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楊建林
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

泌尿外科

左腎囊腫是怎么引起的

2023-09-30 17:00播放 :

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視頻內(nèi)容

左腎囊腫最常見于腎小管稀釋梗阻后引起囊性改變，多為單側(cè)發(fā)生，也有雙側(cè)發(fā)生，可單發(fā)也可多發(fā)。當(dāng)腎小管稀釋局部堵塞時會形成囊腫增大，通常囊腫大小在2cm以下，當(dāng)囊腫超過5-7cm時可行腎囊腫開窗術(shù)治療。

腎囊腫多為后天性疾病，由于腎小管稀釋引起局部梗阻后形成囊性改變。先天性腎囊腫也稱多囊腎，由于染色體畸形導(dǎo)致腎臟囊性改變，會出現(xiàn)多發(fā)串珠樣囊腫改變?；颊咴?0歲左右，由于腎臟被囊腫破壞，會出現(xiàn)腎功能不全癥狀。左腎囊腫如為單純腎囊腫，常為良性病變，當(dāng)囊腫壁不光滑或有囊內(nèi)鈣化時，需及時到泌尿外科就醫(yī)，除外囊腺癌。

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左腎囊腫是怎么形成的

單純性腎囊腫來源于腎小管憩室，年齡增長后腎小管憩室越來越多，形成囊性的囊腫俗稱水泡。還有部分囊...

王聲政│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/11/13播放(31570)

左腎囊腫怎么引起的

"囊腫一般指的是單純性腎囊腫，它是良性的病變，單純性腎囊腫不是先天或遺傳性腎臟病，是后天形成，一般認(rèn)為單純性腎囊腫來源于腎小管憩室，隨著年齡的增長，腎小管憩室會增多，所以腎囊腫的發(fā)病幾率也增加。一般單純性腎囊腫在5cm以下不需要治療，5cm以上需要泌尿外科就診。如果產(chǎn)生明顯的腎臟或者血管壓迫的癥狀，需要積極治療，這是提到的單純性腎囊腫。當(dāng)然臨床中還有復(fù)雜性腎囊腫，如果是復(fù)雜性腎囊腫，建議大家及時就診，因?yàn)橛辛紣盒缘目赡?，所以建議大家就診明確良惡性，好決定下一步治療。"

語音時長01:18''

楊冰│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2021/01/18收聽(90836)

左腎囊腫是怎么形成的

"左腎囊腫在臨床上并不少見，腎囊腫的發(fā)病率左、右是平等的。左腎囊腫的形成主要是由于腎臟的集合小管堵塞，造成囊液積聚，從而有囊腫形成。腎囊腫屬于良性病變，一般在彩超下，囊壁是光滑的，囊內(nèi)有透明的液體形成。較小的腎囊腫一般不會引起臨床癥狀，這種病人一般可以定期復(fù)查腎臟彩超來觀察囊腫的變化。對于較大的腎囊腫，常常引起壓迫的癥狀，比如較大的是囊腫造成腎包膜受牽拉，容易引起腰部酸脹、疼痛的感覺。另外，由于囊腫壓迫到腎實(shí)質(zhì)，造成腎實(shí)質(zhì)變薄，腎功能受損，從而造成一側(cè)腎臟衰竭都是可能的。"

語音時長01:11''

郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院

2018/11/22收聽(93706)

左腎囊腫需要注意什么

"如果是左側(cè)單純性腎囊腫，需要根據(jù)腫瘤直徑的大小確定治療方案。如果囊腫直徑在5公分以下，沒有壓迫周圍組織或者引起尿路梗阻，一般不需要治療，每半年到1年復(fù)查一次泌尿系彩超，囊腫直徑不增大即可。如果直徑在5公分以上，需要進(jìn)行囊液穿刺抽吸術(shù)，并在囊內(nèi)注射硬化劑治療。如果囊腫直徑大于10公分，可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。如果為左側(cè)多發(fā)性囊腫，合并其他器官，比如肝臟等囊腫，需要考慮成人多囊腎，這種疾病是一種常染色體顯性遺傳病，此時治療以藥物為主，一般不進(jìn)行手術(shù)切除囊腫治療，因?yàn)榍谐竽夷[很快會再次復(fù)發(fā)。"

語音時長01:17''

牛艷林│河南省新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

2018/11/22收聽(61472)

左腎囊腫是怎么引起的

"左腎囊腫是由腎小管憩室不斷擴(kuò)大、腎小球?yàn)V液蓄積于憩室內(nèi)，隨著憩室的漸漸封閉，被停留于囊內(nèi)而形成的。左腎囊腫不是先天性疾病，也不是遺傳性腎臟病，而是后天形成的，是成年人腎臟最常見的一種異常結(jié)構(gòu)。左腎囊腫位于皮質(zhì)深層或髓質(zhì)，發(fā)病率隨著年齡的增長而增多。如果左腎囊腫＜5cm，沒有癥狀，則不予處理。如果左腎囊腫＞5cm，有左側(cè)腰困等癥狀，則予超聲介入術(shù)，預(yù)后尚可。"

語音時長01:14''

霍亞平│山西省中醫(yī)院

2020/12/28收聽(69896)

什么是左腎囊腫

人有兩個腎臟，左邊的腎臟和右邊的腎臟，左腎囊腫是指在左側(cè)的腎臟有囊性的病變。腎囊腫分為單純性腎囊腫和復(fù)雜性腎囊腫兩種類型，絕大多數(shù)的腎囊腫是單純性囊腫，是一個良性的病變。在沒有癥狀時，左腎囊性的病變?nèi)绻容^小，小于4cm，囊腫如果沒有癥狀，可以不用特殊的處理。如果腎囊腫比較大，有腰部的酸脹、壓迫感，比如囊腫有5-6cm以上，甚至10cm以上，這個囊腫可能就需要進(jìn)行處理。所以腎囊腫是一個比較常見的腎臟良性病變，如果是單純的囊腫，患者不用太過擔(dān)心，只要定期到醫(yī)院積極復(fù)診、復(fù)查就可以。如果是復(fù)雜性的囊腫，是多發(fā)的，需要詳細(xì)的進(jìn)行檢查，排除囊性腎癌等其它的病變。

語音時長01:56''

閆永吉│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

2020/03/09收聽(83028)

左腎囊腫有事嗎

"左腎囊腫一般都沒有大的問題，囊腫一般都是囊性病變，它是一種良性病變，囊腫里邊是細(xì)胞液，所以囊腫一般問題不大。對于囊腫，如果比較小，不用做任何處理。如果囊腫比較大，容易壓迫腎實(shí)質(zhì)，導(dǎo)致腎臟受壓，可以做基本的處理。囊腫大于5cm，可以行腹腔鏡腎囊腫去頂減壓術(shù)。如果B超提示囊腫的壁增厚、有結(jié)節(jié)、有鈣化、有分隔、囊液變得渾濁，應(yīng)該引起重視，有效的排除囊性腎癌。"

語音時長01:10''

榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院

2018/11/01收聽(71714)

左腎囊腫是怎么回事

左腎囊腫是指發(fā)生在左側(cè)的腎囊腫。腎囊腫是指成年人腎臟最常見的一種結(jié)構(gòu)異常，可以分為單側(cè)或雙側(cè)，一個或多個，直徑2cm左右，也有直徑達(dá)10cm左右的囊腫。多發(fā)于男性，隨著年齡的增長發(fā)生率會越來越高，單純腎囊腫一般沒有癥狀，只有當(dāng)囊腫壓迫引起血管閉塞或尿路梗阻時，可出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀，有可能對腎功能造成一定的影響。當(dāng)囊腫超過5cm時，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行相應(yīng)的治療，包括囊液抽吸，或者是腹腔鏡下腎囊腫去頂減壓手術(shù)。單純是囊腫，不是先天性或遺傳性的腎臟病，而是后天形成的。一般認(rèn)為單純的是囊腫來源于腎小管憩室，年齡的增長，腎小管憩室會越來越多，因此單純性腎囊腫的發(fā)病率隨著年齡增加有增長的趨勢。

語音時長01:16''

王建│錦州市中心醫(yī)院

2018/10/06收聽(12376)

女性為什么會左腎囊腫

女性發(fā)生左腎囊腫的病因目前并不清楚，部分患者的發(fā)病可能與遺傳性因素有關(guān)，多數(shù)患者發(fā)生腎囊腫的原...

韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/08/25播放(54622)

左腎囊腫嚴(yán)重嗎

很多單純腎囊腫早期沒有癥狀，都是通過體檢發(fā)現(xiàn)。超過90%患者的腎囊腫都在2cm以下，很小，不會...

馮哲│中國人民解放軍總醫(yī)院

2023/07/14播放(96422)

左腎囊腫是什么引起的

"可引起左腎囊腫的病因如下：1、遺傳性因素，后天性囊腫通常不發(fā)生遺傳，但先天性多囊腎多與遺傳因素有關(guān)。兒童表現(xiàn)為常染色體隱性遺傳，多于兒童期發(fā)病，進(jìn)行性腎臟功能破壞可影響生命安全。成人多表現(xiàn)為常染色體顯性遺傳，多于成年后發(fā)病，其后進(jìn)展緩慢，可出現(xiàn)進(jìn)行性腎功能破壞。嚴(yán)重時需要腎臟透析或者需要腎移植處理。2、后天性囊腫可能因腎小管憩室發(fā)展而來，各種因素導(dǎo)致腎小管的病變，使之腎小管形成憩室或者腎小球?yàn)V過的原尿，無法通過腎小管排出，導(dǎo)致形成大小不等的囊腫，并且隨著腎小管梗阻加重，出現(xiàn)囊腫逐漸擴(kuò)大、增大的情況，繼而引起壓迫性癥狀或者疼痛癥狀。"

語音時長01:15''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2019/01/13收聽(37712)

左腎囊腫怎么治療

左腎囊腫的治療方案，與囊腫的大小有關(guān)。如果囊腫小于4cm，建議觀察等待為主。如果囊腫在4-5cm之間，每三月到半年應(yīng)該復(fù)查一次B超，觀察囊腫的變化。如果囊腫大于5cm，建議大家可以考慮手術(shù)治療。囊腫是一種良性病變，藥物治療是無效的。囊腫的治療方案可以有腹腔鏡腎囊腫去頂減壓手術(shù)，也可以開放性的囊腫去頂減壓，也可以通過經(jīng)皮囊腫穿刺抽液，然后注射無水酒精破壞囊腫的壁，這樣囊腫的分泌功能受損，就不會再增大。要根據(jù)自己的情況，選擇什么樣的治療方案。

語音時長01:10''

榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院

2019/05/10收聽(96716)

左腎囊腫要注意什么

左腎囊腫的發(fā)病機(jī)制目前不是特別清楚，腎囊腫是一個良性疾病，就是腎臟上長了個小水皰。大多數(shù)情況下...

韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/11/13播放(35104)

左腎囊腫怎么治療

腎囊腫不管是左側(cè)還是右側(cè)，它的治療方法都是一樣的，先要看囊腫的大小，如果囊腫小于5cm可以做門診隨訪。如果大于5cm要求患者做腎囊腫去頂減壓術(shù)，手術(shù)是在腹腔鏡下做的微創(chuàng)手術(shù)，也就是通過腰部的幾個套管進(jìn)去以后，把腎臟的囊腫做去頂減壓，最后在切緣加上幾個夾子手術(shù)就完成了。這種手術(shù)最大的優(yōu)點(diǎn)是復(fù)發(fā)率比較低、創(chuàng)傷比較小，適用于囊腫比較大的病人。患者應(yīng)注意低鹽低脂低鉀飲食，多喝水，避免憋尿。

語音時長01:12''

邱建新│上海市第一人民醫(yī)院

2020/03/21收聽(56178)

左腎囊腫是怎么回事

"左腎囊腫通常是一種腎臟的良性病變，此種良性病變的原因相對比較復(fù)雜，大多數(shù)是后天形成，一小部分跟遺傳有關(guān)系，如多囊腎，后天有可能由腎小管憩室發(fā)展而來。腎囊腫通常臨床上可以通過影像學(xué)檢查，如B超、CT或核磁等進(jìn)行明確。腎囊腫作為一種良性病變，通常無需特別治療。對于一些較小的腎囊腫，如小于4cm的腎囊腫，若沒有臨床癥狀，可以進(jìn)行隨診觀察。而對于進(jìn)行性增大、大于5cm的腎囊腫，以及有可能合并出血感染、疼痛、腎盂積水的腎囊腫，還有后壁分隔，懷疑囊性腎癌的腎囊腫，則需要積極進(jìn)行相應(yīng)的手術(shù)治療。"

語音時長01:17''

李明川│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2021/06/16收聽(86608)

左腎囊腫怎么治療

左腎囊腫指的在腎里面有囊腫。囊腫是一種良性病變，是在腎里面某個部位積存一定量的液體，稱之為囊腫...

何峰│北京積水潭醫(yī)院

2023/04/21播放(77404)

左腎囊腫嚴(yán)重嗎

"左腎囊腫在臨床上十分的常見，腎囊腫是良性疾病，通常不會引起嚴(yán)重的后果。腎囊腫是否存在有癥狀，一般需要根據(jù)囊腫的大小來決定。一般來說，較小的腎囊腫不會引起臨床癥狀，同時也不會對人類的健康造成影響。對于巨大的腎囊腫，常常會造成壓迫的癥狀，引起病人腰部酸脹、疼痛的感覺。腎囊腫如果造成的尿路梗阻，會引起腎積水等一些癥狀。腎囊腫巨大，還有可能會壓迫腎實(shí)質(zhì)，造成腎實(shí)質(zhì)逐漸的萎縮，從而影響到腎臟功能所以說，對于巨大的腎臟囊腫臨床上一般可以通過手術(shù)的方法進(jìn)行治療。手術(shù)方式主要是腹腔鏡下腎囊腫去頂減壓手術(shù)。通過手術(shù)將囊腫內(nèi)的囊液吸干凈，將囊壁去除，可以有效的預(yù)防囊腫的復(fù)發(fā)?？偟膩碚f，腎囊腫屬于良性病變，早期診斷、早期治療，一般不會對人體產(chǎn)生較大的影響。"

語音時長01:24''

郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院

2018/11/08收聽(20088)

左腎囊腫怎么治

"腎囊腫要根據(jù)其病因、部位及是否對腎臟造成壓迫、腎功能情況來綜合評判治療。囊腫分為先天性囊腫及后天性囊腫，先天性囊腫通常為多發(fā)囊腫，且具有遺傳性，需要進(jìn)一步去醫(yī)院確診鑒別。先天性囊腫一般無特殊治療辦法，如果囊腫較大，壓迫腎臟，可以穿刺減壓治療，最終會導(dǎo)致腎實(shí)質(zhì)破壞而致腎功能衰竭。后天性囊腫多為單發(fā)，通常原因?yàn)槟I小管阻塞致腎小囊中尿液無法排出，逐漸形成腎囊腫。囊腫如較小，且對腎臟無壓迫作用，建議定期復(fù)查，通常4cm以下的囊腫都建議臨床觀察，除非有疼痛和血尿癥狀，建議就醫(yī)行穿刺或手術(shù)治療。如果腎囊腫超過4cm以上者，建議到醫(yī)院行B超引導(dǎo)下囊腫穿刺抽吸或腹腔鏡下腎囊腫去頂減壓術(shù)治療。"

語音時長01:17''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2018/11/08收聽(38124)

左腎囊腫要注意什么

"腎囊腫在臨床上發(fā)病率很高，一般來說，對于腎囊腫的病人要注意以下幾項(xiàng)。由于腎囊腫屬于良性的病變，較小的腎囊腫并不會引起臨床癥狀，所以患者需要注意定期的復(fù)查腎囊腫的變化，一般4cm以下的腎囊腫，患者需要每年做1次腎臟彩超，來觀察腎囊腫的變化。對于較大的腎囊腫，臨床上常常引起壓迫的癥狀，可以造成腰部酸脹、疼痛等，此時患者需要注意及時的進(jìn)行治療，避免由于囊腫較大，壓迫腎實(shí)質(zhì)，造成腎萎縮，從而影響到腎功能，以至于造成不可逆的損傷。腎囊腫的病人還需要注意排除其他的疾病，比如囊性腎癌可能性，部分腎囊腫可能囊壁有癌癥的發(fā)生，所以患者一定要仔細(xì)檢查，如果發(fā)現(xiàn)囊壁異常不是光滑的，需要進(jìn)一步的檢查。"

語音時長01:21''

郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院

2018/11/22收聽(53076)

左腎囊腫有哪些癥狀

左腎囊腫首先要了解囊腫大小，一般單獨(dú)囊腫直徑不超過4cm，大部分情況沒有癥狀。如果合并有癥狀時...

雷天香│廣東省第二中醫(yī)院

2023/02/11播放(83248)

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