首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
耳鼻咽喉頭頸外科
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4歲寶寶鼻塞,常見以下幾種治療措施:
1、生理性海水沖洗:有時寶寶鼻塞與較多鼻涕、鼻痂有關(guān),用生理性海水沖洗可以沖掉鼻涕和鼻痂,部分可以從鼻子前面流出,部分從鼻后孔沖下,寶寶可以咽下去。沖洗后黏膜可以反應(yīng)性收縮,從而緩解鼻塞癥狀,生理性海水沖洗鼻腔比較安全;
2、使用減充血劑:如鹽酸羥甲唑啉噴霧劑,或者鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧劑,需要選擇兒童型的減充血劑,相對濃度比較低;
3、其他治療:如果寶寶鼻塞癥狀比較嚴重,流鼻涕比較多,可以使用治療鼻炎的中藥,如鼻淵舒、通竅鼻炎顆粒,使癥狀得到明顯緩解。部分寶寶可以用糠酸莫米松鼻噴霧劑,可以改善鼻塞和流鼻涕的癥狀。
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"對于四歲寶寶的鼻塞,要注意區(qū)分鼻塞的原因。首先,鼻塞的最常見的就是鼻炎、鼻竇炎引起的鼻塞。鼻塞往往伴有鼻涕,鼻腔的分泌物,比如膿性分泌物和的清水樣的分泌物。如果有過敏性鼻炎,是清水樣的分泌物,同時還有可能有噴嚏、鼻癢這些癥狀。對于鼻炎、鼻竇炎,可以進行治療,比如鼻腔噴海鹽水,并用糖皮質(zhì)激素,吃中成藥,比如鼻淵舒口服液等等。如果他是鼻竇炎有膿性分泌物,或者膿性分泌物,可以用抗生素,就是頭孢類的抗生素。當然過敏性鼻炎癥狀嚴重,抗過敏藥物也是需要的。第二種情況,還常見的就是鼻咽后壁的腺樣體肥大。前面有前鼻孔,后面有兩個鼻孔。腺樣體肥大就是位于后鼻孔后發(fā)的一種腺體組織,它的肥大堵塞了鼻腔,之后就感覺到鼻塞??梢酝ㄟ^自己的方法發(fā)現(xiàn),比如側(cè)著睡的時候,可以感覺鼻塞緩解,因為腺樣體肥大在體位的改變,它也可能存在變化。第三種情況,對腺樣體肥大的,如果引起鼻塞、打呼、張口呼吸,也要進行手術(shù)治療。第四種情況,可以發(fā)現(xiàn)鼻腔的其他的情況,比如鼻腔的異物,還有兒童的后鼻孔息肉以及顆粒息肉等。對于這些情況,就要相應(yīng)地取出異物和進行手術(shù)治療。"
鄧邦魚│蘇州市立醫(yī)院
2018/05/21收聽(74602)
"四歲寶寶感冒鼻塞,可以進行如下的治療:一、可以用生理鹽水沖洗鼻腔,能夠沖洗掉分泌物、致病源以及過敏原,緩解寶寶鼻塞的癥狀。二、可以給寶寶使用呋麻滴鼻劑或麻黃素滴鼻劑收縮鼻黏膜,緩解寶寶鼻塞。此藥物為鼻黏膜的收縮劑,有可能會造成鼻黏膜的干燥,用的時間不能太長。三、寶寶感冒鼻塞可以吃清熱解毒的感冒藥,如小兒感冒寧糖漿、鼻淵舒口服液等,有助于緩解寶寶感冒的癥狀。四、寶寶感冒鼻塞嚴重可以口服抗組胺藥,如鹽酸西替利嗪、氯雷他定,緩解寶寶感冒鼻塞的癥狀。五、如果寶寶感冒鼻塞合并有鼻竇炎,提示可能有細菌感染,必要的時候可以口服藥物抗感染治療,如頭孢類或大環(huán)內(nèi)酯類,需要就診由醫(yī)生處方,遵醫(yī)囑使用。六、寶寶感冒的時候要多喝水,清淡飲食,少食多餐,有助于疾病的痊愈。"
張忠浩│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2020/10/21收聽(80542)
"四歲孩子鼻塞,根據(jù)原因進行如下方法:第一、一般首先需要看一下是不是有比較多的鼻內(nèi)分泌物,也就是有比較多的鼻涕。如果有比較多的鼻涕往往容易引起鼻塞,可以用生理性海鹽水幫助孩子,能做鼻腔的清潔。有助于局部癥狀恢復(fù),可以把鼻腔里的臟東西,包括病原都洗出來,做的比較好的處理方式。第二、有些可能因為鼻黏膜水腫等等這些因素導(dǎo)致出現(xiàn)鼻塞,這個時候可以考慮用熱毛巾給孩子敷敷鼻子,或者熱蒸汽稍微熏熏鼻子,對于子鼻塞緩解也比較有好處。第三、有些可能因為肥胖或者有腺樣體肥大引起鼻塞,這種情況一方面在平時還可以考慮用生理性海水洗鼻子,另一方面如果嚴重的情況下也可以考慮用激素類的噴鼻劑幫助緩解癥狀。同時,在夜間可以注意讓孩子側(cè)臥或者適當抬高上半身。另外,注意保證室內(nèi)的濕度,這些都有助于緩解鼻塞的癥狀。當然,如果癥狀非常嚴重的情況下,最好請耳鼻喉科的醫(yī)生確認一下局部情況,有些特別嚴重的必要的還需要做??频奶幚怼?
張曉蕊│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2021/01/18收聽(89368)
"寶寶緩解鼻塞的辦法如下:一、如果寶寶鼻子塞確實很難受,吃奶時比較明顯,這時可以放個純棉的毛巾,先用開水把毛巾燙一燙,燙完了以后毛巾涼到溫寶寶皮膚能夠忍受的溫度,放在鼻翼的兩側(cè)熱敷一下,鼻塞就好了。二、用拇指和食指在鼻翼兩側(cè)進行按摩,寶寶鼻塞也會緩解。三、用生理鹽水打到鼻腔里面,然后再用吸鼻器把分泌物和打進去的生理鹽水吸出來,鼻塞也能緩解。總之,以上都是速效的辦法,可以自己試試看。"
丁建華│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心
2020/08/04收聽(55856)
"寶寶出現(xiàn)鼻塞情況可以根據(jù)情況對癥處理,要觀察寶寶的癥狀,看有無出現(xiàn)發(fā)燒或咳嗽等問題,鼻塞有很多種病因,首先考慮是呼吸系統(tǒng)還沒有完全發(fā)育成熟,鼻腔短小而導(dǎo)致的鼻塞問題。其次寶寶鼻子里面有鼻涕或鼻屎也會出現(xiàn)鼻塞問題,這種情況可以用生理鹽水沖洗一下寶寶的鼻腔,但是需要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進行。最后還有可能是因為感冒、發(fā)燒之后而引起的上呼吸道感染,最好及時采取治療感冒的藥物來進行治療,比如小兒解感顆粒能緩解感冒、著涼引起的鼻塞問題,同時多給寶寶喝水,若情況不太嚴重最好不要給寶寶吃藥,以免出現(xiàn)副作用。"
李梅│哈爾濱市兒童醫(yī)院
2020/01/30收聽(51522)
嬰幼兒鼻塞解決方法需根據(jù)情況而定,具體方法如下:1、生理性鼻塞:因空氣過于干燥,... 袁應(yīng)蘭│湖南中醫(yī)藥高等專科學(xué)校附屬第一醫(yī)院 2023/05/30播放(61198)
嬰幼兒鼻塞解決方法需根據(jù)情況而定,具體方法如下:
1、生理性鼻塞:因空氣過于干燥,...
袁應(yīng)蘭│湖南中醫(yī)藥高等專科學(xué)校附屬第一醫(yī)院
2023/05/30播放(61198)
"寶寶出現(xiàn)鼻塞,有可能是呼吸道感染造成的,也可能是過敏性鼻炎所造成的。要進行以下治療:1、用生理海鹽水沖洗鼻腔,能夠沖洗掉分泌物、過敏原以及致病原,緩解寶寶鼻塞的癥狀。2、鼻塞嚴重,可以使用呋麻滴鼻劑或麻黃素滴鼻劑滴鼻,緩解寶寶鼻塞的癥狀,但是這類藥物容易造成鼻黏膜干燥,要縮短使用的時間。3、寶寶鼻塞嚴重,可以口服清熱解毒的中藥,如小兒感冒寧糖漿、鼻淵舒口服液等,有助于緩解寶寶鼻塞的癥狀。4、寶寶鼻塞也可以口服抗組胺藥,如鹽酸西替利嗪、氯雷他定等,需要寶寶在一歲以上。如果寶寶小于一歲,需要遵醫(yī)囑使用。寶寶鼻塞要注意過敏性鼻炎,必要的時候使用鼻噴激素、鼻噴抗組胺藥,以及口服孟魯司特等治療,需要就診由醫(yī)生處方遵醫(yī)囑使用。"
2020/09/30收聽(34390)
"寶寶鼻塞如何進行處理,首先要明確出現(xiàn)鼻塞的原因,針對病因來進行治療,具體如下:第一、如果孩子是由于感冒引起的鼻塞,可以采取以下方法:1、體位療法,左側(cè)鼻孔不通氣,可以向右側(cè)臥位,右側(cè)鼻孔不通氣,可以向左側(cè)臥位。2、口服一些治療感冒的中藥。3、用生理鹽水沖洗鼻腔。4、如果孩子年齡允許,可以鹽酸口服西替利嗪片。第二、如果鼻塞比較嚴重,時間比較長,要警惕孩子是否有過敏性鼻炎、腺樣體肥大、鼻腔結(jié)構(gòu)發(fā)育異常等情況,建議孩子到醫(yī)院耳鼻喉科就診,針對不同的病因進行治療。如果孩子是過敏性鼻炎,可以口服鹽酸西替利嗪片,鼻噴內(nèi)舒拿。如果是腺樣體肥大,可以口服孟魯司特鈉片,鼻噴內(nèi)舒拿。如果孩子鼻腔結(jié)構(gòu)發(fā)育異常,必要時需要行手術(shù)治療。"
孫清梅│黑龍江省醫(yī)院
2021/05/11收聽(70912)
對于寶寶的鼻塞癥狀主要通過藥物進行治療,包括以下幾種:1、如果是感冒或上呼吸道感染所引起的鼻塞,可以口服抗生素進行治療,如兒童阿莫西林顆粒,或者口服治療鼻炎的中成藥,如通竅鼻炎顆粒。2、寶寶口服藥物的同時,還可以配合使用外用噴劑來改善鼻塞癥狀,包括鼻腔黏膜收縮劑如呋麻滴鼻液,以及鼻用糖皮質(zhì)激素噴劑如內(nèi)舒拿,該類藥物可以通過擴張鼻腔容積,從而緩解鼻塞的癥狀。3、如果寶寶是由于過敏性鼻炎導(dǎo)致鼻塞,可以口服抗組胺藥或抗過敏藥,如氯雷他定顆粒。4、定期對寶寶用生理鹽水沖洗鼻腔,可改善鼻腔內(nèi)微環(huán)境,緩解鼻塞。
史保軒│河南省人民醫(yī)院
2020/03/28收聽(24388)
"寶寶出現(xiàn)鼻塞,可以通過發(fā)病原因進行緩解,主要如下:1、著涼感冒引起:也就是病毒感染引起,先要注意保暖,并適當多喝一些溫的白開水,提高免疫力和抵抗力,使感冒能夠更快好轉(zhuǎn)??梢阅脺責岬拿矸笤诒歉?,通過水蒸氣讓鼻塞癥狀得到比較快的緩解。2、可疑的過敏原過敏引起:比如花粉、塵螨、動物皮毛等,要盡可能避開可疑的過敏原,必要時還可以應(yīng)用抗過敏的藥物治療。"
肖娟│北京協(xié)和醫(yī)院
2021/07/09收聽(21984)
"孩子鼻塞,常見的原因是和鼻炎有關(guān)系。平時的感冒也就是急性鼻炎,這種情況一般來說,只要不發(fā)燒,體溫不超過38.5度,發(fā)燒不連續(xù)超過3天,一般來說不需要特別用藥治療。這種感冒也就是急性鼻炎導(dǎo)致鼻塞的癥狀,一般都可以在一周左右逐漸緩解。孩子鼻塞常見另外一個原因是過敏性鼻炎,孩子過敏性鼻炎經(jīng)常和遺傳有一定的關(guān)系。如果孩子是過敏性鼻炎,一般典型癥狀包括鼻子癢,揉鼻子,打噴嚏,流清鼻涕這些比較常見的癥狀。如果過敏相對重或者是時間長的話,可有鼻塞的情況,這種鼻塞也還要根據(jù)孩子的年齡進行處理。如果是兩歲以下的孩子,因為孩子的免疫功能還沒有發(fā)育完善,一般建議用生理鹽水滴鼻和鼻腔沖洗,減少過敏原接觸就會減輕過敏反應(yīng),從而在一定程度上緩解鼻塞癥狀。一般這個情況就不建議用藥物治療,如果孩子是2歲以上,有比較明顯的過敏性鼻炎的癥狀,就可以考慮用一些抗過敏的藥物進行治療,包括鼻腔噴藥和口服抗過敏藥,鼻腔噴藥主要是鼻噴激素,以糠酸莫米松為代表,口服抗過敏藥,兒童常用的包括氯雷他定和西替利嗪,當然生理鹽水做鼻腔沖洗,也還是有一定輔助作用的。"
袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2018/07/18收聽(99458)
寶寶鼻塞在臨床上經(jīng)常會碰到,必須要根據(jù)患兒的年齡進行判斷。對于較小的嬰兒,如果出現(xiàn)鼻塞的時間小... 何依綺│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/04/21播放(59096)
寶寶鼻塞在臨床上經(jīng)常會碰到,必須要根據(jù)患兒的年齡進行判斷。對于較小的嬰兒,如果出現(xiàn)鼻塞的時間小...
何依綺│廣東省第二人民醫(yī)院
2023/04/21播放(59096)
"兒童鼻塞一般有以下兩個原因:一、由于慢性鼻炎而引起的雙側(cè)鼻塞。慢性鼻炎是由于急性上呼吸道感染而導(dǎo)致的鼻甲黏膜急性充血水腫,患者常出現(xiàn)黃鼻涕、鼻塞、頭痛等相關(guān)癥狀,檢查時可見鼻甲黏膜急性充血水腫,表面附著黃色分泌物。治療上需要對癥抗炎治療,可以口服頭孢克肟、阿莫西林,大約一周就可以痊愈。二、由于腺樣體肥大而導(dǎo)致的鼻塞。腺樣體是鼻咽部的一個淋巴組織,當受到慢性炎癥刺激,就會增生肥大,導(dǎo)致雙側(cè)鼻塞。檢查電子鼻咽鏡就可以明確診斷,檢查時可見鼻咽部一團塊樣、表面光滑的顆粒樣物,水腫充血明顯?;颊叱33霈F(xiàn)打鼾、鼻塞、聽力下降、耳鳴等相關(guān)癥狀,治療上可以用布地奈德進行霧化吸入治療。如果上述癥狀加重,保守治療無效者,則需要進行手術(shù)治療,才能夠徹底治愈。"
張軍│黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院
2019/01/16收聽(31206)
"四歲的寶寶扁桃體肥大,如果沒有經(jīng)常反復(fù)的發(fā)炎或者出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥,不需要特殊處理。尤其是在青春期之前,寶寶的扁桃體有其正常的生理功能,即殺病毒、殺細菌的作用。如果扁桃體肥大沒有癥狀,不需要特殊處理,但是其經(jīng)常反復(fù)出現(xiàn)炎癥,比如一年之內(nèi)有三次以上或者扁桃體肥大已經(jīng)影響到飲食、喝水或者晚上睡眠時打呼伴有憋氣等,需要手術(shù)切除。臨床上還有一些嚴重的并發(fā)癥,比如心肌炎、腎炎等,也需要手術(shù)治療。"
白曉明│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/03/15收聽(44348)
四歲的寶寶就發(fā)生了近視,這種情況不多見,也是一種比較嚴重的狀況。因為這個年齡階段的孩子,他本身還處于一個生理性的遠視狀況。如果在這個年齡階段沒有遠視了,而且出現(xiàn)了近視,這個情況就比較嚴重。一定是到醫(yī)院里去做詳細檢查,在醫(yī)生的指導(dǎo)下,該戴眼鏡就得配戴眼鏡。如果該做家族有沒有遺傳史調(diào)查這些調(diào)查或者這些咨詢,在醫(yī)院里根據(jù)醫(yī)生的檢查和要求來完成這些工作,以明確具體情況。
施愛群│中日友好醫(yī)院
2020/04/13收聽(37072)
"四歲寶寶經(jīng)常發(fā)燒,要尋找引起發(fā)燒的原因,同時由于四歲寶寶免疫功能相對較差,也經(jīng)常會出現(xiàn)發(fā)燒的情況,具體處理辦法如下:1、家長要根據(jù)環(huán)境、溫度的情況,同時根據(jù)寶寶活動量的多少,及時根據(jù)孩子狀況給予衣物的增減。活動量大的情況之下,要適當減少衣物,如環(huán)境溫度過高的情況之下,家長也不要給寶寶穿得過多,以免導(dǎo)致出汗之后受到風寒,引起發(fā)燒。2、寶寶如果是因為免疫功能下降所形成的經(jīng)常發(fā)燒,在日常生活當中,家長要給予寶寶均衡、合理的飲食,保證充足的睡眠,適當進行體育活動,有利于增強免疫力。同時也可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下,給予應(yīng)用提高免疫力的藥物,來提高寶寶的免疫力,避免出現(xiàn)經(jīng)常發(fā)燒的情況。"
全香美│牡丹江市中醫(yī)醫(yī)院
2021/05/21收聽(95862)
4歲寶寶一般腦部神經(jīng)系統(tǒng)逐漸發(fā)育完善,如果尿床可以采取以下措施:1、在臨睡前1小... 沈滌華│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 2023/03/30播放(80520)
4歲寶寶一般腦部神經(jīng)系統(tǒng)逐漸發(fā)育完善,如果尿床可以采取以下措施:
1、在臨睡前1小...
沈滌華│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
2023/03/30播放(80520)
四歲的孩子經(jīng)常發(fā)燒,多數(shù)是因為免疫力低下,病毒或細菌入侵引起的上呼吸道感染疾病。可以口服玉屏風顆粒,具有益氣、固表止汗的作用,主要成分是黃芪、白術(shù)、防風,適用于表虛不固、自汗惡風或體虛易感風邪者。如果經(jīng)常感冒,可以每天堅持按摩迎春穴,能夠起到提高抵抗力的作用??梢耘浜现兴帨珓┲委煟焯鞖獗容^冷時,可以用貫眾湯加減,夏季暑濕比較重時,可以用藿樸湯加減。流行性感冒時,可以用貫眾、板藍根、生甘草,水煎服代茶飲。亦可以用食醋在室內(nèi)熏蒸,能夠防止流行性病毒的發(fā)作。
朱文洋│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/08/04收聽(12690)
"四歲的寶寶如果發(fā)燒39.4℃,這是高燒的范圍,要及時的給寶寶吃退燒藥,如布洛芬,對乙酰氨基酚。吃完退燒藥建議適當?shù)慕o寶寶喝水,通過喝水促進體液循環(huán),促進藥物的吸收。另外,喝水可以促使孩子排汗、排尿,對體溫的下降也有一定的幫助作用。如果孩子體溫持續(xù)39℃不退燒,可以采取物理降溫的方法,比如洗溫水澡,也可以用溫濕的毛巾擦孩子的手心、腳心、腋下、腹股溝、脖子這些大血管豐富的部位。如果有退熱貼也可以給寶寶貼,可以貼在孩子的腦門、太陽穴、手心、腳心、腹股溝、腋下這些部位。另外,如果有涼水袋或者冰袋,裹上毛巾枕在孩子的枕部,也可以達到降溫的作用??傊畬殞汅w溫39.4℃要及時的采取降溫的措施,如果持續(xù)高燒不退,孩子精神狀況不好,要及時的去醫(yī)院就診,查明發(fā)燒的原因,在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取相應(yīng)的治療。"
周小鳳│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/04/16收聽(46210)
"寶寶咳嗽多久,是否伴有發(fā)熱、胸悶、氣喘、鼻塞、流涕等癥狀;干咳是白天嚴重,還是夜間嚴重;聞到油煙等刺激氣味或者是冷空氣之后,是否容易發(fā)作。建議行胸片、血常規(guī)檢查。如果胸片、血常規(guī)未見明顯異常,考慮是急性支氣管炎,氣道高反應(yīng)的狀態(tài)。可以口服孟魯司特或者霧化布地奈德氣霧劑,進行濕化氣道,緩解氣道的痙攣狀態(tài),從而改善咳嗽的癥狀。注意休息,預(yù)防受涼,避免接觸油煙等刺激氣味,以免加重咳嗽癥狀。"
童春堂│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/28收聽(208)
中日醫(yī)院 王志新
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北京醫(yī)院 宋海濤
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北大一院 張清友
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北京兒童醫(yī)院 張亞梅
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