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鎮(zhèn)痛藥物主要分三類(lèi)：1、非甾體類(lèi)消炎鎮(zhèn)痛藥：這類(lèi)藥物的主要代表是阿司匹林、布洛芬，屬于輕度疼痛的止痛藥物；2、中樞性止痛藥或者叫弱阿片類(lèi)藥物：以曲馬多為主要代表，主要針對(duì)于中度疼痛止痛；3、阿片類(lèi)藥物：該類(lèi)藥物的鎮(zhèn)痛作用最強(qiáng)，用于重度疼痛的止痛，但是阿片類(lèi)藥物有比較強(qiáng)的成癮性，是國(guó)家管制藥物，不能私自服用。
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引起疼痛的病因、病灶較多，應(yīng)選擇適用于疾病癥狀的鎮(zhèn)痛藥，效果才可達(dá)到最佳，如感冒時(shí)使用解熱、鎮(zhèn)... 李娟紅│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 2023/05/21播放(77868)
引起疼痛的病因、病灶較多，應(yīng)選擇適用于疾病癥狀的鎮(zhèn)痛藥，效果才可達(dá)到最佳，如感冒時(shí)使用解熱、鎮(zhèn)...
李娟紅│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2023/05/21播放(77868)
"鎮(zhèn)痛藥物包括非特異性鎮(zhèn)痛藥和特異性鎮(zhèn)痛藥兩大類(lèi)，具體如下：1、非特異性鎮(zhèn)痛藥：有非甾體類(lèi)抗炎藥，如布洛芬、酮洛芬、消炎痛、雙氯芬酸等。除此以外，阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚、散利痛、去痛片等，也屬于鎮(zhèn)痛藥物，同時(shí)給予一定的鎮(zhèn)靜催眠藥等，也可有鎮(zhèn)痛作用。2、特異性鎮(zhèn)痛藥：通常是指曲普坦類(lèi)藥物，曲普坦類(lèi)藥物療效顯著，耐受性好，療效相對(duì)優(yōu)于麥角胺咖啡因復(fù)合制劑。對(duì)于疼痛患者可先給予非特異性鎮(zhèn)痛藥，如果效果不好，再給予特異性鎮(zhèn)痛藥物。"
王翀│南京鼓樓醫(yī)院
2021/06/19收聽(tīng)(88190)
"鎮(zhèn)痛藥物主要有：第一、麻醉性的鎮(zhèn)痛藥，代表藥物有芬太尼、嗎啡、可待因，也叫阿片受體激動(dòng)藥。還有哌替啶，它是人工合成的阿片受體激動(dòng)藥。都能夠有效的達(dá)到鎮(zhèn)痛的效果，特別是嗎啡，是止痛藥物最高級(jí)的階段。第二、選用非甾體抗炎藥，代表藥物有阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚、雙氯芬酸鈉、布洛芬、吲哚美辛、尼美舒利，可以進(jìn)行解熱鎮(zhèn)痛的治療，比如月經(jīng)痛、頭痛、關(guān)節(jié)痛等輕、中等疼痛。"
袁慶玲│廣西國(guó)際壯醫(yī)醫(yī)院
2019/02/10收聽(tīng)(62576)
臨床使用的鎮(zhèn)痛藥種類(lèi)較多，常見(jiàn)藥物如下：1、解熱鎮(zhèn)痛類(lèi)藥：比如對(duì)乙酰氨基酚、氨基... 李娟紅│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 2023/07/06播放(67236)
臨床使用的鎮(zhèn)痛藥種類(lèi)較多，常見(jiàn)藥物如下：
1、解熱鎮(zhèn)痛類(lèi)藥：比如對(duì)乙酰氨基酚、氨基...
2023/07/06播放(67236)
"消炎鎮(zhèn)痛藥物常見(jiàn)的就是非甾體抗炎藥，包括阿司匹林、塞來(lái)昔布、尼美舒利分散片、雙氯芬酸鈉以及注射用賴(lài)氨匹林，這些藥物有一定的抗炎和止痛的藥物。在治療期間如果選擇口服藥，注意餐后服用，能夠明顯緩解胃腸道刺激的癥狀。另外，鎮(zhèn)痛的藥物也有阿片受體拮抗劑，常用的有氨酚待因片、鹽酸嗎啡片、氨酚羥考酮片，相對(duì)止痛的效果更強(qiáng)，但是也有一定的毒副作用，常見(jiàn)的就是成癮性，還有肝腎功能的損害。而長(zhǎng)時(shí)間用藥也容易影響到胃腸道蠕動(dòng)功能，誘發(fā)便秘的出現(xiàn)，還會(huì)影響到膀胱括約肌的功能，甚至誘發(fā)尿潴留的發(fā)生。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院
2019/04/17收聽(tīng)(12572)
"鎮(zhèn)痛藥成癮的問(wèn)題往往是針對(duì)針劑而言的，因?yàn)獒槃┳⑸涞襟w內(nèi)會(huì)有一個(gè)血藥濃度的快速上升，會(huì)有一種欣快感，對(duì)于疼痛的人來(lái)說(shuō)，真正疼的人不存在這個(gè)問(wèn)題，只有不疼的人，追求欣快感的人，他才是要這種飄的感覺(jué)，這種是精神依賴(lài)，才談得上成癮。所以說(shuō)成癮，現(xiàn)在我們?cè)卺t(yī)學(xué)上已經(jīng)不常用這個(gè)詞了，而分別用精神依賴(lài)和軀體依賴(lài)來(lái)代替。對(duì)于有一些用毒品的人，他要的是針劑，他決不會(huì)要片劑或者是緩釋劑型，緩慢釋放的藥物達(dá)不到讓他那種飄的感覺(jué)，而對(duì)于有止疼需要的病人來(lái)說(shuō)，我們建議還是能口服就給病人口服，緩釋劑型是首選的，并且這一類(lèi)的藥物不能夠產(chǎn)生精神依賴(lài)，軀體依賴(lài)的藥物是強(qiáng)阿片藥物，這類(lèi)藥物管控是非常嚴(yán)格的，在我們國(guó)家開(kāi)（這類(lèi)藥）要見(jiàn)大病歷，要用紅處方，要經(jīng)過(guò)藥劑科的審核，還有上級(jí)部門(mén)的監(jiān)管一系列的手續(xù)，實(shí)際上是得到它并不是非常容易的。但是對(duì)于有疼痛的病人來(lái)說(shuō)，我們還是要給病人充分鎮(zhèn)痛，并不是說(shuō)一定要特別嚴(yán)格的控制藥物的使用和劑量。然而對(duì)于吸毒的人來(lái)說(shuō)，他是不需要這樣的緩釋片，他要的是一種針劑，鎮(zhèn)痛藥物還是要通過(guò)一個(gè)合理的應(yīng)用，合理的評(píng)估病人是不是該用鎮(zhèn)痛藥，用什么樣的劑型，是在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下來(lái)應(yīng)用。"
劉秀芬│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018/01/04收聽(tīng)(38280)
鎮(zhèn)痛藥物的給藥方式主要包括肌肉注射、連續(xù)靜脈輸入及皮下連續(xù)輸入。肌肉注射一般根據(jù)藥物有效濃度及... 黎文杰│江門(mén)市五邑中醫(yī)院 2023/12/17播放(85638)
鎮(zhèn)痛藥物的給藥方式主要包括肌肉注射、連續(xù)靜脈輸入及皮下連續(xù)輸入。肌肉注射一般根據(jù)藥物有效濃度及...
黎文杰│江門(mén)市五邑中醫(yī)院
2023/12/17播放(85638)
"兒童鎮(zhèn)痛藥包括下列幾種：鹽酸嗎啡、鹽酸哌替啶也叫杜冷丁、磷酸可待因也叫甲基嗎啡、酒石酸麥角胺、苯噻啶、琥珀酸舒馬普坦也叫磺馬曲坦、鹽酸氟桂利嗪也叫西比靈，這是幾個(gè)常用的鎮(zhèn)痛的藥物。鎮(zhèn)痛的藥物主要是作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，大多數(shù)鎮(zhèn)痛藥屬于阿片類(lèi)、鴉片類(lèi)的生物堿，如嗎啡和可待因，它們?cè)阪?zhèn)痛劑量時(shí)可選擇性地減輕或緩解疼痛的感覺(jué)，但并不影響意識(shí)、觸覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)等。同時(shí)因疼痛引起的精神緊張、煩躁不安等不愉快情緒也可得到緩解，這就有助于耐受疼痛。此類(lèi)藥物的鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)大，多屬于劇烈的疼痛，遵照國(guó)家麻醉藥品管理?xiàng)l例的規(guī)定，強(qiáng)鎮(zhèn)痛的藥物連續(xù)多次應(yīng)用后有成癮等不良反應(yīng)，故此類(lèi)藥物又稱(chēng)為麻醉性鎮(zhèn)痛藥，僅限于急性劇烈疼痛的短期使用和晚期癌性的疼痛，屬于嚴(yán)格管理的藥物之一。多數(shù)鎮(zhèn)痛藥連續(xù)應(yīng)用，可致依賴(lài)性和成癮性，故稱(chēng)為成癮性的鎮(zhèn)痛藥，不宜長(zhǎng)期應(yīng)用。大多數(shù)鎮(zhèn)痛藥對(duì)呼吸中樞有抑制作用，中度劑量時(shí)可因呼吸被抑制而死亡。這類(lèi)藥物的應(yīng)用必須慎重，必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用，必須遵醫(yī)囑，不可以長(zhǎng)期應(yīng)用，否則會(huì)成癮或者導(dǎo)致呼吸抑制而死亡。"
孫玲娣│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020/11/05收聽(tīng)(40724)
解熱鎮(zhèn)痛藥主要有：1、水楊酸類(lèi)的藥物，代表藥物有阿司匹林、賴(lài)氨酸阿司匹林，這些藥物都是具有解熱鎮(zhèn)痛的作用，能夠治療感冒發(fā)熱引起的頭痛、偏頭痛、牙痛、關(guān)節(jié)痛等。2、苯氨類(lèi)的解熱鎮(zhèn)痛藥，代表藥物有撲熱息痛，也叫對(duì)乙酰氨基酚，同時(shí)具有解熱鎮(zhèn)痛的作用。還有吲哚美辛，吲哚美辛可以塞肛，也可以口服。3、丙酸類(lèi)的解熱鎮(zhèn)痛藥，代表藥物有布洛芬，是最常用的藥物，抑制劑比如塞來(lái)昔布、美洛昔康、尼美舒利和抗炎藥比如保泰松、雙氯芬酸等。
2019/01/13收聽(tīng)(55560)
消炎鎮(zhèn)痛藥或者非甾體類(lèi)消炎藥的副作用，主要如下：1、胃腸道反應(yīng)：包括常見(jiàn)的胃十二... 李樹(shù)明│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 2023/04/10播放(33559)
消炎鎮(zhèn)痛藥或者非甾體類(lèi)消炎藥的副作用，主要如下：
1、胃腸道反應(yīng)：包括常見(jiàn)的胃十二...
李樹(shù)明│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2023/04/10播放(33559)
"鎮(zhèn)痛藥主要是針對(duì)肌體的疼痛，起到緩解疼痛的作用，如果使用不當(dāng)、濫用可能會(huì)出現(xiàn)一些危害。比如損害腎臟，可以引起慢性間質(zhì)性腎炎、腎乳頭壞死、腎功能不全。能夠誘發(fā)胃潰瘍、刺激胃黏膜引起嚴(yán)重的胃腸反應(yīng)，甚至胃出血、胃穿孔。使用過(guò)多還可能使凝血酶原在血液中的含量下降，影響血小板的生理功能，引起出血傾向。而且還會(huì)抑制骨髓而引起白細(xì)胞減少導(dǎo)致粒細(xì)胞缺乏癥。對(duì)肝臟也有損傷，引起肝大、肝區(qū)不適、肝功能的轉(zhuǎn)氨酶升高。另外還可能會(huì)引起藥物熱或者加重哮喘出現(xiàn)皮疹、過(guò)敏反應(yīng)。"
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2018/05/09收聽(tīng)(77788)
"骨癌的鎮(zhèn)痛藥包括以下幾個(gè)：1、弱效鎮(zhèn)痛藥物，如非甾體類(lèi)的消炎、鎮(zhèn)痛藥，具體藥物是布洛芬、芬必得。2、強(qiáng)效的鎮(zhèn)痛藥，如嗎啡控釋片或者緩釋片。3、芬太尼透皮貼，使用1劑后可以持續(xù)72小時(shí)鎮(zhèn)痛。當(dāng)然，骨癌的疼痛主要是針對(duì)骨癌進(jìn)行處理，處理的方法包括外放射治療或者粒子植入。粒子植入有內(nèi)放射治療的作用，還可以使用唑來(lái)膦酸抗骨轉(zhuǎn)移治療.唑來(lái)膦酸每個(gè)月使用1次，副反應(yīng)比較小，也有防止骨轉(zhuǎn)移以及鎮(zhèn)痛的效果?？傊?，骨癌痛除了局部鎮(zhèn)痛，進(jìn)行外放射治療以及外用藥物以外，主要是針對(duì)引起骨癌痛的原發(fā)病進(jìn)行處理。"
任斗│湖南省腦科醫(yī)院
2020/01/03收聽(tīng)(17236)
術(shù)后鎮(zhèn)痛藥可以作用于中樞或者外周神經(jīng)，可以選擇性的抑制和緩解疼痛，術(shù)鎮(zhèn)疼藥的種類(lèi)是很多的，根據(jù)手術(shù)后疼痛的性質(zhì)和嚴(yán)重程度選擇合適的鎮(zhèn)痛藥物。對(duì)于比較小的局麻手術(shù)，手術(shù)后的疼痛相對(duì)比較輕，患者可以口服布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉等藥物進(jìn)行止痛治療，如果做的手術(shù)比較大，考慮手術(shù)后疼痛比較嚴(yán)重，可以在術(shù)后放置止痛泵進(jìn)行自動(dòng)或者手動(dòng)給藥進(jìn)行止疼。如果患者疼痛比較嚴(yán)重或者持續(xù)的時(shí)間比較長(zhǎng)，就可以使用阿片類(lèi)止疼藥物，常用的有哌替啶、芬太尼、雙氫可待因等。術(shù)后鎮(zhèn)疼藥的副作用也很大，必須要在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理使用，以免影響術(shù)后的恢復(fù)。
邵慶亮│遼寧省人民醫(yī)院
2020/05/14收聽(tīng)(20542)
消炎鎮(zhèn)痛藥的種類(lèi)較多，主要包括對(duì)乙酰氨基酚、阿司匹林、萘普生、萘普酮、雙氯芬酸、布洛芬、尼美舒... 陸海英│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/09/10播放(85314)
消炎鎮(zhèn)痛藥的種類(lèi)較多，主要包括對(duì)乙酰氨基酚、阿司匹林、萘普生、萘普酮、雙氯芬酸、布洛芬、尼美舒...
陸海英│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/09/10播放(85314)
降壓藥物分為五大類(lèi)，一定是能夠達(dá)到很好的降壓效果，并且沒(méi)有明顯副作用的才是好藥。根據(jù)每個(gè)人靶器... 吳春波│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/03/23播放(39297)
降壓藥物分為五大類(lèi)，一定是能夠達(dá)到很好的降壓效果，并且沒(méi)有明顯副作用的才是好藥。根據(jù)每個(gè)人靶器...
吳春波│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/03/23播放(39297)
"暈車(chē)藥可以口服乘暈寧這一類(lèi)藥物，或者用耳后貼暈車(chē)貼的方法，嚴(yán)重的患者也可以到醫(yī)院檢查，同時(shí)做前庭鍛煉的治療。暈車(chē)這種現(xiàn)象都是和前庭功能比較敏感相關(guān)，人的內(nèi)耳包括耳蝸和前庭兩部分，前庭三組半規(guī)管是負(fù)責(zé)平衡，前庭功能敏感的患者就會(huì)容易出現(xiàn)暈車(chē)、暈船或者做旋轉(zhuǎn)類(lèi)的設(shè)施，容易出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐等等癥狀，也叫做暈動(dòng)病。暈車(chē)現(xiàn)象嚴(yán)重的患者，可以坐車(chē)之前提前口服暈車(chē)藥，如乘暈寧這一類(lèi)藥效果比較好，可以開(kāi)車(chē)之前提前口服，因?yàn)樗幬锲鹦Ф家欢ǖ臅r(shí)間。暈車(chē)現(xiàn)象嚴(yán)重的時(shí)候還可以同時(shí)加服，或者用耳后貼暈車(chē)貼的方法，坐車(chē)之前不要吃得過(guò)分得飽，也不能熬夜、疲勞等等。"
申金霞│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/08/06收聽(tīng)(27528)
"保持器是矯治結(jié)束后保證牙齒不發(fā)生移位、反彈的裝置。比較常用的為透明壓膜保持器和基托保持器，其中效果比較好的是壓膜保持器，其優(yōu)點(diǎn)是保持器可以包繞覆蓋每個(gè)牙面，防止牙齒移位、保持效果良好、顏色透明、美觀程度較高、異物感較小、不影響正常的發(fā)音，同時(shí)方便摘戴和清潔?；顒?dòng)矯治器是由唇弓和腭側(cè)基托組成，厚度明顯、異物感較強(qiáng)、不能精確控制牙齒的移動(dòng)，能夠影響發(fā)音和外觀。還有一種保持方式是在牙齒舌側(cè)放置保持絲，利用樹(shù)脂粘固，由于容易脫落，現(xiàn)在逐漸被淘汰了。"
王惠│濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院
2020/05/25收聽(tīng)(91770)
"個(gè)體化的結(jié)合患者的病情，才能做到降糖藥物選擇療效好、安全性高。二甲雙胍是一線首選的降糖藥，抑制肝臟糖的輸出，促進(jìn)糖的利用，降低空腹、餐后和糖化血紅蛋白，而且對(duì)2型糖尿病、超重肥胖的患者有一定的減重療效。α-葡萄糖苷酶抑制劑抑制小腸α-葡萄糖苷酶，使得主食升高的血糖能夠被明顯的改善，能夠降餐后血糖，而且單獨(dú)使用并不會(huì)造成低血糖，吸收入血對(duì)肝腎沒(méi)有影響。刺激胰島素分泌的磺脲類(lèi)藥物，或非磺脲類(lèi)的促泌劑，能夠刺激胰島素的分泌，有效的降低空腹、餐后血糖，特別是非磺脲類(lèi)的格列奈類(lèi)促泌劑，是餐后血糖很好的調(diào)節(jié)劑。要注意低血糖的風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)要注意防止體重增加。新型的口服降糖藥，GLP-1抑制劑能夠促進(jìn)尿中排糖，降低血糖的同時(shí)，對(duì)腎臟、心功能都有一定改善作用。DPP-4抑制劑也是適合老年人使用的降糖藥，對(duì)體重影響中性，而且心血管的安全性相對(duì)好，低血糖風(fēng)險(xiǎn)比較小。既有口服的降糖藥，也有注射類(lèi)的包括胰島素，GLP-1受體激動(dòng)劑、胰島素能有效的對(duì)1型糖尿病胰島素的替代治療，而2型糖尿病使用胰島素能補(bǔ)充胰島素有效的降低血糖，G2P-1受體激動(dòng)劑能夠有效的降低體重，對(duì)心腦血管也有一定的改善作用。我們要根據(jù)患者血糖的高低，結(jié)合空腹、餐后以及體重的情況，是否有心腦血管疾病來(lái)合理選擇有效降糖的藥物，同時(shí)要警惕低血糖的發(fā)生。"
胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/10/09收聽(tīng)(59602)
選擇降壓藥是要根據(jù)自身血壓水平、降壓目標(biāo)、有沒(méi)有心臟并發(fā)癥或其它靶器官損害和合并用藥決定。高血... 陳芳│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/02/14播放(76546)
選擇降壓藥是要根據(jù)自身血壓水平、降壓目標(biāo)、有沒(méi)有心臟并發(fā)癥或其它靶器官損害和合并用藥決定。高血...
陳芳│銀川市第一人民醫(yī)院
2023/02/14播放(76546)
"安眠藥種類(lèi)不同、效果不同，臨床上安眠藥根據(jù)患者失眠類(lèi)型選擇效果才好，比如患者如果存在入睡困難，可以口服酒石酸唑吡坦，這個(gè)藥物服用以后伴隨期比較短，促進(jìn)患者睡眠。如果患者是中老年人，存在入睡困難或者夜間早醒問(wèn)題，睡眠時(shí)間短，可以給患者口服右佐匹克隆，可以延長(zhǎng)患者睡眠時(shí)長(zhǎng)，也能夠誘導(dǎo)患者入睡，這類(lèi)藥物沒(méi)有晨起宿醉反應(yīng)。老年人不建議吃地西泮、氯硝西泮、勞拉西泮類(lèi)藥物。如果患者存在情緒緊張或者焦慮，口服地西泮、艾司唑侖效果比較好，除了有催眠作用外，還有一定抗焦慮作用。"
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2020/03/06收聽(tīng)(84730)
三亞市婦幼保健院 陶玉娟
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山西醫(yī)大第二醫(yī)院 劉麗梅
播放次數(shù)：2.61萬(wàn)
廣東省中醫(yī)院 韋晨浦
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京煤集團(tuán)總院 李永剛
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