中日友好醫(yī)院
腎內(nèi)科
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胱抑素C是一種反映腎小球?yàn)V過(guò)率變化的理想的、內(nèi)源性的標(biāo)志物。
胱抑素C又稱為半胱氨酸轉(zhuǎn)移酶抑制劑，主要是人體的有核細(xì)胞以及體液中存在。人體所有的有核細(xì)胞都可以產(chǎn)生胱抑素C，主要通過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)，在腎小管被重吸收。被重吸收以后的胱抑素全部通過(guò)腎小管代謝，不重新吸收入血，因此是一個(gè)非常好的反映腎小球?yàn)V過(guò)率的內(nèi)源性標(biāo)志物。
胱抑素C的產(chǎn)生是恒定的，不受諸多因素的影響，比方性別、體重、藥物因素或者代謝的影響，因此是一個(gè)非常好的反映腎小球?yàn)V過(guò)率的理想指標(biāo)。平時(shí)臨床會(huì)用血肌酐、尿素氮評(píng)價(jià)腎功能，事實(shí)上血肌酐、尿素氮會(huì)受到很多因素的影響，而胱抑素的代謝是非常恒定的，能夠更早地、客觀地反映人體腎功能的狀態(tài)。
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"血清胱抑素C是評(píng)估早期腎損傷的一個(gè)指標(biāo)，比如有腎炎、肥胖相關(guān)性腎病等疾病的時(shí)候，這個(gè)指標(biāo)會(huì)出現(xiàn)增高，往往增高會(huì)提前于尿檢異常。當(dāng)出現(xiàn)這個(gè)指標(biāo)異常的時(shí)候，需要進(jìn)一步檢查腎功能、尿常規(guī)、尿微量蛋白、腎臟彩超等項(xiàng)目來(lái)綜合了解腎臟情況。同時(shí)，還需要評(píng)估發(fā)生腎臟疾病的一些危險(xiǎn)因素，比如糖尿病、肥胖、高血壓等。在日常生活方面，對(duì)于腎臟的保護(hù)，需注意不能熬夜、過(guò)度勞累，不要吸煙、酗酒以及暴飲暴食，不能濫用藥物，飲食方面則要注意清淡一些，給予低鹽、低脂飲食。"
李方曉│開封市中心醫(yī)院
2021/06/06收聽(tīng)(64196)
"血清胱抑素C是評(píng)價(jià)腎功能早期損害的指標(biāo)，優(yōu)點(diǎn)主要有以下幾個(gè)方面：1、胱抑素C能自由通過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)，被近曲腎小管全部吸收，并且能被迅速的代謝分解，不與其他蛋白形成復(fù)合物；2、胱抑素C不受感染、腫瘤、炎癥等因素影響，與性別、飲食、體表面積等無(wú)關(guān)。胱抑素C血清濃度與腎功能損害程度密切相關(guān)，是檢測(cè)早期腎病的指標(biāo)之一，相較于血清尿素氮、肌酐，血清胱抑素C有更高的敏感性和特異性。"
李曉燕│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/03/20收聽(tīng)(91424)
血清胱抑素C是一種主要經(jīng)過(guò)腎臟排泄的酶，因此常作為反映腎小球?yàn)V過(guò)功能的指標(biāo)之一，而且胱抑素C在反映腎損傷時(shí)較肌酐、尿素氮更敏感，因此常用作腎功能早期損傷的重要檢查指標(biāo)之一。所以如果血清胱抑素C升高，而肌酐、尿素氮正常，常提示有早期的腎損傷。因此如果出現(xiàn)胱抑素C升高而腎功能正常的情況，需要考慮早期腎損傷，需要保護(hù)腎功能，防止腎功能惡化，特別是高血壓、糖尿病等原發(fā)病，需要進(jìn)行平穩(wěn)降壓、降糖等治療。平時(shí)可以服用中藥，如冬蟲夏草、黃精等藥物或者使用金水寶膠囊補(bǔ)充腎氣，可以防止因長(zhǎng)期慢性腎損傷而導(dǎo)致尿毒癥。
何泳│武漢市第五醫(yī)院
2019/12/28收聽(tīng)(40664)
"血清中的胱抑素C是反映腎臟功能的一個(gè)指標(biāo)，在一定程度上可以反映腎臟的排泄功能。但是臨床上評(píng)價(jià)腎臟排泄功能不應(yīng)用胱抑素C，因?yàn)殡滓炙谻受到干擾的因素很多，所以國(guó)際上評(píng)價(jià)腎臟功能采用肌酐和腎小球?yàn)V過(guò)率。當(dāng)然肌酐評(píng)價(jià)腎臟功能比較粗略，當(dāng)血中的肌酐出現(xiàn)升高的時(shí)候，說(shuō)明腎臟已經(jīng)出現(xiàn)了75%-80%的損害，所以比較遲鈍。臨床上反映腎小管或者腎小球，以及整個(gè)腎臟功能的指標(biāo)是以肌酐為基礎(chǔ)的，考慮到身高、體重、年齡、性別、種族而計(jì)算出來(lái)的腎小球?yàn)V過(guò)率。所以腎小球?yàn)V過(guò)率是評(píng)估腎臟功能的比較實(shí)用的指標(biāo)，在國(guó)際上較認(rèn)可。血清中的胱抑素C雖然也能夠評(píng)估，但是都不接受，因?yàn)樗嬖诤芏嗳毕荨?
彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
2020/10/13收聽(tīng)(76606)
血清胱抑素C以恒定速率釋放入血，完全通過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)，在腎小管被吸收，因此胱抑素C水平可以評(píng)估腎... 鄭潔│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/06/24播放(66962)
血清胱抑素C以恒定速率釋放入血，完全通過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)，在腎小管被吸收，因此胱抑素C水平可以評(píng)估腎...
鄭潔│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/06/24播放(66962)
"血清胱抑素C的檢查主要是看病人腎功能的情況，如果出現(xiàn)了腎功能早期的損害，胱抑素C的水平就會(huì)升高，而且先于血肌酐的升高。血清胱抑素C是由于有核細(xì)胞分泌，核細(xì)胞的分泌量均衡，所以血清胱抑素C在人出生以后分泌量就均衡。決定血清胱抑素C的水平，主要是決定于腎小球的濾過(guò)率，如果腎小球?yàn)V過(guò)率差了，血清胱抑素C的水平就會(huì)有升高。這個(gè)時(shí)候主要是看胱抑素C的水平，要看病人有沒(méi)有腎功能的減退，如果腎功能出現(xiàn)早期的減退，血清胱抑素C會(huì)首先表現(xiàn)出來(lái)，而且表現(xiàn)是先于血肌酐、尿素氮等等指標(biāo)。唯一不好的地方，就是血清胱抑素C的觀察窗比較窄，所以不能夠正確的反映病人腎功能到底惡化到什么程度，還要結(jié)合血肌酐來(lái)給病人綜合判斷。"
馬強(qiáng)│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2021/04/25收聽(tīng)(95562)
"血清胱抑素C是一種蛋白質(zhì)，其分子量小能自由通過(guò)腎小球，且腎小管上皮細(xì)胞不分泌也不重吸收。血清胱抑素C是檢測(cè)腎功能的一個(gè)指標(biāo)，當(dāng)腎功能受損時(shí)，胱抑素在血液中的濃度隨腎小球?yàn)V過(guò)率變化而改變。腎衰竭時(shí)腎小球?yàn)V過(guò)率下降，胱抑素在血液中的濃度可增加。若腎小球?yàn)V過(guò)率正常而腎小管功能失常時(shí)，會(huì)阻礙胱抑素在腎小管吸收并迅速分解，使尿中的濃度增加許多倍。"
王曉東│泰安市中心醫(yī)院
2019/04/15收聽(tīng)(83950)
"血清胱抑素C是腎功能檢查中一項(xiàng)比較重要的指標(biāo)，近幾年臨床應(yīng)用比較廣泛。血清胱抑素C能夠比較準(zhǔn)確和敏感的反映腎功能的異常，因?yàn)槟I臟是清除血清胱抑素C的唯一臟器，它一般不受腫瘤、炎癥等的影響，可經(jīng)腎臟自由濾過(guò)，主要是腎小球在近曲小管被重吸收并降解，不被腎小管排泌，它能夠比較準(zhǔn)確地反映內(nèi)生肌酐清除率。和肌酐相比，肌酐一般只在腎功能下降的1\/2時(shí)才會(huì)出現(xiàn)升高，反應(yīng)比較遲鈍，而血清胱抑素C能比肌酐更快，更敏感地反映腎功能的變化。它的臨床意義是，若血清胱抑素C升高說(shuō)明腎小球?yàn)V過(guò)功能障礙，出現(xiàn)腎臟損害，若腎小管重吸收功能障礙，可以發(fā)現(xiàn)尿中胱抑素C的含量明顯升高。若血清胱抑素C較正常值低時(shí)，一般沒(méi)有臨床意義。"
鄒方鵬│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/03/12收聽(tīng)(67798)
血清胱抑素C的正常值范疇為0.51-1.09mg/L，每個(gè)實(shí)驗(yàn)室的正常值范圍有稍微差異。胱抑素... 楊彥芳│中日友好醫(yī)院 2023/09/12播放(75222)
血清胱抑素C的正常值范疇為0.51-1.09mg/L，每個(gè)實(shí)驗(yàn)室的正常值范圍有稍微差異。胱抑素...
楊彥芳│中日友好醫(yī)院
2023/09/12播放(75222)
"血清中胱抑素C的正常值是0.6-2.5mg\/L，它是反映腎臟功能的一個(gè)指標(biāo)，和腎臟功能的損害程度成相關(guān)性。但是臨床上評(píng)價(jià)腎臟功能的指標(biāo)不與血清胱抑素的水平為標(biāo)準(zhǔn)，因?yàn)闇y(cè)定胱抑素水平比較復(fù)雜，而且價(jià)格相對(duì)來(lái)說(shuō)昂貴一些。臨床上采用尿素氮和肌酐評(píng)估腎臟功能，因?yàn)槟蛩氐图◆麅r(jià)格便宜，測(cè)定比較方便。臨床上特別是國(guó)際上，都接受以肌酐為水準(zhǔn)的腎小球?yàn)V過(guò)率而評(píng)價(jià)腎臟功能的體系。所以胱抑素C評(píng)價(jià)腎臟功能，大家都不接受，國(guó)際上不予承認(rèn)，而承認(rèn)的是以肌酐為基礎(chǔ)的，經(jīng)過(guò)計(jì)算得來(lái)的腎小球?yàn)V過(guò)率。如果想評(píng)價(jià)腎臟功能，需要評(píng)估腎小球?yàn)V過(guò)率。"
2020/10/14收聽(tīng)(95658)
血清胱抑素C是反映腎臟功能的一個(gè)指標(biāo)，其升高說(shuō)明腎臟可能出現(xiàn)了異常。但是由于其受到的干擾因素過(guò)... 彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 2023/05/31播放(45337)
血清胱抑素C是反映腎臟功能的一個(gè)指標(biāo)，其升高說(shuō)明腎臟可能出現(xiàn)了異常。但是由于其受到的干擾因素過(guò)...
2023/05/31播放(45337)
"血清胱抑素C是生化常規(guī)里面的一項(xiàng)指標(biāo)，血清胱抑素C主要在臨床上常常是反映腎臟濾過(guò)功能的一個(gè)指標(biāo)，因?yàn)樗皇苣挲g、性別以及體重等外部因素的影響，所以血清高素C可以更早、更加準(zhǔn)確地反映出腎臟有無(wú)損害的情況。當(dāng)出現(xiàn)腎小球?yàn)V過(guò)率下降的時(shí)候，血清胱抑素C就會(huì)出現(xiàn)升高。這個(gè)時(shí)候往往提示存在著早期腎功能損害的情況，相反的，如果血清胱抑素C偏低，則往往提示腎臟的濾過(guò)功能是良好的，因此當(dāng)出現(xiàn)血清胱抑素C偏低，并沒(méi)有特殊的臨床意義。這個(gè)時(shí)候建議患者要定期的監(jiān)測(cè)腎功能、內(nèi)生肌酐清除率、尿常規(guī)等相關(guān)檢查。"
蘇潔茹│馬鞍山市婦幼保健院
2019/09/16收聽(tīng)(56718)
血清胱抑素C是新出的反映病人腎功能的指標(biāo)，其由有核細(xì)胞產(chǎn)生，主要通過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)排出。血清胱抑素... 馬強(qiáng)│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 2023/12/05播放(26872)
血清胱抑素C是新出的反映病人腎功能的指標(biāo)，其由有核細(xì)胞產(chǎn)生，主要通過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)排出。血清胱抑素...
2023/12/05播放(26872)
"血清胱抑素C偏高往往意味著病人可能出現(xiàn)了早期的腎功能不好，首先看血清胱抑素C，血清胱抑素C是由體內(nèi)的有核細(xì)胞分泌，一個(gè)人從生下來(lái)以后，胱抑素C的產(chǎn)生就基本恒定，血清胱抑素C的水平主要決定于血清胱抑素C的排出。血清胱抑素C從腎小球?yàn)V過(guò)，然后被腎小管重吸收，腎小管重吸收以后在腎小管內(nèi)被破壞，而不會(huì)再重新到達(dá)血液中，所以如果病人出現(xiàn)了血清胱抑素C的水平偏高，往往說(shuō)明這個(gè)病人已經(jīng)出現(xiàn)了腎小球?yàn)V過(guò)率的降低，但這個(gè)降低可能還并沒(méi)有影響到病人血肌酐的水平，是病人腎小球?yàn)V過(guò)率降低的早期表現(xiàn)。"
2021/04/28收聽(tīng)(31140)
"血清胱抑素C是檢查腎小球?yàn)V過(guò)功能的一項(xiàng)指標(biāo)，通常又是判斷腎早損的一項(xiàng)敏感指標(biāo)。胱抑素C分子量比較小，可以自由的通過(guò)腎小球進(jìn)行濾過(guò)，而不被腎小管重吸收。通常情況下，測(cè)定胱抑素C的臨床意義，如下：一、糖尿病造成的糖尿病腎病，如果發(fā)現(xiàn)有胱抑素C增高，提示出現(xiàn)腎早損，需要積極控制原發(fā)病，使其逆轉(zhuǎn)。二、高血壓的患者當(dāng)檢查血肌酐和尿素氮正常，只表現(xiàn)為胱抑素C增高時(shí)，也提示出現(xiàn)了腎早損，更需要嚴(yán)格的低鹽飲食，控制血壓，防止其繼續(xù)進(jìn)展。"
智淑清│內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
2021/04/25收聽(tīng)(80184)
血清胱抑素C的正常值范疇在0.51-1.09mg/L，各個(gè)實(shí)驗(yàn)室胱抑素C的正常值的范圍有所差異... 楊彥芳│中日友好醫(yī)院 2023/04/18播放(28941)
血清胱抑素C的正常值范疇在0.51-1.09mg/L，各個(gè)實(shí)驗(yàn)室胱抑素C的正常值的范圍有所差異...
2023/04/18播放(28941)
胱抑素C在血清中是一個(gè)檢測(cè)指標(biāo)，存在正常的范圍，如果超過(guò)正常值的上限，說(shuō)明腎臟功能可能出現(xiàn)異常... 彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 2023/08/04播放(43317)
胱抑素C在血清中是一個(gè)檢測(cè)指標(biāo)，存在正常的范圍，如果超過(guò)正常值的上限，說(shuō)明腎臟功能可能出現(xiàn)異常...
2023/08/04播放(43317)
馬強(qiáng)│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 2023/11/02播放(32445)
2023/11/02播放(32445)
血清胱抑素C偏高，往往是因?yàn)槟I功能不全導(dǎo)致。胱抑素C由體內(nèi)的有核細(xì)胞產(chǎn)生，人從出生以后胱抑素C... 馬強(qiáng)│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 2023/05/22播放(35266)
血清胱抑素C偏高，往往是因?yàn)槟I功能不全導(dǎo)致。胱抑素C由體內(nèi)的有核細(xì)胞產(chǎn)生，人從出生以后胱抑素C...
2023/05/22播放(35266)
血清胱抑素C是胱氨酸蛋白酶抑制劑C的簡(jiǎn)稱，是一種能夠自由地濾過(guò)腎小球的小分子物質(zhì)，在生理代謝的過(guò)程中，小分子的胱抑素C可以通過(guò)腎小球的毛細(xì)血管壁濾出，到達(dá)腎小球的濾過(guò)液當(dāng)中，流經(jīng)腎小管后大部分被重吸收進(jìn)行分解。所以，當(dāng)血清胱抑素C增高時(shí)提示濾過(guò)減少，顯示腎臟功能的早期損傷。在臨床上用來(lái)判斷腎早損，如糖尿病、高血壓、高尿酸血癥，以及其他的一些疾病，早期的測(cè)定胱抑素C可以判定腎臟的早期損傷，而進(jìn)行積極的應(yīng)對(duì)。
2020/09/19收聽(tīng)(89800)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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