解孩子便秘及減輕癥狀有很好的作用。家長(zhǎng)一定要護(hù)理和治療肛裂，保持大便通暢，多喝蜂蜜水，多吃蔬菜，讓孩子保持大便通暢。注意食療，桂圓肉、大棗有很好的食療作用，潤(rùn)腸通便，促進(jìn)裂口愈合。便后清洗肛門，勤洗澡，勤換內(nèi)衣。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:47''

馬春花│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/05/18收聽(tīng)(98068)

小兒臍疝的治療方法有哪些方法

"小兒臍疝的治療方法，還需要根據(jù)小兒臍疝的臨床癥狀以及具體的年齡而決定。由于小兒臍疝絕大部分是由于未閉鎖的臍環(huán)所導(dǎo)致的，而這些臍環(huán)大多可以在2歲時(shí)自行閉鎖。因此，除了嵌頓或者穿破等緊急情況，其余的一般在2歲之前，均采取用保守治療的方案。保守治療是將疝內(nèi)容物回納腹腔以后，用一大于臍環(huán)外包紗布的硬幣放置臍環(huán)處，用繃帶固定防止其移動(dòng)。6個(gè)月以內(nèi)的小兒臍疝，一般可以痊愈，治療效果還是非常良好的。對(duì)于2歲以后，如果臍環(huán)直徑大于1.5個(gè)厘米，可以考慮手術(shù)。而5歲以上的兒童患者，保守治療是無(wú)效的。原則上均應(yīng)當(dāng)手術(shù)，手術(shù)的方法是切除疝囊、縫合疝環(huán)，必要時(shí)可以重疊縫合疝環(huán)兩旁的組織。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

金鑫│棗莊市中醫(yī)醫(yī)院

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小兒消化不良的治療方法有哪些方法

"小兒消化不良的治療方法主要是口服藥物的治療或者食物的治療?？诜幬镏饕强莶輻U菌二聯(lián)活菌顆粒，也就是媽咪愛(ài)，為兒童專用的藥品，調(diào)節(jié)腸道菌群失調(diào)，治療因腸道菌群失調(diào)而引起的腹瀉、便秘、脹氣、消化不良等情況。乳酸菌片，可以在腸道內(nèi)形成保護(hù)層，防止病原菌病毒的侵蝕，提高腸道的免疫力，促進(jìn)腸道中有益菌的生長(zhǎng)，同時(shí)促進(jìn)胃液的分泌，加強(qiáng)消化的功能。另一種是通過(guò)食物的方法進(jìn)行食療，如：脫脂奶，將新鮮的牛奶煮沸后冷卻，待液面上出現(xiàn)一層奶皮，即用小勺將其去除，再煮沸冷卻；半脫脂奶，即去除一次奶皮而制成。再就是酸牛奶、蘋(píng)果泥、胡蘿卜汁，都可以通過(guò)食物的調(diào)節(jié)，來(lái)改善寶寶消化不良的情況。"

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張金鋒│濟(jì)南市第四人民醫(yī)院

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小兒消化不良的治療方法有哪些方法

"小兒消化不良主要是小兒的胃腸道功能尚未完善、喂食不當(dāng)引起的，在治療上主要見(jiàn)于以下幾種方法：1、調(diào)整小兒的飲食，主要是以易消化飲食為主，如面食、粥類等比較易消化的食物，少食多餐，如果為剛添加輔食的小兒應(yīng)當(dāng)立即停止添加輔食，改為母乳或者奶粉喂養(yǎng)。2、給予幫助消化藥物治療，如胃蛋白酶、消食片，如果患兒出現(xiàn)胃腸脹氣可以給予改善胃腸動(dòng)力藥物，如多潘立酮、莫沙必利。3、針對(duì)有燒心、反酸的患兒，應(yīng)當(dāng)給予適當(dāng)抑制胃酸藥物，如鋁碳酸鎂、碳酸鈣混懸液。4、調(diào)整腸道菌群，小兒的胃腸道功能較弱容易出現(xiàn)腸道菌群失調(diào)，應(yīng)當(dāng)給予調(diào)整腸道菌群藥物，如雙歧桿菌、乳酸菌。"

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周中銀│武漢大學(xué)人民醫(yī)院

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小兒金黃色葡萄球菌肺炎的治療方法有哪些方法

"小兒的金黃色葡萄球菌肺炎的治療方法，主要還是以抗感染、對(duì)癥和營(yíng)養(yǎng)支持治療為主。小兒由于呼吸道和免疫系統(tǒng)不像成人一樣發(fā)育的成熟，所以在感染細(xì)菌以后往往會(huì)出現(xiàn)一些比較嚴(yán)重的癥狀，甚至?xí)霈F(xiàn)全身的反應(yīng)，比如金黃色葡萄球菌肺炎可以經(jīng)過(guò)血感染肺部，患者會(huì)表現(xiàn)咳嗽、咳痰、發(fā)熱等情況。這個(gè)時(shí)候首先的方法就是要給予抗感染治療，常選的抗生素像青霉素或者是氨芐西林、哌拉西林都是可以的。此外要對(duì)癥治療，比如發(fā)熱要給退熱的藥物，痰多要給一些化痰藥。如果患者營(yíng)養(yǎng)不良甚至要輸注脂肪乳、氨基酸等等，提高患者的營(yíng)養(yǎng)，這樣可以增加抵抗力，有助于疾病的康復(fù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

原慶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

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小兒面肩肱型肌營(yíng)養(yǎng)不良的治療方法有哪些方法

"小兒面肩肱型肌營(yíng)養(yǎng)不良的治療。迄今沒(méi)有太好的治療辦法，針對(duì)這個(gè)疾病特異性的治療方法是沒(méi)有的，沒(méi)有阻止或者逆轉(zhuǎn)病情進(jìn)展的治療方法，由于這個(gè)疾病常伴有炎癥，因此非甾體類的消炎藥可以使用。經(jīng)常被用于減輕病人的不適和增加病人的活動(dòng)能力。這些藥物是關(guān)節(jié)炎病人和其他炎性病人常使用的藥物。還可以采用外科手術(shù)和物理療法，通過(guò)外科手術(shù)使肩胛骨復(fù)位、固定，對(duì)一些病人是非常有幫助的。手術(shù)可以使肩胛骨固定在肋骨上面，由于肩胛骨不能自主的滑動(dòng)。因而會(huì)使手臂活動(dòng)范圍受到限制。這項(xiàng)手術(shù)可以讓手臂更好的活動(dòng)，還有很重要的就是尋找對(duì)手術(shù)治療有經(jīng)驗(yàn)的外科大夫來(lái)進(jìn)行治療，理療或者針灸復(fù)合治療的辦法都是不錯(cuò)的，但是都不是特別確切。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:36''

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小兒維生素d缺乏性手足搐搦癥的治療方法有哪些方法

"小兒維生素D缺乏性手足搐搦癥，又稱佝僂病性低鈣驚厥。因缺乏維生素D，血中鈣離子降低，神經(jīng)肌肉興奮性增高，出現(xiàn)全身驚厥、手足肌肉抽搐或喉痙攣等，多見(jiàn)于4個(gè)月到3歲的嬰幼兒。治療主要有以下幾個(gè)方面：1、急救處理。急救處理包括吸氧，迅速控制驚厥或者喉痙攣，可以將患兒舌頭拉出口外，并進(jìn)行口對(duì)口呼吸，或者是加壓給氧。用10%的水合氯醛保留灌腸，或者用安定肌肉或者是靜脈注射；2、鈣劑治療?？诜}劑治療，口服有困難，可以給10%的葡萄糖酸鈣緩慢靜脈注射；3、維生素D治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

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