中南大學湘雅醫(yī)院
心血管內科
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心律慢吃藥可以改善，可通過服用阿托品、氨茶堿，利用其副反應以提高心率。通過服用中藥，如心寶丸、生脈膠囊等，也可提高心率，但是效果不明顯。如果心率較慢，有灌注不足的表現(xiàn)，可能需要植入心臟起搏器治療。
正常成年人在靜息狀態(tài)下心率通常為60-100次/分，高體力活動者基礎心率可能為50次/分。患有病態(tài)竇房結綜合征，三度或者高度房室傳導阻滯的患者，靜息狀態(tài)下心率可能為30-40次/分，通常不能滿足腦血管灌注的需要。
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對于心率慢的患者不一定是存在癥狀的，比如有一些運動員或者長期重體力勞動的人，一直心率比正常人偏慢，但是基本上清醒狀態(tài)下心率都是大于50次/分的，往往沒有任何的不舒服情況。如果有一些患者是近期剛剛出現(xiàn)的心率變慢，可能會自覺乏力、身體發(fā)麻、頭暈、頭痛，有些人還會出現(xiàn)胸悶、胸痛。如果心率過慢或者存在高度房室傳導阻滯，有一些人可能還會出現(xiàn)眼前一過性的黑蒙或者意識喪失，甚至有些人可能會發(fā)生阿-斯綜合征、心臟驟停等嚴重的問題。當心率變慢的時候一定要進一步查明病因，才能更好的預防危險現(xiàn)象的出現(xiàn)。
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/05/12收聽(35868)
"運動員的心率一般不超過70次每分鐘，或略低于60次每分鐘，但是精力充沛并沒有任何不適感覺，這是一種健康體質。人體需要心臟不停的收縮來排出血液，給組織器官提供能量和營養(yǎng)，當心臟收縮能力差的時候，每次排出血液量也少，這時心臟可以通過增加心率，增加每分鐘排血量供器官組織維持正常功能，而運動的時候人體能量消耗很大，且處在缺氧狀態(tài)，心臟就通過增加收縮頻率，給機體提供更多的氧氣和能量，才能使運動持續(xù)下去。通過長期訓練心臟收縮能力逐漸增強，每次心肌收縮的排血量也逐漸增多，在不增加心率的情況下，就可以滿足身體對血液和氧氣的需求，所以運動員的心率比較慢，除了運動員，長年從事繁重體力勞動的群體心率也比較慢，是心臟代償功能的體現(xiàn)。"
曹蕊│黑龍江省中醫(yī)院
2020/05/12收聽(58216)
"如果心率偏慢，通常有生理性的原因，也有病理性的因素：第一、生理性的因素常見于老年人或者熟睡后，或者運動員長期從事大量的體育運動者，就會有心率偏慢的情況發(fā)生。第二、對于病理性的因素，例如患者出現(xiàn)了嚴重的心源性的疾病，在冠心病不穩(wěn)定型心絞痛、嚴重的心律失常、心力衰竭或者心臟瓣膜病，這些情況下也會有心率偏慢。第三、對于內分泌疾病，在甲狀腺功能低下、甲狀旁腺功能減退、腎上腺皮質功能減退時也會有心率偏慢。第四、對于周身嚴重的感染，例如出現(xiàn)膿毒血癥時也會有心率偏慢。第五、在營養(yǎng)狀態(tài)不佳、貧血等情況時，各種因素導致休克后也會出現(xiàn)心率偏慢。"
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/07/10收聽(54978)
"正常心率是在60-100次\/分之間，如果心率小于60次\/分就是心動過緩，如果感覺心率慢但心率在60次\/分以上，就不是疾病，心動過緩有生理性和疾病所導致兩個因素，是某些藥物原因所導致。生理性主要是長期運動的群體，心率慢但沒有任何臨床癥狀，不用治療，病理性心動過緩多見心電傳導阻滯、顱內出血，心衰患者會出現(xiàn)心動過緩。冠心病、高血壓人群在使用β受體阻滯劑，也會出現(xiàn)心動過緩，及時調整劑量就可以。全麻手術導致心動過緩等藥物代謝完畢后，心率就會恢復正常，不會影響身體健康，心動過緩可以使用阿托品，治療無效可以安裝心臟起搏器。"
周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/10/31收聽(23466)
"正常的人體都是有新陳代謝的，有時候在疾病的情況下有可能導致代謝減慢，比如甲狀腺功能減低，需要補充甲狀腺激素來改善代謝。日常生活中代謝慢怎么改善呢，其實有氧運動是非常重要的提升代謝的快捷方式，要保持良好的營養(yǎng)和運動的狀態(tài)，還可以適當?shù)募尤胫亓康挠柧?，負重的訓練，就是無氧的運動可以增加肌肉的組織，比如舉重、深蹲等等，通過增加肌肉的含量可以提高代謝率。此外，在日常生活中要注意多喝水，多吃新鮮的蔬菜、水果，要保證營養(yǎng)均衡和全面，另外生活一定要規(guī)律，保持充足的睡眠也可以改善新陳代謝。"
劉曉│北京醫(yī)院
2020/04/26收聽(52546)
患者心率95次/分是否需要服用藥物，需根據(jù)不同情況而定，常見情況如下：1、靜息狀... 范書英│中日友好醫(yī)院 2023/10/08播放(84560)
患者心率95次/分是否需要服用藥物，需根據(jù)不同情況而定，常見情況如下：
1、靜息狀...
范書英│中日友好醫(yī)院
2023/10/08播放(84560)
"如果患者存在心率慢，可能患者存在甲狀腺功能的減退，或者存在高鉀血癥所導致的，建議檢查血清離子和甲狀腺功能。除此之外，如果患者心率慢，不排除是先天遺傳性因素所導致的。還有患者，長期做大量的運動，或從事重體力勞動，心率比大多數(shù)普通人偏慢，這種情況不需要干預治療。還有患者，發(fā)生急性右室心肌梗死，或下壁心肌梗死，出現(xiàn)心率減慢，甚至出現(xiàn)高度房室傳導阻滯，這種危及生命的情況。建議患者如果伴有胸悶、胸痛，要及時的行心肌酶化驗檢查，必要時行冠脈造影的檢查。"
2019/07/11收聽(39584)
慢心律又叫美西律，是Ⅰ類抗心律失常藥，屬于鈉通道阻滯劑，主要用于室性心律失常，包括頻發(fā)性室性早... 范書英│中日友好醫(yī)院 2023/11/02播放(76372)
慢心律又叫美西律，是Ⅰ類抗心律失常藥，屬于鈉通道阻滯劑，主要用于室性心律失常，包括頻發(fā)性室性早...
2023/11/02播放(76372)
正常成年人靜息的狀態(tài)下平均心臟節(jié)律是60-100次/分，如果平均心率＜60次/分，可能出現(xiàn)心動... 朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/09/21播放(54858)
正常成年人靜息的狀態(tài)下平均心臟節(jié)律是60-100次/分，如果平均心率＜60次/分，可能出現(xiàn)心動...
朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/09/21播放(54858)
慢心律，又叫做鹽酸美西律，還有一些稱呼叫做緩心律、脈舒律、脈克定、脈律定，別名非常多，主要屬于1b類抗心律失常藥物。目前來講在臨床當中應用的相對比較廣泛，美西律不延長心室除極和復極的過程，非常適用于QT間期延長的室性期間收縮。此外還有抗驚厥及局部麻醉的作用，在臨床當中，可以用于治療室早以及室性心動過速。如果患者存在左心衰竭、心源性休克，存在高度房室傳導阻滯，禁用此藥。
2019/05/11收聽(90012)
"慢心律片指的是鹽酸美西律片，鹽酸美西律片是目前抗心律失常藥物里面的Ⅰ類用藥。Ⅰ類用藥指阻斷鈉離子通道的藥，屬于Ⅰb類，Ⅰb類藥物不減慢動作電位0相上升的速度，但是能縮短動作電位的時程。這類藥主要用于室性早搏、室性心動過速。該藥對室性早搏的效果非常好，臨床上如果室性早搏介于5000-10000\/24小時，用美西律來控制效果非常不錯。但是美西律片停藥時，需要逐漸減量，不可以隨便停藥。"
何美嬌│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2019/08/28收聽(23946)
竇性心動過緩主要因竇房結功能出現(xiàn)障礙而致，常見于老年退行性疾病，主要可以通過以下方式進行改善：... 王海蓉│武漢大學中南醫(yī)院 2023/08/17播放(84074)
竇性心動過緩主要因竇房結功能出現(xiàn)障礙而致，常見于老年退行性疾病，主要可以通過以下方式進行改善：...
王海蓉│武漢大學中南醫(yī)院
2023/08/17播放(84074)
"心率慢不一定都吃藥，正常心率在60-100次\/分，當心率在60-70次\/分之間，雖然感覺心率慢，但仍然在正常范圍之內，不用吃藥。當心率低于60次\/分，可分生理性和病理性，生理性原因是常年從事體育事業(yè)或長期進行體力活動的人，雖然心率慢，但沒有任何臨床表現(xiàn)，可以不用吃藥。病理性原因是器質性心臟病，竇性心動過緩可以用適當黃芪泡水喝，急性心肌梗死導致心率慢，及時溶栓或植入支架，吃藥作用不明顯，冠心病心絞痛引起的心率慢，可應用吃丹參滴丸或心寶丸。病毒性心肌炎引起的心率慢，可以吃輔酶Q10和三磷酸腺苷，如果心率慢且癥狀明顯，如頭暈、胸悶、心絞痛，可以考慮心臟起搏器治療。"
陳光遠│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/01/08收聽(98600)
"患者心臟跳動的慢如何改善，主要取決于目前導致患者出現(xiàn)心跳減慢的原因。比如患者是個運動員，或者平日里是重體力勞動的人，他的心跳就要比普通人要慢些，這種情況不需要進行改善，無需服藥治療。如果患者目前心跳減慢，是由于患有甲狀腺功能減退所導致，這個時候建議患者可以服用像甲狀腺素片等藥物來糾正甲功，從而提升心率。如果患者目前暫未查明導致心跳減慢的原因，建議患者可以口服寧心寶、心寶丸等藥物來提升心率，但是一定要進一步查明原因。"
2019/09/30收聽(10638)
正常人一般心跳在60-100次/分，低于60次/分即為心動過緩。運動員、勞動過強或運動劇烈人群... 王雪梅│江西省胸科醫(yī)院 2023/12/22播放(94400)
正常人一般心跳在60-100次/分，低于60次/分即為心動過緩。運動員、勞動過強或運動劇烈人群...
王雪梅│江西省胸科醫(yī)院
2023/12/22播放(94400)
"心率慢是否可以吃穩(wěn)心顆粒，這是需要具體分析的。如果單純性的心率慢，沒有早博或者其他心律失常，沒有必要吃穩(wěn)心顆粒，因為穩(wěn)心顆粒主要作用是控制早博的藥物，對于存在早博的患者吃穩(wěn)心顆粒比較適合。如果心率在50-60次\/分之間，這種情況其實屬于心率偏慢，由于這個范圍的心率并不會影響患者的日?；顒?，對于心功能也沒有影響，其實可以不用治療。如果患者的心率小于50次\/分，則屬于嚴重的心動過緩，這時可能表現(xiàn)為頭暈、乏力、一過性的眼前發(fā)黑癥狀，這時就應該應用升心率的藥物或者是起搏器治療，然而穩(wěn)心顆粒并不具備提升心率的作用，可以提升心率的藥物主要有寧心寶、心寶丸、氨茶堿。"
趙宏偉│中山大學附屬第七醫(yī)院
2020/12/15收聽(31862)
"甲亢突眼也稱之為甲狀腺相關性炎癥，按照病情的嚴重程度，分單純性突眼和浸潤性突眼，單純性突眼的患者服藥以后大多數(shù)都是可以緩解的。單純性突眼患者主要表現(xiàn)為上瞼攣縮、雙目炯炯有神、瞬目減少，體檢時可以發(fā)現(xiàn)上眼球露出白眼仁，可單眼發(fā)生，也可雙眼發(fā)生，隨著甲亢治療的好轉，大多數(shù)患者突眼的癥狀都可以消失。浸潤性突眼是比較嚴重的，除了需要治療甲亢以外，對浸潤性突眼要進行綜合的治療。浸潤性突眼時如果累及到眼外肌，患者的眼球運動都會受到障礙，容易發(fā)生角膜的潰瘍、穿孔、失明。所以除了治療甲亢以外，還應該對浸潤性突眼加用腎上腺皮質激素、自身免疫抑制劑，以及甲狀腺眼部的手術治療，具體治療方案應該由眼科醫(yī)生具體指導。"
張人玲│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020/11/16收聽(69472)
"肺炎患者病灶吸收慢，在臨床上多是由于患者自身的體質弱所引起。可以通過調整飲食，適當進行運動，以及增強營養(yǎng)等方式來改善體質，使病灶吸收加快。最好是患者進行清淡飲食，同時多吃富含蛋白質的食物，減少油脂、鹽分的攝入，以及預防風邪、寒邪，預防感冒的出現(xiàn)。患者也要進行太極拳、瑜伽等輕運動量的活動，有利于增強體質。患者也可以通過吃藥的方式來改善體質，改善患者病灶吸收慢的問題，像口服金水寶膠囊，可以增強的肺腎功能，使患者的代謝增快。"
張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院
2020/03/02收聽(30600)
如果心率慢到20-30次/分可能藥物治療療效較差，因為提高心率的藥物主要有茶堿類、阿托品、異丙... 盛杰│中南大學湘雅醫(yī)院 2023/06/24播放(74718)
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盛杰│中南大學湘雅醫(yī)院
2023/06/24播放(74718)
失眠不單純是藥物治療，除了藥物治療，還可以從生活習慣著手，改變不良的生活習慣，包括熬夜，包括夜... 尹晟│惠州市第六人民醫(yī)院 2023/12/14播放(73622)
失眠不單純是藥物治療，除了藥物治療，還可以從生活習慣著手，改變不良的生活習慣，包括熬夜，包括夜...
尹晟│惠州市第六人民醫(yī)院
2023/12/14播放(73622)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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