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    腎功能衰竭為什么會感覺困倦和乏力

    2023-10-06 15:56播放 :

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    腎臟會排出體內(nèi)的代謝廢物,對于腎功能衰竭的患者,隨著腎功能進(jìn)行性減退,腎臟對體內(nèi)代謝廢物清除率下降,可造成多種物質(zhì)在血液和組織內(nèi)蓄積,并產(chǎn)生相關(guān)尿毒癥的癥狀或功能異常。這些異常毒素在體內(nèi)可以累及全身,引起困倦、乏力等非特異性癥狀。

    此外,尿毒癥患者本身還存在貧血、營養(yǎng)不良等慢性相關(guān)并發(fā)癥,也可以導(dǎo)致困倦等非特異性癥狀的產(chǎn)生。所以這些癥狀對于腎功能衰竭的患者要引起重視,患者應(yīng)定期到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查,早期發(fā)現(xiàn)疾病,及時(shí)進(jìn)行控制。

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    為什么會腎功能衰竭?

    "臨床上發(fā)現(xiàn)腎功能異常的病人,首先要分析病人是急性還是慢性的。急性的一般應(yīng)用腎毒性藥物,有腹瀉、大量出汗或者突然的尿量減少,這些情況都提示病人可能是腎功能衰竭?;?yàn),血肌酐進(jìn)行性增高,每天增加的速度超過44.2μmol/L或者88.4μmol/L,這就考慮是急性的。如果沒有這些情況,病人原來有慢性腎炎、糖尿病、高血壓、骨髓瘤,有可能就是慢性腎功能衰竭。所以,慢性和急性有的時(shí)候是比較容易鑒別的,有的時(shí)候是比較難鑒別的。還有一種腎衰竭是急進(jìn)性腎衰竭,一般叫做RPGN,它的病因主要見于一些血管炎的病人,或者肺出血-腎炎綜合征的病人,GBM陽性或者ANCA陽性的病人。一般見于一些中老年,有的男性往往伴有乏力、消瘦、貧血這樣的狀態(tài),有的時(shí)候有盜汗的情況。腎功能的進(jìn)展也是一個(gè)相對比較快的速度,但是達(dá)不到急性腎衰的水平。還有一個(gè)比較突出的點(diǎn),就是這一類的病人血尿比較明顯,這樣的病人的治療和急性、慢性的方案是不一樣的。不管是急性、慢性,還是急進(jìn)性腎衰,都要分腎前性、腎性和腎后性。所謂腎前性腎衰就是容量不足,包括心功能不好,吃的比較少,或者根本吃不下去,或者脫水比較多,或者腹瀉引起的腎功能衰竭,這是腎前性的。腎后性的就是結(jié)石、腫瘤,或者有血塊導(dǎo)致輸尿管堵塞,引起腎臟排尿受阻引起的。泌尿系的超聲可以明確診斷。"

    語音時(shí)長02:51''

    郭玉強(qiáng)聊城市第二人民醫(yī)院

    2018/02/08收聽(79340)

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