山西省中醫(yī)院
肺病科
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塵肺病多發(fā)于長期的煤礦工人或者特殊工種的工人,但是最主要的原因是灰塵或者煤渣長期遺留在支氣管壁上導(dǎo)致,所以對于塵肺沒有特效的藥物治療。一般如果是發(fā)作期,可以給消炎的平喘的治療,但是對于日常保健,目前科學(xué)還沒有非常特效的藥物可以治愈。現(xiàn)在開展的全肺灌洗,對于塵肺的治療還是可以達(dá)到緩解癥狀、減輕病情進(jìn)展的療效。所以對于塵肺的藥物治療,目前沒有特效的藥物治療,但是可以通過其他辦法達(dá)到同等治療效果,延緩病情的進(jìn)展,盡量減少的并發(fā)癥。塵肺可以注射流感疫苗,適當(dāng)鍛煉預(yù)防感冒,保護(hù)肺臟,可以達(dá)到和藥物治療相同的效果。
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在操作過程中,如果整個工作環(huán)境管控的比較到位,完全可以避免塵肺的發(fā)生。得了塵肺病以后,多數(shù)塵肺... 余春曉│北京京煤集團(tuán)總醫(yī)院 2023/12/30播放(68160)
在操作過程中,如果整個工作環(huán)境管控的比較到位,完全可以避免塵肺的發(fā)生。得了塵肺病以后,多數(shù)塵肺...
余春曉│北京京煤集團(tuán)總醫(yī)院
2023/12/30播放(68160)
塵肺病是由于在職業(yè)活動或生活環(huán)境中長期吸入無機(jī)礦質(zhì)粉塵,粉塵在肺內(nèi)儲留,而引起以肺組織彌漫性結(jié)節(jié)狀或網(wǎng)格狀纖維化為特征的一組疾病。疾病早期可無癥狀,逐漸出現(xiàn)咳嗽、咳痰、氣促,不同種類、不同嚴(yán)重程度的塵肺病愈后不同,總體呈慢性病程。塵肺病的治療原則是加強(qiáng)全面健康管理,積極開展臨床綜合治療,包括氧療、肺康復(fù)治療、對癥治療、并發(fā)癥或合并癥治療,從而達(dá)到減輕患者癥狀、提高生活質(zhì)量和社會參與程度的目的。它的藥物治療主要是對癥治療,給予止咳化痰、平喘等藥物治療,從而改善塵肺病的癥狀,另外塵肺病如果出現(xiàn)了并發(fā)癥或合并癥時,要根據(jù)并發(fā)癥和合并癥疾病的治療原則進(jìn)行治療。塵肺病是是一種可以預(yù)防和治療的慢性疾病,不同種類和不同嚴(yán)重程度的塵肺病愈后不同,總體是一個慢性病程。及時脫離職業(yè)性和生活性粉塵暴露,開展患者的肺功能評估,控制合并癥,讓患者改變生活方式以及對塵肺患者進(jìn)行健康宣教,提高塵肺患者對自身疾病的認(rèn)知水平,均有利于改善塵肺患者的預(yù)后。
張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2020/05/19收聽(32560)
"目前臨床對于塵肺病患者的治療并沒有什么專用的特效藥物,大部分治療方法都是采用洗肺的方式,同時服用輔助藥物來緩解患者的病情,主要的輔助藥物有百令膠囊。除了以上的治療方案以外,患者平時生活中也要多加注意,患上此病大多是因?yàn)榛颊唛L時間處于粉塵的工作環(huán)境中導(dǎo)致的,所以患者需要避開含有粉塵和刺激性氣味的場所以免病情的加重,除此之外患者也要多加注意保暖,避免感冒、受涼,戒煙、戒酒,多喝水。"
劉洪武│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2019/09/29收聽(22886)
"塵肺病是一種比較常見的職業(yè)病,多發(fā)于粉塵環(huán)境工作下的群體中,除了及時前往醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)性的治療以外,還可以通過食療的方法對身體進(jìn)行調(diào)理。對于塵肺病患者的飲食可以參考以下方法:1、患者可以多吃富含維生素、高蛋白的食物,比如蘋果、雞蛋、牛奶、山藥、枸杞、蘿卜等,對于提高患者的免疫力以及肺部的吸塵都有不錯的療效;2、可以多吃豬血,其富含豐富的血漿蛋白與粉塵接觸后可以發(fā)生反應(yīng)將粉塵排出體外,是一種不錯的洗肺、除塵的食物。"
2019/09/29收聽(15734)
"塵肺它是由于職業(yè)活動當(dāng)中吸入生產(chǎn)性的粉塵,并且在肺內(nèi)儲留,引起肺組織彌漫性的纖維樣的改變,時間長了就纖維化,導(dǎo)致瘢痕形成為主的全身性疾病。如果確診而是塵肺,吃藥一般的只是在早期能夠起到讓病情進(jìn)展延緩,抑制它的進(jìn)展,并不能把矽肺的塵埃或者結(jié)節(jié)去除掉?,F(xiàn)在常用的藥就是對癥,這種病人往往是咳嗽、呼吸困難、痰多,可以對癥的給乙酰半胱氨酸或者氨溴索等等。如果抑制塵肺進(jìn)展現(xiàn)在有,比如克矽平、漢防己甲素、有機(jī)鋁制劑等等,那這些只是抑制并不能清除,真正要清除:1、病人必須要脫離有粉塵的環(huán)境。第二、比較有效的辦法就是做肺灌洗,這樣肺灌洗就通過支氣管鏡灌洗,把塵埃盡量不形成矽肺結(jié)節(jié)還有一定的效果。如果用藥,是不能解決他這個結(jié)節(jié)的清除的。"
陳郁生│中日友好醫(yī)院
2019/04/29收聽(50808)
清肺期用藥,與其他肺病清肺差不多,但其并不是用藥緩和,而是要更狠一些,用藥應(yīng)該清肺清到底。 劉薇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 2023/07/14播放(25123)
清肺期用藥,與其他肺病清肺差不多,但其并不是用藥緩和,而是要更狠一些,用藥應(yīng)該清肺清到底。
劉薇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2023/07/14播放(25123)
"塵肺病,主要由于在職業(yè)活動中長期吸入生產(chǎn)性粉塵,在肺內(nèi)儲留而引起的以肺組織彌漫性纖維化為主的全身性疾病??杀憩F(xiàn)為咳嗽、咳痰、胸疼,可為脹痛也可為針刺樣疼痛。呼吸困難且逐漸加重,偶有咳血、痰中帶血。還可出現(xiàn)消化功能減退、腹痛、腹脹、反酸等不適。通過X線檢查以及臨床癥狀,可以進(jìn)行診斷。明確診斷后治療,第一、對癥治療。首先調(diào)離粉塵作業(yè)崗位,建議患者休息,藥物可以用克矽平、漢防己甲素、鋁制劑,延緩塵肺病的進(jìn)展。中醫(yī)可以口服清肺潤燥、行氣活血、提高機(jī)體免疫力的藥物,比如川芎嗪、丹參酮、銀杏葉制劑、痰熱清等。如果合并肺結(jié)核,結(jié)核球可以考慮手術(shù)切除,肺組織彌漫性纖維化、肺大泡者則不適合手術(shù),以對癥支持治療為主。吸肺一期的患者,可以考慮肺泡換洗反復(fù)治療,需要定期復(fù)查。"
童春堂│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/19收聽(23008)
"清肺,我認(rèn)為是中醫(yī)中醫(yī)藥學(xué)的說法,西醫(yī)不說清肺這樣一個概念。得了塵肺病,用什么藥物能夠把肺里的粉塵清理出去?如果這樣來解釋“清肺”,我覺得可以說沒有藥物能夠把已經(jīng)形成纖維化的病灶改變,沒有這樣的藥物,如果有這樣的藥物,我們就說纖維化是可以治療的。得了塵肺病應(yīng)該用一些什么樣的藥物,對病人是有幫助、有好處的。我覺得應(yīng)該跟患者的癥狀相結(jié)合,如果患者沒有癥狀,其實(shí)藥物都可以不吃,只要定期復(fù)查隨訪就可以。如果病人有咳嗽、咳痰、胸悶、氣急這樣的癥狀,可以用相應(yīng)的止咳、化痰、平喘的藥物,來改善癥狀。因?yàn)橐呀?jīng)吸入肺內(nèi)的粉塵要排出去,一個通過痰排出去,另外一個通過全肺灌洗可以洗出一小部分,別的其實(shí)沒有辦法把粉塵排出去。"
毛翎│上海市肺科醫(yī)院
2018/05/07收聽(74266)
"營養(yǎng)狀況比較好的塵肺病人,他的飲食要求與一般人群一樣,比如,葷素搭配,營養(yǎng)均衡,注意食物多樣化,攝入的食物要干凈、衛(wèi)生、新鮮,食品要達(dá)到食品衛(wèi)生要求。另外要少鹽、少油、少糖,跟一般人群一樣。病情比較嚴(yán)重的塵肺病人,特別是當(dāng)他合并活動性肺結(jié)核和反復(fù)肺部感染的的病人,應(yīng)該特別注意攝入優(yōu)質(zhì)高蛋白,要減少碳水化合物的攝入,因?yàn)殚L期缺氧會影響消化道的消化吸收的功能,是要特別注意的。"
2018/05/07收聽(49034)
塵肺病實(shí)際上也是我們專業(yè)上說的吸肺病,它是指那些特定的職業(yè)人群長期吸入含有二氧化硅這種成分的粉塵,最后粉塵在肺組織內(nèi)聚集,影響了肺功能,造成肺慢性炎癥的一種疾病。嚴(yán)格講這是一種職業(yè)病,它是從事某些特殊的職業(yè),比如采礦包括筑路,還有一些特殊的粉塵接觸的病人得的一種慢性的肺部疾病,但是臨床中我們經(jīng)常見到這些病人除了這個吸肺以外,由于這類病人有一些特定的生活習(xí)慣,比如吸煙,他們可能還合并一些慢性氣道疾病,比如慢阻肺,甚至有的時候還會合并一些慢性的感染性的肺部疾病,包括結(jié)核等。所以說吸肺雖然說在疾病來說是一種病,但是對于一個吸肺病人來講,他經(jīng)常會合并有慢阻肺甚至一些結(jié)合和支氣管擴(kuò)張的慢性肺部感染性疾病。
陳欣│中日友好醫(yī)院
2017/06/20收聽(32346)
塵肺病又稱矽肺病,是指特定人群吸入灰粒及粉塵,聚集于肺組織內(nèi),引起肺部慢性炎癥的一種疾病。該病... 陳欣│中日友好醫(yī)院 2023/08/28播放(89278)
塵肺病又稱矽肺病,是指特定人群吸入灰粒及粉塵,聚集于肺組織內(nèi),引起肺部慢性炎癥的一種疾病。該病...
2023/08/28播放(89278)
塵肺病是指在生活或者工作環(huán)境中長期吸入無機(jī)粉塵而導(dǎo)致的一類疾病,主要表現(xiàn)是粉塵在肺內(nèi)潴留,引起... 王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/10/13播放(26352)
塵肺病是指在生活或者工作環(huán)境中長期吸入無機(jī)粉塵而導(dǎo)致的一類疾病,主要表現(xiàn)是粉塵在肺內(nèi)潴留,引起...
王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/10/13播放(26352)
塵肺病是粉塵生產(chǎn)作業(yè)中接觸粉塵物質(zhì),引起粉塵在肺內(nèi)潴留造成的肺彌漫性損害,叫做粉塵病?;颊呓佑|... 余春曉│北京京煤集團(tuán)總醫(yī)院 2023/05/20播放(80338)
塵肺病是粉塵生產(chǎn)作業(yè)中接觸粉塵物質(zhì),引起粉塵在肺內(nèi)潴留造成的肺彌漫性損害,叫做粉塵病?;颊呓佑|...
2023/05/20播放(80338)
"塵肺病是由于在職業(yè)活動或生活環(huán)境中,長期吸入無機(jī)礦質(zhì)粉塵,粉塵在肺內(nèi)潴留而引起以肺組織彌漫性結(jié)節(jié)狀,或網(wǎng)格狀纖維化為特征的一組疾病。疾病早期患者可無癥狀,逐漸出現(xiàn)咳嗽、咳痰、氣促,不同種類、不同嚴(yán)重程度的塵肺病預(yù)后不同,總體呈慢性病程。塵肺病是我國最常見和最主要的一類職業(yè)病,塵肺病的病程和臨床表現(xiàn),取決于患者在生產(chǎn)環(huán)節(jié)中所接觸礦物質(zhì)粉塵的性質(zhì)、濃度、接觸工齡、防護(hù)措施、個體特征,以及患者有無合并癥等。不同類型的塵肺病癥狀是有差異的,塵肺病的治療原則是加強(qiáng)全面健康管理,積極開展臨床綜合治療,包括氧療、肺康復(fù)治療、對癥治療、塵肺病合并癥治療,達(dá)到減輕患者癥狀、提高生活質(zhì)量和生活參與程度的目的。"
2020/04/26收聽(89892)
"塵肺病是由于長期吸入大量游離二氧化硅以及其它粉塵導(dǎo)致肺部的疾病,塵肺的分類方法有兩種,第一種按照吸入的塵埃、職業(yè)分為12種,如矽肺、煤工業(yè)肺、石墨塵肺、碳墨塵肺、石棉肺、滑石塵肺、水泥塵肺、云母塵肺、陶工塵肺、鋁塵肺、電焊工塵肺、鑄工塵肺。第二種是按照吸入的物質(zhì)分為吸入含游離二氧化硅粉塵引起的硅肺;吸入含有結(jié)合二氧化硅,如石棉、滑石、云母等粉塵引起的硅酸鹽肺;吸入煤、石墨、炭墨、活性炭等粉塵引起的炭塵肺;吸入含游離二氧化硅和其它粉塵,如煤矽肺、鐵矽肺等;吸入某些進(jìn)入金屬粉塵,如鐵、鋁等引起的金屬塵肺;吸入霉變的草料和糧谷粉塵引起的有機(jī)塵肺。"
宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
2021/03/12收聽(53336)
塵肺病患者吸入粉塵后,不管食用何種食物或藥物都無法將吸入的粉塵排出去。吸入的粉塵進(jìn)入肺之后,粉... 李英│河南省人民醫(yī)院 2023/08/21播放(70882)
塵肺病患者吸入粉塵后,不管食用何種食物或藥物都無法將吸入的粉塵排出去。吸入的粉塵進(jìn)入肺之后,粉...
李英│河南省人民醫(yī)院
2023/08/21播放(70882)
"吃任何食物都不能排出塵肺病吸入的粉塵,塵肺病是由于在職業(yè)活動或生活環(huán)境中長期吸入無機(jī)礦物質(zhì)粉塵,粉塵在肺內(nèi)潴留而引起以肺組織彌漫性結(jié)節(jié)狀或網(wǎng)格狀纖維化為特征的一組疾病。在疾病的早期患者可無癥狀,逐漸出現(xiàn)咳嗽、咳痰、氣促。不同種類、不同嚴(yán)重程度的塵肺病預(yù)后不同,整體呈慢性病程。塵肺病的治療原則是加強(qiáng)全面健康管理,積極開展臨床綜合治療,包括氧療、肺康復(fù)治療、對癥治療、并發(fā)癥或合并癥治療,達(dá)到減輕患者癥狀、提高生活質(zhì)量和社會參與程度的目的。評估患者病情,有利于制定出詳細(xì)科學(xué)的治療計(jì)劃,根據(jù)病情采取治療方案。脫離粉塵作業(yè)是塵肺治療的第一步,之后可以根據(jù)癥狀給予對癥治療,比如止咳、化痰、平喘的藥物治療,改善癥狀。另外,如果出現(xiàn)了合并癥和并發(fā)癥,要針對合并癥和并發(fā)癥進(jìn)行治療,目前還沒有延緩塵肺病、肺纖維化進(jìn)展的藥物。"
2020/04/24收聽(22926)
"塵肺是慢性積累變化的過程,最主要的原因是由于工作環(huán)境長時間有過多的灰塵而出現(xiàn)誘發(fā),逐漸累積導(dǎo)致肺部出現(xiàn)病變,而在持續(xù)累積的過程中,最常見的實(shí)際上認(rèn)為是工作環(huán)境造成的,一旦出現(xiàn)這種病,基本看目前無法完全治愈。一旦考慮有塵肺情況該怎么辦,要改變工作的環(huán)境、生活的環(huán)境,脫離導(dǎo)致疾病的環(huán)境,使疾病不再持續(xù)的加重。但是這種情況有沒有其他的辦法解決問題,就是要預(yù)防,日常生活中要注意的是戴口罩,避免去灰塵過大的地方或者工作環(huán)境。飲食中可以吃黑木耳、梨、白蘿卜、山藥、百合等食材,在中醫(yī)上認(rèn)為有一定的固肺、化痰、排痰的作用,對排出肺部粉塵有一定的幫助,起到一定的緩解作用。"
郝萬峰│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2019/05/28收聽(89202)
塵肺病吃什么都不能排出粉塵,塵肺病是由于... 張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/11/24播放(44033)
塵肺病吃什么都不能排出粉塵,塵肺病是由于...
2023/11/24播放(44033)
"塵肺是一種全身性疾病,其特點(diǎn)是長期的工作環(huán)境中吸入粉塵,引起患者肺部組織出現(xiàn)彌漫性的纖維化,導(dǎo)致肺功能逐漸喪失。臨床表現(xiàn)為反復(fù)的咳嗽、有痰,這類疾病與季節(jié)改變是沒有關(guān)系的。塵肺病一旦出現(xiàn)以后,也可能會伴隨出現(xiàn)不同程度的胸痛,胸痛的特點(diǎn)表現(xiàn)為發(fā)病部位不固定,癥狀也有可能僅僅表現(xiàn)為針刺樣疼痛。治療僅僅目前能做到的是對癥治療,最主要靠的是什么,在診斷后一定要及時脫離生活、工作環(huán)境中的粉塵狀況,在休息時尤其要注意呼吸道的感染,以免加重肺功能影響,要進(jìn)行適當(dāng)?shù)纳眢w鍛煉,改善患者肺部對缺氧的適應(yīng)能力。治療塵肺病的藥物,僅僅可以口服減緩塵肺病癥狀的進(jìn)展,如果肺病患者一旦出現(xiàn)局部比較明顯的間質(zhì)纖維化,影響到了肺功能,肺功能惡化,有一種方式可以考慮手術(shù)局部切除,緩解或者控制肺功能的衰竭。如果是彌漫性的肺纖維化、肺大皰是不太適合做手術(shù)的,因此,在選擇治療方法的時候,一定要找專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行指導(dǎo)。"
2019/05/28收聽(44820)
京煤集團(tuán)總院 余春曉
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湖南省職業(yè)病防治院 李祈
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宜春市人民醫(yī)院 謝勇
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